Colopathie fonctionnelle et
msothrapie
Dr B. Pasquini
Colopathie fonctionnelle
Introduction : 9 millions de personnes, vritable problme de
sant publique
Correspond des anomalies de la sensibilit et du
fonctionnement de la paroi colique qui est irritable (pas irrite) :
maladie du clon sans lsions apparentes.
Syndrome de lintestin irritable ou du clon irritable
Colite spasmodique
Femmes ++, enfants, adolescents, mais le plus souvent AP 25
ans
Maladie chronique, bnigne qui entrane coliques, flatulences,
troubles du transit
Diagnostic fait quand troubles prsents plus de 3 mois dans
une anne
Colopathie fonctionnelle
Les causes : multifactorielles
Hypersensibilit du clon lie au dysfonctionnement des
communications nerveuses entre le SNP du TD lui-mme et le
SNC
Troubles de la motricit du gros intestin
Squelles de maladies infectieuses virales ou bactriennes
Altration de la permabilit intestinale
Facteurs psychologiques (stress), gntiques
Colopathie fonctionnelle
Les causes :
Intolrance au lait cause de labsence dune enzyme (lactase)
capable de digrer les sucres du lait
Intolrance au gluten
Alimentation trop riche, repas trop copieux, repas pris trop vite,
heures irrgulires, remplac par grignotages
Aliments favorisants : boissons gazeuses, alcool, chocolat, fruits,
lgumes crus ou secs, choux, chou fleur, brocolis, fculents,
pois, lentilles, haricots blancs, aliments riches en cafne
Mdicaments cholinergiques, antidpresseurs, antibiotiques
Colopathie fonctionnelle
Les symptmes :
Troubles du transit : diarrhe, constipation atone ou
spasmodique, fausses diarrhes
Ballonnements, flatulences, coliques type de douleurs
paroxystiques
Crises rythmes par les repas
Pas daltration de ltat gnral
Evolution dans le temps de faon capricieuse et fluctuante
sans jamais saggraver ni se compliquer
Colopathie fonctionnelle
La clinique :
- Douleur la palpation de la fosse iliaque gauche et
sensibilit au niveau des plexus nerveux pri-artriels (fourche
iliaque)
- Langue saburrale
Examens complmentaires : normaux (recherche sang
dans selles, rectoscopie, coloscopie)
Colopathie fonctionnelle
Diagnostic diffrentiel :
- MICI : RCH, Crohn, maladie coeliaque.
- Tumeurs colo-rectales.
- Colite microscopique : le diagnostic se fait par biopsie qui
montre une infiltration lympho-plasmocytaire (origine
dysimmune suite un traitement mdical). Arrt de la cause
gurit la colite.
Colopathie fonctionnelle
Les traitements :
Anti-spasmodiques, laxatifs
Hygine alimentaire correcte, activit physique
rgulire
Msothrapie
Colopathie fonctionnelle
Techniques Mixtes :
IDP des points douloureux rebelles
IED ou IDS sur la zone abdominale
Mlanges :
- Lidocane 1%
2ml
- Phloroglucinol (Spasfon) ou
Thiocolchicoside 2ml
- Magnsium
2ml
