Schma d'organisation
Extrait du All securite - Conseil incendie
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Schma d'organisation
- 7 LES TYPES U - DISPOSITIONS -
Date de mise en ligne : lundi 31 dcembre 2007
Description :
Larrt du 10 dcembre 2004, fixant les dispositions particulires des E.R.P. de type U (tablissements de soins), prcise dans son article U 41, que le chef
dtablissement doit annexer au registre de scurit un schma dorganisation de la scurit en cas dincendie. Ce document est prpar par le chef de service
scurit.
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INTRODUCTION
Lampleur dun incendie tient compte de plusieurs facteurs :
son origine
sa localisation
sa priode dclosion
Larrt du 10 dcembre 2004, fixant les dispositions particulires des E.R.P. de type U (tablissements de soins), prcise dans son article U 41, que le chef dtablissement doit annexer au
registre de scurit un schma dorganisation de la scurit en cas dincendie. Ce document est prpar par le chef de service scurit.
Aujourdhui il savre que cette obligation rglementaire est une relle ncessit au sein de ltablissement, car les
professionnels susceptibles de faire face un incendie (personnels hospitaliers, agents de scurit et secours
extrieurs) nont pas de mode opratoires permettant dintervenir avec efficacit, en toute scurit pour les patients.
De plus il s'avre trs intressant de travailler sur ce dossier avec les Sapeurs Pompiers et de mettre en corellation
schma d'organisation et plan ETARE !
Le but de cete article est de :
Mettre en place une organisation de la scurit en cas dincendie
Dfinir les missions des personnels dsigns
Soumettre cette proposition aux sapeurs pompiers (commission de scurit )
Pour des informations gnrales sur ce dossier et ses composants, vous pouvez consulter l'article : Plan Organisation
Interne (P.O.I).
[rouge]IMPORTANT :[/rouge]
L'organisation est sujette la catgorie d'tablissement et son effectif. Dans l'attente d'tablir un dossier type pour chaque type de structure, nous avons choisi ici de dvelopper une
organisation pour un CH possdant le standard devant la centrale incendie (bien que non rglementaire depuis le 12/2004, beaucoup d'tablissements doivent faire face)
LE PROJET
Le de ce document est d'tablir un dossier (type POI) recensant toutes les informations pouvant tre utiles aux
secours et l'organisation en cas de sinistres. Dans ce cadre, le dossier doit comporter :
des plans
Un plan de situation (topo si possible)
Un plan de masse
un diagramme explicatif de l'organisation
la localisation des moyens de secours, locaux risques et points nvralgiques
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des fiches missions
Consigne gnrale d'incendie
comme pour un plan blanc missions organises par catgorie de personnel
des fiches rflxes,
des cheklists
Des informations annexes utiles :
localisation des zones de refuges
localisation des points de rassemblement extrieurs
des scnarii
LES PLANS
PLAN DE SITUATION
Ce plan est utile pour indiquer la situation de l'tablissement. ON y ajoutera des couches isochrones de la rpartition des secours extrieurs dans la zone
On utilisera une carte michelin ou IGN grande hchelle
Plan de masse/accs
Ce plan est destin fournir aux engins arrivant sur l'tablissement les donnes pratiques ncessaires.
Il faudra faire figurer dessus :
l'emplacement du P.C. scurit
Les voies engins/chelles
L'emplacement du PC du Directeur des Secours
Les zones d'attrissage des hlicoptres
Un lieu (Centre de Rpartition des moyens) ventuel afin d'accueillir les secours dans un endroit facile d'accs et permettant une slection de moyens et limitant les manoeuvres d'engin
compliques.
DIAGRAMME/LOGIGRAMME
schemau41
LOCALISATION DES MOYENS/ COUPURES
Exemple d'un plan de base d'un btiment . Il faut de plus rajouter les locaux risques et les pathologies.
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++++
MISSIONS
Les missions de chacun dpendent de l'ampleur du sinistre. Reprenons donc les seuils dfinis ici
NIVEAU
DESCRIPTION
0 : Veille
1 : Incident mineur sans perturbation de la qualit des soins
2 Incident avec perturbation de la qualit des soins et/ou ayant des consquences sur la vie des units
procdure spcifique insrer au PLAN BLANC
3 : Accident mettant en jeu le fonctionnement de linstitution
4 : Accident majeur ncessitant la mise en place dun plan de secours
Les missions tudies ici reprennent donc le niveau 3 et 4 !
++++
Consigne gnrale incendie
Texte affich dans tous les services de l'tablissement
EN CAS DINCENDIE :
Ne criez pas au feu ! Gardez votre sang-froid !
DONNEZ LALARME :
Service de Scurit Incendie : xx xx Sapeurs Pompiers : 018 ou 0112 Ou Botier Bris de Glace
ATTAQUEZ LE FEU au moyen dun extincteur appropri
Si vous devez couper llectricit, ou loxygne, assurez-vous que vous ne mettez pas les patients en danger
SI LE FEU SE TROUVE DANS UN LOCAL FERME :
Avant de pntrer, assurez vous que la porte nest pas chaude, Baissez-vous et ne restez pas dans laxe de la porte
au moment de louverture
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Attaquez le feu la base des flammes
Si la porte est chaude, ne louvrez pas !
Arrosez la porte jusqu larrive des agents de scurit incendie
EN PRESENCE DE FUMEE : baissez vous lair frais est prs du sol
ROLES /MISSIONS
DIRECTION SECOURS
Le Directeur de ltablissement , ladministrateur de garde et le Responsable scurit
Assure la coordination de lensemble des oprations ( secours extrieurs, assistance mdicale, service dordre,
relation avec la presse, &..
Est le reprsentant de ltablissement vis vis des secours extrieurs
Met en Suvre tous les moyens matriels et humains disponibles demands dans le cadre de lintervention (renfort
de personnel, application du Plan Blanc Rappel de personnel )
Dclenche la fin de lalerte au standard (arrt du plan dorganisation interne de secours ) ds la fin du sinistre
Organisation :
[*MOYENS AU COMMANDEMENT*]
MOYENS DE STRATEGIE
Jeux de plans plastifis
Crayons feutres de couleurs pour matrialisation stratgies
MOYENS DE LIAISON
Tlphones du rseau PTT, internes et lignes spcialises
Fax
Poste radio de ltablissement et 1 poste pompiers
Annuaire tlphonique interne et du dpartement
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MOYENS DE RECONNAISSANCE
Gilet/brassard avec fonction apparente
Carte professionnelle
AUTRES MOYENS
Lampe torche
Fiche de donnes de scurit des produits ventuelles (mdecine du travail)
[*CHECK LISTE STRATEGIQUE*]
check list direction
++++
CHEF DINTERVENTION
[* MISSION *]
Elaborer une stratgie
Dfinir et calculer les moyens ncessaires :
— Hommes
— Matriels
— Eau
— Accessoires ( colonnes sches, tuyaux, lances,etc.)
Prparer un plan dattaque
Adapter la stratgie et la tactique selon lvolution du sinistre
Etre en liaison permanente avec lunit Logistique
Assurer la police de ltablissement :
— Contrle des entres/sorties
— Surveillance
— Liaison avec les services de police
[*CHECKLIST TACTIQUE*]
check list intervention
++++
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CHEF LOGISTIQUE
[*Mission (sous la coordination du service scurit) : *]
Coupure des nergies sur demande du service de scurit ou des secours publics
Obtenir les moyens prvus par lunit oprations
— Hommes
— Matriels
Comptabiliser tous les moyens en distinguant :
— Ceux engags
— Ceux en rserves
Localiser les moyens :
— Engags
— En rserve
Tenir la chronologie des faits
— Arrive des moyens,
— Engagement de tout ou partie des moyens
— Faits caractristiques (explosions, pannes, incidents/accidents,etc.)
Assurer les relations avec lensemble des services publics, presse,etc.
[*CHECK LIST STRATEGIQUE*]
check list logistique
++++
STANDARD
Si votre tablissement dispose d'un SSIAP1 devant le SSI, Reprendre et complter les missions ci dessous
[*Missions *]
missions standard/SSI
[*CHECK LIST STRATEGIQUE*]
check list standard/SSI
++++
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CHEF SERVICE
Rle du Chef de Service du lieu sinistr
[*Mission*]
24h/24 et 7j/7
Le Responsable du lieu sinistr est :
— le mdecin
— la surveillante
— le responsable du service
— la personne la plus leve en hirarchie au moment des faits
Sitt inform dun feu ou dune fume anormale, le responsable :
1 Vrifie que lalerte par tlphone n 1818 a bien t effectue ( ou en actionnant un botier dalarme Bris de glace si
le tlphone ne fonctionne pas )
2 Assure avec le personnel sur place les mesures prvues dans le cadre des consignes gnrales incendie
3 Assure avec le personnel, l'vacuation horizontale des patients en zone refuge
4 A larrive de lagent de scurit, le responsable du lieu sinistr doit lui prciser :
— la nature du sinistre et les mesures dj prises
— le lieu de rassemblement des patients vacus
— la ncessit daccompagner les visiteurs, les personnels vers le lieu de rassemblement durant le temps du
sinistre (parking direction extrieur)
— les autres mesures ncessaires ( retrait de matriel nvralgique, obturation de porte,
5 A larrive des sapeurs Pompiers, le responsable du lieu sinistr doit leur prciser :
— le nombre de personnes vacues sur le lieu de rassemblement
— le nombre de personnes non vacues ventuellement ou inaccessibles
— les risques prsents dans le service
— les mesures de protection ventuellement ralises ou en cours (vacuation dans la zone refuge)
6 En cas de sinistre important, donne lordre dvacuation totale (en concertation avec le service de scurit, la
Direction gnrale ou les pompiers uniquement)
7 Autorise la rintgration des locaux sur ordre du Directeur ou du responsable scurit et aprs avis du Centre de
Secours.
++++
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Services Techniques
[*Missions*]
De 8h 12h et 14h 18 h (jours et heures ouvrs)
Le standard informe dun sinistre lIngnieur en Chef
Ceux-ci prviennent les agents des services techniques en lanant un appel gnral.
Le personnel technique prvenu se rend dans les meilleurs dlais sur les lieux du sinistre pour : 1. Se rendre
immdiatement sur le lieu sinistr et prend ses consignes auprs du responsable du lieu sinistr et de lagent de
scurit ;
2.a) L'Electricien :
Isoler suivant les besoins le(s) rseau(x) concern(s) par le sinistre en concertation avec le responsable du lieu
sinistr ; Prvoir l'approvisionnement ncessaire en matriel lectrique.
b - Le Plombier :
Assurer sur demande la coupure :
Du gaz de ville,
Extractions - ventilations.
Assurer sur demande du Directeur ou du responsable du lieu sinistr la coupure : Des fluides mdicaux,
Assurer ventuellement une protection contre le dgt des eaux.
3. Effectuer toute mission demande par le Commandant des Oprations Internes ou le Directeur des Oprations
Internes dans le cadre de lintervention.
4. A l'arrive des secours extrieurs :
— Les renseigner sur les mesures de protection ralises ou en cours, relatives au sinistre.
— Se mettre leur disposition.
5. Apporter leurs concours dans la remise en tat provisoire des locaux, si cela est ncessaire.
Nota : Le port du bip est indispensable toute heure de la journe de travail pour tre joignable
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— Aider le service scurit incendie dans sa mission.
— Aider si besoin le personnel mdical et paramdical et sous sa responsabilit, lors d'vacuation de
personnes|
De 12 h 14 et de 18h 8 h semaine W.E. et jours fris : 24h/24
1/ Le standard inform d'un sinistre fait appel aux agents techniques d'astreinte.
2/ Le standard fait appel au renfort technique domicile Le personnel technique prvenu se rend dans les meilleurs
dlais sur les lieux du sinistre pour :
— Effectuer lisolement ncessaire de certaines installations techniques en accord avec le responsable du lieu
sinistr mdical ou paramdical prsent et sous lautorit du responsable technique, si prsent.
— Aider le service scurit incendie dans sa mission.
++++
SECURITE
[*MISSION*]
Il est prvenu par le systme de scurit incendie (SSI), par le standard ou par une personne du service.
L agent du service de scurit incendie de l'hpital se rend sur les lieux. Il s'informe auprs du rfrent mdecin et/ou
soignant des actions qui ont dj t menes par le personnel du service.
Il effectue une reconnaissance et en fonction de l'tendue du sinistre (selon ses consignes ) :
* soit russi le circonscrire,
* ou soit :
demande au standard de faire appel aux secours extrieurs,
confine le feu et, le cas chant, donnent l'ordre d'vacuer (vacuation des patients dans l'unit la plus proche).
marque les locaux vacus et surveillent l'arrive des sapeurs pompiers.
S'il s'agit d'une opration importante, prendre toutes les mesures pour :
isoler le local ou les locaux. - rassurer les occupants. - fermer le gaz. - attaquer le feu. - faire dgager les
circulations. - rendre compte
Prparer lintervention en fonction de sa nature et se rapporter la consigne correspondante.
exemples de consigne complmentaire :
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En cas de dpart de feu dans un de btiments procder de la manire suivante :
I Cas gnral 1 seul agent 1) Si la porte du local sinistre est ferme, procder selon la consigne spcifique douverture dune porte 2) Si une victime est prsente dans le local, procder
selon la consigne de dgagement durgence 3) Utiliser lextincteur eau,( lextincteur eau pulvrise une porte de 2 3 mtres) procder donc de la manire suivante :
Rester sur le seuil de la porte, et accroupi, visage cach derrire le jet de lappareil, vider le contenu de lextincteur. le feu est teint Rester proximit (hors du contact avec la fume) et
sassurer que celui-ci ne reprend pas (attention aux braises ventuelles) le feu nest pas teint Fermer la porte du local et aider le personnel dans la mise en scurit de la zone. Veiller ce
que personne ne revienne dans la zone sinistre et carter (mme violemment) les curieux.
II Cas particulier 2 agents (ou 1 agent et le chef de service) 1) idem 2) idem 3) Squiper chacun dextincteurs appropris. Agir par roulement pour avoir une continuit dans lintervention. Le
cas chant 1 agent peut tenter lextinction et le 2me ramne des appareils ou fur et mesure.
En cas de besoin : Sur valuation du volume deu feu, utilisez les R.I.A disposition pour arroser (en jet diffus) distance et limiter la propagation du feu
Attention ! lobjectif nest pas dteindre le feu tout prix mais de limiter au maximum sa propagation en attendant les pompiers. Les 2 agents doivent intervenir de concert, en binme et
toujours se surveiller mutuellement.
Si les fumes sont peu abondantes, avancer baiss et essayer de dblayer la pice. Sparant le combustible, le feu sera plus facile teindre. En cas de contact ou propagation importante
de fume, sortir du local, fermer la porte et scuriser la zone.
III DANS TOUS LES CAS
A larrive sur les lieux, sassurer que le personnel a commenc mettre les patients et visiteurs en scurit. Si ce nest pas le cas, lui rappeler fermement : De fermer portes et fentres du
service De passer derrire les portes coupe feu Dtre autoritaire et dobliger par tous les moyens les personnes rester jusqu comptabilisation et arrive des pompiers.
S'il s'agit d'un feu ou dune opration importante :
prvient ou fait prvenir le standard par la ligne prioritaire pour faire intervenir :
les SAPEURS POMPIERS (ligne directe)
le Chef de Scurit
le Directeur de garde
L'agent dastreinte domicile
l' agent d'Accueil et Surveillance prsent d'attendre les SAPEURS POMPIERS, et d'accompagner le Chef de Dtachement, o l'agent prsent leur indique avec prcision l'tage, remet
au Chef de Dtachement 1 appareil metteur-rcepteur, ainsi que les cls des ascenseurs, guide les SAPEURS POMPIERS jusqu'aux ascenseurs prioritaires et de regagne son poste.
fait procder la mise en scurit de la zone si cela nest dj fait
Se met la disposition des SAPEURS POMPIERS.
NOTA : Noubliez pas que hormis la Direction Gnrale et les Sapeurs Pompiers, le Service Scurit est le seul responsable de lintervention.
[*CHEK LIST STRATEGIQUE*]
check list scurit
++++
CADRE SUP
Rle du cadre de nuit / cadre suprieur de Sant de jour
[*MISSION*]
Il est inform par le standard
Il se met en lien avec le rfrent mdical et soignant du service et value les mesures mettre en Suvre pour
l'vacuation des patients.
Il assure l'interface avec les autres services concerns (services vers lesquels sont vacus les patients,
pharmacie, biomdical, ressources humaines supplmentaires, etc&)
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Il fait le lien entre le service de soins, lquipe de direction ou l'administrateur de garde, et le responsable du
service de scurit incendie en charge des oprations de secours.
MISSIONS
1. Recenser avec les services voisins :
a) les personnels pouvant intervenir immdiatement en renfort,
b) les points de repli et surfaces ncessaires en fonction du nombre de personnes dplacer.
2. Prvenir le chef de service, les mdecins, les internes.
3. Se rendre sur les lieux et se mettre en contact avec le responsable du lieu sinistr pour dcider du nombre de personnels dplacer en renfort.
4. Si besoin :
a) prvoit des moyens d'vacuation vers des services extrieurs ou d'autres tablissements,
b) fait appel du personnel de renfort tel que :
Ambulanciers, brancardiers, Personnel de garde, etc.
5. Effectuer toute mission demande par le Commandant des Oprations Internes ou le Directeur des Oprations Internes dans le cadre de lintervention.
++++
MEDECIN
[*MISSION*]
-dsigne les patients pouvant tre vacus directement.
dfinit les moyens mettre en Suvre pour les patients qui ncessitent des prcautions particulires, en lien avec le cadre de l'unit ou lIDE du service.
dfinit, en lien avec le cadre de sant, les moyens ncessaires mettre en Suvre pour assurer la scurit mdicale des patients vacus.
assure un suivi mdical dans l'unit d'accueil aprs vacuation.
A dfaut de mdecin ou d'interne disponible dans le service, le cadre de l'unit (ou l'IDE en l'absence du cadre) appelle le 15 (Urgences Vitales) pour solliciter un mdecin.
++++
IDE/ASH
ROLE DE LINFIRMIER(E), L AIDE SOIGNANT(E) ET AGENT DE SERVICE HOSPITALIER
[* MISSION*]
Participent l'vacuation des patients et des visiteurs concernant leur secteur de soins, vers les issues de secours ou vers le service d'en face, selon les consignes donnes par le cadre
et/ou le mdecin.
Effectue les coupures de fluides mdicaux selon les consignes donnes par le cadre et/ou le mdecin.
Reste au point de rassembellement pour rassurer les patients jusqu' l'arrive des secours et les empche de retourner dans la zone.
Fait le bilan des personnes vaques.
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CADRE
ROLE DU CADRE DE LUNITE DU LIEU SINISTRE (ou de lIDE en labsence de cadre ) Feu avr
[*MISSION*]
CAS DE FEU.
Guide les agents du service de scurit incendie lorsqu'ils arrivent sur place.
A la demande du service de scurit incendie, il procde l'vacuation des patients du service vers les zones de
refuges ; (deux agents au moins sont ce titre ncessaires.)
Au fur et mesure de l'vacuation, il assure le recensement, l'identification et le lieu de destination des patients.
En lien avec le mdecin prsent dans le service, il dfinit les moyens mettre en Suvre pour vacuer les patients
qui ncessitent des prcautions particulires.
++++
SAMU
[*Mission*]
Se rend sur les lieux immdiatement, munit du matriel prvu cet effet dont :
o dappareil de respiration artificiel portatifs (oxygnothrapie normobarre)
o dfibrilateur
o mdicament
omatriel de ventilation / intubage
Traite les victimes intoxiques sur place
Aide lvacuation des patients ncessitant des soins supplmentaires vers le service des urgences
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fiche transfert bless
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