Fiche de renseignements
photo
Formation initiale
Anne universitaire 2014-2015
(Administration)
Code tudiant
15
CYCLE 1 anne
Transfert IN : ENSA dorigine
CYCLE 2 anne
parcours recherche
ancien n tudiant TAIGA : _______________
_________________________________________
NOM Prnom
Nationalit
Sexe
Date de naissance
dpt ville/pays
Clibataire
Situation familiale
Mari(e)
Divorc(e)
Pacs(e)
Adresse tudiante
Code postal, ville,
pays
tl. portable / fixe
Adresse
lectronique
Tuteur
Pre
Mre
Tuteur lgal
Civilit, nom,
prnom
Adresse complte
tl. portable / fixe
Adresse
lectronique
Profession /
code CSP
Titre
dadmission
Bac Srie
Diplme dtudes suprieures
Diplme tranger
Intitul/anne
obtention/ville/pays
Etablissement et
pays dorigine
Scurit
sociale
BOURSIER du
CROUS
LMDE
ADA
MEP (ayant droit
parents)
OUI
NON
Certifi sincre et vritable, fait
N SS de ltudiant :
N INE :
le,
Signature de ltudiant,
Pices joindre
________________________________________________________________________________
Relev de notes du bac
Diplme du bac ou titre quivalent
Attestation dassurance en responsabilit civile VEVP (vie tudiante, vie prive)
1 photo
Pice didentit
Acte de naissance pour les trangers hors communaut europenne
et le cas chant
Notification de bourse 2014-2015
Justificatif vous exonrant de la scurit sociale tudiante
Diplme dtudes suprieures
(Tout document en langue trangre doit tre traduit en franais pas interprte asserment)
Scurit sociale tudiante ATTENTION : laffiliation se fait par linscription lENSA
- obligatoire et gratuite jusqu vos 19 ans obligatoire et payante partir de 20 ans
sauf rgimes drogatoires du fait de la profession des parents
Vous tes redevable de la scurit sociale tudiante si vous atteignez 20 ans au cours de lanne universitaire (entre
le 1er octobre 2014 et le 30 septembre 2015). Prcisez votre propre numro d'immatriculation la S.S.
Mme si vous ne rglez pas la S.S. vous devez obligatoirement mentionner un centre de paiement, LMDE ou
MEP (sauf pour les ayants droits), renseignements sur [Link] ou [Link]
Pour les ressortissants de la communaut europenne : carte europenne ou formulaire attestant dune
couverture sociale Pour les ressortissants trangers hors CE obligatoire et payante ds 16 ans
Pour toute autre couverture sociale que celle "tudiante", joindre OBLIGATOIREMENT une pice justificative
des parents ou du conjoint.
Assurance "Responsabilit civile vie tudiante vie prive" obligatoire, (en labsence de ce
document votre dossier sera rejet) :
- soit par l'intermdiaire des mutuelles tudiantes LMDE ou MEP,
- soit par une assurance personnelle, fournir un JUSTIFICATIF dtaillant tous les risques garantis et prcisant
obligatoirement la couverture des stages en milieu professionnel
IMPORTANT : A ce jour nous navons pas connaissance du montant des droits dinscription. Ds communication du
montant par notre ministre, vous pourrez finaliser votre inscription administrative par un paiement en ligne (du 28/08 au
2/09) pour les admis via Admission-Post-Bac, par chque pour les autres admissions (transferts, VAE, CEF,..)
Votre inscription ne sera effective et vous nobtiendrez les documents officiels de cette inscription (certificat de scolarit,
carte dtudiant) quaprs rglement des droits.
- Dossier complet
o renvoyer par courrier avant le 30/08/2014 pour les admissions en 1e anne Post-Bac
o dposer lENSA entre le 1er et le 4/09/2014 pour les autres admissions (transferts, VAE)
ENSA-Marseille
Bureau des admissions
184 avenue de Luminy
13288 MARSEILLE cedex
CODES CSP
(catgories socio
professionnelles)
10
Agriculteur exploitant
21
Artisan
22
Commerant et assimil
23
Chef d'entreprise de 10 salaris ou plus
31
Profession librale
33
Cadre de la fonction publique
34
Professeur et assimil, profession scientifique
35
Profession de l'information, des arts et des spectacles
37
Cadre administratif et commercial d'entreprise
38
Ingnieur et cadre technique d'entreprise
42
Instituteur et assimil
43
Profession intermdiaire de la sant et du travail social
44
Clerg, religieux
45
Profession intermdiaire administrative de la fonction publique
46
Profession intermdiaire admin. et commerciale d'entreprise
47
Technicien
48
Contrematre, agent de matrise
51
Employs civils et agents de la fonction publique
53
Policier et militaire
55
Employ de commerce
56
Personnel de service direct aux particuliers
61
Ouvrier qualifi
66
Ouvrier non qualifi
69
Ouvrier agricole
70
Retrait
81
Chmeur
82
Personne sans activit professionnelle
90
Tutelle DASS
Non dfini
