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Informations sur les mdicaments - Recommandations d'utilisation
Assistance Pharmaceutique: No tl. interne 31080
FORMES DE MTOPROLOL DISPONIBLES AUX HUG POUR LA VOIE ORALE
EN STOCK AUX HUG
PRSENTATION
PRINCIPALES
INDICATIONS
SEL
NOMBRE DE PRISES
PAR JOUR
Lopresor 100 mg
Comprims films scables
(en 2 avec rainure,
en 4 avec coupe-comprim)
Peuvent tre crass, mais
prfrer la solution orale.
Art. 769
Mtoprolol tartrate 100 mg
Mtoprolol tartrate
10 mg/ml (50 ml)
solution orale
FORME GALNIQUE ET
ADMINISTRATION PAR
SONDE
Hypertension
Angine de poitrine
Tachycardie
Tartrate
2 4 fois par jour
selon indication
Solution orale 10 mg/ml
Art. 427544
Mtoprolol tartrate 10 mg/ml
Pour les doses de 6.25mg et
12.5mg, voir page suivante.
Non ouvert, se conserve
temprature ambiante
Stable 2 mois aprs ouverture
temprature ambiante
Beloc ZOK 25 mg
Art. 132640
Comprims effet retard
scables
Mtoprolol succinate 23.75 mg
Beloc ZOK 50 mg
Art. 69309
Mtoprolol succinate 47.5 mg
Beloc ZOK 100 mg
Art. 69311
Mtoprolol succinate 95 mg
Hypertension
Angine de poitrine
Insuffisance cardiaque
chronique NYHA II et III
Tachycardie
Succinate
Beloc ZOK 200 mg
Art. 69313
Mtoprolol succinate 190 mg
Pharmacie des HUG / [Link] / cr le: 28.05.03 / auteur: LK / dernire rvision le: 04.10.13 par BG
La pharmacie des HUG dcline toute responsabilit en cas dutilisation des informations disponibles sur son site internet hors des HUG
1 fois par jour
(effet retard de 24h)
Ne pas craser !
Les comprims peuvent tre
suspendus dans un peu de
liquide sans broyer, car ils
contiennent des pellets effet
retard qui restent intacts en
suspension dans leau
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NON-STOCKS AUX HUG
Lopresor Retard 200 mg
Mtoprolol tartrate 200 mg
FORME
GALNIQUE
Lopresor OROS 14/190 mg
Mtoprolol fumarate 190 mg
retard sous forme de
systmes osmotiques
non scables
non crasables
Metopress 100 mg
Mtoprolol tartrate 100 mg
Metopress Retard 200 mg
Mtoprolol tartrate 200 mg
SEL
Divitabs effet retard
scables MAIS
non crasables !
Lopresor OROS mite 7/95 mg Comprims effet
Mtoprolol fumarate 95 mg
INDICATIONS
RECONNUES
Comprims scables
Comprims effet
retard scables MAIS
non crasables !
Tartrate
Hypertension
Angine de poitrine
Tachycardie
Fumarate
Gnriques du Lopresor
et du Lopresor Retard :
selon indication
Art. 69313
1 fois par jour
Art. 69311
(effet retard de 24h)
Beloc ZOK 200mg
2 4 fois par jour
selon indication
Hypertension
Angine de poitrine
Tachycardie
Lopresor 100 mg
Art. 769
Tartrate
1 2 fois par jour
(effet retard de 12-24h)
Hypertension
Angine de poitrine
Insuffisance cardiaque
chronique NYHA II et III
Tachycardie
Meto Zerok 200 mg
Beloc ZOK 200mg
Art. 69313
Mtoprolol succinate 47.5 mg
Mtoprolol succinate 95 mg
1 2 fois par jour
Gnrique du Beloc ZOK
Comprims effet
retard scables MAIS
non crasables
POSSIBILITS DE
REMPLACEMENT
Beloc ZOK 100mg
Meto Zerok 50 mg
Meto Zerok 100 mg
CINTIQUE
(selon Compendium)
Beloc ZOK 200mg
Art. 69313
Beloc ZOK 50 mg
Art. 69309
Succinate
Mtoprolol succinate 190 mg
1 fois par jour
Beloc ZOK 100 mg
(effet retard de 24h)
Art. 69311
Beloc ZOK 200 mg
Art. 69313
Les comprims de Lopresor 25 et 50 mg (non retard) sont retirs du commerce ; seuls les comprims 100 mg sont encore disponibles.
Administrer des doses non retard de 50 mg ou 25 mg : couper les comprims 100 mg en 2 (rainure), respectivement en 4 (coupe-comprim).
Administrer des doses non retard infrieures (12.5 mg ou 6.25 mg) : proposer au mdecin de prescrire la forme retard (Beloc ZOK, scable)
12.5mg ou 25mg 1x/j (voir consultation pharmacie, pharmacologie et cardiologie : [Link]
disponible uniquement depuis lintranet HUG), sauf pour les patients avec sonde digestive qui devraient recevoir le Mtoprolol solution orale.
Pharmacie des HUG / [Link] / cr le: 28.05.03 / auteur: LK / dernire rvision le: 04.10.13 par BG
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Diffrences entre les sels de mtoprolol
Un mdicament peut se trouver sous sa forme pure ou sous forme de sel. La forme sel peut tre
utile entre autre pour rendre un principe actif plus soluble. Le mtoprolol par exemple est
uniquement disponible sous la forme de sels (tartrate de mtoprolol, succinate de mtoprolol,
fumarate de mtoprolol).
Dans un sel, seule la partie principe actif a une action pharmacologique (ici le mtoprolol) ; la
partie ionique (ici le tartrate, le succinate ou le fumarate) na aucun effet pharmacologique
propre. Le poids molculaire dun sel est diffrent par rapport la forme pure ou mme par
rapport dautres sels. Ainsi la dose peut tre un peu diffrente selon le sel et il faut effectuer des
calculs de conversion. Pour le mtoprolol, le sel de rfrence est le tartrate. Le dosage des
autres sels est toujours converti en tartrate quand il est annonc dans la notice du mdicament (p.
ex. succinate de mtoprolol 23.75 mg correspondant 25 mg de tartrate de mtoprolol ).
Indications des diffrents sels
En rgle gnrale, tous les sels dun mme principe actif ont la mme indication. Cependant, dans
le cas du mtoprolol, seul le succinate a reu une indication officielle en Suisse dans
linsuffisance cardiaque chronique de classes II et III selon NYHA, cause des tudes
cliniques rcentes qui ont dmontr un effet du mtoprolol succinate sous forme retard dans cette
indication. Les trois sels ont reu les autres indications officielles en Suisse (hypertension, angine
de poitrine, tachycardie, traitement dappoint de lhyperthyrodie, prophylaxie de la migraine).
Table de conversion des diffrents sels de mtoprolol
Tartrate
Succinate
Fumarate
25 mg
23.75 mg
23.75 mg
50 mg
47.5 mg
47.5 mg
Beloc ZOK 25 (retard)
Beloc ZOK 50 (retard)
Meto Zerok 50 (retard)
100 mg
95 mg
Lopresor 100
Metopress 100
Beloc ZOK 100 (retard)
Meto Zerok 100 (retard)
Lopresor OROS mite 7/95
200 mg
190 mg
190 mg
Lopresor Retard 200 (retard)
Metopress Retard 200 (retard)
Beloc ZOK 200 (retard)
Meto Zerok 200 (retard)
95 mg
(retard)
Lopresor OROS 14/190
(retard)
Attention ! Le passage dune forme retard une forme simple et vice versa doit se faire en
modifiant la frquence dadministration. Pour le mtoprolol, la dose par jour reste en
principe la mme si lon passe dune forme lautre ; le patient doit toutefois tre surveill
de plus prs.
Ex : un patient sous Beloc ZOK 100mg 1x/j (forme retard) qui lon pose une sonde nasogastrique doit recevoir du Mtoprolol HUG sirop 25mg 4x/j (forme non retard).
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