

Santé mentale périnatale :
Signes, symptômes et traitement
Les problèmes de santé mentale périnatale (SMP) sont la première complication de la maternité.
Vous trouverez ci-dessous une liste de problèmes de santé mentale périnatale qui peuvent survenir pendant la période périnatale (y compris la grossesse, après une perte et après l'accouchement) et qui affectent non seulement la personne enceinte, mais également d'autres membres de la famille, y compris les pères et les partenaires.
Problèmes de santé mentale périnatale
Apprenez-en davantage sur les problèmes de santé mentale périnatale (PMH), y compris la prévalence, les symptômes, les facteurs de risque et les options de traitement potentielles.
Dépression périnatale
(Grossesse, Post-perte et Post-partum)
La dépression périnatale, y compris la dépression post-partum, est plus fréquente que la plupart des gens ne le pensent. Des études montrent qu’une femme sur cinq et un homme sur dix peuvent souffrir de dépression et d’anxiété pendant la période périnatale. Cependant, les chiffres sont probablement plus élevés et augmentent dans les groupes de parents très stressés.
Il est important de connaître les signes et symptômes de la dépression périnatale. La dépression périnatale peut être soignée et de l'aide est disponible. Vous n’avez pas besoin d’un diagnostic pour demander de l’aide.
XNUMX. Symptôms
Les symptômes peuvent apparaître à tout moment au cours de la période périnatale et peuvent différer d'une personne à l'autre. Ils peuvent inclure les éléments suivants :
- Sentiments de colère, d'irritabilité et/ou de rage
- Manque d'intérêt pour le bébé
- Troubles du sommeil et de l'appétit
- Pleurer et tristesse
- Sentiments de culpabilité, de honte ou de désespoir
- Perte d'intérêt, de joie ou de plaisir pour les choses que vous aimiez
- Pensées possibles de faire du mal au bébé ou à vous-même
XNUMX. Facteurs de risque
Les recherches montrent que les facteurs de risque mentionnés ci-dessous peuvent augmenter le risque de dépression périnatale. Il est important de discuter de vos facteurs de risque avec votre médecin afin de pouvoir planifier à l’avance les soins dont vous pourriez avoir besoin.
- Des antécédents personnels ou familiaux de problèmes de santé mentale, comme la dépression, l’anxiété, la dépression périnatale, la bipolarité ou le TOC.
- Trouble dysphorique prémenstruel (TDPM ou SPM)
- Un soutien insuffisant pour prendre soin du bébé
- Stress financier
- Antécédents d'abus
- Stress conjugal
- Grossesse non planifiée
- Grossesse non désirée
- Complications pendant la grossesse, l'accouchement ou l'allaitement.
- Un événement majeur récent de la vie, notamment : une perte, un déménagement ou une relocalisation et une perte d'emploi
- Perte de grossesse et/ou de nourrisson
- Parents de multiples
- Avoir un ou plusieurs nourrissons en soins intensifs néonatals (USIN)
- Défis de fertilité
- Déséquilibre thyroïdien
- Toute forme de diabète (type 1, type 2 ou gestationnel)
De plus, l'appartenance à un groupe parental très stressant peut également constituer un facteur de risque. Ces groupes peuvent inclure :
- Familles queer et trans
- Familles militaires
- Parents adolescents
- Parent(s) de personnes multiples
- Parents célibataires
- Parents de couleur
- Quasi-Miss Survivante
- Les personnes qui vivent une perte de grossesse et/ou d’enfant
Options de traitement
La dépression périnatale peut être soignée et il existe de nombreuses options à considérer lors de la recherche de la bonne option de traitement. Vous devriez consulter votre médecin ou votre thérapeute pour trouver le plan qui vous convient.. Certains peuvent inclure :
- Soutien social et aide pratique : y compris des activités telles que donner la priorité au sommeil, passer du temps pour soi, lire, podcasts, méditation, demander de l'aide et des groupes de soutien.
- Conseils en santé mentale : les types de thérapie fondés sur des données probantes peuvent inclure la TCC (thérapie cognitivo-comportementale) et l'IPT (psychothérapie interpersonnelle), mais d'autres peuvent être une option. Le PSI HelpLine, ou la PSI Répertoire des fournisseurs, peut vous aider à trouver un spécialiste qualifié en santé mentale formé en périnatalité.
- Évaluation médicale et traitement : Les médicaments peuvent être une option et vous devez consulter un médecin pour voir ce qui fonctionnera pour vous. Les antidépresseurs sont les plus couramment utilisés pour traiter la dépression. Les ressources en médicaments pour l'allaitement et la grossesse sont énumérées ici.
- Des installations de traitement intensif sont disponibles et sont listé ici.
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VOUS N'ÊTES PAS SEUL. PSI est là pour aider.
Anxiété périnatale
(Grossesse, post-perte et post-partum)
Les recherches montrent qu’une femme sur cinq et un homme sur dix peuvent souffrir de dépression ou d’anxiété pendant la période périnatale. L’anxiété périnatale peut être ressentie indépendamment de l’autre, mais elle est souvent associée à une dépression périnatale. Les groupes de parents très stressés souffrent davantage d’anxiété périnatale.
L'anxiété périnatale peut être traitée et de l'aide est disponible. Vous n’avez pas besoin d’un diagnostic pour demander de l’aide.
XNUMX. Symptôms
Les symptômes d’anxiété pendant la période périnatale peuvent inclure :
- Inquiétude constante
- Sentir que quelque chose de mal pourrait arriver
- Pensées de course
- Troubles du sommeil et de l'appétit
- Incapacité à rester assis
- Les symptômes physiques peuvent inclure des étourdissements, des bouffées de chaleur, de la diarrhée et des nausées.
- Sentiments de colère, d'irritabilité et/ou de rage
- Nervosité/nervosité/anxiété, difficulté à se détendre
Trouble panique
De nombreuses personnes souffrant d’anxiété peuvent également connaître des crises de panique ou d’angoisse.
Il s’agit d’une forme d’anxiété qui provoque chez la personne atteinte une grande nervosité et des crises de panique récurrentes. Au cours d’une crise de panique, elle peut ressentir un essoufflement, des douleurs thoraciques, de la claustrophobie, des étourdissements, des palpitations cardiaques, ainsi qu’un engourdissement et des picotements dans les extrémités. Les crises de panique semblent se produire par vagues, mais il est important de savoir qu’elles passeront et ne vous feront pas de mal. Il peut être utile de savoir que les crises de panique s’atténuent après 5 à 7 minutes.
XNUMX. Facteurs de risque
Les facteurs de risque d’anxiété et de panique périnatales comprennent des antécédents personnels ou familiaux d’anxiété, une dépression ou une anxiété périnatale antérieure ou un déséquilibre thyroïdien.
- Manque de soutien du partenaire
- Manque de soutien social
- Antécédents d'abus
- Parents adolescents
- Grossesse non planifiée
- Grossesse non désirée
- Événements indésirables de la vie
- Niveaux de stress élevés
- Complications de grossesse actuelles ou passées
- Perte de grossesse et/ou de nourrisson
- Défis financiers
- Déséquilibre thyroïdien
- Parent célibataire
- Estime de soi et auto-efficacité négatives ou faibles
- Défis relationnels
De plus, l’appartenance à un groupe parental très stressant peut également constituer un facteur de risque. Les groupes parentaux très stressants comprennent :
- Familles queer et trans
- Familles militaires
- Parents adolescents
- Parent(s) de personnes multiples
- Parents célibataires
- Parents de couleur
- Quasi-Miss Survivante
- Les personnes qui vivent une perte de grossesse et/ou d’enfant
Options de traitement
L’anxiété périnatale peut être traitée et il existe de nombreuses options à considérer lors de la recherche de la bonne option de traitement. Vous devriez consulter votre médecin ou votre thérapeute pour trouver le plan qui vous convient. Certains peuvent inclure :
- Soutien social et aide pratique : y compris des activités telles que donner la priorité au sommeil, passer du temps pour soi, lire, podcasts, pleine conscience, relaxation, demander de l'aide et des groupes de soutien.
- Conseil en santé mentale : les types de thérapies fondées sur des données probantes peuvent inclure la TCC (thérapie cognitivo-comportementale) et la TPI, mais d'autres peuvent être une option. Conseil en santé mentale : Thérapie fondée sur des données probantes TCC (thérapie cognitivo-comportementale), ERP (exposition et prévention de la réponse) et DBT (thérapie comportementale dialectique). Le PSI HelpLine, ou la PSI Répertoire des fournisseurs, peut vous aider à trouver un spécialiste qualifié en santé mentale formé en périnatalité.
- Évaluation médicale et traitement : Les médicaments peuvent être une option et vous devez consulter un médecin pour voir ce qui fonctionnera pour vous. Les antidépresseurs, et éventuellement les anxiolytiques, sont les plus couramment utilisés pour traiter l'anxiété. Les ressources en médicaments pour l'allaitement et la grossesse sont énumérées ici.
- Des installations de traitement intensif sont disponibles et sont énumérées ici.
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Trouble obsessionnel compulsif périnatal (TOC)
(Grossesse, Post-perte et Post-partum)
Le TOC périnatal se caractérise par des pensées répétitives, indésirables et intrusives (obsessions) et des envies irrationnelles et excessives d'accomplir certaines actions (compulsions). Ces obsessions et compulsions tournent souvent autour de la santé et de la sécurité de la grossesse et/ou du bébé.
Certaines personnes trouvent que ces obsessions et compulsions peuvent entraver leur fonctionnement quotidien (se brosser les dents, conduire une voiture, quitter la maison).
Les images et pensées répétitives et intrusives sont très effrayantes et peuvent donner l’impression qu’elles surgissent « de nulle part ». Des recherches ont montré que ces images sont de nature anxiogène et ne constituent pas une rupture avec la réalité. Il est probable que le parent qui présente des symptômes prenne des mesures pour éviter les déclencheurs et ce qu’il craint de nuire au bébé.
Le TOC périnatal est traitable et une aide est disponible. Vous n’avez pas besoin d’un diagnostic pour demander de l’aide.
Apprenez-en davantage sur les pensées préjudiciables post-partum. Consultez ou téléchargez l'infographie informative ici.
XNUMX. Symptôms
Les symptômes des symptômes obsessionnels-compulsifs périnatals peuvent inclure :
- Les obsessions, également appelées pensées intrusives, sont des pensées ou des images mentales persistantes et répétitives qui sont souvent liées au bébé. Ces pensées sont très dérangeantes.
- Compulsions : vous pouvez faire certaines choses à plusieurs reprises pour réduire vos peurs et vos obsessions. Cela peut inclure des choses comme le besoin de nettoyer constamment, de vérifier les choses plusieurs fois, de compter ou de réorganiser les choses et/ou d'éviter les déclencheurs.
- Un sentiment d'horreur face à ces pensées
- Peur d'être seul avec le bébé
- Hypervigilance dans la protection du nourrisson
XNUMX. Facteurs de risque
Les facteurs de risque du TOC périnatal comprennent des antécédents personnels ou familiaux d’anxiété ou de TOC. Les taux de TOC périnatal sont plus élevés chez les personnes qui souffraient de TOC avant l’accouchement.
- Antécédents de troubles de santé mentale et/ou antécédents familiaux de troubles de santé mentale
- Déséquilibre thyroïdien
- Trouble dysphorique prémenstruel (TDPM ou SPM)
- Antécédents d'abus
- Un soutien insuffisant pour prendre soin du bébé
- Stress financier
- Stress conjugal
- Complications de la grossesse, de l’accouchement ou de l’allaitement.
- Grossesse non planifiée
- Grossesse non désirée
- Un événement majeur récent de la vie, notamment : une perte, un déménagement ou une relocalisation et une perte d'emploi
- Perte de grossesse et/ou de nourrisson
- Parents de multiples
- Avoir un ou plusieurs nourrissons en soins intensifs néonatals (USIN)
- Défis de fertilité
- Déséquilibre thyroïdien
Options de traitement
Le TOC périnatal peut être traité et il existe de nombreuses options à considérer lors de la recherche de la bonne option de traitement. Vous devriez consulter votre médecin ou votre thérapeute pour trouver le plan qui vous convient. Certaines options de traitement peuvent inclure :
- Soutien social et aide pratique : y compris des activités telles que donner la priorité au sommeil, passer du temps pour soi, lire, podcasts, pleine conscience, relaxation, demander de l'aide et des groupes de soutien.
- Conseils en santé mentale : thérapie fondée sur des preuves CBT (thérapie cognitivo-comportementale), ERP (prévention de l'exposition et de la réponse) et DBT (thérapie comportementale dialectique). Le PSI HelpLine, ou la PSI Répertoire des fournisseurs, peut vous aider à trouver un spécialiste qualifié en santé mentale formé en périnatalité.
- Évaluation médicale et traitement : Les médicaments peuvent être une option et vous devez consulter un médecin pour voir ce qui fonctionnera pour vous. Les médicaments antidépresseurs sont les plus couramment utilisés pour traiter le TOC. Les ressources en médicaments pour l'allaitement et la grossesse sont énumérées ici.
- Des installations de traitement intensif sont disponibles et sont énumérées ici.
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VOUS N'ÊTES PAS SEUL. PSI est là pour aider.
Trouble de stress post-traumatique périnatal (TSPT)
(Grossesse, Post-perte et Post-partum)
Le syndrome de stress post-traumatique périnatal est causé par une expérience traumatisante ou décevante pendant la grossesse, l'accouchement ou le post-partum. Ces traumatismes peuvent inclure des complications de grossesse, une procidence du cordon ombilical, une césarienne non planifiée, l'utilisation d'une ventouse ou de forceps pour accoucher le bébé, le transfert du bébé en unité de soins intensifs néonatals, un sentiment d'impuissance et/ou un manque de soutien et de réconfort pendant l'accouchement, une complication physique grave ou une blessure liée à la grossesse ou à l'accouchement.
Le syndrome de stress post-traumatique périnatal est traitable et de l’aide est disponible. Vous n’avez pas besoin d’un diagnostic pour demander de l’aide.
XNUMX. Symptôms
Les symptômes du TSPT périnatal peuvent inclure :
- Flashback d'un événement traumatique passé (qui dans ce cas peut avoir été l'accouchement lui-même)
- Cauchemars
- Éviter les rappels associés à l'événement, y compris les pensées, les sentiments, les personnes, les lieux et les détails de l'événement
- Augmentation persistante de l'excitation (irritabilité, troubles du sommeil, hypervigilance, réaction de sursaut exagérée)
- Crises d'anxiété et de panique
- Ressentir un sentiment d'irréalité et de détachement
- Éviter les soins de suivi après un traumatisme à la naissance
XNUMX. Facteurs de risque
- Abus sexuel durant l'enfance ou tout traumatisme sexuel antérieur
- Vivre ou expérimenter un événement traumatisant
- Antécédents de troubles de santé mentale
- Sentiments d'impuissance et/ou manque de soutien et de réconfort pendant l'accouchement
- Avoir un ou plusieurs nourrissons en soins intensifs néonatals (USIN)
- Perte de grossesse et/ou de nourrisson
- Expérience de naissance traumatisante ou décevante
Options de traitement
Le SSPT périnatal est traitable et il existe de nombreuses options à prendre en compte lors de la recherche de l’option de traitement appropriée. Vous devriez consulter votre médecin ou votre thérapeute pour trouver le plan qui vous convient.Certaines options de traitement, ou combinaisons d’options, peuvent inclure :
- Soutien social et aide pratique : y compris des activités telles que donner la priorité au sommeil, passer du temps pour soi, lire, podcasts, pleine conscience, relaxation, demander de l'aide et des groupes de soutien.
- Conseil en santé mentale : les types de thérapies fondées sur des données probantes peuvent inclure la TCC (thérapie cognitivo-comportementale) et l'EMDR (désensibilisation et retraitement par les mouvements oculaires), la TPI (psychothérapie interpersonnelle). Une thérapie émergente possible pourrait inclure le Brainspotting. Conseil en santé mentale : thérapie fondée sur des données probantes TCC (thérapie cognitivo-comportementale), ERP (exposition et prévention de la réponse) et DBT (thérapie comportementale dialectique). Le PSI HelpLine, ou la PSI Répertoire des fournisseurs, peut vous aider à trouver un spécialiste qualifié en santé mentale formé en périnatalité.
- Évaluation médicale et traitement : Les médicaments peuvent être une option et vous devez consulter un médecin pour voir ce qui fonctionnera pour vous. Les antidépresseurs, et éventuellement les anxiolytiques et les somnifères, sont les plus couramment utilisés pour traiter le SSPT. Les ressources en médicaments pour l'allaitement et la grossesse sont énumérées ici.
- Des installations de traitement intensif sont disponibles et sont énumérées ici.
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Troubles de l'humeur bipolaires
Les troubles de l'humeur bipolaires comprennent Bipolaire I et Bipolaire 2
(Apprenez-en plus sur les troubles bipolaires 1 et 2 ici)
La recherche montre que 50 % des femmes atteintes de trouble bipolaire sont diagnostiquées pour la première fois pendant la période post-partum.
Il existe deux phases dans un trouble de l’humeur bipolaire : les basses et les hautes. La période basse est cliniquement appelée dépression, et la période haute est appelée manie ou hypomanie.
Le trouble bipolaire périnatal est traitable et de l’aide est disponible. Vous n’avez pas besoin d’un diagnostic pour demander de l’aide.
XNUMX. Symptôms
Le trouble bipolaire peut ressembler à une dépression ou à une anxiété grave. et peut inclure des symptômes tels que :
- Périodes d'humeur sévèrement déprimée et d'irritabilité
- Humeur élevée, énergie plus élevée que la normale.
- Discours rapide
- Peu besoin de dormir
- Pensées de course
- Difficulté à se concentrer
- Un excès de confiance
- Impulsivité
- Jugement pauvre
- Distractibilité
- Pensées grandioses
- Sentiment de suffisance exagéré
- Dans les cas les plus graves, des délires et/ou des hallucinations
- L’accouchement peut être un déclencheur spécifique d’un épisode maniaque, qui pourrait ensuite être suivi par l’apparition d’une dépression.
XNUMX. Facteurs de risque
Les facteurs de risque du trouble de l'humeur bipolaire sont des antécédents familiaux ou personnels de trouble de l'humeur bipolaire (aussi appelé maniaco-dépression).
- Antécédents de dépression, d’anxiété et/ou de SSPT
- Il a été démontré que la consommation de substances augmente le risque de dépression bipolaire.
Options de traitement
La bipolaire post-partum est traitable et il existe de nombreuses options à considérer lors de la recherche de la bonne option de traitement. Vous devriez consulter votre médecin ou votre thérapeute pour trouver le plan qui vous convient.. Certaines options de traitement, ou combinaisons d’options, peuvent inclure :
- Soutien social et aide pratique : y compris des activités telles que donner la priorité au sommeil, passer du temps pour soi, lire, podcasts, pleine conscience, relaxation, demander de l'aide et des groupes de soutien.
- Conseil en santé mentale : les types de thérapie fondée sur des preuves peuvent inclure la TCD (thérapie comportementale dialectique) et la TCC (thérapie cognitivo-comportementale). Le PSI HelpLine peut vous aider à trouver un spécialiste qualifié en santé mentale formé en périnatalité.
- Évaluation médicale et traitement : Les médicaments peuvent être une option et vous devez consulter un médecin pour voir ce qui fonctionnera pour vous. Les ressources en médicaments pour l'allaitement et la grossesse sont énumérées ici.
- Des installations de traitement intensif sont disponibles et sont énumérées ici.
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- Nous devons parler du trouble bipolaire post-partum
- Comment l'ECT a aidé ma dépression bipolaire post-partum
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Psychose périnatale/post-partum (PPP)
(Grossesse, post-perte et post-partum)
La psychose périnatale, ou psychose post-partum (PPP), est un trouble mental grave qui se manifeste généralement dans les deux premières semaines suivant l'accouchement (mais peut survenir jusqu'à un an après). La psychose post-partum touche environ 1 à 2 femmes sur 2 1,000 accouchements. Consultez les informations ci-dessous pour en savoir plus sur la PPP ; vous y trouverez également des renseignements sur les ressources et le soutien disponibles. ici.
Un cas actif de psychose post-partum est considérée comme une urgence et vous devez appeler l'un des numéros indiqués sous Traitement ci-dessous. Il est important de rester avec la personne périnatale et l'enfant pour assurer la sécurité de tous.
La psychose post-partum est traitable et il existe de l'aide. Vous n'avez pas besoin d'un diagnostic pour demander de l'aide.
XNUMX. Symptôms
Les symptômes de la psychose post-partum peuvent inclure :
- Délires ou croyances étranges
- Hallucinations (voir ou entendre des choses qui n'existent pas)
- Je me sens très agité
- Hyperactivité ou avoir plus d'énergie que d'habitude
- Dépression sévère ou absence d'émotions
- Diminution du besoin ou de l'incapacité de dormir
- Paranoïa et méfiance
- Changements d'humeur rapides
- Difficulté à communiquer parfois
Pour plus d'informations sur les symptômes de la psychose post-partum, vous pouvez télécharger le Outil de discussion PPUn traitement immédiat est impératif pour toute personne en état de psychose.
Appelez votre médecin ou un hotline de crise d'urgence tout de suite pour obtenir l'aide dont vous avez besoin.
XNUMX. Facteurs de risque
Le facteur de risque le plus important de la psychose post-partum est un antécédent personnel ou familial de trouble bipolaire ou d'épisode psychotique antérieur. Un manque de sommeil prolongé (par exemple, plusieurs jours sans dormir) peut également constituer un facteur de risque.
Options de traitement
La plupart des personnes souffrant de psychose post-partum ne se font pas de mal et ne font de mal à personne. Cependant, le risque de danger existe toujours car la psychose se caractérise par des idées délirantes et des troubles du jugement. Il est important de rester auprès de la personne qui a accouché et de l'enfant afin d'assurer la sécurité de tous. Appelez votre médecin ou un hotline de crise d'urgence tout de suite pour obtenir l'aide dont vous avez besoin.
- Appelez ou envoyez un SMS à la ligne d'écoute nationale pour la santé mentale maternelle au 833-852-6262. Des conseillers sont disponibles pour discuter et explorer les prochaines étapes pour vous et votre proche. Service disponible 24h/24 et 7j/7, aux États-Unis seulement.
- Des installations de traitement intensif sont disponibles et sont énumérées ici.
Après un traitement psychiatrique en milieu hospitalier :
Après un traitement d'urgence, les personnes ayant souffert de psychose post-partum doivent être suivies par un médecin et un thérapeute pour poursuivre leur traitement, incluant des médicaments et une thérapie continue. PSI Elle organise des groupes de soutien par les pairs pour les personnes ayant survécu à une psychose post-partum et celles qui en sont affectées. Des ressources supplémentaires sont disponibles. ici.
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