DESARROLLO DE UN SISTEMA DE ADQUISICIN DE SEALES ELECTROCARDIOGRAFCAS Y OXIMETRA DE PULSO CON ENVIO ATRAVES DE MODEM PARA ZONAS DE BAJOS RECURSOS
MARCO TEORICO
La oximetra de pulso o pulsioximetra1 es la medicin de la cantidad de oxgeno transportado por la sangre hacia los tejidos y la cuantificacin del pulso o frecuencia cardiaca. En sentido qumico, la oximetra valora a la saturacin de oxgeno (SaO2), la cual expresa la cantidad de oxgeno que se combina con la hemoglobina para formar la oxihemoglobina, que es la molcula encargada de transportar el oxgeno hacia los diferentes tejidos y rganos. La oximetra de pulso es una tcnica no invasiva, (no requiere de la obtencin de una muestra de sangre por puncin de la arteria), realiza la medicin de forma continua y ptica, es decir, aplicando principios de espectrometra los cuales se explicarn mas adelante.
OXIMETRIA DE PULSO
Una de los equipos mas usados para estas pruebas es el monitor fetal electrnico, el cual es un dispositivo no invasivo mediante el cual, se puede or y/o observar una grfica del ritmo cardiaco de su beb para detectar cambios del ritmo con el movimiento (aceleracin o desaceleracin).
INTRODUCCIN
Un electrocardiograma (ECG) es una grabacin de potenciales tomados en la superficie del cuerpo provenientes y generados por la actividad elctrica del corazn. La medicin de esta informacin es recogida por varios electrodos ubicados y colocados en lugares pre determinados de la persona . La seal ECG se caracteriza por seis picos y valles etiquetados con las
GENESIS DE LA SEAL ELECTRICA CARDIACA
El estmulo normal se origina en el seno de Keith y Flack (automatismo normal o sinusal) y avanza por el tejido auricular a la manera de un dipolo que activa sucesivamente (proceso de despolarizacin) a las fibras miocrdicas de la aurcula derecha, del tabique interauricular y de la aurcula izquierda. El dipolo de activacin se representa por un frente de onda precedido por una carga positiva y seguido de una carga negativa (ver fig. A) Si el frente de onda se acerca al electrodo explorador se inscribe una onda positiva, y si se aleja inscribe una onda negativa (Fig. B)
Fig. A
Fig. B
ACTIVACIN CELULAR CARDIACA
Principio de Excitabilidad.Propiedad que tienen las clulas de responder a un estimulo, es decir al aplicrsele un estimulo responden con una contraccin. El fenmeno elctrico desencadenado se representa por la curva del Potencial de Accin Transmembrana ( P.A.T.) Fase 0.-El potencial intracelular cambia bruscamente de -90mV a +30 mV Fase 1.-El potencial+ retorna a la linea cero Fase 2.-No hay diferencia de potencial Fase 3.-El interior celular recupera gradualmente su negatividad hasta llegar a -90mV nuevamente Fase 4.- La clula retorna al reposo
Potencial de accin y complejo PQRST
EL TRIANGULO DE EINTHOVEN
Es la Forma grfica de mostrar que los dos brazos y la pierna izquierda forman los vrtices de un tringulo alrededor del corazn . Los ngulos de la parte superior del tringulo corresponden a los puntos donde se conectan ambos brazos, y el inferior es el sitio donde establece contacto la pierna izquierda. Se llama vector cardaco resultante al vector suma de toda la actividad elctrica del corazn en un momento dado. Su origen es el centro del tringulo de Einthoven y su direccin y magnitud vara a lo largo del ciclo cardaco.
DIAGRAMA DE BLOQUES DEL SISTEMA ELECTROCARDIOGRFICO
ELECTRODOS
1.
Sensores
CARACTERSTICAS DE LA SEAL CARDIACA EXTRADA DE LA PIEL DEL PACIENTE
Las seales cardiacas ,son del orden de los mv esto es desde 0.5 a 5.0 mv, por lo que la entrada del equipo debe ser capaz de capturarlas. Para ello se debe tener en cuenta los siguiente aspectos importantes: Es que esta seal viene montada en una componente continua de hasta 300 mv, provocados fundamentalmente por: Contacto electrodo-piel-ms una Componente de modo comn de hasta 1,5 V, como resultado de la potencial entre los electrodos y tierra). El ancho de banda til de una seal del ECG, dependiendo de la aplicacin, puede oscilar entre 0,5 Hz a 50 Hz para una aplicacin de monitoreo en unidades de cuidados Para las mediciones finales de potencial (deteccin de intensivos-hasta 1 kHz marcapasos). Una aplicacin estndar de ECG clnico tiene un ancho de banda de 0,05 Hz a 100 Hz.
EFECTOS DEL RUIDO EN LA SEAL CARDIACA
Las principales fuentes de ruido que afectan una seal de ECG son:
La interferencia de la lnea elctrica: 50-60 Hz. Los transitorios de potencia y armnicos . Ruido de contacto del electrodo : la variacin del contacto entre el electrodo y la piel, causando la variacin de la referencia. Movimiento de artefactos: los cambios en la lnea de base debido a cambios de la impedancia en la interface entre electrodo-piel Contraccin muscular: las seales de tipo electromiograma (EMG) se generan y se mezcla con las seales de ECG La respiracin, causando la deriva en la lnea de base Interferencia electromagntica de otros dispositivos electrnicos, con los cables del electrodo que acta como antenas. Acoplamiento de ruido de otros dispositivos electrnicos, generalmente de altas frecuencias. Para la deteccin precisa y significativa, deben adoptarse las medidas necesarias para filtrar o descartar todas estas fuentes de ruido.
DESCRIPCIN FUNCIONAL DEL SISTEMA FRENTE A UNA OPCION MODERNA
En este lazo abierto es evidente que el filtrado se realiza en el dominio analgico, mientras que el microprocesador, Microcontrolador, DSP se utiliza principalmente para la comunicacin y otros fines intermedios. As, el cmputo poderosas propiedades del ncleo digital no estn listas para hacer frente a la seal en su estado esencialmente inicial ,necesitndose sofisticados filtros analgicos que pueden ser costosas para el diseo del sistema, a lo que se le suma su falta de flexibilidad y espacio, por lo que se presenta la siguiente
