Primera Entrevista

Docente: Psi. Mg. Dr © Claudio Muñoz Ibarra

¿CUÁNTO DEBE DURAR UNA ENTREVISTA?
 El tiempo empleado dependerá siempre del caso, por lo
general sesenta minutos, cuarenta y cinco en varias
ocasiones por decreto del Ministerio de Salud.

 Etapas de la entrevista:

1) Pre-entrevista
2) Entrevista, con sus tres momentos:
- Principio
- Desarrollo
- Final
3) Post-entrevista
 PRE - ENTREVISTA
 Para algunas escuelas, como la sistémica; la entrevista comienza cuando el
paciente llama por teléfono para solicitar la consulta.
 También considera una instancia anterior, y es cuando el paciente tiene
"noticias" del médico o terapeuta que lo va a atender. Es aquí donde se crea la
expectativa y una predisposición hacia el terapeuta, que va a depender de la
manera en que se entera sobre la existencia del psicólogo.

Por ejemplo, si es derivado por otro colega

o un paciente, ex paciente o familiar, la
persona va predispuesta a la entrevista,
con cierto grado de sugestión favorable al
terapeuta.

 Los mal predispuestos son aquellos que son llevados a la consulta o los que por
razones laborales o judiciales deben realizarla.
 Esta etapa termina cuando P decide solicitar una consulta.
 Es aquí donde se define a quien citar, ello disminuye el optimiza el uso del
tiempo.
ENTREVISTA
PRINCIPIO DE LA ENTREVISTA
 La entrevista comienza cuando se lleva a cabo el
encuentro personal.
 Se debe tener en cuenta si el paciente concurre solo o
acompañado y el retraso o adelanto respecto de la hora
acordada
 En caso de pre- entrevista, es importante también
reconocer si asisten quienes se ha acordado, y en el
horario acordado.
 Es recomendable saludar al paciente estrechándole la
mano y llamándole por su nombre.
 Si no es del conocimiento del paciente, el psicólogo debe
presentarse con su nombre y especialidad (no es bueno
comenzar una relación con una mentira).
 El tono del saludo debe ser cortés, pero no efusivo ni
cortante.
ENTREVISTA - PRINCIPIO DE LA ENTREVISTA

 En este primer paso vamos a notar varios elementos semiológicos:

a) El dar la mano es un hecho muy significativo:

- La mano dada con moderada firmeza, que puede transmitir

seguridad
- La mano laxa, que puede indicar debilidad, inseguridad o desínterés
- La mano formal, que transmite indiferencia o establecimiento de
límites
- La mano que se aferra al terapeuta, como pedido de apoyo
- El saludo rompemano, de aquél que quiere transmitir una seguridad
que no tiene
- La mano transpirada, del ansioso, etcétera.
 ENTREVISTA
PRINCIPIO DE LA ENTREVISTA
b) La forma de mirar: la mirada de frente, la mirada esquiva, la mirada baja del depresivo o
tímido, la mirada de soslayo del desconfiado, la mirada desafiante.|
c) El rostro y su gesto: el gesto de autoridad del paranoide y de los megalómanos. El gesto
de abatimiento del depresivo. El indiferente de algunos esquizofrénicos. El gesto de
perplejidad de algunos confusos. El gesto de desesperación en las crisis de angustia. El
gesto sobreactuado del histérico.
d) La vestimenta: la prolijidad y el detalle en algunos paranoides y obsesivos, el descuido en
el depresivo grave, adictos y DOC, la ornamentación del delirante megalómano, el
descuido y la falta de aseo en algunos esquizofrénicos, el acento seductor de ciertas
histéricas.
e) La marcha: el paso firme y arrogante de los paranoides y megalómanos, el paso lento del
melancólico, la marcha a pequeños pasos del parkinsoniano, la marcha acelerada del
ansioso, y las propias de las alteraciones neurológicas.
ENTREVISTA - PRINCIPIO DE LA ENTREVISTA

 El terapeuta debe aclarar desde el principio que todo lo que va a decir P estará
protegido por el secreto profesional y no será divulgado.
 Debe averiguar quién lo derivó o cómo tomó conocimiento del terapeuta. Hay que
tener en cuenta que el hecho de ser "recomendado" puede condicionar a M por el
deseo de confirmar la buena imagen.
 Es importante saber si ha asistido antes a una sesión de psicoterapia, para explicar
de qué se trata.
 Luego de estos pocos minutos se puede abordar el tema de las siguientes formas:

1) Con una pregunta que de amplitud para que el paciente desarrolle su problema;
por ejemplo:
- ¿En qué le puedo ser útil, don Guillermo?
- ¿Qué lo ha decidido a consultar?
- El Dr. R. me solicita que lo atienda, ¿por qué no me dice usted el por qué de su
consulta?
 ENTREVISTA : PRINCIPIO DE LA

ENTREVISTA
Estas preguntas abren el panorama, son preguntas globales y dan la impresión,
además, de que el terapeuta se pone al servicio del paciente, en actitud de ayuda:
¿Qué puedo hacer por usted?
 Tomar los datos de identificación
- Ésta es una manera de relajarse tanto del terapeuta como del paciente
- Es apoyarse en algo como para distender el clima
- La toma de datos a su vez es útil por el hecho de que vamos conociendo al
paciente, y no puede prolongarse más allá de tres o cuatro minutos, de lo contrario
"enfría" la relación y es contraproducente, aun más si el paciente está muy ansioso

 No utilizar una forma estandarizada, sino planificar y adecuarse al paciente

 Aquí juega más lo intuitivo porque da plasticidad a la entrevista, pero a su vez
necesita de mayor experiencia de parte del terapeuta: de lo contrario se pierde
mucho tiempo en cosas banales
 Cuando el paciente comienza a narrar lo que le sucede, entramos en el desarrollo de
la entrevista
ENTREVISTA
PRINCIPIO DE LA ENTREVISTA
TTA: Pablito, ¿Tu sabes a lo que viniste hoy día conmigo?
P : Sí tía yo se
TTA: Y ¿me puedes contar a mi?
P : Yo vengo a conocer a un elefante

No olvidar que no se debe dar por

entendido lo que el otro dice…
Es importante preguntar
 ENTREVISTA
PRINCIPIO DE LA ENTREVISTA
 La entrevista inicial, tal vez por su dinamismo, por lo irrepetible del
encuentro, por lo particular de cada participante, por las múltiples
variables que intervienen, en muchos aspectos es un arte, pero
manejar un esquema básico facilita la tarea.
 Se trata de seguir secuencialmente un plan, ni tampoco dejarla
librada a la improvisación. Se intenta lograr un punto intermedio
que posibilite el relato libre del paciente, modulado por las
intervenciones del terapeuta para extraer los datos significativos.
ENTREVISTA
DESARROLLO DE LA ENTREVISTA
 En el desarrollo se realiza la presentación y análisis del problema.
 El objetivo prioritario es la obtención de la información necesaria
para llegar a un diagnóstico presuntivo: sin este requisito la
entrevista se convierte en una mera charla entre dos personas.
***Desde el punto de vista del Psicólogo también puede
plantearse la búsqueda del problema.
 La tarea esencial es abstraer los signos y síntomas significativos
del conjunto de lo expuesto y observado.
 Existe una tríada sintomática que se debe valorar desde un
principio: el estado de conciencia, el juicio de la realidad y el
riesgo de suicidio.
 ENTREVISTA
DESARROLLO DE LA ENTREVISTA
 TIPOS DE PREGUNTA:

Con la forma de realizar la pregunta condicionamos de alguna manera la respuesta. Así tenemos diversos tipos de
preguntas:

1) Que posibilitan respuestas no limitadas (no sugestivas).

2) Que limitan las respuestas (alternativas).
3) Con respuesta sugerida (sugestiva).

1) Preguntas que posibilitan respuestas no limitadas:

Ejemplo: "¿En qué puedo serle útil?" "¿Sobre qué quiere hablar?"
Este tipos de pregunta, facilitan que el paciente se explaye con libertad sobre el tema que considera como problema.
Suele ser muy útil en el inicio de la entrevista, pero tiene el inconveniente (si no se canaliza con otras preguntas) de
que puede dar pie al divague por detalles intrascendentes.

2) Preguntas que limitan las respuestas (alternativas):

Ejemplo: "¿Se siente más triste a la mañana o a la tarde?"
Con esta fórmula dirigimos la respuesta para conseguir la información que necesitamos para completar una orientación
diagnóstica o precisar un síntoma. Evita las divagaciones, pero quita espontaneidad al discurso del paciente.
 ENTREVISTA
DESARROLLO DE LA ENTREVISTA
3) Preguntas con respuesta sugerida (sugestiva activa):
Ejemplo: "¿Usted se siente triste, no es verdad?"
Esta fórmula orienta la respuesta. Se puede usar para inducir (presionar) una respuesta.

Ejemplo: "¿En este momento está escuchando voces, no es verdad?" "Usted está pensando en suicidarse,
¿no es cierto?"

Rápidamente se comprende que este tipo de preguntas se debe realizar cuando otros indicios hacen
sospechar una respuesta afirmativa.

Es preferible preguntar por un síntoma a la vez y evitar las preguntas del tipo "¿Alguna vez se sintió triste,
desganado, irritable, por más de dos semanas?"

Aquí el paciente no sólo debe buscar cada uno de estos síntomas en su memoria, sino además combinarlos
y ubicarlos temporalmente. Obliga en cierta manera a considerar a esta tríada como un bloque y contestar
por sí o no, perdiéndose precisión.
ENTREVISTA
DESARROLLO DE LA ENTREVISTA
 TIPOS DE RESPUESTA
1) Monosilábicas breves
2) Prolijas
3) Confusas:
- por disgregación
- por debilitación o retraso mental
- por trastorno de conciencia
- por fuga de ideas
4) Fraccionadas:
- por interceptación
- por ausencia epiléptica
- por acercamiento al núcleo delirante
- por llanto
- por reticencia
- por cercanía al conflicto.
5) Evasivas
6) Para-respuestas
7) No responde.
 ENTREVISTA
DESARROLLO DE LA ENTREVISTA
1) Monosilábicas breves:
Ejemplo: "Sí"; "No"; "Puede ser..."
Los pacientes parcos requieren un mayor estímulo por parte del terapeuta y una gran dosis de paciencia
(virtud que debe poseer en abundancia el que ejerza esta especialidad). Se debe requerir ejemplo de cada
respuesta. A veces es útil que conteste una escala de autoevaluación.

2) Prolijas (minuciosas):
El paciente sobreabunda en detalles innecesarios, ideas secundarias, comentarios insustanciales, etcétera.
Tomamos entonces debida nota de esto (que también es un dato semiológico, en la epilepsia por ejemplo)
y a continuación trataremos de limitar la respuesta usando preguntas del tipo alternativo (por sí o por no).

3) Confusas:
No consiguen hilvanar una respuesta adecuada.
a) Por disgregación (esquizofrenia).
b) Por trastorno de conciencia (confusos).
c) Por debilitación (demencia) o insuficiencia mental (oligofrenia).
d) Por fuga de ideas (maníacos).
e) Por simulación.
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DESARROLLO DE LA ENTREVISTA
4) Fraccionada:
La respuesta se inicia pero se interrumpe:
a) Por interceptación (esquizofrenia).
b) Por ausencia epiléptica.
c) Por acercamiento al núcleo delirante (paranoicos).
d) Por llanto en depresivos y neuróticos.
e) Por reticencia.
f) Por conexión con conflictos, en neuróticos.

5) Evasiva:
No aborda el tema preguntado, sino que hace innumerables rodeos (no
confundir con prolijidad). Ejemplo: Verborrágicos, lo encontramos en
personalidades pasivo-agresivas.

6) Para-respuesta:
Contesta con un tema diferente al preguntado.
Ejemplo: "¿Es usted el menor de sus hermanos?"
"Mi hermano es ingeniero" (esquizofrenia).

7) No responde:
 ENTREVISTA
DESARROLLO DE LA ENTREVISTA
 EL TIEMPO DE RESPUESTA

Es importante medir el tiempo de la respuesta de dos maneras:

1) El tiempo de respuesta interpersonal, es decir con respecto a otras personas. Este

tiempo es lento, por ejemplo en melancólicos, confusos, parkinsonianos, y acelerado en
la excitación psicomotriz.

2) El tiempo de respuesta intrapersonal, con respecto a la misma persona en el

transcurso de la entrevista. Esto ocurre con algunas preguntas de impacto emocional.

Ejemplo: En alucinados cuando preguntamos: "¿Escucha voces?"

En depresivos con intenciones suicidas: "¿Pensó en suicidarse?"
El retardo que se puede producir, la reacción emocional observada (rubor, palidez,
abatimiento), son valiosos datos semiológicos.
 ENTREVISTA
DESARROLLO DE LA ENTREVISTA
 EL APOYO AL DISCURSO

Se emplea cuando el terapeuta considera necesario que el relato ya iniciado sea lo más espontáneo
posible y su intervención mínima o neutra. Se vale entonces de expresiones como: "Ahá...", "Hum",
"¿Bien?" "¿Y entonces...?", "¿Luego qué pasó?"

Otro recurso es repetir las últimas palabras del paciente. De esta manera se demuestra atención y se
estimula a continuar el discurso sin provocar sugestiones.

 LA ACTITUD DEL PACIENTE FRENTE A LA PREGUNTA

La respuesta no verbal que provoca escuchar una pregunta determinada se observa a través de los
gestos mínimos, los cambios de posición, la desviación de la mirada, el llanto, la sorpresa.

También se debe valorar la correspondencia entre el mensaje verbal de la respuesta y el mensaje no

verbal. Algunos esquizofrénicos relatan grandes sufrimientos mientras tienen una actitud gestual de
indiferencia o de alegría.
 ENTREVISTA
DESARROLLO DE LA ENTREVISTA
 El paciente que no habla

Según las nociones elementales de la comunicación, en todo diálogo hay un emisor, un

receptor, y un mensaje.

Cuando emitimos una idea y somos recepcionados podemos captar la respuesta al mensaje, ya
sea por la emisión de un mensaje verbal o por lo no verbal, y así se establece la comunicación.

Pero, ¿qué pasa si el paciente al que debemos entrevistar no habla, no responde de manera
verbal a nuestras preguntas, sin padecer, desde luego, alteración orgánica que se lo impida
(mudez, sordera, coma, alteración neurológica, etcétera?).

¿Qué nos queda entonces, si el paciente nos priva de su discurso? Nos queda la observación.

Así como el ciego debe exacerbar la sensibilidad de su tacto y oído y el sordo su visión, el
terapeuta, privado del discurso del paciente debe llevar al límite su capacidad de observación:
atento a la mímica, al gesto mínimo, a la postura, al movimiento, a la conducta.
 ENTREVISTA
DESARROLLO DE LA ENTREVISTA
 Trataremos de entender el mensaje no verbal, el mensaje del cuerpo, la expresión
corporal.

Una pregunta para hacerse: ¿El paciente no habla porque no quiere? (ejerce su
voluntad), porque no puede (involuntario) o porque quiere pero "no lo dejan"
(alucinados)?

"Mutismo" viene del latín "mutus" que significa "mudo". Se define como el estado
de un individuo que no articula ninguna palabra. Si se le da la acepción general,
comprende al mutismo voluntario de los alienados y de los simuladores, al mutismo
temporario de los sordos que pueden aprender a hablar, y al mutismo por
detención del desarrollo cerebral de los oligofrénicos profundos.

Para la terminología psiquiátrica, mutismo es la inhibición voluntaria del habla que

se observa en los enfermos psíquicos.
 ENTREVISTA
DESARROLLO DE LA ENTREVISTA
 El mutismo se puede presentar en la esquizofrenia por indiferencia; por imperativo
de "las voces" que le ordenan no hablar; en el síndrome catatónico; en delirantes
con ideas de persecución, por reticencia; en depresivos graves, con introversión
profunda; en oligofrénicos profundos, y en simuladores. También está descripto el
mutismo psicógeno, tras un impacto emocional, y el mutismo de los niños autistas.

Los esquizofrénicos escuchan y comprenden lo que se les dice, pero por sus ideas
delirantes y sus alucinaciones no contestan, pero pueden sonreír (con lo que a
veces dan la sensación de estar burlándose, muy propio de estos enfermos),
cambiar de posición, mover las manos, asentir o negar con la cabeza, hacer una
mueca o un gesto o permanecer imperturbables, pero tensos. Por estos signos
sabemos que somos escuchados. Si están alucinados, pueden hacer el gesto de
taparse los oídos, o musitar, o expresiones de atención a un imaginario
interlocutor, girar la cabeza para "ver" si hay alguien atrás.
ENTREVISTA
DESARROLLO DE LA ENTREVISTA
 En el síndrome catatónico el mutismo se acompaña de todo el cortejo de las
manifestaciones psicomotrices alteradas propias de este cuadro: flexibilidad cérea,
obediencia automática, extravagancias, negativismo (activo, cuando hace lo
contrario a lo pedido, o pasivo cuando no hace ninguna manifestación ante una
orden).

Ejemplo de negativismo activo es cuando le indicamos que se siente y el paciente

se levanta. El catatónico puede deambular de un extremo al otro del consultorio en
forma permanente o quedarse inmóvil en un sector. No responde a nuestras
preguntas, pero si le extendemos la mano en gesto de saludo, puede estrecharla
tantas veces como nosotros repitamos el gesto (proscinecia). Es decir, también nos
escucha, recibe nuestro mensaje, pero no lo contesta, al menos de la manera
convencional a que estamos acostumbrados. A veces se los observa muy pasivos,
pero hay que recordar que estos pacientes pueden tener reacciones agresivas
repentinas.
 ENTREVISTA
FINAL DE LA ENTREVISTA
 Este momento consta de:
- Un resumen y conclusión de la entrevista.
- Recomendaciones y prescripciones.
- Fijar la fecha de la próxima consulta.
- Cobro de honorarios.
- Despedida
 El terapeuta debe realizar una rápida valoración que incluya:
- La información suministrada: su verosimilitud, su coherencia, el modo, los
antecedentes.
- La personalidad (sus rasgos histriónicos, paranoides, esquizoides, pasivo-
agresivos, dependientes, obsesivos, fóbicos, etcétera) y su influencia en la
patología que presenta.
- Una evaluación sobre la entrevista.
- Una hipótesis diagnóstica.

El saludo de despedida debe ser breve pero cortés.

ENTREVISTA
FINAL DE LA ENTREVISTA
 Existe una serie de preguntas que debe realizarse el terapeuta al final de la
primera entrevista:
1) ¿Hubo algún signo de "psicosis", como ser trastornos del pensamiento, delirios,
incongruencia en las emociones, conductas groseramente extravagantes o
inadecuadas?
2) ¿Cuáles fueron los problemas presentes y sus principales eventos precipitantes?
3) ¿Hubo evidencia de auto-recriminación, depresión, o de tendencia homicida o
suicida?
4) ¿Cómo era la apariencia del paciente con respecto a las características físicas,
arreglo, manera de hablar y actitud? ¿Hubo alguna actividad motora alterada: tics,
amaneramiento, postura rígida, agitación?
5) ¿Qué antecedentes significativos aparecieron en la biografía del paciente?
6) ¿Quién o qué parece estar manteniendo las conductas inadaptadas del paciente?
7) ¿Cuáles son algunos de los "puntos fuertes" y atributos positivos del paciente?
8) ¿Pude poner en práctica una relación mutuamente satisfactoria, o el paciente
deberá ser derivado a otro colega?
POST - ENTREVISTA
 Esta etapa consiste en la impresión general que dejó la
entrevista tanto en el psicólogo como en el paciente.
 Este último, si se sintió comprendido, si la personalidad y el
accionar del psicólogo o médico psiquiatra le posibilitaron
disminuir su nivel de ansiedad, valorará la entrevista como
positiva, verbalizando esto con frases como: "Me siento
mejor", "estoy un poco más aliviado“.
 Si el paciente valora la entrevista como insustancial o
negativa, puede optar por realizar otra, como segunda
oportunidad, o abandonar el tratamiento.
ANAMNESIS
“TRAER A LA MEMORIA”
 Identificación del paciente.
Nombre completo.
Edad.
Raza.
Orígenes nacionales/étnicos.
Filiación religiosa.
Estado civil y número de hijos.
Empleo actual.
Situación de vida.
Número total de hospitalizaciones.
Nombre y número de teléfono de su médico.
ANAMNESIS
“TRAER A LA MEMORIA”
 PROCEDENCIA.
Quién lo remitió y cómo llegó, si al paciente lo llevó un tercero preguntar de
quién se trata.

 MOTIVO DE CONSULTA.
Si el paciente está demasiado alterado , se registra lo informado por terceros.

 HISTORIA DE LA ENFERMEDAD ACTUAL.

Se debe registrar la cronología de los acontecimientos ocurridos desde el
inicio de los síntomas hasta el momento presente. Como interfieren esos
síntomas en su funcionamiento óptimo y que repercusiones ha presentado
en la esfera biológica , psicológica y social.
Hechos desencadenantes de tales síntomas.
ANAMNESIS
“TRAER A LA MEMORIA”
 ANTECEDENTES PSIQUIÁTRICOS PERSONALES.
Cuando fue consiente de cualquier problema psicológico y si busco ayuda en esa
oportunidad. Quién vio al paciente y durante cuanto tiempo. Duración de
tratamiento y motivo de su interrupción si lo hubo.

 ANTECEDENTES ACERCA DEL CONSUMO DE ALCOHOL Y DROGAS.

Cantidades consumidas ,vías de administración y frecuencia. Comienzo del
consumo.
Complicaciones médico-quirúrgicas y legales que pudo haber producido el
consumo.
Si generó problemas laborales, sociales, afectivos, etc.

 ANTECEDENTES FAMILIARES.
Preguntar sobre antecedentes familiares psiquiátricos, suicidios, alcoholismo.
ANAMNESIS
“TRAER A LA MEMORIA”
 DESARROLLO PRENATAL.
Analizar si el embarazo fue deseado, planificado. Que expectativas tenían los
padres en relación a ese hijo, si el niño estaba reemplazando algún otro hijo
perdido por aborto o muerte.
Si hubo o no complicaciones obstétricas, cesárea.
Saber que nombres eligieron y en honor a quién puede darnos indicios de las
expectativas de los padres.

 El DESARROLLO EN LA INFANCIA Y LA PRIMERA ETAPA DE LA NIÑEZ.

El psicólogo describe la relación precoz entre madre e hijo, problemas
alimentarios, pautas de sueño, así como los hitos del desarrollo, como sonreír ,
sentarse, ponerse de pie y caminar.
Se exploraran conductas inusuales de balanceo, golpearse la cabeza, gritar,
chuparse el dedo, mojar la cama, morderse las uñas. Retrasos en la actividad
motora, el desarrollo del habla y la socialización.
ANAMNESIS
“TRAER A LA MEMORIA”
 ETAPA MEDIA DE LANIÑEZ (de los 3 a los 11 años).
El psicólogo se interesará en el desarrollo intelectual del niño .Reacciones del niño al asistir a clases
por primera vez. Figuras importantes en su vida. Si el niño repitió algún curso,
motivos .Enfermedades prolongadas. Niños que “eran propensos a los accidentes” múltiples
fracturas (maltrato)
Disciplina y tipo de castigos utilizados.

Que personas se encargaban de imponer sanciones o castigos. Pérdidas personales o separaciones

significativas.

Si hubo separaciones o divorcio ,el efecto emocional de estos acontecimientos. Síntomas que
reflejan malestar emocional ,enuresis, encopresis, morderse las uñas, terrores nocturnos ,
masturbación excesiva.

 ÚLTIMA ETAPA DE LA NIÑEZ Y ADOLESCENCIA.

Cambios corporales, su influencia sobre el individuo, desarrollo psicológico y social. Intereses y
actividades, su participación en deportes, en actividades recreativas.

La influencia de la instrucción religiosa, personas que le habría gustado emular. Trastornos de la

conducta alimentaria, alteraciones del sueño, periodos de depresión, consumo de alcohol, drogas,
problemas relacionados con la identidad personal del adolescente.
ANAMNESIS
“TRAER A LA MEMORIA”
 HISTORIA DE LA VIDA ADULTA.
Se explora la capacidad de intimidad del paciente, de que modo hace
amistades, se entramado social, si historia educativa adulta, sus empleos, su
historia educativa adulta, sus intereses intelectuales, sus actividades
recreativas. Su sistema de valores, su situación económica, sus hábitos en
vacaciones y su relación con la familia. Sus planes para el futuro y como
piensa llevarlos a cabo.

 HISTORIA SEXUAL.
Primeras experiencias relativas al desarrollo sexual. Juegos sexuales en la
niñez, jugar a los médicos. Como aprendió y que aprendió sobre las
actividades sexuales. Masturbación , primeras experiencias sexuales,
heterosexuales como homosexuales.
Disfunciones en la sexualidad, fantasías, etc.

 ANTECEDENTES MÉDICOS.
Enfermedades relevantes, crónicas o agudas.
ANAMNESIS
“TRAER A LA MEMORIA”
 ORDEN DE ANOTACIÓN EN LA ANAMNESIS

[Link]ón del paciente.

[Link].
[Link] de consulta.
[Link] actual.
[Link] psiquiátricos personales.
[Link] de alcoholismo y drogadicción.
[Link] familiares.
[Link] personales.

A) Desarrollo prenatal.
B) Desarrollo durante la lactancia y la primera etapa de la niñez.
C) Desarrollo durante la fase media de la infancia.
D) Desarrollo durante la última etapa de la infancia y adolescencia.
E) Historia durante la vida adulta.

[Link] sexual.
[Link] médicos.
[Link]ón del Estado de Ánimo: se evalúa el estado de ánimo del paciente, si
está deprimido, ansioso, irritable, eufórico, etc.
[Link]ón del Pensamiento: se evalúa el contenido del pensamiento del
paciente, como si presenta ideas delirantes, pensamientos obsesivos,
rumiaciones, entre otros.
[Link]ón de la Percepción: se evalúa la percepción del paciente, si
experimenta alucinaciones visuales, auditivas, táctiles, entre otros.
[Link]ón de la Conducta: se observa la conducta del paciente durante la
entrevista, como si está agitado, si presenta tics o movimientos estereotipados,
si tiene dificultades para iniciar o mantener una conversación, entre otros.
[Link]ón de la Memoria: se evalúa la memoria del paciente, incluyendo la
memoria a corto y largo plazo.
[Link]ón del Juicio y la Toma de Decisiones: se evalúa la capacidad del
paciente para tomar decisiones y resolver problemas de manera efectiva.
[Link]ón de la Función Cognitiva: se evalúa la función cognitiva del paciente,
como la atención, concentración, orientación y habilidades de lenguaje.