PROTOCOLO 2

DRA. LARISSA ALMEIDA DA COSTA E SILVA

PATOLOGIA GENERAL
 ESTEATOSIS HEPATICA
• Presencia de VACUOLAS claras en el citoplasma de los hepatocitos (que
representan gotitas de grasa).
• FIBROSIS: TEJIDO CONECTIVO en rosa; la mayor parte de la imagen está llena
de tejido rosa. Esto representa el ESTROMa, el tejido de sostén. El tono y la
textura sugieren que el TEJIDO ES FIBROSO, lo que podría indicar cierto grado
de fibrosis.
• DESPLAZAMIENTO DEL NÚCLEO A LA PERIFERIA DE LA CÉLULA debido a la
acumulación de lípidos (apariencia de "ANILLO DE SELLO").
• AUMENTO DEL VOLUMEN CELULAR (HEPATOCITOS TURGENTES).
• DISTRIBUCIÓN FOCAL O DIFUSA DE LA GRASA en los lóbulos hepáticos.
• ESTEATOSIS MICROVESICULAR: MÚLTIPLES VACUOLAS PEQUEÑAS dispersas en
el citoplasma.
• ESTEATOSIS MACROVESICULAR: Pocas vacuolas grandes que ocupan casi todo
el citoplasma. APARIENCIA CLARA Y VACÍA DE LOS HEPATOCITOS en contraste
con el citoplasma eosinofílico normal.
• DISTENSIÓN DE LOS CORDONES HEPÁTICOS DEBIDO A LA ACUMULACIÓN DE
LÍPIDOS.
NECROSIS LINFATICA CASEOSA
• Necrosis caseosa: La zona central de la imagen muestra MATERIAL
EOSINÓFILO (rosa pálido) y GRANULAR, AMORFO. Esta es la característica más
prominente y representa la necrosis caseosa, un tipo de muerte celular similar
al queso. Es un patrón necrótico clásico que se encuentra en la tuberculosis.
• TEJIDO LINFOIDE DESTRUIDO: TEJIDO ES LINFÁTICO, La zona de necrosis
reemplaza por completo la arquitectura tisular normal, lo que indica la
DESTRUCCIÓN DEL TEJIDO LINFOIDE.
• CÉLULAS INFLAMATORIAS: la necrosis caseosa suele estar rodeada de una
REACCIÓN INFLAMATORIA CRÓNICA, que incluye LINFOCITOS, MACRÓFAGOS
Y CÉLULAS EPITELIOIDES.
• CÉLULAS GIGANTES MULTINUCLEADAS: Dentro o en la periferia de la ZONA
NECRÓTICA, es frecuente encontrar células gigantes.
• GRANULOMA: La combinación de NECROSIS CASEOSA, CÉLULAS EPITELIOIDES
Y CÉLULAS GIGANTES FORMA UN GRANULOMA, la respuesta inflamatoria
característica del organismo a la infección por Mycobacterium tuberculosis.
• FIBROSIS PERIFÉRICA: Alrededor de la zona de necrosis e inflamación, puede
haber un ANILLO DE FIBROSIS (TEJIDO CONECTIVO) que intenta contener el
proceso patológico. Esta fibrosis se presenta como áreas de TEJIDO FIBROSO
de color rosa claro en la periferia de la lesión.
• DESTRUCCIÓN ARQUITECTÓNICA: La lesión DESTRUYE COMPLETAMENTE LA
ARQUITECTURA NORMAL DEL ÓRGANO, ya sea un ganglio linfático u otro
tejido.
CALCIFICACIONES
PATOLOGICAS
• FOLÍCULOS: La imagen muestra la estructura básica del tejido, con la presencia de folículos
tiroideos, estructuras redondas y huecas, algunos de ellos llenos de una SUSTANCIA
COLOIDAL característica de este órgano.
• CÉLULAS INFLAMATORIAS: En el TEJIDO FIBROSO, se observa un grupo de células con
núcleos oscuros. Esta INFILTRACIÓN INFLAMATORIA sugiere la presencia de una
INFLAMACIÓN CRÓNICA.
• CÉLULAS GIGANTES MULTINUCLEADAS: formación de células gigantes multinucleadas
(células de cuerpo extraño).
• CALCIFICACIONES DISTRÓFICAS: Estas calcificaciones se producen en zonas de necrosis o
fibrosis, donde el tejido dañado atrae SALES DE CALCIO. Se presentan como DEPÓSITOS
BASÓFILOS (AZUL OSCURO/MORADO).
• ARQUITECTURA FOLICULAR DISTORSIONADA: La estructura normal de los folículos
tiroideos está distorsionada en la zona central, y algunos de ellos aparecen colapsados ​o
alterados, lo que indica un proceso patológico.
• TEJIDO FIBROSO: Se observa una zona central con PROLIFERACIÓN DE TEJIDO CONECTIVO
FIBROSO (rosa pálido). Esta fibrosis indica un proceso de cicatrización o una reacción a una
lesión.
• VARIACIÓN EN EL TAMAÑO FOLICULAR: Alrededor del área central, los folículos varían en
tamaño.
METAPLASIA INTESTINAL
• Tejido glandular normal: folículos GLANDULARES, Están alineados y dispuestos en un patrón
circular, lo que representa la arquitectura normal de la mucosa.
• CÉLULAS CALICIFORMES: La principal característica de la metaplasia intestinal es la presencia de
CÉLULAS CALICIFORMES, CÉLULAS PRODUCTORAS DE MOCO. Aparecen como pequeños espacios
blancos o vacíos .
• METAPLASIA INTESTINAL: La presencia de células caliciformes en un órgano que normalmente
carece de ellas (como el estómago) define la metaplasia intestinal. Se trata de un cambio
adaptativo en el que un tipo de tejido es reemplazado por otro.
• CÉLULAS GLANDULARES ATÍPICAS: LA ARQUITECTURA GLANDULAR ESTÁ ALTERADA en ciertas
áreas, con glándulas con forma irregular. Esto puede indicar una PROLIFERACIÓN CELULAR
ANORMAL, característica de la displasia.
• DIFERENCIACIÓN CELULAR: Las células caliciformes son un SIGNO DE DIFERENCIACIÓN CELULAR
para un tipo de tejido que se asemeja al epitelio intestinal.
• Inflamación: Puede haber un infiltrado de células inflamatorias (pequeñas manchas oscuras) en el
portaobjetos, lo que sugiere la presencia de inflamación crónica, que a menudo precede a la
metaplasia.
• DESTRUCCIÓN CELULAR: En algunas zonas, la ARQUITECTURA CELULAR ESTÁ DESORGANIZADA y se
observan signos de células dañadas.
• VARIACIÓN NUCLEAR: Los núcleos celulares pueden variar en tamaño y forma, lo cual es un signo
de anomalía celular.
• VILOSIDADES ATROFIADOS: el tejido puede intentar formar vellosidades (pequeñas proyecciones),
pero estas pueden estar atrofiadas o tener una forma anormal.
• AUMENTO DE CÉLULAS MADRE: En un intento por repararse, el tejido puede experimentar una
PROLIFERACIÓN DE CÉLULAS MADRE, lo que puede provocar un crecimiento celular desordenado.
METAPLASIA ESCAMOSA
DEL BRONQUIO
• METAPLASIA ESCAMOSA: La característica principal es la sustitución del EPITELIO
BRONQUIAL NORMAL (SEUDOESTRATIFICADO, COLUMNAR Y CILIADO) POR UN EPITELIO
ESTRATIFICADO Y PLANO CON CÉLULAS APLANADAS, TÍPICO DE LA METAPLASIA
ESCAMOSA.
• TEJIDO EPITELIAL ALTERADO: El tejido muestra una estructura de VARIAS CAPAS DE
CÉLULAS, QUE SON MÁS PLANAS EN LA SUPERFICIE, EN CONTRASTE CON LA FORMA
COLUMNAR NORMAL DE LOS BRONQUIOS.
• TEJIDO CONECTIVO SUBEPITELIAL: Debajo del epitelio, hay un ESTROMA (tejido de
soporte) que parece haber AUMENTADO DE VOLUMEN. La presencia de un infiltrado
inflamatorio es común en esta zona.
• HIPERPLASIA BASAL: La capa de células más cercana al ESTROMA (CAPA BASAL) puede
estar PROLIFERANDO, lo que significa que hay un AUMENTO EN EL NÚMERO DE CÉLULAS.
• DAÑO CELULAR: Hay áreas de daño celular, donde las CÉLULAS SE VEN HINCHADAS Y HAN
PERDIDO SU ESTRUCTURA NORMAL.
• Inflamación crónica: La metaplasia suele ser causada por irritación crónica (como el humo
del cigarrillo). La inflamación crónica se manifiesta con la PRESENCIA DE CÉLULAS
INFLAMATORIAS (LINFOCITOS Y MACRÓFAGOS).
• AUSENCIA DE CILIOS: El epitelio bronquial normal posee cilios que ayudan a despejar las
vías respiratorias. En la metaplasia escamosa, se observa una PÉRDIDA DE CILIOS EN LA
SUPERFICIE DEL EPITELIO.
• VASOS SANGUÍNEOS DILATADOS: Los vasos sanguíneos del tejido conectivo pueden
dilatarse como parte de la respuesta inflamatoria.
• PROLIFERACIÓN GLANDULAR: Las GLÁNDULAS SECRETORAS DE MOCO en los bronquios
HIPERPLASIA PROSTATICA
• PROLIFERACIÓN GLANDULAR: aumento en el número y tamaño de las glándulas
prostáticas. Esta característica es la esencia de la hiperplasia, que consiste en un
AUMENTO DEL NÚMERO DE CÉLULAS.
• PROLIFERACIÓN ESTROMAL: Además del agrandamiento glandular, se observa
una proliferación significativa del estroma (EL TEJIDO FIBROSO Y MUSCULAR
rosado) que rodea las glándulas. Esta proliferación, tanto del estroma como de
las glándulas, es el sello distintivo de la HBP.
• TEJIDO GLANDULAR Y FIBROMUSCULAR DESORGANIZADO: La relación normal
entre las glándulas y el estroma está alterada, con una mezcla de tejido glandular
y fibromuscular. Esta desorganización es típica de la HBP.
• CÉLULAS GLANDULARES BENIGNAS: Las células que recubren las glándulas son
benignas.
• QUISTES PROMINENTES: Algunas glándulas se dilatan, formando QUISTES O
GRANDES ESPACIOS VACÍOS. Esta dilatación se debe a la PROLIFERACIÓN
CELULAR Y LA ACUMULACIÓN DE SECRECIONES.
• FIBROSIS: LA PROLIFERACIÓN ESTROMAL PUEDE PROVOCAR FIBROSIS, que es la
ACUMULACIÓN EXCESIVA DE FIBRAS DE COLÁGENO. Esto contribuye al
agrandamiento de la próstata.