Tipos de Oxígeno Suplementario según el Dispositivo
A. Sistemas de Bajo Flujo: suministran menos de 40 litros de gas por minuto, este tipo de dispositivos
no suministran la totalidad del gas inspirados, parte del volume que inspira el paciente proviene del medio
ambiente, se sabe que la concentracion de oxigeno inspirado FiO2 varia segun la frecuencia respiratoria y el
volume corriente, dentro de los dispositivos de bajo flujo temenos:
Cánula Nasal Mascarilla con Reservorio Parcial
• Flujo: 1-6 L/min (Reinhalación)
• FiO₂ (fracción inspirada de oxígeno): • Flujo: 6-10 L/min
24-44% • FiO₂: 50-70%
• Uso: Pacientes con hipoxemia leve, • Uso: Pacientes con mayor
oxígeno domiciliario. requerimiento de oxígeno.
Mascarilla Simple
• Flujo: 5-10 L/min
• FiO₂: 40-60%
• Uso: Hipoxemia moderada,
postoperatorios.
B. Sistemas de Alto Flujo: Proporcionan un flujo de oxígeno suficiente para cubrir toda la
respiración del paciente sin mezclar con aire ambiente, estos dispositivos suminitran oxigeno a los
pacientes a una velocidad mayor a la que ellos respiran y sumisntran un volumen de gas mayor a
40L/min. Dentro de los dispositivos de alto flujo están
Mascarilla de Venturi Oxigenoterapia de Alto Flujo por Cánula Nasal (OAF o
• Flujo: 4-15 L/min HFNC)
• FiO₂: 24-60% (según la boquilla de color). • Flujo: Hasta 60 L/min
• Uso: Pacientes con EPOC o enfermedades • FiO₂: 21-100%
pulmonares crónicas. • Uso: Insuficiencia respiratoria sin necesidad de
intubación.
C. Sistemas de Oxígeno Mecánico: se conoce como todo procedimiento de respiración
artificial que emplea un aparato para suplir o colaborar con la función respiratoria de una persona, que no
puede o no se desea que lo haga por sí misma, de forma que mejore la oxigenación e influya así mismo en la
mecánica pulmonar. utilizados en pacientes que no pueden respirar por sí mismos o necesitan soporte
ventilatorio avanzado.
Ventilación con Presión Positiva No Invasiva Ventilación Mecánica Invasiva (Intubación
(BIPAP/CPAP) traqueal o traqueostomía)
• Flujo: Variable • Flujo: 100%
• FiO₂: 21-100% • FiO₂: 21-100%
• Uso: Pacientes con apnea del sueño, EPOC, • Uso: Pacientes en estado crítico, UCI.
insuficiencia respiratoria.
Gasometría arterial y venosa.
La diferencia entre la gasometría arterial y venosa esta en donde se realiza la muestra y el uso
que tienen su resultado.
• La gasometría arterial: este tipo de gasometría se inicia extrayendo la sangre la
arteria ya sea radial, femoral o braquial, la gasometría arterial nos sirve para poder
evaluar la oxigenación y el equilibrio acido-base del cuerpo .
Valores normales:
•pH: 7.35 - 7.45
•PaO₂ (presión parcial de oxígeno): 75 - 100 mmHg
•PaCO₂ (presión parcial de dióxido de carbono): 35 - 45 mmHg
•HCO₃⁻ (bicarbonato): 22 - 26 mEq/L
•SaO₂ (saturación de oxígeno): 95 - 100%
•Usos clínicos: evaluación de insuficiencia respiratoria, enfermedades pulmonares y control
en terapia intensiva.
• Gasometria venosa: se extrae de una vena generalmente de la vena cubital o femoral, este tipo
de gsometria nos ayuda a poder evaluar el metabolismo celular y el equilibrio acido – base
general del cuerpo al igual que nos ayuda a la evaluación de la perfusión tisular, el estado
metabolico y choque.
Valores normales:
• pH: 7.30 - 7.40 (ligeramente más ácido que el arterial).
• PvO₂ (presión venosa de oxígeno): 30 - 40 mmHg (menor que en sangre
arterial).
• PvCO₂ (presión venosa de dióxido de carbono): 40 - 50 mmHg (ligeramente
mayor que en sangre arterial).
• HCO₃⁻: 22 - 26 mEq/L (similar al arterial).
• SvO₂ (saturación venosa de oxígeno): 60 - 80%.
