Riesgo de exposición a

fluidos biológicos en el
área de trabajo
Sesión 20

Bioseguridad
 1.Estimular

Saberes previos

¿Qué hemos aprendido estas semanas?

Sugerencias para el docente: Construyamos un jamboard con las respuestas a las preguntas sobre ----
Respondamos el mentimeter sobre ---
Generemos un padlet sobre ----
 2.Explorar

SABERES
PREVIOS:

https://www.youtube.com/watch?v=CFMQab6Vn-E
 2.Explorar

Si es importante tomar medidas para no contagiarse

en la calle
¿Cuál es la importancia de la protección del personal
de salud en hospitales y clínicas?
Logro:

Al finalizar la sesión, el estudiante aprenderá sobre Riesgo de exposición a fluidos

biológicos en el área de trabajo
AISLAMIENTO:
Separación de un individuo que padece una
enfermedad transmisible del resto de las personas
(exceptuando a los trabajadores sanitarios).

Los diferentes tipos de

aislamientos se utilizan como
medida para evitar la
transmisión de enfermedades
infecciosas.
FINALIDAD: Disminución del riesgo de infección para el
paciente, el personal sanitario y los visitantes
mediante la interrupción de la cadena de
transmisión.

Disminución de la incidencia de infecciones

nosocomiales.

Prevención y control de brotes.

Poder prestar una alta calidad de atención.

 PRINCIPIOS BÁSICOS
La transmisión de infección en un hospital
requiere de cuatro elementos básicos:

1. Una fuente de infección

 Endógena
 Exógena

2. Un microorganismo
infectante.
3. Una vía de transmisión efectiva
 A través de un vehículo ( Ej.: agua, aire ).
 Un medicamento
 Por medio de un vector
 Mediante sangre y otros fluidos
corporales
 Cuando hay transferencia de
microorganismos
4. Un hospedero susceptible.
Es aquel que no ha desarrollado
inmunidad activa o pasiva frente a
un microorganismo infectante.
 OBJETIVO
Las precauciones de aislamiento
hospitalario buscan:

Cortar la cadena de transmisión

del agente infeccioso.
Disminuir la incidencia de
infección nosocomial.

Prevenir y/o controlar brotes.

Mantener calidad en la atención.

 Aplicable al cuidado
de todos
los pacientes

Aplicable a pacientes
conocidos o sospechosos
de estar infectados
con patógenos
importantes
 PRECAUCIONES ESTÁNDAR
• Principio Fundamental de las Prec.
Estándar

“Toda sangre, fluidos

corporales, secreciones,
excreciones (excepto el
sudor), la piel no intacta, y
mucosas pueden contener
agentes infecciosos
transmisibles.”
HIGIENE
DE Siempre evitar el contacto innecesario con
superficies potencialmente contaminadas.
MANOS:
Lavar manos visiblemente sucias con agua mas
jabón normal o jabon antiséptico.
Lavar las manos entre la atención de paciente
a paciente y entre el contacto con áreas
contaminadas y otras no contaminadas del
mismo paciente.
El uso de alchol gel esta permitido entre
atencion de pacientes.

Lavar las manos después de usar guantes.

 EQUIPAMIENTO PROTECTIVO PERSONAL:

GUANTES Uso de guantes (previo lavado clinico) cuando

se anticipa el contacto con sangre , fluidos
corporales, mucosas, piel no intacta o piel
intacta contaminada.

Usar par de guantes único por paciente (no

se deben lavar)

Cambiar guantes si entrara en contacto entre

piel contaminada y piel no contaminada.
 BATA
• Usar bata cuando es inminente el contacto directo con el
paciente y es potencial la contaminacion de la ropa, por
exesiva cantidad de secreciones o incontinencia.

• Colocarse la bata fuera de la

habitación del paciente y luego
de eliminarla realizar un lavado
clínico de manos.
MASCARILLAS, LENTES Y ESCUDOS FACIALES

Se deben usar en los procedimientos que

con frecuencia se producen aerosoles o
salpicaduras de sangre, fluido corporal de
alto o bajo riesgo.

Se pueden utilizar en combinación unos con

otros y todos al mismo tiempo, en
procedimientos como: Aspiración de
secreciones respiratorias, intubación
endotraqueal y punciones espinales.
Higiene Respiratoria y Tos cubierta

Personas con patologías respiratorias o con

síntomas que tosan o estornudan deben
proteger su nariz o boca con pañuelos
desechables, e inmediatamente lavar sus
manos.

Personas con patologías respiratorias o con

síntomas que tosan o estornudan deben usar
mascarilla.
 Prevención de accidentes corto-punzantes.

Las agujas y hojas de bisturí desechables en ningún caso se

reutilizarán en otro paciente.

Todo este material se desechará en cuanto cese su uso.

Agujas: no deben ser reencapsuladas, dobladas o quebradas

intencionalmente o manipuladas con las manos.

La remoción de las agujas de las jeringas no deberá hacerse con

las manos y deberá utilizarse una pinza o dispositivo de caja de
seguridad.
PRECAUCIONES BASADAS EN
LA TRANSMISION
 TIPOS DE
AISLAMIENTOS
1. Aislamiento por Vía Aérea(*)
2. Aislamiento por Gotitas(*)
3. Aislamiento por Contacto(*)
4. Aislamiento Protector(*)

• Aislamiento Estricto
• Aislamiento por Enterico
 Aislamiento por Vía Aérea

Estas precauciones están orientadas a reducir

riesgo de infecciones transmitidas por vía
aérea.
Se aplica a patologías que se transmiten a partir de
partículas < 5 mμ eliminadas por vía aérea y que
pueden permanecer en el aire en suspensión por largos
períodos de tiempo.

Los microorganismos pueden ser dispersados por

corrientes de aire, incluso más allá de la habitación
donde son generados.
 Medidas del A. Por Vía
Aérea
Ubicación del Características físicas del
Paciente: aislamiento:

Salas con aire a presión negativa

Uso de habitación o salida de aire forzada puerta de
individual. habitación siempre cerrada.

Pueden estar más de Recambio de flujo aire de 6 a

un paciente con la 12 veces/hr.
misma patología, Salida de aire directa al exterior
pero alejado de o recirculación solo luego de
pacientes en riesgos pasar por filtros de alta
de infección. eficiencia.
BARRERAS TRANSPORTE
Colocación de mascarilla
En lo posible evitar el traslado
(N95) fuera de la habitación y
del paciente infectados.
desechada dentro de la
habitación
De no ser posible, debe usar
Los funcionarios que no mascarilla y un cartel que indica
tengan inmunidad para que esta con aislamiento aéreo.
rubéola, varicela, sarampión,
et no deberán entrar en el
aislamiento con pacientes que Pacientes con Varicela, TBC con
se sospeche o estén lesiones cutáneas se deben
infectados por estas cubrir para evitar el contacto con
patologías. otros pacientes..
 Tipos de Mascarillas

Respirador
N95
 Instalación de
Mascarillas
Cuando se usen, estas deben cubrir 2/3 de la nariz
y todo el mentón.

El armazón metálico debe adosarse a la nariz

disminuyendo el espacio abierto.

Cuando se moja la mascarilla deja de ser util y

debe cambiarse por otra

La vida útil de una mascarilla usada

continuamente es de 2 - 6hrs.

No dejar la mascarilla en el cuello por que se

contamina.
 Patologías que
requieren
Aislamiento Aéreo
• Herpes zoster diseminado
• Rubéola
• Tuberculosis pulmonar
• Varicela
• SARS
 AISLAMIENTO POR GOTITAS

Sospecha de pacientes infectados con

microrganismos que se transmiten en
partículas mayores de 5 mμ

Es decir que sedimentan por gravedad y

tienen un radio de acción de no más de 1
metro.

Se generan por el paciente cuando tose,

estornuda o habla o durante procedimientos
específicos.
 AISLAMIENTO POR GOTITAS

UBICACIÓN DEL PACIENTE: CARACTERÍSTICAS FÍSICAS

DEL AISLAMIENTO
Habitación individual. (priorizando a No requiere manejo
pac. que presentan tos o esputo especial del aire y la
excesivo)
ventilación.
Habitación compartida con otros
pacientes pero a no menos de 1 No es estrictamente
metro de distancias las camas. necesario mantener la puerta
cerrada, se puede instalar
Evitar colocar a los pacientes
una cortina de separación
inmunocomprometidos con pac.
de larga estadía. entre pacientes.
BARRERAS TRANSPORTE

Utilización de Mascarilla al estar a Minimizar el

menos de 1 metros del paciente. transporte del pac.

Elimínela dentro de la sala.

Cuando se realice,
Guantes y bata se usan si hay debe usar mascarilla
riesgo de salpicadura de quirúrgica y portar un
secreciones respiratorias cartel que indique el
(aspiraciones) tipo de aislamiento.
Artículos contaminados deben ser
desinfectados y/o esterilizados
 Patologías que requieren Aislamiento por
Gotitas
• Enfermedades por H. influenzae tipo b
• Neumonia por micoplasma
• Bordetella
• Parotiditis
• Adenovirus
• Hanta Virus
 Aislamiento por Contacto

Contacto
Directo:
Este sistema Piel – Piel
evita la
contaminació
n e infección
de gérmenes
a través de 2 Contacto
mecanismos: Indirecto:
Piel-Objeto-Piel
 AISLAMIENTO POR CONTACTO
Ubicación del Características físicas del
Paciente: aislamiento
Habitación individual. Limpieza y
descontaminación de equipo
Priorizar habitación utilizado por el paciente,
individual en pacientes con equipo no crítico, con jabón
conductas que podrían antiséptico o alcohol al 70%.
aumentar la transmisión.
Si no es posible habitación Mantener utensilios y
individual, agrupar a pacientes equipos individuales.
con el infectados o infestados
con el mismo Aseo concurrente de
microorganismo. superficies al final del día.
BARRERAS Transporte
Uso de guantes; para tocar piel intacta,
u objetos próximos al paciente,
colocárselos antes de ingresar y Evitar el transporte en
eliminarlos en el interior de la habitación. lo posible y si lo hace
debe usar medidas
Uso delantal; si es inminente el contacto de protección para
del paciente con tu ropa , colocárselos evitar contaminar
antes de ingresar y eliminarlos en el otros ambientes o
interior de la habitación. pacientes, además de
llevar un cartel que
Asegurarse que su ropa no entre en indique el tipo de
contacto con áreas de riesgo después aislamiento.
de retirar el delantal
 Patologías que requieren aislamiento de
• Gastroenteritis por clostridium dificcile
contacto
• Gastroenteritis por Rotavirus
• Virus respiratorio sincisial
• Pediculosis
• Adenovirus
• Rubéola congenita
• Hepatitis tipo A
• Herpes Zoster
• Impétigo
• Escabiosis
• Germenes multiresistentes
• Varicella Zoster
 AISLAMIENTO PROTECTOR
Ubicación del
Características físicas del aislamiento
Paciente:
Flujo de aire con presión negativa
Habitación
individual. Recambio de aire de 12 a 15 veces/hr. con
filtros HEPA
Mantener la puerta siempre cerrada

Habitación con antesala sin alfombras

Paredes y pisos lavables
Evitar superficies porosas, evitar la
acumulación de polvo.
Plantas naturales y artificiales están
prohibidas
 Barreras Transporte
Colocación de bata, guantes,
gorro, mascarilla y botas. Minimizar el movimiento y
traslado del paciente para
Depositar las ropas utilizadas en procedimientos diagnósticos y
un contenedor preparado al si es necesario aplicar barreras
efecto cuando se salga de la y precauciones estándar en el
habitación. lugar que se traslada.
Todas estas barreras han de
colocarse antes de entrar a la Colocar un cartel que
habitación, para toda persona informe del tipo de
que entre en contacto con el aislamiento con el que
enfermo. cuenta el paciente.
 Patologías que
requieren
• Gran quemados
Aislamiento
• Inmunodeprimidos
Protectivo
• Trasplandados de medula osea
 AISLAMIENTO ESTRICTO
Está concebido para evitar la
transmisión de enfermedades
muy contagiosas o virulentas
capaces de propagarse por
vía áerea y por
Enfermedades que exigen
contacto.
aislamiento estricto:
• Herpes Zoster Diseminado.
• Difteria Faringea.
• Lesiones Cutáneas (forma
neumónica)
• Fiebres Hemorrágicas.
ESPECIFICACIONES DEL AISLAMIENTO ESTRICTO:

Habitaciones separadas (pacientes con la misma infección pueden

compartir habitación).
Señalización del aislamiento de la puerta cerrada y retricción
de visitas.
Para entrar a la habitación se usará batas, guantes y
mascarilla.

El material necesario para vestirse se debe encontrar

preparado dentro de la habitación , excepto la mascarilla
que se deberá colocar antes de entrar a la habitación.

Antes y después de estar en contacto con el paciente o con

material posiblemente contaminado realizar lavado de manos.

Los artículos contaminados deben ser desechados o enviados a

estilizar usando la técnica de la doble bolsa.
infectado o adquiere una
infección en el hospital,
dependiendo el tipo de
infección
 4.Experimentar

Actividad :

Hagamos un organizador gráfico donde se

evidencien los contenidos revisados.

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 5.Evaluar

Cierre

¿Qué aprendimos hoy?

Preguntas
 Referencias bibliográficas

1. Instituto Nacional de Gestión Sanitaria. Guía de antiséptico y desinfectantes Instituto Nacional

de Gestión Sanitaria, Subdirección General de Gestión Económica y Recursos Humanos Servicio de
Recursos Documentales y Apoyo Institucional [Internet]. INGESA. 2013 [citado 12 Jun 2022];
Disponible en
https://ingesa.sanidad.gob.es/bibliotecaPublicaciones/publicaciones/internet/docs/Guia_Antisep
ticos_desinfectantes.pdf

2. MINSA. Manual de bioseguridad [Internet]. Minsa. 2004 [citado 12 Jun 2022];. Disponible en
http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/3554.pdf
Muchas gracias