PACIENTE
GONZALES SANDRA
MACROSCOPIA BIOPSIA (21/11/24)
1. LEC: se recibe escaso material mucoide parduzco de difícil inclusión
2. BP CERVIX H3: varios fragmentos irregulares parduzcos,el mayor de
0,3 cm.
3. BP CERVIX H12: 2 fragmentos blanquecino de 0,3 cm cada uno.
4. BP CERVIX H9: 1 fragmento blanquecino de 0,5 cm.
5. BP CERVIX H6: varios fragmentos parduzcos vicerados que en
conjunto miden 0,8 cm
MICROSCOPIA BIOPSIA (21/11/24)
1. LEC: Las secciones histológicas muestran colgajos de tejido de proliferación de
glándulas atípicas que infiltran el estroma.
2. BP CERVIX H3: Lesión Intraepitelial de bajo grado (SIL bajo grado) presencia de
HPV.
3. BP CERVIX H12: Exocervix Cronica, aparte se observa un colgajo de epitelio
glandular atípico.
4. BP CERVIX H9: Adenocarcinoma Infiltrante en estroma cervical, a descartar de
primer instancia origen exocervical o endometrial.
Se sugiere correlacionar con imágenes (RMN) y clínica de la paciente para
arribar al diagnostico definitivo
5. BP CERVIX H6: Exoendocervicitis Cronica reagudizada en sectores.
DIAGNOSTICO
• LOS HALLAZGOS CORRESPONDEN A FRAGMENTOS DE
ADENOCARCINOMA DE PROBABLE ORIGEN ENDOMETRIAL O
ENDOCERVICAL.
• SE REALIZAN TECNICAS DE IHQ
• P16: POSITIVO DIFUSO
• CEA: NEGATIVO
P16: POSITIVO DIFUSO
BP ÚTERO Y ANEXOS 04/06/25
Muestra 1: Útero y anexos
S e recibe pieza quirúrgica correspondiente a cuerpo uterino hemi-seccionado por cara anterior,
(4.5x4x2.5 cm). Cervix (1.5x1.5x1 cm), con canal cervical. Útero de forma y tamaño normal. (7x4x3 cm).
Anexo derecho: ovario de superficie de corte heterogéneo, firme, trompa uterina con luz uniforme.
Anexo izquierdo: ovario con superficie de corte heterogéneo, firme. Trompa uterina con luz uniforme.
Muestra 2: Ganglio Pélvico Der.
Se recibe tejido adiposo del cual se aísla un ganglio linfático de 0.5 cm de diámetro mayor.
Muestra 3: Ganglio Pélvico Izq.
Se recibe tejido adiposo del cual se aíslan seis ganglios linfáticos, el mayor de 0.7x0.4 cm.
Muestra 4: Ganglio Para-aortico Der.
Se recibe tejido adiposo del cual se aísla un ganglio linfático de 1.2 cm de diámetro mayor.
MICROSCOPÌA
Cervix: Endocervix cronica metaplasica con ulceracion focal.
Endometrio: Hiperplasia Endometrial Simple sin Atipia e hiperplasia
endometrial compleja sin atipia focal.
pared endometrial: Características histológicas conservadas
Anexo Der.: Trompa uterina de características histológicas conservadas.
ovario con presencia de corpus albicans
Anexo Izq.: Trompa uterina de características histológicas conservadas.
ovario con presencia de corpus albicans
Al estudio exhaustivo de la pieza quirurgica (inclusion total de cervix y de
endometrio) no se observa de lesion tumoral residual
MICROSCOPÌA
Muestra 2:
Ganglio Pelvico Der. (1 ganglio con hiperplasia linfoide reactiva).
Muestra 3:
Ganglio Pelvico Izq. (6 ganglios con hiperplasia linfoide reactiva).
Muestra 4:
Ganglio Para-aortico Der. (1 ganglio con hiperplasia linfoide reactiva).
INFORME COMPLEMENTARIO (12/08/25)
FRAGMENTOS DISGREGADOS DE LESION COMPATIBLE CON
ADENOCARCINOMA ENDOMETRIAL FIGO GRADO 1, CON
PATRON POLIPOIDE EN CORRELACION CON HALLAZGOS
INMUNOHISTOQUIMICOS SOBRE LAS MUESTRAS 1, 2 Y 4 QUE
INCUYEN INMUNOREACTIVIDAD POSITIVA PARA VIMENTINA Y
RECEPTORES HORMONALES (RE Y RP), E
INMUNOREACTIVIDAD NEGATIVA PARA P16.
