UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE LABORATORIO CLÍNICO E
HISTOTECNOLÓGICO
ÉBOLA
SÉPTIMO SEMESTRE
Ébola virus de la enfermedad,
República Democrática del
Congo, 2014
•Ébola enfermedad por virus (EVD), una enfermedad grave, a menudo fatal en los seres humanos, ha seguido siendo un importante problema
de salud pública en muchas partes de África subsahariana desde que apareció en 1976 en Zaire (ahora República Democrática del Congo
•La gravedad de la enfermedad causada por el virus de Ébola (familia Filoviridae ) varía considerablemente entre las 5 especies conocidas
•Tres especies ( Zaire ebolavirus [ZEBOV], ebolavirus Bundibugyo , y el virus Ébola Sudán ) han causado brotes que afectan a decenas, a veces
cientos, de personas en África. Las tasas de letalidad (CFR) varían según la especie y son mayores para ZEBOV (hasta 90%)
El ébola es una enfermedad infecciosa viral aguda
que produce fiebre hemorrágica en humanos y
primates (monos, gorilas y chimpancé), causada
por el virus del Ébola,
Se describió por primera vez en el año 1976 por
el Dr. David Finkes, cuando se presentaron
varios casos de fiebre hemorrágica en Zaire y
Sudán. El nombre del virus se debe al río Ébola,
geográficamente ubicado en Zaire.
VIRUS DEL ÉBOLA
Son virus que pertenecen a la familia Filoviridae al
Género Ebolavirus, su genoma es ARN
monocatenario.
El virión está constituido por un nucleoide proteico con
forma tubular (20-30 nm de diámetro) rodeado por
una cápside helicoidal (40-50 nm), recubierta a su vez
por una membrana regularmente espiculada,
su envoltura viral estructuralmente integrada por una
única glicoproteína viral.
CLASIFICACIÓN
El género Ebolavirus comprende cinco
especies distintas:
1. Ebolavirus bundibugyo (bdbv);
2. Ebolavirus zaire (ebov);
3. Ebolavirus reston (restv);
4. Ebolavirus sudan (sudv), y
5. Ebolavirus taï forest (tafv).
Las especies BDBV, EBOV y SUDV se han asociado
a grandes brotes de EVE en Africa. El virus
responsable del brote en África Occidental en 2014
pertenece a la especie Zaire.
TRANSMISIÓN
•Se considera que los huéspedes naturales del virus son los murciélagos frugívoros de la familia Pteropodidae
•El virus del Ebola se introduce en la población humana por contacto estrecho con órganos, sangre, secreciones u otros
líquidos corporales de animales infectados de murciélagos frugívoros, monos, puercoespines infectados que se habían
encontrado muertos o enfermos en la selva.
•Posteriormente, el virus se propaga en la comunidad mediante la transmisión de persona a persona, por contacto directo con órganos,
sangre, secreciones, u otros líquidos corporales de personas infectadas, o por contacto indirecto con materiales contaminados por dichos
líquidos.
•La infección del personal sanitario al tratar a pacientes con Ébola ha sido frecuente cuando ha habido contacto estrecho y no se han
observado estrictamente las precauciones para el control de la infección.
•Los pacientes son contagiosos mientras el virus esté presente en la sangre.
EPIDEMIOLOGÍA
La Enfermedad por virus Ébola es una de las
enfermedades virales conocidas más
virulentas, causando la muerte del 50 al 90% de los
enfermos.
El actual brote de ebola en África Occidental (primeros
casos notificados en marzo de 2014) es el más extenso
y complejo que se produce desde que se descubrió el
virus en 1976.
Se ha extendido a diferentes países, empezó en Guinea
y después se propagó a través de las fronteras
terrestres a Sierra Leona y Liberia, por vía aérea a
Nigeria y a los Estados Unidos de América (1 viajero), y
por tierra a Senegal (1 viajero) y Malí (2 viajeros).
SÍNTOMAS
El periodo de incubación oscila entre 2 y 21 días.
Las personas no son contagiosas hasta que
aparecen los síntomas.
Se caracterizan por la aparición súbita de fiebre,
debilidad intensa y dolores musculares, de cabeza
y de garganta,
A los 3 o 4 días va seguido
de vómitos, diarrea,
erupciones cutáneas,
disfunción renal y hepática,
hemorragias internas y
externas.
Posteriormente se produce
fallo multiorgánico, shock y
DIAGNÓSTICO
RECOLECCIÓN Y CONSERVACIÓN
De ser necesario, el almacenamiento a corto
plazo de las muestras antes de su envío
deberá ser a 4°C o mediante congelación.
Las muestras de pacientes
con infección presunta o
confirmada con el virus
del Ébola deben
embalarse y enviarse
como sustancias
infecciosas de categoría A
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL
Unos días después del inicio de los
síntomas
•ELISA de captura de antígeno
•ELISA IgM
•Reacción en cadena de la polimerasa (RCP)
•Aislamiento de virus
En etapas más avanzadas de la enfermedad
o luego de la recuperación
ELISA para la detección de Anticuerpos IgM e
IgG por el método de captura o sándwich,
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL
En forma retrospectiva para los pacientes
fallecidos
•Prueba Inmunohistoquímica
•RCP
•Aislamiento de virus
Las muestras de los pacientes suponen un enorme
peligro biológico, y las pruebas tienen que
realizarse en condiciones de máxima contención
biológica.
BANCO DE SANGRE
La transfusión de sangre o de plasma proveniente de
personas que se infectaron, enfermaron pero se
recuperaron, del Ébola, puede ser una forma
efectiva y relativamente fácil de combatir el Ébola,
según la OMS.
Hoy gracias a la atención que se ha prestado a la
región de África Occidental y a la posibilidad de
utilizar sangre entera y plasma de pacientes
convalecientes en el contexto del Ébola, han nacido
nuevas esperanzas y se ha recuperado la energía
para reconstruir los sistemas nacionales de sangre y
mejorar su capacidad de responder a las
necesidades generales del país.
BANCO DE SANGRE
La idea es que los anticuerpos del paciente recuperado
se inoculen en el enfermo y estos anticuerpos bloqueen
el desarrollo del virus para dar tiempo al cuerpo del
convaleciente a crear su propio sistema inmunológico
contra el Ébola.
El plasma convaleciente
sería una mejor opción
porque se necesita menos
cantidad, el problema es
que se precisa una
máquina y personal
especializado para realizar
el proceso. Las mismas
fuentes señalaron que hay
países dispuestos a enviar
equipos técnicos y
máquinas de extraer
TRATAMIENTO Y PREVENCIÓN
El tratamiento de apoyo —rehidratación con líquidos
orales o intravenosos— y el tratamiento de
determinados síntomas mejoran la supervivencia.
Todavía no hay ningún tratamiento de eficacia
demostrada, pero se están evaluando diversas formas
de hemoterapia, inmunoterapia y farmacoterapia.
Un buen control de los brotes depende de la aplicación de
diferentes intervenciones, como la atención a los casos, la
vigilancia y el rastreo de los casos, los entierros en
condiciones de seguridad o la movilización social. La
participación de la comunidad es fundamental para el éxito
del control de los brotes.
La prevención del virus del Ébola se basa en tres pilares
fundamentales:
1. Controlar la infección en animales
2. Disminuir el riesgo de la infección humana:
3. Prevenir la infección del ébola en los centros de
salud
BIBLIOGRAFÍA
[Link]
de-la-infeccion-por-virus-ebola-8814
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de-la-infeccion-por-virus-ebola-10182
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