CATÉTER VENOSO CENTRAL Y PVC

PRESENTADO POR:
YANARLIN DE HORTA MENDOZA
DOCENTE: ZORAYDA BARRIOS PUERTAS
JULISSA LAGUNA JULIO
MAYERLIN ZUÑIGA JULIO
PIE DE PÁGINA
 CONTENIDO
Instrucción

Catéter venoso central

Clasificación de los cvc

Presión venosa central pvc

Conclusión

Referencias
 INTRODUCCIÓN
El catéter venoso central (CVC) es un dispositivo
fundamental en el cuidado de pacientes que
requieren administración de medicamentos,
nutrición, fluido terapia o monitorización
hemodinámica. Su uso se complementa con la
medición de la presión venosa central (PVC),
indicador clave para evaluar la volemia y la
función cardíaca derecha. Conocer sus
indicaciones, técnicas y cuidados de enfermería
es esencial para garantizar la seguridad y
efectividad del tratamiento.
PIE DE PÁGINA

https://www.aboutespanol.com/arterias-coronarias-1184996

https://
aulas.uninunez.edu.co/pluginfile.php/343706/mod_resource/content/1/manual_
criticos.pdf
 CATÉTER VENOSO CENTRAL

Un dispositivo que permite el acceso al torrente

sanguíneo a nivel central con el fin de
administrar medicamentos, fluido terapia,
nutrición parenteral total o para monitorización
hemodinámica o hemodiálisis.

PIE DE PÁGINA

https://medlineplus.gov/spanish/ency/esp_imagepag
es/19861.htm
 INDICACIONES PARA EL USO DEL CVC

CVC

Adm de sustancias Procedimientos

Acceso Monitorización
vaso activas o radiológicos y
vascular hemodinámica
tóxicos irritantes terapéuticos

PIE DE PÁGINA
- Requerimiento de -Acceso circulatorio
múltiples infusiones Medición de - Drogas vasoactivas
pulmonar
- Malos accesos PVC -Antibióticos
-Circuito extracorpóreo
venosos periféricos -Nutrición parenteral total
-Instalación de marcapaso
-Quimioterapia
 CLASIFICACIÓN DE LOS CVC

CATÉTER CENTRAL CATÉTER TUNELIZADO

CATÉTER RESERVORIO
DE INSERCIÓN • Es un catéter central • Este tipo de catéter
interno, insertado con se introduce
PERIFÉRICA (PICC) técnica tunelizada. quirúrgicamente en
Preferentemente, su una vena del cuello
• Inserción en una implantación es torácica, o del pecho y se
vena periférica y situando el reservorio pasa por debajo de
avanza hacia la sobre el plano muscular. la piel.
PIE DE PÁGINA
vena central. El acceso venoso se
realiza a través de las
venas yugular o subclavia
 VÍAS DE ABORDAJE DEL CVC
Vena
subclavia
https://es.wikipedia.org/wiki/Vena_subclavia

Venas
basílicas y
cefálicas cvc Vena yugular
interna
https://adamcertificationdemo.adam.com/content.aspx?producti
d=118&pid=61&gid=000491

PIE DE PÁGINA

Vena
femoral

https://www.kenhub.com/es/library/anatomia-es/vena-basilica-es https://www.noticiasendovasculares.com/noticias/anatomia-de-la-re
d-venosa-profunda/
 EQUIPOS PARA COLOCACIÓN DE LOS
CATÉTER
GENERALES ESPECÍFICOS

- Paquete de ropa estéril (compresas, batas, gasas estériles, campos y

sabanas estériles) - Monitorcardiaco
- Equipo de asepsia - Carro de paro
- Mascarilla, Gorros, Jabón y suero salino.
- Guantes limpios, agujas.
- Dos jeringas de 10 cc. PIE DE PÁGINA
- Una jeringa de 20 сс.
- Vial de 5 CC. Heparina sódica 1% (200 ui).
- Dos viales de suero salino de 10 сс.
- Tapones antireflujo.
- Povidona yodada o clorhexidina 2% + isopropílico al 70%
RECOMENDACIONES GENERALES TRAS LA
INSERCIÓN
RECOMENDACIONES
- Cuantas menos manipulaciones, -Es muy importante lavarse las
menos riesgo de infección. manos y ponerse guantes antes de
manipular las llaves.
-Asegura bien las conexiones.
-No uses las extremidades
-Apoya el catéter sobre gasas para inferiores si no es imprescindible,
evitar decúbitos en la piel. pues dan más problemas.
-Lava siempre con suero salino.

RECOMENDACIONES
-Ante enrojecimiento o a la menor
-No toques el catéter con acetona o duda, cambia el catéter
disolventes, pues se puede (enrojecimiento, durezas, dolor a la
deshacer o hacer laxo. palpación).
PIE DE PÁGINA
 CATÉTER CENTRAL DE INSERCIÓN
PERIFÉRICA (PICC)

Es un tipo de catéter que se

introduce en una vena del brazo
y se avanza hasta una vena
grande cerca del corazón,
permitiendo la administración
de medicamentos, fluidos,
nutrición o la extracción de PIE DE PÁGINA
sangre.

https://www.mskcc.org/es/cancer-care/patient-education/about-your-
peripherally-inserted-central-catheter-picc

Parejo M. ¿Cómo usar el catéter PICC?: Protocolo de colocación y mantenimiento - Campus

Vygon España [Internet]. Campus Vygon España. 2021 [citado el 31 de agosto de 2025].
Disponible en: https://campusvygon.com/es/cateter-picc-protocolo-colocacion-mantenimiento/
 PICC

TIPOS
• Catéter de un solo lumen

• Doble lumen

• Triple lumen
PIE DE PÁGINA
Heparinizado
• Distal: 0.46
• Medial: 0.40
• Proximal: 0.42 https://www.google.com/url?sa=i&url=https%3A%2F%2Fenfermeriaevidente.com%2Fdiferentes-usos-de-las-luces-en-un-cateter-venoso-central
%2F&psig=AOvVaw0JY0QyPoAHE8glpgVe1R-
K&ust=1756588942512000&source=images&cd=vfe&opi=89978449&ved=0CBUQjRxqFwoTCMjb6aL6sI8DFQAAAAAdAAAAABAK
-Terapia intravenosa de mas de 6 días. -Paciente en uso de -Flebitis
- Monitorización hemodinámica estupefacientes -Infecciones
-Quimioterapia -antecedentes de -Trombosis
trombosis
-Procedimientos radiológicos -Embolia pulmonar
-deterioro circulatorio,
-Repetidas tomas de analítica sanguínea traumas previos PIE DE PÁGINA
-Obstrucción o
-Transfusiones sanguíneas ruptura del catéter
-Antibióticos intravenosos
-Alimentación intravenosa.

Parejo M. ¿Cómo usar el catéter PICC?: Protocolo de colocación y mantenimiento - Campus Vygon España
[Internet]. Campus Vygon España. 2021 [citado el 31 de agosto de 2025]. Disponible en:
https://campusvygon.com/es/cateter-picc-protocolo-colocacion-mantenimiento/
MATERIALES NECESARIOS PARA LA COLOCACIÓN
DE UN CATÉTER PICC

PIE DE PÁGINA

https://campusvygon.com/es/cateter-picc-protocolo-colocacion-mantenimiento/
 PROCEDIMIENTO PARA COLOCACIÓN DEL PICC
ANTES DE LA PREPARACIÓN
• Identificación activa del paciente • Preparación
• Informar al paciente • Técnica de colocación
del procedimiento a seguir (seldinger)
• Firma de consentimiento informado

MANTENIMIENTO DEL CATÉTER PICC

• Las curas de mantenimiento se realizan cada 7-10.
• Se realizará de forma estéril:
• Limpieza, desinfección del punto de inserción y zona colindante, cambio
de apósito y bioconector PIE DE PÁGINA
• Comprobación de posición, reflujo, estado del catéter y punto de inserción
• Lavado con 10ml de suero fisiológico o 20ml en caso de extracción o perfusión
de sangre
• Sellado con suero fisiológico o citrato según el protocolo del servicio
• Registro del procedimiento en la historia clínica informatizada.
Parejo M. ¿Cómo usar el catéter PICC?: Protocolo de colocación y mantenimiento - Campus Vygon España
[Internet]. Campus Vygon España. 2021 [citado el 31 de agosto de 2025]. Disponible en:
https://campusvygon.com/es/cateter-picc-protocolo-colocacion-mantenimiento/
 ACCIONES DE ENFERMERÍA
PREVENCIÓN DE EDUCACIÓN AL PACIENTE Y
COMPLICACIONES FAMILIA:
MANEJO DEL CATÉTER

- Vigilar signos de infección -Explicar la importancia de no

- Mantener el sistema cerrado local o sistémica: fiebre,
y con solución de manipular el catéter ni el apósito.
escalofríos, eritema, secreción
mantenimiento (heparinizada purulenta. - Enseñar a mantener el brazo
o salina, según protocolo limpio y seco, evitando mojar el sitio
institucional). - Identificar trombosis venosa: de inserción
dolor, enrojecimiento o hinchazón
- Permeabilizar para prevenir en el brazo del catéter. - Informar sobre los signos de alarma
obstrucción. PIE DE PÁGINA
que debe reportar inmediatamente:
- Observar posibles dolor, fiebre, inflamación, sangrado o
- Evitar movimientos bruscos desplazamientos
del brazo con el catéter. salida accidental del catéter.
- No forzar el catéter si presenta
resistencia al lavado o infusión.
 ACCIONES DE ENFERMERÍA

HIGIENE Y PREVENCIÓN DE INFECCIONES REGISTRO EN LA HISTORIA CLÍNICA:

- Realizar lavado de manos antes y después de manipular
el PICC. - Documentar fecha y hora de curaciones,
- Mantener técnica aséptica estricta en todo procedimiento. cambios de apósito, permeabilizaciones y
administración de medicamentos.
- Cambiar apósito transparente cada 7 días o antes si está
húmedo, suelto o con secreciones. - Registrar condiciones del sitio de
inserción, PIEtipo
DE PÁGINA
de solución de
- Desinfectar siempre la conexión (llave de tres vías o mantenimiento y cualquier complicación
puerto) con alcohol isopropílico al 70% antes de usar. observada
 CATÉTER RESERVORIO
Dispositivo implantado por debajo de la piel, formado
por un catéter de plástico, una membrana de silicona y
un cuerpo fijado mediante sutura.

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%2F&psig=AOvVaw3L8NQX_Z3E_IuQhJ_Bev59&ust=1756595194736000&source=images&cd=vfe&opi=89978449&ved=0CBUQjRxqFwoTCOCxrqyRsY

Indicado para:
8DFQAAAAAdAAAAABAE

• Terapia intravenosa Contraindicaciones:

• Pte con infecciones PIE DE PÁGINA
a largo plazo Complicaciones:
• Pacientes activas
• Neumotórax
• Trombosis central
oncológicos • Arritmia cardíaca
• Quimioterapia • Riesgo elevado de
• Perforación del miocardio
• Transfusión de complicaciones
• Taponamiento cardíaco
sangre quirúrgicas.

Nebril A. Catéter central de inserción periférica vs reservorio subcutáneo: bacteriemia

asociada al catéter en pacientes oncológicos. 2022. Disponible en:
http://hdl.handle.net/2183/32345
 PIE DE PÁGINA

Material de fijación:
• Apósito transparente estéril
• Apósito de gasa.

https://www.google.com/url?sa=i&url=http%3A%2F%2Fwww.formacionpararesidencias.es%2Freservorio-subcutaneo-implantado-port-cath%2F&psig=AOvVaw2Nt0GzFay-QSbK-
reWemSH&ust=1756596113346000&source=images&cd=vfe&opi=89978449&ved=0CBUQjRxqFwoTCMibvcuUsY8DFQAAAAAdAAAAABAE
 MÉTODO DE INSERCIÓN
Se realiza bajo anestesia local y máximas
condiciones de asepsia (tórax y cuello)

Posición decúbito supino, selección del sitio

de inserción

Punción a la vena escogida, introducción de

guía metálica , incisión en piel del tórax

Colocación del catéter en vena, hasta la

vena cava superior. Se fija y conecta
PIE DE PÁGINA
Cierre de la herida , se satura piel con
técnica aséptica, se coloca apósito estéril

https://www.google.com/url?sa=i&url=https%3A%2F
Comprueban posición (radiografía de tórax),
%2Fwww.quironsalud.com%2Fhospital-madrid%2Fes
funcionamiento
%2Fcuidado-cateter-
. ..
reservorio&psig=AOvVaw2IyTgGvXeidBw7x_tB76Rp&ust=175662
0202796000&source=images&cd=vfe&opi=89978449&ved=0CBU
QjRxqFwoTCKif-a3usY8DFQAAAAAdAAAAABAT

Nebril A. Catéter central de inserción periférica vs reservorio subcutáneo: bacteriemia asociada al

catéter en pacientes oncológicos. 2022. Disponible en: https://ruc.udc.es/items/606f6ec0-3fe9-
4bfa-a5f1-abac2a158e0eNebril A. Catéter central de inserción periférica vs reservorio
subcutáneo: bacteriemia asociada al catéter en pacientes oncológicos. 2022. Disponible en:
https://ruc.udc.es/items/606f6ec0-3fe9-4bfa-a5f1-abac2a158e0e
 ACCIONES DE ENFERMERÍA
Informar al paciente y familia sobre el reservorio y como cuidarlo
Enseñar al paciente como realizar los cuidados del reservorio
• Evitar que el paciente realice movimientos bruscos que puedan lesionar el catéter.

Punción precisa con la guja Huber

y manipulación con técnica estéril.

brindar unos cuidados de calidad en el Comprobar la permeabilidad del catéter

manejo y mantenimiento del reservorio, siempre antes de su utilización
evitando complicaciones y minimizando PIE DE PÁGINA
los eventos adversos.
Vigilar signos:
• Sangrado
• Hematomas
• Fiebre

Navarro M. Limpieza del reservorio o Port-a-cath®. FMC-Formación Médica

Continuada en Atención Primaria, 2025, vol. 32, no 2, p. 75-78. Disponible en:
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1134207224002536
 CATÉTER TUNELIZADO

Tipo de catéter que se coloca en una vena

central grande, mientras el otro extremo se
tuneliza debajo de la piel para salir por el
costado del pecho.
Se utiliza cuando el acceso a una vena será
necesario durante un período prolongado. PIE DE PÁGINA

https://imgv2-1-f.scribdassets.com/img/document/581889580/original/c57711eb30/1687947954?v=1

Colocación de catéter tunelizado [Internet]. Nicklauschildrens.org. [citado el 29 de agosto de 2025].

Disponible en: https://www.nicklauschildrens.org/tratamientos/colocacion-de-cateter-tunelizado
- Nutrición parenteral total Absolutas:
-Quimioterapia prolongada -Infección activa
- Hemodiálisis o Aféresis -Sepsis no controlada
- Administración de antibióticos o anti fúngicos -Trombosis completa de las venas centrales
por semanas/meses. accesibles
- Medicamentos irritantes - Alergia a los materiales del catéter
Relativas: PIE DE PÁGINA
-Trastornos graves de la coagulación
- Insuficiencia respiratoria
- Presencia de marcapasos

Flores Rodríguez JC, Salazar López CB, Salcedo Alejos RM, Figueroa Oviedo DY, Gracia Ramos AE, Nafarrate Rivera JI. El catéter tunelizado guiado por
ultrasonografía en el punto de atención (POCUS). Una propuesta para nefrólogos. Nefrologia [Internet]. 2022 [citado el 1 de septiembre de 2025];14(01):93–5.
Disponible en: https://www.revistanefrologia.com/es-el-cateter-tunelizado-guiado-por-articulo-resumen-X1888970022034410
 EQUIPO/MATERIALES
 Equipo fluoterapia. Material de apoyo
 Aguja introductora (para  Lidocaína, jeringas y agujas
técnica de Seldinger). para infiltración.
 Guía metálica flexible.  Jeringas precargadas con
 Dilatadores vasculares. suero fisiológico estéril.
 Vaina introductora.  Solución de heparina.
 Túnelizador (instrumento rígido  Apósitos estériles
que crea el túnel subcutáneo). transparentes.
 Catéter con cuff de Dacron.  Equipo de aspiración y
 Suturas estériles y porta oxígeno.
agujas.  Monitor multiparámetro.
 Tijeras y pinzas (de disección y PIE DE PÁGINA
mosquito).

Proceso de tunelización del catéter desde catéter transitorio,. https://www.nefrologiaaldia.org/es-tecnica-proceso-de-tunelizacion-del-

cateter-desde-cateter-transitorio-398 [Internet]. [citado el 1 de septiembre de 2025]. Disponible en: https://
www.nefrologiaaldia.org/es-tecnica-proceso-de-tunelizacion-del-cateter-desde-cateter-transitorio-398
 PIE DE PÁGINA

https://4.bp.blogspot.com/- https://3.bp.blogspot.com/-
NMPH-0RiEAE/VMsNp7bqTPI/AAAAAAAAAGw/YR6DldbK2hs/s1600/cateter%2Btunelizado.jpg Kl7roZQ5HXk/WC8rJfQ5X7I/AAAAAAAAPzc/I8GIS7hZHmAm483pMb2irBzQEhxsz2NtQCLcB/s
1600/Cateter%2BTUNELIZADO.JPG
 CUIDADOS DE ENFERMERIA ANTES DEL
PROCEDIMIENTO
 Verificar ordenes medicas y consentimiento  Canalizar una vía periférica y se extraerá
informado y firmado. una analítica con hemograma y coagulación
(o según indique el facultativo responsable).
 Revisar historia clínica, alergias y
antecedentes de coagulación.  Si necesita algún tipo de transfusión
(sangre, plaquetas) se realizará antes de la
 Informar y educar al paciente sobre el implantación del catéter.
procedimiento para disminuir la ansiedad.
 Retirar prótesis y objetos de valor.
 Realizar higiene de la piel.
 Preparar y entregar todo el material estéril
 Colocar al pte en posición necesario alPIE DE PÁGINA
medico.
adecuada( Decúbito supino con la cabeza
ligeramente baja).
 Monitorizar SV.

https://
tse3.mm.bing.net/th/id/OIP.AZIMwF54wEaPTrq
z_2nD1gHaHa?rs=1&pid=ImgDetMain&o=7&r
m=3
 PROCEDIMIENTO

Para colocar un catéter tunelizado, los médicos

usan una ecografía y rayos X en vivo
(fluoroscopia) como guía. Un extremo del
catéter se inserta en una vena grande cerca del
corazón, y el otro extremo que sale de él se
tuneliza debajo de la piel antes de salir por el
pecho.

1. Preparar al paciente.
2. Acceso venoso central PIE DE PÁGINA
3. Creación del túnel subcutáneo
4.Colocar el catéter en vena
5.Verificar y fijar y comprobar con radiografia.
https://youtu.be/Lq9uRb71wF8?si=ymWoGOcbmTxpR4L4
https://
st5.depositphotos.com/7821970/64429/v/950/depositphotos_644292556-stock-illustration-tunneled-central-venous-
catheter-placed.jpg
 CUIDADOS DE ENFERMERIA DURANTE EL
PROCEDIMIENTO

 Mantener la técnica estéril estricta.

 Vigilar al paciente
 Asistir al médico con el paso de los materiales.
 Aspirar con jeringa para comprobar retorno venoso antes
de lavar el catéter.
 Ayudar a fijar el catéter con suturas y colocar apósito
estéril.
 Observar signos de complicación inmediata (sangrado, PIE DE PÁGINA
hematoma, disnea súbita).
 Realizar higiene de la piel.

https://
tse1.mm.bing.net/th/id/OIP.cniYJhVWN43jIFbu-lb0SgHaE8?rs=1&pid=ImgDet
Main&o=7&rm=3
 CUIDADOS DE ENFERMERIA DESPUES EL
PROCEDIMIENTO

5. Educar al paciente y familia sobre:

1. Revisar sitio de inserción. A las 24
3. Siempre realizar la limpieza de la
hrs cambiar apósito y a las 48 hrs
zona con movimientos circulares - Mantener la zona limpia y seca.
realizar cura estéril limpiando con SF y
desde el punto de inserción hacia -No manipular el catéter sin
utilizar clorhexidina como antiséptico.
fuera. indicación.
2. Realizar curas periódicas según
4. Mantener apósito estéril y -Reconocer signos de alarma: fiebre,
protocolo (cada 7 días o antes si está
transparente para observar el sitio PIE DEenrojecimiento,
escalofríos, PÁGINA salida
sucio/húmedo).
de pus o dolor

Hickman T. MANEJO Y CUIDADOS DEL CATÉTER [Internet]. Chospab.es. [citado el 1 de septiembre

de 2025]. Disponible en: https://
www.chospab.es/publicaciones/protocolosEnfermeria/documentos/fb47edf6bb14b688539bf0f0239fdf40
.pdf
 CUIDADOS DE ENFERMERIA DESPUES EL
PROCEDIMIENTO
• Retirar tapón, limpiar con gasas y antiséptico la entrada de la luz.
• Jeringa de 10cc vacía, desclampar, y aspirar suavemente
comprobando que existe retroceso de sangre.
• Clampar y desecharla.
• Conectar otra con 8-10cc de SF e introducirlo inmediatamente de
manera pulsátil (a flus, a turbulencias o con la técnica inicio-
parada.
• Clampar a la vez que se infunde el último mililitro de SF: técnica
de presión positiva, que evita el retroceso de sangre.
PIE
• Retirar jeringa, y conectar otra con 3 cc deDE PÁGINA
heparina sódica.
• Desclampar e introducir heparina a turbulencias y finalizando con
presión positiva.
• Limpiar lúer con antiséptico y poner tapón estéril.

https://tse2.mm.bing.net/th/id/OIP.aymwNRpzDawIy-8rHpWOoAHaHa?rs=1&pid=ImgDetMain&o=7&rm=3

Hickman T. MANEJO Y CUIDADOS DEL CATÉTER [Internet]. Chospab.es. [citado el 1 de septiembre de 2025]. Disponible en:
https://www.chospab.es/publicaciones/protocolosEnfermeria/documentos/fb47edf6bb14b688539bf0f0239fdf40.pdf
 PRESIÓN VENOSA CENTRAL (PVC)
Presión media de todas las fluctuaciones de presión que tiene lugar en la aurícula derecha durante el ciclo
cardíaco

La canalización venosa central para la monitorización de la

PVC se consigue mediante la introducción de un
catéter en una vena central y avanzarlo hacia el corazón
hasta que la punta del catéter establece contacto con la
vena cava superior en la proximidad de su unión con la
aurícula derecha.
PIE DE PÁGINA

https://www.google.com/url?sa=i&url=https%3A%2F%2Fwww.studocu.com%2Fes-mx%2Fdocument%2Funiversidad-autonoma-de-san-luis-potosi
%2Ffundamentos-de-enfermeria%2Fpvc-toma-de-presion-venosa-central%2F33520918&psig=AOvVaw3UyWKRBADg08ATS-
Control de función
cardíaca
OMQCLx&ust=1756224342856000&source=images&cd=vfe&opi=89978449&ved=0CBUQjRxqFwoTCPCR89Krpo8DFQAAAAAdAAAAABAE.

OBJETIVOS
Medición de volemia

Jiménez M. 404–MEDICIÓN DE LA PRESIÓN VENOSA CENTRAL. BLOQUE 4. MEDICIÓN

DE CONSTANTES VITALES, 2022, p. 13. Disponible en:
https://manualclinico.hospitaluvrocio.es/wp-content/uploads/2022/08/MC-PG-Enfermeria-ME
DICION-DE-CONSTANTES-VITALES.pdf#page=13
 ¿CUÁNDO SE MIDE?

Cuando se desee evaluar el funcionamiento del corazón

Para determinar el volumen sanguíneo

En pacientes que requieren una reposición rápida de volemia

En cardiopatías , insuficiencia renal, diabetes e hipertensión PIE DE PÁGINA

Taponamiento cardíaco el signo de Kussmaul es muy evidente en el registro de la curva

Jiménez M. 404–MEDICIÓN DE LA PRESIÓN VENOSA CENTRAL. BLOQUE

4. MEDICIÓN DE CONSTANTES VITALES, 2022, p. 13. Disponible en:
https://manualclinico.hospitaluvrocio.es/wp-content/uploads/2022/08/MC-PG-E
nfermeria-MEDICION-DE-CONSTANTES-VITALES.pdf#page=13
 CAUSAS

DISMINUCIÓN AUMENTO

• Hipovolemia • Sobrecarga de volumen

• Vasoconstricción • PIE DEa PÁGINA
Ventilación presión
• Déficit de volumen • Obstrucción de vena cava superior
• Anafilaxia • Aumento de la presión

https://www.google.com/url?sa=i&url=https%3A%2F%2Fes.vecteezy.com%2Ffotos-gratis%2Fcard
iovascular&psig=AOvVaw0VNMEU8TohnF_-
ksn7rAPG&ust=1756626538283000&source=images&cd=vfe&opi=89978449&ved=0CBEQjRxqFw
oTCKjS8IyGso8DFQAAAAAdAAAAABAE
 MATERIALES
• Soporte de goteo.
• Bolsa de suero salino isotónico o glucosado al 5%.
• Regleta graduada en centímetros con brazo nivelador
o manómetro.
• Equipo de Presión Venosa Central (PVC), Es un
equipo de infusión por gravedad que incluye sistema
de perfusión y línea adicional de medición de PVC.
• Llave de tres pasos o banco de llaves.

PIE DE PÁGINA

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 PREPARACIÓN
1. Identificación del paciente.
2. Informar al paciente y familia del procedimiento a realizar.
3. Fomentar la colaboración del paciente en la medida de sus posibilidades.

4. Preservar la intimidad y confidencialidad.

5. Comprobar la colocación de la punta del catéter en aurícula derecha mediante
RX de tórax.

6. Colocar la cama en horizontal. PIE DE PÁGINA

7. Colocar al paciente en decúbito supino 0º grados sin almohada.

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 PREPARACIÓN
8. Colocar la regla graduada sobre el soporte de goteo y la línea adicional del equipo de PVC
sobre dicha regla, mediante unos enganches que facilitan su incorporación.

9. Conectar el sistema de PVC al suero salino o glucosado y purgar cuidadosamente el

sistema evitando la presencia de burbujas.

10. Girar la llave de tres pasos del equipo de PVC de modo que se llene la columna
graduada de suero sin que llegue a humedecer el filtro. Cerrar la llave de paso del sistema de
perfusión y girar la llave de paso de forma que abra el paso del suero hacia el extremo distal
de sistema de perfusión, que conecta con el catéter del paciente.
PIE DE PÁGINA
11. Una vez purgado todo el equipo de PVC, cerrar la llave de paso del sistema de perfusión
y tapar el extremo distal con su protector original.
 PROCEDIMIENTO
1. Situar la regla graduada de forma que el 2. Si el catéter central es de varias luces, 3. Retirar el tapón protector del extremo
punto “cero” de la escala esté a la altura del determinar por qué vía se ha de hacer la distal del sistema de perfusión y conectarlo
cuarto espacio intercostal, en la línea axilar medición y marcarla adecuadamente. al catéter central del usuario, a través de la
media del paciente. Utilizar el mismo punto de llave de tres pasos o banco de llaves.
referencia en posteriores mediciones. Marcar
el punto exacto de medición en el tórax de
pacientes que precisen mediciones frecuentes
de PVC.
4. Vigilar las conexiones y utilizar tapones 5. Si se está administrando alguna solución por 6. Abrir el paso entre el equipo de PVC y el
estériles para cerrar las llaves de tres pasos el catéter central, cerrar la llave paso de su catéter del paciente y dejar fluir una
que no estén conectadas a un sistema de sistema de perfusión de manera que el paso de pequeña cantidad del suero que se va a
perfusión. dicha solución quede cerrado. utilizar para medir la PVC.

7. Girar la llave de paso de manera que la 8. La columna de líquido descenderá lentamente, Este PIE
es elDE
valorPÁGINA
que se registra como la
columna, o línea de medición conectada al hasta que la presión hidrostática iguale a la PVC. El valor debe de registrarse durante
manómetro, quede comunicada con el catéter presión venosa del paciente, en ese momento, el la espiración para que los cambios en la
del paciente. descenso se detendrá y el líquido oscilará presión intratorácica tengan un efecto
ligeramente con la respiración del paciente. mínimo en la medición.

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 PROCEDIMIENTO
9. Si el fluido del manómetro no oscila con la 10. Girar la llave del equipo de PVC de forma 11. Girar la llave de tres pasos o llave del
respiración del paciente, puede deberse a que que cierre la comunicación entre la columna y el banco de llaves, cerrando el paso al
la punta del catéter esté rozando la pared de catéter del paciente. equipo de PVC. Se puede desconectar el
la vena, indicar al paciente que tosa o realice sistema de PVC de la llave de tres pasos,
una inspiración profunda para cambiar dejándolo correctamente protegido.
ligeramente la posición del catéter,
comprobando con esta maniobra si hay
oscilación.
12. Reanudar, si es el caso, la solución que 13. Si la presión es mayor o igual a 30 cm de 14. Variaciones en constantes vitales del
se estaba administrando previamente, agua y la oscilación coincide con el pulso, indica paciente como presión arterial, presión
ajustando el ritmo de la perfusión. que la punta del catéter está en el ventrículo. intracraneal, influyen en los valores de la
Avisar al médico para que retire un poco el PVC. Patrones respiratorios anormales
catéter hasta su posición correcta. dan valores alterados de PVC.
Si la PVC ha sufrido alguna desviación con
PIE aDE
respecto PÁGINA
cifras habituales del paciente,
avisar al médico.
15. Ayudar al paciente a adoptar una posición 16. Recoger el material. 17. Higiene de manos.
cómoda y adecuada. Retirarse los guantes.

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 CONSIDERACIONES

• La PVC refleja de manera directa la presión en la aurícula

derecha (AD) (siempre y cuando no exista una obstrucción
de la vena cava) y de manera indirecta la presión
telediastólica ventricular derecha. En consecuencia, la PVC
es un buen indicador de la función del corazón derecho. No
obstante, hay que tener en cuenta que la PVC es un mal
indicador de la función ventricular izquierda.
PIE DE PÁGINA
• Realizar el mínimo número de manipulaciones del catéter
posibles y utilice siempre una técnica aséptica estricta.

• No realizar nunca la medición con un suero hipertónico.

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 VENTAJAS Y COMPLICACIONES
- Neumotórax
- Hemitórax
INMEDIATAS
- Mala posición
del catéter
COMPLICACIONES
MECÁNICAS
- Trombosis
TARDÍAS
- Obstrucción
CVC
-Bacteriemia PIE DE PÁGINA
asociada a catéter VENTAJAS
COMPLICACIONES
INFECCIOSAS - Sepsis asociada -Acceso de largo plazo.
al catéter -Menor riesgo de extravasación
- Flebitis comparado con los catéteres
periféricos.
PIE DE PÁGINA
¡Muchas Gracias!
 REFERENCIAS
• Parejo M. ¿Cómo usar el catéter PICC?: Protocolo de colocación y mantenimiento - Campus Vygon España
[Internet]. Campus Vygon España. 2021 [citado el 31 de agosto de 2025]. Disponible en:
https://campusvygon.com/es/cateter-picc-protocolo-colocacion-mantenimiento/
• Colocación de catéter tunelizado [Internet]. Nicklauschildrens.org. [citado el 29 de agosto de 2025]. Disponible
en: https://www.nicklauschildrens.org/tratamientos/colocacion-de-cateter-tunelizado
• Hickman T. MANEJO Y CUIDADOS DEL CATÉTER [Internet]. Chospab.es. [citado el 1 de septiembre de
2025]. Disponible en: https://
www.chospab.es/publicaciones/protocolosEnfermeria/documentos/fb47edf6bb14b688539bf0f0239fdf40.pdf
• Flores Rodríguez JC, Salazar López CB, Salcedo Alejos RM, Figueroa Oviedo DY, Gracia Ramos AE,
Nafarrate Rivera JI. El catéter tunelizado guiado por ultrasonografía en el punto de atención (POCUS). Una
PIE DE de
propuesta para nefrólogos. Nefrologia [Internet]. 2022 [citado el 1 de septiembre PÁGINA
2025];14(01):93–5.
Disponible en: https://
www.revistanefrologia.com/es-el-cateter-tunelizado-guiado-por-articulo-resumen-X1888970022034410
• Proceso de tunelización del catéter desde catéter transitorio,. https://www.nefrologiaaldia.org/es-tecnica-
proceso-de-tunelizacion-del-cateter-desde-cateter-transitorio-398 [Internet]. [citado el 1 de septiembre de
2025]. Disponible en: https://
www.nefrologiaaldia.org/es-tecnica-proceso-de-tunelizacion-del-cateter-desde-cateter-transitorio-398