APARATO DIGESTIVO

Definición:
Conjunto de órganos que permiten la ingestión, digestión,
absorción y eliminación de los alimentos.

Funciones generales:
•Procesar alimentos
•Extraer nutrientes
•Eliminar desechos

Componentes del aparato digestivo

Tracto gastrointestinal (TGI) : tubo continuo de boca a ano
Órganos digestivos accesorios: ayudan a la digestión, aunque no
todos entran en contacto directo con los alimentos
Tracto gastrointestinal
Órganos del TGI:
•Boca
•Faringe (parte digestiva)
•Esófago
•Estómago
•Intestino delgado
•Intestino grueso

Órganos digestivos accesorios

Órganos:
•Dientes colaboran en la división
física de los alimentos
•Lengua participa en la masticación
y la deglución.
•Glándulas salivales
•Hígado
•Vesícula biliar
•Páncreas
 FUNCIONES DEL APARATO DIGESTIVO

1. Ingestión
Este proceso implica la ingestión de alimentos
sólidos y líquidos por la boca (comer)
2. Secreción
Cada día, las células del tracto gastrointestinal y
de los órganos digestivos accesorios secretan, en
total, unos 7 litros de agua, ácido.
3. Mezcla y propulsión
Movimientos que permiten mezclar y mover el
bolo alimenticio. La capacidad de mezclar y
transportar las sustancias en toda su longitud se
denomina motilidad.
 FUNCIONES DEL APARATO DIGESTIVO

[Link]ón
Digestión mecánica
•Corte y trituración (dientes)
•Mezcla por músculos del estómago e intestino
Digestión química
•Enzimas degradan carbohidratos, lípidos, proteínas y ácidos
nucleicos
•Ocurre gracias a: saliva, jugo gástrico, jugo pancreático, etc.

[Link]ón
Proceso por el cual los nutrientes, iones y agua pasan a:
Células epiteliales del intestino
Sangre o linfa
Objetivo: transportar nutrientes a todas las células del cuerpo
 CAPAS DEL TGI (ESTRUCTURA GENERAL)

El tubo digestivo presenta 4 capas principales de adentro hacia

afuera:
[Link]
[Link]
[Link]
[Link] (o adventicia)
 MUCOSA

Es la capa más interna. Se divide en 3 partes:

[Link]:
1. Protector: epitelio estratificado (boca, faringe, esófago,
conducto anal)
2. Absorción/secreción: epitelio cilíndrico simple
(estómago, intestinos)
3. Contiene: células exocrinas (moco) y enteroendocrinas
(hormonas)
2.Lámina propia:
1. Tejido conectivo areolar
2. Contiene vasos sanguíneos, linfáticos y tejido linfoide
asociado a mucosa
[Link] mucosae:
1. Fibras de músculo liso
2. Forma pliegues → aumenta superficie de absorción
 SUBMUCOSA

Tejido conectivo areolar

Funciones clave:
•Nutrición: vasos sanguíneos y linfáticos
•Defensa: tejido linfoide
•Regulación: contiene el plexo submucoso
(controla secreción y flujo sanguíneo local)
•Puede contener glándulas
MUSCULAR

Responsable del movimiento del tubo digestivo

•Músculo esquelético (voluntario):
• Boca
• Faringe
• Esófago superior
• Esfínter anal externo
•Músculo liso (involuntario):
• Capa interna: circular
• Capa externa: longitudinal
• Funciones: mezcla, propulsión (peristalsis) y
fragmentación
 SEROSA (O ADVENTICIA)

Capa más externa

•Serosa: en órganos dentro de la cavidad
abdominal
• Formada por: mesotelio (epitelio
pavimentoso simple) + tejido
conectivo
• También llamada peritoneo visceral
•Adventicia: en órganos fuera de la cavidad
abdominal (como el esófago)
• Solo tejido conectivo
 CAPAS DEL TGI (ESTRUCTURA GENERAL)

Capa Tejido principal Función

Mucosa Epitelio + conectivo Protección, absorción, secreción
Soporte, vascularización, plexo
Submucosa Conectivo areolar
nervioso
Muscular Esquelético o liso Motilidad, mezcla, propulsión
Serosa Conectivo + mesotelio Protección externa, anclaje
 PERITONEO
El peritoneo es la membrana serosa más grande del cuerpo

Se divide en peritoneo parietal, que reviste la pared de la

cavidad abdominopelviana, y el peritoneo visceral, que cubre
total o parcialmente algunos órganos de la cavidad

Cavidad peritoneal: Liquido seroso

En ciertas enfermedades, la cavidad peritoneal puede

distenderse por acumulación de grandes volúmenes de líquido,
proceso denominado ascitis.
 REPLIEGUES PERITONEALES

1. El epiplón mayor u omento , la hoja más grande del

peritoneo, cae sobre el colon transverso y cubre el intestino
delgado como un “delantal adiposo” . Está compuesto por dos
hojas que se pliegan sobre sí mismas y forman en total cuatro
capas

2. El ligamento falciforme une el hígado a la pared abdominal

anterior y al diafragma.
3. El epiplón menor surge como dos hojas de la serosa del
estómago y el duodeno, y se extiende hasta el hígado.
Contiene algunos ganglios linfáticos.

4. El mesenterio una hoja del peritoneo con aspecto de

abanico, une el intestino delgado a la pared
abdominalposterior. Es el repliegue peritoneal más grande,
suele estar cubierto por tejido adiposo y contribuye –en gran
medida– al abdomen prominente en los individuos obesos.
5. Dos repliegues peritoneales separados, que reciben el
nombre de MESOCOLON, unen el intestino grueso a la pared
abdominal posterior .Juntos, el mesenterio y el mesocolon,
fijan el intestino en su posición, pero permiten movimientos
como las contracciones musculares.
 BOCA

La boca , también denominada cavidad bucal u oral, está

formada por las mejillas, el paladar duro, el paladar blando y la
lengua

Las mejillas forman las paredes laterales de la cavidad bucal.

Están cubiertas por piel, en el exterior, y por una mucosa hacia
afuera

Los labios son pliegues carnosos que rodean la abertura de la

boca. Contienen el músculo orbicular de los labios y están
cubiertos externamente por piel y revestidos por dentro por
una mucosa.
 El paladar es una pared o tabique que separa la cavidad bucal
de la cavidad nasal y forma el techo de la boca. Esta importante
estructura permite la masticación y la respiración al mismo
tiempo

El paladar duro (la parte

anterior del techo de la boca)
está constituido por los huesos
maxilar y palatino y se halla
cubierto de mucosa

El paladar blando, que representa la

porción posterior del techo de la boca, es
un tabique muscular en forma de arco,
entre la bucofaringe y la nasofaringe, Úvula: Durante la deglución, el paladar blando y la úvula se
revestido por una mucosa elevan y ocluyen la nasofaringe, lo que evita que los alimentos
y los líquidos deglutidos ingresen en la cavidad nasal. D
 LENGUA

Órgano digestivo accesorio, compuesto por músculo

esquelético cubierto de una mucosa.
Forman el piso de la cavidad bucal. La lengua se divide
simétricamente en dos mitades, cada mitad de la lengua
consiste en un complemento de músculos extrínsecos e
intrínsecos.
 LENGUA

Músculos extrínsecos mueven la lengua de lado a lado y de

adentro hacia fuera para acomodar los alimentos durante la
masticación, formar el bolo alimenticio y llevarlo hacia atrás
para deglutirlo: músculos hiogloso, geniogloso y estilogloso

Músculos intrínsecos: Se originan y se insertan en el tejido

conectivo de la lengua. Modifican la forma y el tamaño de la
lengua para el habla y la deglución.
músculos longitudinal superior, longitudinal inferior, transverso
y vertical de la lengua.
 FARINGE

Cuando los alimentos se degluten, pasan de la boca a la faringe

un conducto con forma de embudo

Se extiende desde las coanas u orificios posteriores de las fosas

nasales, hacia el esófago por detrás y la laringe por delante.
Constituida por músculo esquelético, está revestida por una
mucosa, y comprende tres partes.

La nasofaringe interviene sólo en la respiración, pero la

bucofaringe y la laringofaringe tienen tanto funciones
digestivas como respiratorias.
 ESÒGAFO

Tubo muscular , de alrededor de 25 cm de

longitud, situado por detrás de la tráquea.
Comienza en el límite inferior de la
laringofaringe y atraviesa el mediastino por
delante de la columna vertebral. Luego pasa a
través del diafragma, por un orificio
denominado hiato esofágico, y termina en la
porción superior del estómago

Fisiología : secreta moco y transporta

alimentos hacia el estómago. No produce
enzimas digestivas y no cumple funciones de
absorción.
 ESTÒMAGO

El estómago es un ensanchamiento del tubo

digestivo con forma de J, localizado por debajo
del diafragma en el epigastrio, la región
umbilical y el hipocondrio izquierdo .
Sirve como cámara de mezclado y reservorio
de los alimentos.
 ANATOMÌA DEL ESTÒMAGO

El estómago tiene cuatro regiones principales: el cardias, el

fundus, el cuerpo y el píloro.

El cardias rodea el orificio superior del estómago.

La porción redondeada que está por encima y hacia la izquierda

del cardias es el fundus.
 ANATOMÌA DEL ESTÒMAGO

Por debajo del fundus, se extiende la porción central del

estómago, llamado cuerpo.
La región pilórica se divide en tres partes. La primera, el antro
pilórico, se conecta con el cuerpo del estómago. La segunda
está constituida por el canal pilórico, que lleva a la tercera, el
píloro que conduce hacia el duodeno.

El píloro se comunica con el duodeno a través del esfínter

pilórico.
 FUNCIONES DEL ESTÒMAGO

1. Mezcla la saliva, el alimento y el jugo gástrico para formar el

quimo.
2. Sirve como reservorio del alimento antes de su paso hacia
el intestino delgado.
3. Segrega jugo gástrico, que contiene HCl (es bactericida y
desnaturaliza las proteínas), pepsina (inicia la digestión de
las proteínas), factor intrínseco (colabora en la absorción de
la vitamina B12) y lipasa gástrica (colabora en la digestión
de los triglicéridos).
4. Segrega gastrina hacia la circulación sanguínea.
 PÁNCREAS

• El páncreas (pán-, todo; y -kréas, carne),

• Glándula retroperitoneal que mide alrededor
de 12-15 cm de longitud y 2,5 cm de ancho,
• Se halla por detrás de la curvatura mayor del
estómago.
• Tiene una cabeza, un cuerpo y una cola
• conectado con el duodeno por medio de dos
conductos
 COMPOSICIÓN Y FUNCIONES DEL JUGO PANCREÁTICO

El páncreas produce entre 1 200 y 1 500 mL de

jugo pancreático
formado en su mayor parte por agua, algunas
sales, bicarbonato de sodio y varias enzimas

El bicarbonato de sodio le da al jugo pancreático el pH alcalino

(7,1- 8,2) que amortigua el jugo gástrico ácido del quimo, frena
la acción de la pepsina del estómago y crea el pH adecuado
para la acción de las enzimas digestivas en el intestino delgado.
COMPOSICIÓN Y FUNCIONES DEL JUGO PANCREÁTICO

Las enzimas del jugo pancreático son la amilasa

pancreática, que digiere el almidón.
Varias enzimas que digieren proteínas, como la
tripsina, la quimotripsina, la carboxipeptidasa y la
elastasa;
La principal enzima digestiva de los triglicéridos en
los adultos llamada lipasa pancreática, y enzimas que
digieren los ácidos nucleicos: la ribonucleasa y la
desoxirribonucleasa.
 HÍGADO

El hígado es la glándula más voluminosa del cuerpo y pesa

alrededor de 1,4 kg.

De todos los órganos, le sigue sólo a la piel en tamaño. El

hígado está por debajo del diafragma y ocupa la mayor parte
del hipocondrio derecho y parte del epigastrio, en la cavidad
abdominopelviana
 VESÍCULA BILIAR

La vesícula biliar es un saco piriforme, localizado en una

depresión de la cara inferior del hígado. Tiene una longitud de
7-10 cm y cuelga del borde anteroinferior del hígado
 ANATOMÍA DEL HÍGADO Y DE LA VESÍCULA BILIAR

Cubierto casi por completo por el peritoneo

visceral y revestido en su totalidad por una capa
de tejido conectivo .
Se divide en dos lóbulos principales, por el
ligamento falciforme.
En el borde libre del ligamento falciforme está el
ligamento redondo este cordón fibroso se
extiende desde el hígado hasta el ombligo.
 ANATOMÍA DEL HÍGADO Y DE LA VESÍCULA BILIAR

Los lóbulos están formados por lobulillos que

contienen hepatocitos (células hepáticas), células
reticuloendoteliales (células de Kupffer) y una vena
central.
Los hepatocitos producen la bilis, que es
transportada por un sistema de conductos hacia la
vesícula biliar para su concentración y
almacenamiento temporal
 ANATOMÍA DEL HÍGADO Y DE LA VESÍCULA BILIAR

En la vesícula biliar, se distingue un fondo con

proyecciones hacia abajo, desde el borde inferior
del hígado; el cuerpo, la porción central, y el
cuello, la porción estrecha. El cuerpo y el cuello se
proyectan hacia arriba.
 CIRCULACIÒN HEPÀTICA
El hígado recibe sangre de dos fuentes (De la arteria hepática
obtiene sangre oxigenada, y por la vena porta recibe sangre
desoxigenada que contiene nutrientes recién absorbidos,
fármacos y posiblemente microorganismos y toxinas del tubo
digestivo.
 FUNCIONES DEL HÍGADO

Todos los días, los hepatocitos secretan entre 800 y 1 000 mL

de bilis, un líquido amarillento, amarronado o color verde oliva.
Presenta un pH de 7,6 a 8,6 y consiste, en su mayor parte, en
agua, sales biliares, colesterol, un fosfolípido llamado lecitina,
pigmentos biliares y varios iones. El principal pigmento biliar es
la bilirrubina
 FUNCIONES DEL HÍGADO

[Link] de nutrientes
1. Procesa carbohidratos, grasas y proteínas absorbidos
en el intestino.
2. Convierte la glucosa en glucógeno para almacenarla y
liberarla cuando el cuerpo la necesita.
[Link]ón de bilis
1. La bilis es un líquido digestivo que ayuda a digerir las
grasas. Se produce en el hígado y se almacena en la
vesícula biliar.
[Link]ón
1. Filtra y elimina toxinas, medicamentos y alcohol de la
sangre.
 FUNCIONES DEL HÍGADO

4. Almacenamiento de vitaminas y minerales

1. Guarda vitaminas A, D, E, K y B12, así como hierro y
cobre.
5.Síntesis de proteínas
2. Produce albúmina y factores de coagulación.
6. Defensa inmunológica
3. Contiene células que ayudan a eliminar bacterias y
virus.
 FUNCIONES DE LA VESÍCULA BILIAR

[Link] de bilis
1. La bilis producida por el hígado se almacena en la
vesícula hasta que es necesaria para la digestión.
[Link]ón de bilis
1. Cuando comemos alimentos grasos, la vesícula libera
bilis al intestino delgado para ayudar a digerir y
absorber las grasas.
 INTESTINO DELGADO

Los procesos más importantes de la digestión y la absorción de

los nutrientes se producen en un órgano tubular largo, el
intestino delgado; como consecuencia de lo ello, su estructura
se encuentra especialmente adaptada para estas funciones
 ANATOMÍA DEL INTESTINO DELGADO

El intestino delgado se divide en tres regiones

El duodeno, el segmento más corto, es retroperitoneal.
Comienza en el esfínter pilórico del estómago y se extiende
alrededor de 25 cm.
El yeyuno mide alrededor de 1 metro y se extiende hasta el
íleon.
El íleon región final y más larga del intestino delgado, mide
alrededor de 2 metros y se une con el intestino grueso
mediante el esfínter o válvula ileocecal.
 PARTE FUNCIÓN PRINCIPAL CARACTERÍSTICAS DESTACADAS
Duodeno Digestión química inicial Recibe bilis y enzimas pancreáticas
Yeyuno Absorción intensiva Muchas vellosidades, pared gruesa
Íleon Absorción específica final Placas de Peyer, válvula ileocecal
 INTESTINO GRUESO

El intestino grueso es la porción terminal del tracto

gastrointestinal. Sus funciones completar la absorción,
producción de ciertas vitaminas, formación de las heces y la
expulsión de éstas del cuerpo.
 ANATOMÍA DEL INTESTINO GRUESO

El intestino grueso, que mide alrededor de 1,5 m de largo y 6,5

cm de diámetro, se extiende desde el íleon hasta el ano. Está
unido a la pared abdominal posterior por su mesocolon, que es
una capa doble del peritoneo.
Ciego
• Se conecta con el íleon (última parte del
intestino delgado) a través de la válvula
ileocecal.
•Unido al ciego está el apéndice vermiforme,
una estructura en forma de tubo delgado.

Colon
Se divide en 4 partes:
•Colon ascendente: Sube por el lado derecho del
abdomen.
•Colon transverso: Cruza horizontalmente de derecha a
izquierda.
•Colon descendente: Baja por el lado izquierdo del
abdomen.
•Colon sigmoide: Forma una "S" y conecta con el recto.
Recto
•Segmento final que almacena
temporalmente las heces.

Conducto anal (ano)

•Última parte del tubo digestivo por
donde se eliminan las heces.
 CAPAS DEL INTESTINO GRUESO

[Link]
1. No tiene vellosidades como el intestino delgado, pero sí
muchas glándulas intestinales
2. Contiene células caliciformes productoras de moco.
[Link]
1. Contiene vasos sanguíneos, linfáticos y nervios.
[Link]
1. Capa circular interna y capa longitudinal externa
(formada por las tenias).
[Link] (o adventicia)
1. Capa más externa, recubierta por peritoneo en las
porciones intraperitoneales.
 Funciones del intestino grueso:

•Absorción de agua y electrolitos.

•Formación y almacenamiento de las heces.
•Fermentación de residuos no digeridos por bacterias
intestinales.
•Producción de algunas vitaminas (K y biotina) por microbiota
intestinal.
 EXPLORACIÓN FÍSICA DEL ABDOMEN

Para examinarlo se divide en cuatro cuadrantes o

nueve regiones.
Cuatro cuadrantes:
•Cuadrante superior derecho (CSD)
•Cuadrante superior izquierdo (CSI)
•Cuadrante inferior derecho (CID)
•Cuadrante inferior izquierdo (CII)
Nueve regiones:
[Link] derecho
[Link]
[Link] izquierdo
[Link] derecho
[Link] (o región umbilical)
[Link] izquierdo
[Link] ilíaca derecha
[Link] (o región suprapúbica)
[Link] ilíaca izquierda
1. INSPECCIÓN
•Qué se evalúa:
• Forma (plano, globoso, escavado)
• Simetría
• Movimientos respiratorios
• Presencia de masas, cicatrices, estrías, venas dilatadas
Ondas peristálticas visibles (pueden indicar obstrucción
intestinal)
• Coloración de la piel (ictericia, equimosis)
2. AUSCULTACIÓN
Se realiza antes que la percusión o palpación para evitar
alterar los ruidos intestinales.
•Qué se evalúa:
•Ruidos intestinales (hidroaéreos): borboteos, entre
5-30 por minuto (normales).
•Silencio abdominal: indica íleo paralítico.
•Ruidos aumentados: pueden indicar obstrucción o
diarrea.
•Soplos: indican problemas vasculares (estenosis de
arteria renal, aneurismas).
3. PERCUSIÓN
•Técnica que consiste en golpear suavemente el abdomen para
escuchar los sonidos que produce.
•Qué se evalúa:
• Timpanismo: sonido hueco normal por gas intestinal.
• Matidez: indica líquido (ascitis), masa o visceromegalia.
• Localización del hígado (línea medio clavicular derecha)
y bazo.
• Detectar zonas de matidez desplazable (en ascitis).
4. PALPACIÓN
Se realiza primero de forma superficial y luego profunda.
Palpación superficial:
•Detecta dolor, tono muscular, defensa voluntaria, masas superficiales,
temperatura.

Palpación profunda:
•Evalúa órganos internos, masas, puntos dolorosos.
•Órganos que se pueden palpar:
•Hígado: borde inferior si está agrandado.
•Bazo: no es palpable en condiciones normales.
•Riñones: en personas delgadas.
•Masa abdominal o visceromegalia.