Bloqueo Auriculo
Ventriculares
MR1 Ilich Pavel Castillo Cabello
Función
Nodo AV
Función
Nodo AV
Sistema de conducción el impulso cardíaco no viaja desde
las aurículas hacia los Ventrículos retraso aurículas
vacíen su sangre hacia los ventrículos.
Función Nódulo AV pared posterolateral de la aurícula derecha,
Nodo AV detrás de la válvula tricúspide,
Conducción lenta: falta de uniones en hendidura.
Haz de Hiss: fibras grandes, conducción rápida 1.5 – 4 m/s
Función
Nodo AV
1. Bloqueo Primer Grado.
2. Bloqueo de Segundo Grado.
1. Bloqueo Mobitz I - Wenckebach
2. Bloque Mobitz II
Bloqueo 1. Grado fijo
Auriculo 2.
3.
Grado variable
Grado Avanzado
Ventricular 3. Bloque tercer grado o completo.
Bloqueo
Auriculo
Ventricular
Intervalo PR: MAYOR A 200 ms
Retardo en el nodo AV (Intervalo A-H)
Bloqueo Retardo en el sistema Hiss-Purkinige (Intervalo H-V)
Auriculo P omitidas: bloqueo mayor intervalo P-P.
Ventricular – Puede progresar a Bloqueo 2do grado y viceversa.
Primer
Grado
Bloqueo
Auriculo
Ventricular –
Primer
Grado
MOBITZ I
Bloqueo Prolongación continua de intervalo PR fenómeno de
Wenckebach.
Auriculo P deja de conducir.
Ventricular – Acortamiento progresivo de intervalo R-R P
bloqueada.
QRS normal.
Intervalo R-R que contiene la p Bloqueada es menor
Segundo que la suma de dos intervalos P-P
Típico: mayor prolongación 2 latido
Grado Atípico: prolongación progresiva.
Grado 75% nodal
25% infranodal.
Bloqueo
Auriculo
Ventricular –
Segundo
Grado
Grado
MOBITZ II
Implica Cardiopatia subyacente.
Bloqueo Puede progresar a bloqueo AV completo
Ausencia súbita de conducción AV.
Auriculo
Ventricular –
Segundo
Grado
Grado
Segundo Grado Fijo:
Cada cierto numero de P hay un bloqueo
2: 1
Bloqueo 3:1
Auriculo
Ventricular –
Segundo
Grado
Grado
De grado variable:
Bloqueo inconstante
Bloqueo Grado Avanzado:
Auriculo
Ventricular –
Segundo
Grado
Grado
Bloqueo
Auriculo
Ventricular –
Segundo
Grado
Grado
Bloqueo
Auriculo Disociacion Auriculo- Ventricular.
Marcapasos ventriculares: menor frecuencia.
Ventricular – P y QRS no guardan relación entre si.
PR cambian desordenadamente.
Tercer P ubidcada en cualquier punto
Grado Morfologia QRS variable
Grado
Bloqueo
Auriculo
Ventricular –
Tercer
Grado
Grado
