Trastorno de la
Personalidad
Obsesivo
Compulsivo
Seminario de Trastornos de la Personalidad - Grupo C
Cátedra de Psiquiatría
5to Clínicas TN
2025
01
Criterios
Diagnósticos
DSM-V
El DSM-V define el trastorno de la personalidad
obsesivo compulsivo caracterizado por un patrón
general de preocupación por el orden, el
perfeccionismo y el control mental e interpersonal,
a expensas de la flexibilidad, la apertura y la
eficiencia. Los criterios diagnósticos incluyen la
necesidad de tener todo bajo control, la búsqueda
de la perfección y la dificultad para delegar tareas.
CIE-11
La CIE-11 presenta un enfoque similar.
Reconoce los síntomas relacionados con la
rigidez, el control excesivo y la
preocupación por el orden. Se enfatiza en
cómo estos síntomas interfieren en el
funcionamiento diario y en las relaciones
interpersonales, proporcionando una
perspectiva actualizada sobre el
diagnóstico.
Comparación entre DSM-
V y CIE-11
El DSM-V y la CIE-11 ofrecen marcos diagnósticos
complementarios para el trastorno de la
personalidad obsesivo compulsivo. Si bien ambos
comparten criterios similares, el DSM-V enfatiza
características como la necesidad de control y
perfeccionismo, mientras que la CIE-11 resalta la
interferencia de estos síntomas en el
funcionamiento diario. La comprensión de estas
diferencias es crucial para los profesionales de la
salud mental en la aplicación de diagnósticos
precisos.
02
Etiología y
Modelos
Factores Biológicos
Los factores biológicos que contribuyen al TOCP incluyen
predisposición genética, alteraciones neurobiológicas y
desbalances en neurotransmisores como la serotonina. La
herencia tiene un rol importante, interactuando con
factores ambientales en el desarrollo del trastorno.
Factores Psicológicos
Incluye patrones de pensamiento rígidos, experiencias
traumáticas, ansiedad y alta autocrítica. El aprendizaje
y las dinámicas familiares en la infancia también
influyen en la aparición del TOCP en la adultez.
Interacción de factores:
La predisposición biológica puede intensificarse en
entornos exigentes o inestables. El TOCP resulta de
la combinación entre biología, experiencias
tempranas y normas sociales que refuerzan el
control y la rigidez.
Modelos Integrativos
1. Modelo Cognitivo-Conductual Integrado
Este modelo combina elementos cognitivos y conductuales para explicar
el TPOC:
• Esquemas Cognitivos: Las personas con TPOC suelen
tener creencias rígidas sobre la necesidad de control y perfección. Estas
creencias pueden originarse en experiencias tempranas y se mantienen
a través de patrones de pensamiento distorsionados .
• Conductas de Mantenimiento: Comportamientos como la
revisión excesiva o la organización meticulosa refuerzan las creencias
disfuncionales, creando un ciclo difícil de romper.
2. Modelo Dimensional del DSM-5 y CIE-11
Ambos sistemas de clasificación han adoptado enfoques dimensionales para los
trastornos de la personalidad:
• DSM-5 (Modelo Alternativo): Introduce un enfoque dimensional que
evalúa el funcionamiento de la personalidad y los rasgos patológicos. En el caso del
TPOC, se destacan rasgos como el perfeccionismo rígido y la perseverancia .
• CIE-11: Clasifica el TPOC dentro del dominio de la anankastia,
caracterizado por una preocupación excesiva por el orden, la perfección y el
control. Este enfoque permite una evaluación más matizada y personalizada del
trastorno
02
Abordaje
Terapéutico
Enfoque en psicología
Terapias Basadas en
Evidencias
1. Terapia Cognitiva Conductual.: Se enfoca en
identificar y modificar creencias disfuncionales
relacionadas con el perfeccionismo, la moralidad
rígida y la necesidad de control.
2. Terapia Dialéctico Conductual (DBT) y su
variante RO-DBT: Centradas en la apertura
emocional, la flexibilidad cognitiva y la conexión
social.
3. Terapia Basada en la Mentalización (MBT): Ayuda
a los pacientes a desarrollar una mejor comprensión
de sus propios estados mentales y los de los demás.
Conclusiones
El trastorno de la personalidad obsesivo
compulsivo presenta una complejidad
notable, resultado de la interacción de
elementos genéticos y ambientales.
Profundizar en los criterios diagnósticos
y sus causas permite a los especialistas
diseñar tratamientos más específicos y
adaptados, lo cual es crucial para
optimizar el bienestar de los pacientes.
