Cefalosporinas
INFECTOLOGIA Y MEDICINA TROPICAL
Cerruto Borda Andres
Escobari Correa Alfred
Ribeiro Prudencio Rafaela
Rodriguez Delgadillo Dayo
Tapia Chavez Andrea
CONTENIDO
1.Mecanismo de acción
2.Clasificación
3.Espectro
4.Farmacodinamia
5.Farmacocinetica
6.Indicaciones
7.Reacciones adversas
8.Contraindicaciones
MECANISMO DE
ACCION
Son antibióticos que inhiben la síntesis de
la pared celular bacteriana al unirse a las
proteínas fijadoras de penicilina (PBPs).
Esto impide la formación del
peptidoglicano, debilitando la pared y
causando lisis y muerte bacteriana.
Mecanismo Bactericida
2. CLASIFICACION :
GENERACIONES
PRIMERA SEGUNDA TERCERA CUARTA QUINTA
• Cefadroxilo • Cefuroxima • Cefdinir • Cefepime • Ceftarolina
• Cefalexina • Cefaclor • Cefixima • Ceftobiprol
• Cefazolina • cefoxitina • Cefoperazon
• Cefradina a
• Cefotaxima
• Ceftazidima
• Ceftriaxona
• Cefpodoxim
a
3. FARMACODINAMIA
ESPECTRO DE ACCION
• Similar penicilina G
• Actividad contra cocos • GRAM-
1era GENERACION GRAM + • E. coli, proteus mirabilis, klebsiella
• S. Aureus productor de pneumoniae y moraxella catarrhalis
betalactamasa
• H. Influenzae
• Enterobacter aerogenes
2da GENERACION • Actividad mayor con GRAM - • proteus vulgaris
• Klebsiellas
• Neisserias
• Buena con GRAM - • Meningitis
• Ceftazidima con P. • Neumonia
3ra GENERACION
aeruginosa • Sepsis
• ITU complicadas
• Amplio espectro en Gram +
y- • Infecciones nosocomiales graves
4ta GENERACION
• Activa en P. aeruginosa • Neutropenia febril
• resitente a las β-lactamasas.
• Nuemonia
• Similar a 3ra generacio n
5ta GENERACION • Infecciones en piel
4. FARMACOCINETICA
• 1era generacion:
⚬ Via parenteral
⚬ Buena absorcion por via IM
⚬ A nivel plasmatico maximo 30 a 75 mins
⚬ Todas excepto cefradina: MAL ABSORCION TRACTO DIG
> VP
⚬ Via oral: menor potencia
⚬ Cefazolina: 86% uPP
⚬ Cefaloridina: pasa mas facil LCR, uso meningitis
5. FARMACOCINETICA
• 2da generacion:
⚬ Via IM
⚬ Nivel plasmatcio maximo en 30 mins
⚬ Cefaclor absorcion en todas las vias
⚬ Ingesta de alimentos disminuye
absorcion
⚬ Cefoxitina union proteina plasmatica de
70%
5. FARMACOCINETICA
• 3da generacion:
⚬ Cefotaxima Unicamente VP > IM
⚬ Union PP : 35%
⚬ Producen niveles significativos en Bilis y LCR
• Biotransformacion: SOLO DOS
1.CEFATOLINA
2.CEFOTAXIMA > Desacetilacion > 70% en higado y riñon
5. FARMACOCINETICA
• EXCRESION: ORINA 70-90%
• Eliminacion por filtracion glomerular
• Excepto la cefotaxima, por biotransformacion
• La cefotaxima se excreta en niveles significativos de bilis
6. APLICACIONES
TERAPEUTICAS
1° 2°
generació generació
n• Infecciones del tracto respiratorio n
• Infecciones del tracto respiratorio:
superior, bronquitis, NAC Sinusitis, otitis, neumonia
• Infecciones de la piel y tejidos blandos ( H.influenzae, M.catarrhalis y
(S.pyogenes y SASM) K.pneumoniae)
• Alternativa para ITU Anaerobios
• Profilaxis quirúrgica: CEFAZOLINA • Infecciones intraabdominales
• Infecciones pelvicas
• No meningitis • Infecciones colorectales
• No meningitis
3° 4°
generació generació
n • Infecciones graves: Neumonías, n• Resistentes a hidrolisis por BLEE (Cuidado:
septicemia, meningitis e ITUs severas Cepas metalo-betalactamasas)
• Neumococo resistente a penicilina: Tratamiento empírico:
Ceftriaxona y cefotaxima (también • Septicemia
meningitis: H.influenzae, S.pneumoniae • Infecciones respiratorias bajas
y B G(-)) • ITUs complicadas
• Gonorrea: Ceftriaxona (cefotaxima) • Meningitis
• Pseudomona Aeruginosa: Ceftazidima y • Fiebre neutropénica
cefoperazona (Solos o + • Osteomielitis
aminoglucósidos Ej: gentamicina) • Infecciones quirurgicas piel y tejidos
• Enfermedad de Lyme: Ceftriaxona y blandos nosocomiales (Enterobacter,
cefixima P.aeruginosa, serratia, haemophilus y
• L. monocytogenes neisseria
• Enterobacter
5°
• No cepas BLEE generació
n Anti-SARM
7. REACCIONES ADVERSAS
Reacciones Efecto
alérgicas disulfiram
• 1 a 2% • cefoperozona
• cruzada a penicilinas 10% • bloquean el segundo paso, oxidación del
• Anafilaxia cuidado alcohol
• penicilinas G, aminopenicilinas y • acetaldehído se acumula
cefalosporinas 1# gen.
Hemorragia Irritación local
• ceftriaxona, cefoperazona → excreción • IM → dolor de la inyección
biliar • EV → tromboflobitis
• eliminación de la flora microbiana normal
• ↓ síntesis de la vitamina K
Nefrotoxicidad Colestásis
hepátiaca
• cefalotina y cefaloridina → proscritas • ceftriaxona, cefoperazona → eliminación
• nefritis intersticial y necrosis tubular biliar
8. CONTRAINDICACIONES
• Alergia a cefalosporinas
• Alergia a penicilinas
• ASMA
• cuidado en insuficiencia renal (menos en
ceftriaxona y la cefoperazona)
BIBLIOGRAFIA
• https://www.msdmanuals.com/es/professional/enfermedades-infecciosas/bacterias-y-f
%C3%A1rmacos-antibacterianos/cefalosporinas
• Texto de la catedra de farmacología - Edición 2020
• http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S0034-
75152001000300011&script=sci_arttext&tlng=pt
• https://es.scribd.com/document/352646436/Farmacologia-Dermatologica-de-Manuel-
Litter-Libro
• https://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/spmi/v11n1/cefalosporinas.htm?utm_
GRACIAS
