Curso: SALUD PUBLICA III

PROTOCOLOS DE VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA

Docente: [Link] V. Gamonal Guevara.

 Competencia del curso

Comprende y explica los aspectos epidemiológicos de

las enfermedades más frecuentes en la población.
PROTOCOLOS DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
ESTRUCTURA

I. Clínicas y Epidemiológicas.
II. Situación Epidemiológica y Tendencias.
[Link] epidemiológica.
IV. Diagnóstico de Laboratorio.
V. Medidas de Prevención y Control.
VI. Referencias Bibliográficas.
VII. Anexos.
 PROTOCOLOS DE VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA

Características Clínicas y
Epidemiológicas.

[Link]ón del Cuadro Clínico. Diagnóstico

Diferencial.
[Link] Etiológico. Distribución.
[Link].
[Link] de Transmisión : Periodo de Incubación.
Periodo de Transmisibilidad. Susceptibilidad.
[Link]. Letalidad.
 VIGILANCIA
EPIDEMIOLÓGICA
Permite conocer el estado de salud de la
población

Identificar precozmente brotes o

epidemias.

Conocer la tendencia de las

enfermedades.
Evolución a través de la
observación de la curva
epidémica
Regiones comprometidas y grupos
poblacionales afectados
Permite evaluar resultados
 VIGILANCIA
EPIDEMIOLÓGICA
▶ Se inicia desde los servicios de salud con
la partir de la de un Caso
sospechoso
identificación
.
▶ del caso sospechoso= caso
probable, que luego va a ser clasificado como
Investigación
confirmado o
descartado.
▶ Esto requiere el cumplimiento de normas de
de antecedentes, investigación de
contactos,
y control de personas, familias y
comunidades.
 DEFINICIONES DE CASO

▶ CASO: Persona de una población, o de un grupo de estudio, que

posee una enfermedad particular, trastorno sanitario o un proceso
que esta sometido a investigación.

▶ CASO AUTOCTONO: Caso de origen local, infección o daño adquirido

localmente.

▶ CASO IMPORTADO. Caso que ha ingresado a una región por tierra, mar o
transporte aéreo, es decir que procede de otro lugar.

▶ CASO INDICE : Primer caso de una enfermedad en una familia o un

grupo definido que se somete a la atención del investigador.

▶ CASO PRIMARIO: Individuo que introduce la enfermedad en la

familia o el grupo bajo estudio, no necesariamente es el primer
caso diagnosticado.
 VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
EN ENFERMEDADES
METAXENICAS

AEDES
AEGYPTI

ANOPHELES
 ENFERMEDADES
METAXENICAS

▶ Se denominan así, cuyos agentes causales

cumplen su ciclo evolutivo en 2 o más
huéspedes de distinta especie; cuando
interviene como huésped intermediario un
invertebrado artrópodo.
▶ La malaria, el dengue, la fiebre amarilla, la
bartonelosis, la lesishmania y la
enfermedad de chagas son enfermedades
metaxenicas.
 MALARIA
▶Paludismo o terciana, parasitosis febril aguda ocasionada por
parásitos del genero plasmodium. (Falciparum, Vivax, malariae,
ovale).
▶Se distribuye en zonas tropicales y subtropicales. En el Perú
Falciparum es endémica en Loreto, Piura y Tumbes. Vivax se
distribuye en todo el país.
▶El reservorio es el hombre.
▶Se transmite por la picadura de una hembra del mosquito del
genero anopheles infectada (esporozoitos), también se
transmite de madre a feto y por transfusiones sanguíneas.
▶ El periodo de incubación es de 8 a 30 días.
▶ Todos los humanos son susceptibles
▶ Los pacientes no tratados y los que no cumplen el
tratamiento son
fuente de infección.
▶El mosquito permanece infectante toda su vida ( 30 a 45 días)
 MALARIA

▶ CASO
PROBABLE:
Toda persona con fiebre, escalofríos, cefalea, y
general.
malestarCon antecedente de exposición, procedencia o
residencia en áreas endémicas de transmisión de la
malaria.
▶ CASO
CONFIRMADO:
Toda persona notificada como caso probable, más
hallazgo
el del parasito por gota gruesa o por cualquier
método de diagnóstico de laboratorio.
otro
▶ CASO CONFIRMADO DE MALARIA COMPLICADA:
Todo caso
confirmado que presenta uno o más de los siguientes
signos
severa, parasitemia elevada, signos de insuficiencia
asociada
aislada o de tipo renal, cardiovascular, hepática,
que requiere inmediata hospitalización y
pulmonar
especializado
tratamiento
.
 MALARIA
▶ MUERTE POR MALARIA CONFIRMADA:
Muerte de un paciente con síntomas y o
signos de malaria complicada y confirmada
por laboratorio.

▶ FRACASO TERAPEUTICO DE LA
MALARIA:
Paciente con diagnostico de malaria no
complicada sin síntomas de otra enfermedad
que ha concluido su tratamiento, pero
presenta deterioro clínico o recurrencia de los
síntomas dentro de los 14 días siguientes
desde
el inicio del tratamiento, en combinación con
el hallazgo de parasitemia.
 MALARIA
▶ BROTE:Es el incremento inusual y súbito del número de
autóctonos de malaria por P, Falciparum o P. Vivax en
casos
lugar
un y tiempo establecidos en un área endémica, o
aquella
en que no ha reportado casos
anteriormente.
▶ NOTIFICACIÓN:
Es obligatoria, colectiva y de forma semanal en P. Vivax.
Es obligatoria, individual e inmediata en P. Falciparum.

▶ LA FICHA CLÍNICO – EPIDEMIOLÓGICA se usa solo para malaria

por Falciparum, en situaciones de brote y en
complicada.
malaria
▶ INDICE PARASITARIO ANUAL (IPA)
Número de casos de gota gruesa positiva entre la
tota
población
l
 MALARIA.
MEDIDAS DE PREVENCION Y
CONTROL.

1. Gota
2. Diagnostico ygruesa a todooportuno
tratamiento paciente de acuerdo
al esquema de
febril.
[Link]
3. vectorial
tratamiento.
Aplicación (eliminación
de larvícidas, de
rociado.
charcos,
•4. Proteger puertas y ventanas con mallas.
•5. Monitorear la densidad vectorial.
•6. Uso de mosquiteros.
7. Quimioprofilaxis a los viajeros a áreas
(cloroquina 300 mg. 2 tab. por semana por
endémicas.
2
semanas antes y después de estar en
endémica
zona
.
 MALARIA.
INTERVENCION EN UN BROTE Y EPIDEMIA.

1. Notificar el brote a las instancias superiores.

2. Realizar coordinaciones con la comunidad e intra e
inter sectoriales.
3. Realizar el diagnostico de gota gruesa a
todofebril.
4. Implementar sala situacional para
toma de decisiones.
adecuada
5. Barrido hemático en poblaciones
cerradas. tendencia de febriles y
6. Monitorear
magnitud y extensión del
determinar
brote.
 D E N G U E.
El dengue es una enfermedad viral que puede evolucionar en
forma asintomático o presentar síntomas como un proceso
febril indiferenciado.
 DENGUE
▶ El agente etiológico son los cuatro serotipos del virus del
del grupo B arbovirus, genero
dengue,
Su distribución es en climas tropicales, En el Perú
flavivirus. en
▶ costa
toda lay la
El hombre es el reservorio más importante, pero también lo
selva.
mosquito
▶ es el Aedes Aegypty y algunas especies de
monos.
La enfermedad se transmite por la picadura del
hembra
▶ mosquito infectado.
El periodo de incubación varia entre 3 a 14
▶ días.
Los pacientes que presentan virus en la sangre (virémicos)
▶ como
sirvenfuente para infectar a los mosquitos, los cuales se
infectantes
vuelven entre 8 y 12 días después de alimentarse con
infectada
sangre y Permanecen así el resto de su vida que, en
promedio, es de 30 dias
▶ Todos los humanos son susceptibles.
▶ La infección con un serotipo proporciona inmunidad
para esa cepa, pero no protege contra las
duradera
otras.
▶ La letalidad es menor del 1% en el dengue clásico, y hasta el
10%
en el dengue grave o síndrome de choque por dengue.
 Escenario epidemiológico para el
control y vigilancia del dengue en
el Perú
▶ Escenario I
Donde no está presente el vector ni la enfermedad.
▶ Escenario II
Presencia del vector sin presencia de casos autóctonos.
▶ Escenario III
Presencia del vector, la enfermedad y ámbito
geográfico (distrito, localidad) con factores de riesgo de
tipo
casosambiental,
autóctonos presencia
de dengue del ymosquito Aedes
circulación del virus
aegypti,
dengue
de
▶ Escenario III- A
Áreas geográficas en la que existe el A. aegypti y
endémico:
dengue
el es permanente y existe incremento
▶ periódico.
Escenario III- B
epidémico:
Áreas geográficas en la que se presenta un brote
de
dengue y se diferencia por la magnitud y severidad
en
dengue clásico y dengue
 DENGUE
Vigilancia epidemiológica

▶ En el Perú, el dengue es una enfermedad

emergente que se vigila desde 1990. Desde
entonces, y hasta la actualidad, se
dispersado
ha en forma sostenida a todas
regiones del país con una
las
incidencia
elevada en las grandes ciudades de
selva
la y de la costa norte.

▶ La vigilancia permite conocer

comportamiento del agente etiológico,
el
distribución
la de los casos, el vector y
factores
los de riesgo asociados a la
a fin de realizar una efectiva toma
infección,
decisiones
de para la prevención y
control.
 DENGUE
NOTIFICACION
▶ Los casos probables de dengue clásico deben
notificarse obligatoriamente en forma semanal
▶ e individual en los formatos de notificación
▶En situación de brote debe notificarse en forma diaria al
inmediato
nivel
▶En todos los escenarios se determinará el lugar probable
superior.
infección
de la y deben ser clasificados como casos autóctonos
o
importados.
notificados
▶ Los obligatoriamente
casos probables de endengue
forma inmediata.
hemorrágico
La investigación
deben ser de los casos debe hacerse en la ficha
epidemiológica
clínico- , la cual debe ser enviada de cualquier unidad
▶notificante hasta la DISA correspondiente.

FLUJO DE NOTIFICACIÓN
▶ La notificación de los casos probables de dengue se hará
desde el puesto de salud al centro de salud, luego a la
microrred, a las cabeceras de red y de ahí a la dirección de
notificación
salud. La a la Oficina General de Epidemiología se realiza
través
a de un formato
 DENGUE
▶ MEDIDAS DE PREVENCION Y CONTROL.

[Link]ón sanitaria sobre las medidas de prevención, para

controlar la infestación del vector.
[Link] vectorial. Se realiza mediante controles
físicos y químicos.
Control físico. Destruir o eliminar los criaderos (inservibles) de las
larvas del vector.
Control químico. Mediante el uso de larvícidas y adulticidas.
[Link] entomológica de las larvas de Ae. aegypti debe ser
mensual y por
muestreo al 33% del número total de viviendas habitadas.
4. Evaluación del impacto de las intervenciones a través de los
indicadores entomológicos.
[Link] epidemiológica activa y pasiva
de los casos febriles
6. Instalar una sala situacional de emergencia, lo cual implica
PROTOCOLO DE VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA DE FIEBRE
AMARILLA
 FIEBRE AMARILLA
Vigilancia epidemiológica
▶ La fiebre amarilla ocurre en regiones selváticas y es
mantenida por la transmisión del virus entre monos, u otros
mamíferos, con la participación de los mosquitos. La
transmisión a los humanos ocurre en localidades
(zonas de transición) entre áreas urbanas y selváticas, a partir
intermedias
de estas puede ingresar al ciclo urbano a través del A.
Aegypti cuando se dan factores de riesgo predisponentes
como coberturas bajas de vacunación o índice aédico
superior al 5 %. Las epidemias se presentan en forma
con intervalos
cíclica de silencio epidemiológico entre 5 y 10 años.
▶ Entre 1987 y 1998 se produjeron las tres más grandes
epidemias en el Perú Desde los años 50 no se presenta el ciclo
urbano de la enfermedad en el Perú.
▶ La vigilancia epidemiológica de la fiebre amarilla debe
comprometer a todos los sectores involucradas en ella y debe
ser capaz de predecir y detectar tempranamente un brote
antes que estos afecten a la población.

notificación internacional; su reporte inmediato es

universalmente
requerido de acuerdo al Reglamento
 DEFINICION DE CASO FIEBRE
AMARILLA
Caso probable
▶ Toda persona de cualquier edad procedente de
zona endémica de fiebre amarilla, que presenta
fiebre de inicio agudo seguido por ictericia y/o uno
de los siguiente criterios:
1)sangrado de mucosa nasal y de encías, o sangrado
digestivo alto (hematemesis o melena);
2)muerte 3 semanas después de haberse Instalado
la enfermedad
 DEFINICION DE CASO

Caso
confirmado
Todo
▶ [Link]
probable cuyo resultado de laboratorio es positivo por uno o
de los métodos
laboratorio
más siguientes:
En
▶ suero
Aislamiento del virus de la fiebre
amarilla
1.
Presencia de IgM específica para fiebre amarilla o un aumento de 4
más
veces
▶
deo los niveles de IgG en muestras de suero pareadas
convaleciente
(agudo y
▶ Detección del secuenciamiento genético del virus de fiebre amarilla en
)▶
suero por PCR (reacción en cadena de la polimerasa).
2. En tejidos
▶ Muestra de hígado por inmunohistoquímica
Detección del secuenciamiento genético del virus de fiebre amarilla por
3. (postmortem).
PCR(reacción en cadena de la polimerasa).
▶ Por nexo epidemiológico
[Link] de uno o más casos probables con uno o más casos
procedentes
confirmados,de la misma área endemo -
enzoótica.
confirmación
[Link] delaboratorial y que provenga
un caso probable deen
que fallece área donde
menos dehay
10 días, sin
confirmados
casos
.
 DEFINICION DE CASO
Caso DESCARTADO
▶ Todo caso que después de la investigación no
cumple con el criterio de caso probable o que
tiene resultados negativos en el laboratorio.

Caso sospechoso
▶ Es todo paciente con fiebre e ictericia de
inicio
agudo y procedente de zona enzoótica.

Caso asociado a vacuna

▶ Caso probable con antecedente de haber
sido vacunado 10 días antes del inicio de la
ictericia. Se considera como ESAVI
 FIEBRE AMARILLA
▶ NOTIFICACIÓN.

Los casos probables de fiebre amarilla urbana o selvática son de notificación

individual inmediata y obligatoria por la vía más rápida (teléfono, fax o correo
electrónico) al nivel inmediato superior y dentro de las 24 horas de conocido el
caso. La ficha de investigación clínico-epidemiológica debe enviarse
obligatoriamente a OGE-MINSA.
El cumplimiento de una adecuada notificación es responsabilidad de las
autoridades de salud regionales y nacionales. Todo caso será investigado y
finalmente clasificado como caso confirmado o descartado.

Flujo de notificación
En el sector público el flujo será ascendente a partir del nivel en donde se
detecta un caso (puesto de salud, centro de salud; microrred, red, epidemiología
DISA, Oficina General de Epidemiología (OGE), Dirección General de Salud a las
Personas, Instituto Nacional de Salud (INS), OPS y OMS.
El sector privado notificará al nivel que se establezca en coordinación con la
DIRESA o con quién designe.
 MEDIDAS PREVENTIVAS –
FIEBRE AMARILLA

PREVENCIÓN PARA ZONAS ENZOÓTICAS.

[Link]ón.
[Link] de los factores de riesgo.
a. Vigilancia de epizootias
b. Cobertura de vacunación.
c. Identificar áreas de expansión de frontera
agrícola.
d. Establecer el flujo migracional.
[Link]ónsanitaria.
[Link] básico y vigilancia
entomológica.
 MEDIDAS DE PREVENCION Y CONTROL
I. Epidemia
▶ Aparición de un caso confirmado de fiebre
amarilla en áreas endémicas o enzoótica.
II. Sospecha de brote
▶ Se sospechará de un probable brote cuando
exista uno o más de los siguiente elementos:
▶ 1. incremento inusual de notificación de casos
sospechosos (posibles);
▶ 2. desviación del comportamiento usual de
síndromes febriles, ictéricos, o hemorrágicos;
▶ 3. epizootias en zonas enzoótica;
▶ 4. zonas de silencio epidemiológico en las últimas
52 semanas epidemiológicas.
 MEDIDAS DE PREVENCION Y
CONTROL
1. PERIODO DE PRE BROTE.
a. Análisis de la morbilidad/mortalidad.
b. Detección precoz de un caso.
c. Vigilancia del síndrome icterohemorrágico

2. PERIODO EPIDEMICO
a. Notificación inmediata.
b. Elaboración de ficha epidemiológica.
c. Obtención de muestra de suero.
d. Elaborar estudio de colaterales.
e. Vacunación de bloqueo.
f. Búsqueda activa de febriles.
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA EN
ENFERMEDADES
INMUNOPREVENIBLES
 SARAMPION
▶ Enfermedad febril, aguda, exantemática, causada por
el virus del sarampión, evoluciona en 3 fases:
1. PRODROMICA. Dura 4 a 5 días, con malestar general,
fiebre alta, tos, coriza, conjuntivitis, manchas de
Koplick.
2. ERUPTIVA. Dura 5 días ,erupción eritematosa de inicio
retro auricular, cara y cuello, que se extiende en 3 días
a tronco y extremidades.
3. CONVALESCENCIA. Erupción desaparece en el mismo
orden de aparición con descamación fina.
 SARAMPION
▶ Agente etiológico virus del sarampión, familia
paramyxoviridae, genero morbillivirus.
▶ El reservorio es el hombre.
▶ Se trasmite de persona a persona por contacto directo con
gotitas de secreciones respiratorias
▶ El periodo de incubación va de 7 a 18 días desde la
exposición hasta inicio de la fiebre y de 14 días hasta
aparición de exantema.
▶ La transmisibilidad es de 7 antes y 5 después de aparición
de exantema.
▶ Son susceptibles quienes no han padecido la enfermedad y
los no vacunados.
▶ Dx. diferencial: rubéola, eritema infeccioso, parvovirus,
exantema súbito, escarlatina, dengue.
 RUBEOLA.
▶ Es una infección aguda exantemática de niños y adultos.
1. RUBEOLA ADQUIRIDA O POSTNATAL. Muchos casos son
subclínicos, la manifestación principal es el rash y adenopatías
retroauriculares, cervicales, coriza leve y conjuntivitis, dura 3 a
5 días.
▶ Dx. Diferencial: sarampión, escarlatina, parvovirus, exantema
súbito, roséola infantil, toxoplasmosis, dengue.
1. RUBEOLA CONGENITA O SINDROME DE RUBEOLA
CONGENITA. Infección durante la gestación, que puede ocasionar
defectos congénitos o producir la muerte fetal. Sordera,
cataratas, glaucoma, retinopatía, ductus arterioso, estenosis
pulmonar. Retardo mental etc.
▶ Dx. Diferencial: toxoplasmosis, citomegalovirus, sífilis, herpes.
 RUBEOLA
▶ Agente etiológico, virus de la rubéola, familia
togaviridae,
• genero rubivirus.
• ▶ El hombre es el reservorio.
• ▶ La transmisión es directa de persona a persona a través de gotitas de
secreciones respiratorias.
• ▶ El periodo de incubación es de 14 a 17 días.
• ▶ La transmisibilidad es 7 días antes y 4 después de la aparición del
exantema.
• ▶ Toda persona que no ha padecido la enfermedad,
• o que no ha sido vacunada es susceptible.
• ▶ La inmunidad es por vida después de la enfermedad
• o post vacunado.
 Situación
epidemiológica y
tendencia del
sarampión en el
país
▶ Hasta este momento no hay evidencias de la circulación

del virus salvaje de sarampión.

▶ Este impacto es el resultado del esfuerzo sostenido y del trabajo

conjunto de todos los trabajadores de salud y la comunidad en el
ámbito nacional.

▶ La tendencia actual en nuestro país y América es la erradicación

definitiva, para ello es necesario contar con un sistema de
vigilancia epidemiológica activa muy sensible y capaz de
responder frente a la notificación de un caso sospechoso de
sarampión.
SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA Y TENDENCIA DE LA
RUBÉOLA EN EL PAÍS

▶ La rubéola es endémica en el Perú y ha mostrado

actividad permanente entre el 2000 y 2001, época
donde se presentó una epidemia en todo el país que
comprometió con mayor intensidad a los
departamentos de Arequipa e Ica.
▶ La vigilancia conjunta del sarampión y rubéola se
viene realizando desde el 2000, lo cual ha permitido
conocer mejor el comportamiento de esta
enfermedad, la introducción de la vacuna trivírica
(SPR) y el compromiso de eliminar la rubéola y el
Síndrome de la Rubéola Congénita.
 VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
CONJUNTA DE
SARAMPION Y RUBEOLA
▶ En 1994, los ministros de salud de las Américas aprobaron la meta
de erradicar el sarampión del continente para fines del 2000.
▶ El ultimo caso autóctono en América ocurrió en Venezuela en el
▶ 2002
▶ En el Perú la última gran epidemia se presento en 1992.
▶ El último caso ocurrió en ventanilla, callao en el 2000.
▶ La erradicación del sarampión en el Perú es una prioridad de
política sanitaria.
▶ Para ello se requiere coberturas de vacunación mayores del 9 5 %
y un sistema de vigilancia muy sensible.
▶ En relación a la rubéola el 2000 se ha integrado a la vigilancia y
▶ desde el 2003 compromiso de erradicar la rubéola y el SRC.
▶ Desde el 2004 se ha implementado la vigilancia centinela del SRC.
 DE F I N I C I O N D E
CASO
CASO SOSPECHOSO DE SARAMPIÓN-RUBÉOLA
▶ Toda persona de cualquier edad, de quién un trabajador
de salud sospecha que tiene sarampión o rubéola o en todo
caso que presente fiebre y erupción exantemática maculo
papular generalizada, NO vesicular.
Caso confirmado.
▶ Todo caso sospechoso se confirmara:
[Link] laboratorio
▶ Es sarampión si el resultado es IgM+ por el método Elisa
indirecto.
▶ Es rubéola si el resultado es IgM+ por el método Elisa
directa.
[Link] nexo epidemiológico
▶ Es sarampión si el caso tuvo contacto con un caso
confirmado por laboratorio como sarampión.
▶ Es rubéola si el caso tuvo contacto con un caso
 DEFINICION DE
CASO
3. POR CLINICA.
▶ Un caso solo se puede clasificar como tal, luego de
ampliar la investigación clínica epidemiológica.
▶ Se incluyen aquí los casos que no tienen muestra
para serología o las muestras son inadecuadas (>de 30
días, hemolizadas, contaminadas o mal conservadas) y
en los que no se demuestre el nexo epidemiológico.

CASO DESCARTADO.
▶ Todo caso sospechoso se descarta como:
▶ Sarampión si el resultado IgM es negativo por
método Elisa indirecto.
▶ Rubéola si el resultado IgM es negativo por método
Elisa directo.
 DEFINICION DE CASO

CASO IMPORTADO DE SARAMPION.

▶ Es un caso confirmado de
sarampión por
país (entre 7
laboratorio eny una
18 días antesque
persona de viajo
la a
de la erupción)
aparición
otro donde circula el virus
sarampión.
del
CASO ASOCIADO A VACUNA.
▶ Es todo caso sospechoso de
sarampión, confirmado por
como antecedente
laboratorio haber recibido vacuna
y que tiene
antisarampionosa entre 7 y 18 días antes
la
deerupción.
▶ Este antecedente debe ser
carné o a través
verificado con el de los registros
establecimiento
del de
salud.
 NOTIFICACIO
N
▶ Todo caso sospechoso de
se notificara obligatoriamente
sarampión
de las 24 horas por cualquier medio
dentro
vía
o de comunicación, a través
formato
del de notificación
también se notificara en
individual,
semanal aun cuando no se
forma
casos
notifiquen
▶ .La investigación se hará a través de
la ficha clínica
Todo caso sospechoso de
▶ epidemiológica
debe tener muestra para
sarampión
viral
aislamiento
▶ .Ninguna muestra debe
más de un
permanecer
día.
 MEDIDAS DE PREVENCION Y
CONTROL

1. Inmunización.
2. Prevención del riesgo
a. Búsqueda activa de casos.
b. Monitoreo rápido de
coberturas.
c. Estimación del índice de riesgo.
 DEFINICIONES
OPERACIONALES
BROTE:
▶ Es la presencia de un caso sospechoso de
sarampión.
▶ En rubéola es la presencia en un área
determinada
de uno o más casos confirmados por laboratorio.

EPIDEMIA.
▶ En sarampión, la presencia de un solo caso
confirmado por laboratorio, constituye una
emergencia sanitaria.
 INVESTIGACION DE UN
BROTE

1. Notificar el caso dentro de las 24

horas.
2. Llenar todos los datos de la ficha de
3. investigación.
Obtener muestras de suero y sangre
paraserología y aislamiento
4. viral.
Construir la cadena de transmisión
e identificar los contactos.
5. Aplicar medidas de control
a. Bloqueo.
b. Búsqueda activa
c. Monitoreo de
6. coberturas. a los contactos por
Seguimiento
3 semanas
.
GRACIAS
 TRABAJOS
GRUPALES :
GRUPO N° 01 :
•Revise los PROTOCOLOS de Vigilancia del Manejo del Dengue, según
normatividad vigente.
•Elabore un cuadro sinóptico
•Designe 02 representantes para la exposición .

GRUPO N° 02 :
•Revise los PROTOCOLOS de Vigilancia para el Manejo de Leptospirosis, según
normatividad vigente.
•Elabore un cuadro sinóptico
•Designe 02 representantes para la exposición .
 TRABAJOS
GRUPALES :
GRUPO N° 03 :
•Revise los PROTOCOLOS de Vigilancia de la Mortalidad Materna, según
normatividad vigente.
•Elabore un cuadro sinóptico
•Designe 02 representantes para la exposición .

GRUPO N° 04 :
•Revise los PROTOCOLOS de Vigilancia para Enfermedades Inmunoprevenibles,
según normatividad vigente.
•Elabore un cuadro sinóptico
•Designe 02 representantes para la exposición .
Protocolos de Vigilancia Epidemiológica
–
BVS MINSA

• LINK
[Link]