EL

PROBLEMA
El problema — Características del problema y del contexto

La farmacología es la ciencia que tiende sus propiedades, sus mecanismos de acción y los efectos que
producen en el organismo. Constituye una de las bases más sólidas de la medicina, ya que orienta el
uso racional de medicamentos y la comprensión de las terapias modernas.
Sin embargo, uno de los problemas más frecuentes en el proceso de enseñanza-aprendizaje es la
dificultad de los estudiantes para organizar la información de manera clara y para emplear
adecuadamente los términos técnicos más comunes. Esta brecha conceptual puede obstaculizar la
comunicación entre profesionales de la salud y limitar la calidad de la práctica clínica.

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 Definición del problema

El problema central consiste en la falta de dominio de la organización de la farmacología y en la

confusión con respecto al uso correcto de los términos básicos. Conceptos como farmacodinámica,
farmacocinética, biodisponibilidad, vida media o receptores pueden parecer abstractos para quienes
recién inician, lo que genera dificultades tanto en la comprensión teórica como en la aplicación
práctica.
Definir con claridad este problema permite trazar estrategias educativas que favorezcan una
comprensión integral y sostenida de la disciplina.

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HISTORIA DE LA FARMACOLOGIA
SUBDIVISIONES DE LA FARMACOLOGÍA Y DISCIPLINAS RELACIONADAS

• Farmacocinética. Estudia la absorción, la distribución, la biotransformación y

la eliminación de las drogas.
Es todo lo que el organismo ejerce sobre las drogas.
• Farmacodinamia. Es el estudio de los efectos bioquímicos, fisiológicos y los
mecanismos de acción de los fármacos.
Es todo lo que los fármacos ejercen sobre el organismo.
• Farmacotecnia. Tiene que ver con la preparación y distribución de las drogas.
• Farmacoterapia. Se ocupa del uso de fármacos destinados a evitar y tratar
enfermedades
SUBDIVISIONES DE LA FARMACOLOGÍA Y DISCIPLINAS RELACIONADAS

• Farmacología clínica. Estudia las acciones farmacológicas en el hombre sano y

enfermo, así como la evaluación de las drogas en el tratamiento de las
enfermedades.
• Farmacología molecular. Estudia las interacciones del fármaco con el organismo.
• Toxicología. Estudia los venenos y los efectos adversos de los medicamentos.
• Farmacometría. Estudia la relación que existe entre la dosis administrada de un
fármaco y la magnitud del resultado obtenido.
SUBDIVISIONES DE LA FARMACOLOGÍA Y DISCIPLINAS RELACIONADAS

Acción farmacológica: Alude a la modificación que produce una droga en las

diferentes funciones del organismo.
Efecto farmacológico: El efecto farmacológico se refiere a la manifestación de
una acción farmacológica en un paciente.
Tipos de acción farmacológica:
Los medicamentos administrados en el organismo actúan modificando las
acciones propias de cada aparato o sistema, pero no producen nuevas funciones
que el organismo no posee.
PODEMOS CLASIFICAR LAS ACCIONES FARMACOLÓGICAS EN CINCO TIPOS:

• Estimulación. Es el aumento de la función de las células de un órgano o sistema

del organismo. Un ejemplo de este tipo de acción lo constituye la cafeína que
estimula el sistema nervioso.

• Depresión. Es la disminución de la función de las células de un órgano o sistema

del organismo. El ejemplo incluye al diazepam que deprime en forma selectiva el
sistema nervioso.

• Irritación. Es la estimulación violenta de las células, órgano y sistema con

alteraciones de la nutrición, crecimiento y morfología de las células. Un ejemplo
de ello es el yodo en forma cutánea, su aplicación continua produciría la reacción
antes mencionada.
PODEMOS CLASIFICAR LAS ACCIONES FARMACOLÓGICAS EN CINCO TIPOS:

• Reemplazo. Es la sustitución de una secreción que falta en el organismo por la

hormona correspondiente.
Un ejemplo de esta acción es la insulina ya que en el paciente diabético existe un
defecto en la producción por lo que es necesario administrarla en forma exógena.
• Acción antiinfecciosa. Consiste en atenuar o destruir a los microorganismos
productores de infecciones en el humano. Un ejemplo de este tipo de acción lo
tienen los antibióticos.
CLASIFICACIÓN FARMACOLÓGICA DESDE EL PUNTO DE VISTA DE SU
FORMA DE ACCIÓN:

• Fármacos de acción local. Los que actúan en el sitio de aplicación, no

hay penetración a la circulación. A esta variante se le denomina tópica,
se ejerce sobre la piel y las mucosas.
• Fármacos de acción general o sistémica. Son los que actúan en todo el
organismo, hay penetración a la circulación, representan el grupo más
numeroso e importante.
• Fármacos de acción remota. Aquellos que se administran en un sitio
determinado y producen una acción lejana.
 ¿QUÉ SIGNIFICA QUE EL MEDICAMENTO TENGA UNA “CONTRAINDICACIÓN” O SEA
“CONTRAINDICADO”?

Quiere decir que no puede administrarse. Existen contraindicaciones

absolutas y relativas, que van a depender del paciente y la gravedad de la
enfermedad.

FARMACOCINÉTICA
Para que una droga llegue al lugar donde debe
actuar, ha de atravesar varias membranas
corporales, desde la membrana celular hasta la
pared intestinal y la hematoencefálica.
Estas membranas actúan como barreras biológicas
que de modo selectivo, inhiben el paso de las
moléculas del fármaco.
 FARMACOCINÉTICA
La membrana celular está formada por una capa bimolecular lipoide principalmente de
fosfolípidos y colesterol, unida en ambos lados a una capa de proteína.
Las proteínas incluidas en la membrana celular tienen varias funciones entre las cuales sirven
como canales de iones, receptores o transportadores, y muchas de estas proteínas son blancos
para fármacos.
 FARMACOCINÉTICA

Mecanismos de transporte.
Transporte pasivo
• Liberación
• Difusión simple. • Absorción
• Distribución
• Filtración • Metabolismo
Transporte especializado: • Eliminación

• Transporte activo.
• Difusión facilitada.
• Pinocitosis.
 ABSORCIÓN

Puede definirse como el proceso por el cual

una droga llega a la circulación desde su
sitio de administración.

Los principales factores que pueden afectar o

modificar la absorción son la solubilidad de los
medicamentos, la formulación, la
concentración, la circulación en el sitio de
absorción, el área de superficie absorbente
y el tamaño de la molécula del
medicamento.
 SOLUBILIDAD DE LOS MEDICAMENTOS:

El agua corporal representa alrededor de 60% del peso corporal y está repartida en dos
compartimientos: líquidos intracelular y extracelular; este último, a su vez, se divide en
líquidos intersticial y plasmático.

El intersticial es el que rodea las células, entonces para que un fármaco llegue a la sangre
debe de disolverse primero en este líquido.

Por lo que los fármacos hidrosolubles

de bajo peso molecular se absorben
con mayor rapidez que los fármacos
liposolubles, porque es más rápido su
movimiento a través de los poros que
contiene la membrana.
FORMULACIÓN:

Los medicamentos son formulados para ser

administrados
por diversas vías (oral, sublingual, rectal, parenteral,
tópica, inhalatoria)

La vía oral es la vía de administración

más frecuente por su comodidad, los
medicamentos que se administran así
están elaborados en forma sólida
(tableta, cápsula) y en forma líquida
(suspensión, jarabe).
 FORMULACIÓN:

La formulación determina la eficacia con que se libera y absorbe el medicamento en el

intestino, si la forma farmacéutica es sólida, el principio activo debe ser liberado, lo que
condiciona desintegración y disolución del medicamento.

Entonces los medicamentos que se administran por vía oral en forma líquida se absorben
con mayor velocidad, ya que es más rápida su disolución en el tubo digestivo.
 FORMULACIÓN:

• Concentración: Los fármacos fuertemente concentrados se absorben

con mayor rapidez que los que están en baja concentración, porque es más fácil su disociación.

• Circulación en el sitio de absorción: es proporcional a la circulación en el sitio

absorbente, un aumento en el flujo de la sangre acelera la absorción del fármaco y una disminución
de flujo de sangre disminuye la absorción.

• Área de superficie absorbente: Los fármacos se absorben con rapidez en áreas grandes,
como mucosa intestinal y epitelio alveolar pulmonar. A mayor superficie, más rápida será la absorción,
y ésta será más lenta si la superficie es menor.

• Tamaño de la molécula del medicamento: Cuando son muy pequeñas (como ocurre
con el alcohol y los gases) son absorbidas con facilidad a través de las membranas en las diferentes
partes del organismo, en cambio, las moléculas de fármacos grandes (toxina botulínica) se absorben
poco.
 DISTRIBUCIÓN

El término empleado en este

contexto alude a la
repartición
de los fármacos en los
diversos tejidos del
organismo
después de que llegan a la
circulación general.
 METABOLISMO (BIOTRANSFORMACIÓN)
La biotransformación o metabolismo puede definirse como la eliminación
química o transformación metabólica de las drogas.
Intervienen procesos enzimáticos intracelulares, y puede dar lugar a la
formación de sustancias farmacológicamente más activas que la droga original.
 ELIMINACIÓN

Es el pasaje de las drogas desde la circulación hacia el exterior del

organismo.
El riñón es el principal órgano de excreción y es el responsable de
eliminar las sustancias hidrosolubles. El sistema biliar también
elimina algunos fármacos y metabolitos.
Los fármacos además pueden eliminarse por otras vías como: los
pulmones, la saliva, el intestino, el sudor y la leche materna, la
contribución global de estas vías suele ser pequeña.
 FARMACODINAMIA

Lo que esperamos de un fármaco, es que llegue al lugar de acción y

produzca un efecto.
La farmacodinamia es el estudio de los efectos bioquímicos, fisiológicos y los
mecanismos de acción de los fármacos.
Los efectos de todos los fármacos son consecuencia de su interacción con el
organismo. Esta interacción modifica la función del organismo e inicia los
cambios bioquímicos y fisiológicos.
LOS FÁRMACOS NO CREAN FUNCIONES, NI LOS SITIOS DONDE VAN A ACTUAR, SINO
QUE SIMPLEMENTE MODIFICAN PROCESOS PROPIOS DE LA CÉLULA.

Mecanismo de acción de los fármacos: Es el conjunto de procesos que se llevan a

cabo en las células. Debido a las acciones de las drogas sobre el organismo.
Las drogas tienen dos efectos fundamentales sobre el organismo, estimular o
inhibir un proceso fisiológico.
Los fármacos no producen nuevas funciones que el organismo no posee.
Una vez que llega al sitio de acción terapéutico, el fármaco debe “asociarse” a
alguna estructura.
LOS FÁRMACOS NO CREAN FUNCIONES, NI LOS SITIOS DONDE VAN A ACTUAR, SINO
QUE SIMPLEMENTE MODIFICAN PROCESOS PROPIOS DE LA CÉLULA.

Una posibilidad es que se asocien a ENZIMAS,

inhibiéndolas.

Una enzima es una molécula que cataliza

reacciones químicas, incrementando la
velocidad en que se producen las reacciones.

También pueden asociarse a algún SISTEMA

DE TRANSPORTE de la membrana celular, la
que actúa como una barrera entre el interior
y el exterior de la célula.
LOS FÁRMACOS NO CREAN FUNCIONES, NI LOS SITIOS DONDE VAN A ACTUAR, SINO
QUE SIMPLEMENTE MODIFICAN PROCESOS PROPIOS DE LA CÉLULA.

La mayoría de los fármacos producen efectos al combinarse con receptores

biológicos.

La definición de un receptor es: el sitio de unión de un fármaco desde el cual

ejerce su acción selectiva.
 DOSIS
Tolerancia (ocurre cuando el organismo se adapta a la continua presencia del fármaco)
Resistencia (una persona deja de responder a un fármaco)
Afinidad (la capacidad que tiene un fármaco para unirse a un receptor específico)
Acción Específica (El ligando que tiene afinidad desencadena una acción sobre el
receptor)
Actividad Intrínseca (la capacidad de un ligando de producir una acción de determinada
magnitud en el receptor)
Eficacia (la máxima actividad intrínseca)
Potencia (se relaciona con la magnitud de la dosis, es decir, la cantidad de fármaco). Una
droga es más potente, cuando con una dosis menor se consigue la misma respuesta.
 LOS FÁRMACOS SE CLASIFICAN

De acuerdo con la forma de unirse con los

receptores los fármacos se clasifican en
agonistas y antagonistas.

• Un agonista es aquella droga que es

capaz de unirse a un receptor y provoca
una respuesta en la célula.

• Un antagonista también se une a un

receptor, no sólo no lo activa sino en
realidad bloquea su activación por los
agonistas
Contexto del problema y actores involucrados

El contexto en el que surge esta dificultad está marcado por la complejidad propia de la farmacología:
es una disciplina puente entre la biología, la química, la medicina y la fisiología. Además, el desarrollo
acelerado de nuevos fármacos, la terminología en constante evolución y el volumen de información
disponible constituyen un desafío para los estudiantes y profesionales en formación.
Por ello, el aprendizaje requiere no solo de memorización, sino de herramientas conceptuales y
metodológicas que permitan organizar la información de manera jerárquica y funcional.

Este problema afecta directamente a los estudiantes de carreras de ciencias de la salud, quienes deben
manejar la farmacología como parte esencial de su formación. Indirectamente impacta en docentes,
tutores, investigadores y, en última instancia, en los pacientes que reciben tratamientos.
Reconocer la multiplicidad de actores involucrados permite comprender que el problema trasciende el
aula: afecta a todo el sistema de salud en la medida en que una terminología mal empleada puede
conducir a errores de comunicación o de prescripción.

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Consecuencias , tratamiento y propuesta de solución del problema

Las consecuencias de no dominar la organización de la farmacología y de utilizar inadecuadamente

los términos son múltiples: confusión conceptual, errores de interpretación, dificultades en la práctica
clínica y riesgo de errores en la administración de medicamentos.
A nivel académico, se traduce en bajo rendimiento, frustración y desmotivación. A nivel profesional,
puede generar consecuencias serias para la seguridad del paciente.

Para abordar este problema, se requiere una enseñanza estructurada que combine teoría, práctica y
ejemplos clínicos reales. Se recomienda el uso de mapas conceptuales, esquemas comparativos y
terminología normalizada para reforzar el aprendizaje.
Además, se promueve la retroalimentación constante, el uso de casos clínicos simulados y la
integración de la farmacología con otras áreas, de manera que los estudiantes comprendan la utilidad
y relevancia de cada término en la práctica médica.

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GLOSARIO

 Fármacos: Sustancia química de estructura conocida, capaz de interactuar con un organismo y

generar una respuesta biológica.
 Droga: molécula al igual que el fármaco afecta los procesos fisiológicos, pero son sustancias tal
como se encuentra en la naturaleza sin modificaciones (de origen vegetal y animal)
 Medicamento: sustancia medicinal, y sus asociaciones o combinaciones, destinadas a ser
utilizadas en personas, se refiere al fármaco procesado y presentado en una forma farmacéutica
junto a otros ingredientes y se utiliza con fines terapéuticos. → Medicamento = principio activo +
excipiente.
 Excipiente: sustancia que se mezcla con los fármacos y facilitan su preparación, estabilidad
modifica propiedades organolépticas, fisicoquímicas y su biodisponibilidad.
 Principio activo: sustancia química con actividad terapéutica. Pueden existir más de uno en un
medicamento.
 Efecto farmacológico primario o principal: es el efecto terapéutico deseado de la droga o
fármaco.
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GLOSARIO

 Efecto secundario: son efectos que acompañan al efecto principal, no necesariamente dañinos.
 Efecto toxico: se distingue de los anteriores por ser una acción indeseada generalmente
consecuencia de una dosis en exceso. Dependiente de la dosis, es decir, de la cantidad del
medicamento al que se expone el organismo y el tiempo. Efecto letal: acción fisiológica del
medicamento que induce la muerte. Asociado a dosis en excesos.
 Efecto letal: acción fisiológica del medicamento que induce la muerte. Asociado a dosis en
excesos.
 Contraindicaciones: cuando el medicamento, ya sea por su efecto principal o adverso, no se
puede administrar como, por ejemplo, en embarazos, lactancia, asma, diabetes, hipertensión, etc.
 RAM= reacción adversa medicamentosa: cualquier respuesta nociva y no intencionada que se
produzca en dosis que normalmente son utilizadas por el hombre para la profilaxis, diagnostico o
tratamiento de una enfermedad.
 Dosis: cantidad de fármacos o principio activo que se consumo por unidad de medicamento, esta
se puede expresar en mg, mcg, ui, etc.
 Posología: pauta de administración del medicamento, Debe especificar la forma farmacéutica,
dosis, frecuencia y duración del tratamiento.