Evolución de la

Psicología de la
salud en el
Hacia un modelo de atención en
salud para el siglo XXI: breve historia
del modelo de atención integrada en
Chile (Soto et al, 2021)

contexto
nacional
 MEDICINA Y ORGNIAZACIÓN SANITARIA EN
CHILE: DESDE SUS ORÍGENES HASTA EL

En la época precolombina
SIGLO XX
Ya en la Independencia,
la enfermedad se
fue posible ver la
entendía como un
influencia de la medicina
fenómeno mágico, por lo En la Conquista y la Colonia
y el positivismo
que la aproximación española, predominaron los
imperante en Europa. Lo
terapéutica utilizaba una conocimientos médicos de
la Europa medieval, que condujo a una
orientación empírica y
basados en la atención introducción de
mágica
religiosa conocimientos y
progresos tecnológicos de
mano de médicos
migrantes
 MEDICINA Y ORGNIAZACIÓN SANITARIA EN
CHILE: DESDE SUS ORÍGENES HAS EL SIGLO
XX
1952
1842 1918
Creación del Servicio Nacional de
se crea la Primera Facultad Producto de la realización de la
Salud (SNS), lo que permite
de Medicina (U. de Chile) Constitución, se implementa una
aumentar la cobertura y oferta en
legislación sanitaria (Código
1872 los servicio de salud, incluyendo a
Sanitario). A partir de esto el
Aumenta la construcción de los más vulnerables.
Estado comienza a jugar un rol
nuevos hospitales También se logró la creación de
1889 benefactor importante para toda la
leyes previsionales - instituciones
Se crea el Consejo Superior de población
asistenciales - estímulos de
Higiene, centralizando las
desarrollo en ciencia y tecnología,
actividades del Estado en materias
así como también la emergencia
sanitarias
de colegios profesionales.
 MEDICINA Y ORGNIAZACIÓN SANITARIA EN
CHILE: DESDE SUS ORÍGENES HAS EL SIGLO
XX
1979
Se produce una
reestructuración al SNS,
Los niveles primarios de atención El objetivo de estos centros es la
iniciando el traspaso de los
se constituyen por consultorios resolución de los principales
establecimientos de nivel
generales (urbanos y rurales), las problemas de la comunidad, a
primario a la administración
postas rurales y las estaciones través de la integración de las
municipal, descentralizando el
médico-rurales acciones de promoción -
sistema, además de potenciar la
prevención tratamiento y
autonomía de las
rehabilitación
municipalidades en la gestión
de sus recursos
EL CAMBIO HACIA UN MODELO BIOPSICOSOCIAL: EL DESPETAR DE LA ATENCIÓN
PRIMARIA EN SALUD

Esta transformación paradigmática, enfatizó la

El modelo biomédico fue predominante 01 importancia de desarrollar cursos de acciones que
hasta las últimas décadas del siglo XX, no permitieran garantizar salud para todos en el 2000

obstante la introducción de modificaciones (Conferencia de Promoción de la Salud, Ottawa,

1986)
En Chile esta premisa se canaliza y se crea el
favorecieron la emergencia del modelo
biopsicosocial, orientando sus esfuerzos a 02 Modelo de Atención Integrada de Salud (MAIS),
basado en las directrices estipuladas en el modelo
un sistema de salud basado en la Atención
biopsicosocial y en el APS, cuyo eje primordial son
Primaria de Salud (APS) las personas, la familia y las comunidades
Centrado en el usuario, manteniendo la integralidad
03 de la atención, y la continuidad del cuidado,
incluyendo también otras actividades relevantes,
como:
• Énfasis en la promoción y prevención
• Enfoque en la salud Familiar
• Énfasis ambulatorio
• Participación en salud
• Intersectorialidad
• Calidad
• Uso de tecnología apropiada
 EL ACTUAL MODELO EN CHILE: EL ADVENIMIENTO DEL MODELO DE ATENCIÓN
INTEGRAL DE SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA PARA EL SIGLO XXI

A partir de las transformaciones que ocurren en el paradigma nacional, algunos centros de

estudios dan cuenta de la relevancia de estos cambios, integrando reformas a sus planes de
estudio, tales como la expansión de la enseñanza de la medicina ambulatoria, haciendo hincapié
en aspectos de medicina preventiva y comunitaria.
Entre las décadas de los 80 y 90, instituciones universitarias (U. de
Chile- Pontificia Universidad Católica - UFRO) iniciaron programas de
formación en el área de medicina familiar y comunitaria, transformaron
un consultorio a un CESFAM
Por tanto, hoy en día, la red primaria de atención en Chile se
encuentra constituida por:
• Centro de Salud Familiar (CESFAM)
• Centros comunitarios de Salud Familiar (CECOSF)
• Postas Rurales
• Hospitales comunitarios
*Guiándose por las directrices que imparte el Ministerio de Salud*
ORGANIZACIÓN Y DESARROLLO ACTUAL DE LA ATENCIÓN DE SALUD EN EL NIVEL
PRIMARIO: EL MODELO EN LA PRACTICA

Dentro de los centros de salud municipales podemos

encontrar:

01. CESFAM 04. Postas rurales

02. CECOSF 05. Servicio de Atención

Primaria de Urgencias
03. Centro (SAPU)
comunitario de
Salud Mental
Familiar
PSICOLOGÍA DE LA SALUD EN CHILE

La psicología de la salud en Chile tiene un desarrollo significativo

en las últimas décadas.
Aunque no hay una fecha exacta de su aparición, se puede decir
que comenzó a tomar forma en la década de los 60, cuando la
psicología, como ciencia, se orientó hacia la investigación del
proceso
salud-enfermedad.
Esto permitió la suma de nuevos aportes a esta área, que
anteriormente era exclusiva para los casos y estudios médicos
 HISTORIA DE LA PS. DE LA SALUD EN
CHILE
En la década de 1980, la psicología En los últimos 20 años, expertos
de la salud en Chile comenzó a como el Dr. Ricardo Rey Clericus
tomar forma como un campo han desarrollado investigaciones y
interdisciplinario que aborda el publicado artículos científicos sobre
proceso salud-enfermedad de la psicología de la salud en Chile
manera integral.

En este período, se crearon

programas de psicología de la salud
en universidades chilenas, y se inició
la investigación en áreas como la
psicología clínica, la psicología de la
salud ocupacional y la psicología de
la salud comunitaria.
El Dr. Rey Clericus define la
psicología de la salud como un
campo interdisciplinario que aborda
En la década de 1990, la el proceso salud-enfermedad de
investigación en psicología de la manera integral, considerando
salud en Chile se intensificó, y se aspectos biológicos, psicológicos y
publicaron numerosos artículos sociales.
científicos y libros sobre el tema
 SE ENFOCA EN
Atención psicológica: Investigación: Estudiar el
Brindar apoyo emocional y comportamiento humano en
psicológico a pacientes con relación con la salud y la
enfermedades crónicas o enfermedad.
terminales. La psicología de la salud es esencial en
el sistema de salud chileno, ya que
aborda problemas de salud mental y
Prevención: Promover estilos contribuye al bienestar social.
de vida saludables y prevenir
enfermedades.
 ASPECTOS GENERALES

Desafíos y Oportunidades

Reconocimiento y Legitimidad
- La falta de recursos, la
necesidad de mayor En resumen, la psicología
- En la actualidad, la
investigación y la importancia de la salud es un campo
psicología de la salud es
de sensibilizar a la población interdisciplinario que se
reconocida como un campo
sobre la importancia de la salud enfoca en la comprensión
legítimo y esencial en el
mental. de los factores psicológicos
sistema de salud chileno.
que influyen en la salud y
- Sin embargo, también existen la enfermedad. Se busca
- La formación profesional y
oportunidades para el desarrollo promover la salud, prevenir
las políticas de salud mental
de la psicología de la salud en enfermedades y brindar
eficaces son fundamentales
Chile, como la creciente atención psicológica a
para el desarrollo de la
conciencia sobre la importancia pacientes y familias.
psicología de la salud en
de la salud mental y la
Chile.
necesidad de abordajes
interdisciplinarios en la atención
de la salud.