Herramientas diagnósticas
● Convencional o Clínica: Valores casuales
aislados, influenciados por el efecto “bata-
blanca”.
● AMPA: Mayor correlación con daño en
órganos diana, riesgo cardiovascular y
pronóstico. Ausencia de valores durante ciclo
de descanso.
● MAPA: Mayor correlación con daño en
órganos diana, riesgo cardiovascular y
pronóstico. Mayor coste.
Auto medición de la presión
arterial (AMPA)
Consiste en la medida de la PA
efectuada por personas que no son
profesionales sanitarios, es decir el
propio paciente o un familiar,
habitualmente en su domicilio.
Sociedad Española de Medicina Interna. MAPA - AMPA - HTA.
Auto medición de la presión arterial
(AMPA)
Indicaciones
En el diagnóstico: En el seguimiento clínico:
● Identificación de HTA aislada ● Confirmación de la sospecha de
(HTA de bata blanca). HTA refractaria
● Confirmación del diagnóstico ● Valoración de la respuesta al
● HTA no controlada o refractaria. tratamiento
● Limitación de acceso al sistema
sanitario
● Sospecha de hipotensión
producida por el tratamiento
Sociedad Española de Medicina Interna. MAPA - AMPA - HTA.
Auto medición de la presión arterial
(AMPA)
Número y frecuencia de
mediciones
● 7 días de mediciones.
● Dos medidas en cada sesión (1-2
min de diferencia).
● Lecturas por la mañana y noche
por día
● Antes de la toma del fármaco y
antes de la ingesta alimentaria.
Sociedad Española de Medicina Interna. MAPA - AMPA - HTA.
Auto medición de la presión arterial
(AMPA)
Ventajas
• Mayor precisión que la PA clínica
• Valorar el efecto de los fármacos.
• Puede mejorar la adherencia al
tratamiento.
• Reducción de costos.
• Detecta efecto bata blanca e
hipertensión enmascarada
Sociedad Española de Medicina Interna. MAPA - AMPA - HTA.
Auto medición de la presión arterial
(AMPA)
Desventajas
• No permite tomas durante el
sueño.
• Enseñar al paciente.
• Tendencia al redondeo de los
valores
• Puede causar ansiedad
• Riesgo de automedicación.
• Errores de medición.
●Sociedad Española de Medicina Interna. MAPA - AMPA - HTA.
Monitorización ambulatoria de la
Treatment
presión arterial (MAPA)
Prueba diagnóstica que consiste en
medir la PA de un paciente de forma
periódica, fuera del contexto
médico-hospitalario.
Sociedad Chilena de Cardiología y Cirugía Cardiovascular, S. C. (2022). Guías para MAPA de
24 horas.
Monitorización ambulatoria de la presión
arterial (MAPA)
Indicaciones
Treatment
● Confirmar el diagnóstico
● Sospecha de “HTA de bata blanca”.
● Diagnóstico de HTA enmascarada.
● Hipertensión resistente al
tratamiento.
● Evaluar la eficacia del tratamiento.
● Sospecha de hipertensión
nocturna, especialmente en la
apnea del sueño.
● Evaluación de hipotensión post
prandial o inducida por fármacos.
● Identificación de patrones
anormales de presión arterial
duranteSociedad
las 24 Chilena
horas.de Cardiología y Cirugía Cardiovascular, S. C. (2022). Guías para MAPA de
24 horas.
Monitorización ambulatoria de la presión
arterial (MAPA)
Treatment
Otras indicaciones
● Síndrome de apnea- hipopnea
obstructiva del sueño.
● Embarazo e HTA.
● Diabetes Mellitus
● Ancianos
● Pacientes de alto riesgo
cardiovascular
Sociedad Chilena de Cardiología y Cirugía Cardiovascular, S. C. (2022). Guías para MAPA de
24 horas.
Monitorización ambulatoria de la presión
arterial (MAPA)
Ventajas
Treatment
● Registro de un número
significativo.
● Los valores obtenidos son ajenos al
ambiente asistencial.
● Permite además estudiar el
comportamiento nocturno de la PA
y la reactividad de la PA ante
eventos de la vida diaria.
● Indicación del tratamiento y
eficacia.
Sociedad Chilena de Cardiología y Cirugía Cardiovascular, S. C. (2022). Guías para MAPA de
24 horas.
Monitorización ambulatoria de la presión
arterial (MAPA)
Desventajas
Treatment
● Mínima interferencia con las
actividades habituales del
paciente
● Molestia propia de la inflación del
manguito que puede interferir con
el sueño.
● Lesiones cutáneas o vasculares
donde se instala el equipo.
● Mayor costo.
Sociedad Chilena de Cardiología y Cirugía Cardiovascular, S. C. (2022). Guías para MAPA de
24 horas.
Sociedad Chilena de Cardiología y Cirugía Cardiovascular, S. C. (2022). Guías para MAPA de
24 horas.
