Galvánicas

¿Qué es la corriente Galvánica?

• Corriente continua o galvánica es aquella cuya dirección es constante
y su frecuencia es de valor cero.
• Es de tipo polar, con polos muy bien definidos, y además monofásica,
es decir, la onda posee una sola fase.
• Se denomina galvanización al proceso de aplicación de la corriente
galvánica con fines terapéuticos.
• En la aplicación de la corriente galvánica se distinguen: la
fase de cierre del circuito, en que la corriente aumenta su
intensidad de modo más o menos brusco, hasta alcanzar la
intensidad previamente establecida;
• la fase o estado estacionaria, de intensidad constante, y
luego,
• la fase de apertura del circuito, al final de la aplicación, en la
que la intensidad de la corriente desciende a cero.
• En las aplicaciones médicas, se utiliza un tipo de corriente
que, además de continua, es de intensidad constante.
• En cuanto a sus características físicas, la corriente galvánica
es de baja tensión (60 a 80 V) y baja intensidad, como
máximo 200 mA.
• Se le denomina también constante, porque mantiene su
intensidad fija durante el tiempo de aplicación
Fundamentos biofísicos de la
galvanización
• Efectos electrotérmicos: El movimiento de partículas
cargadas en un medio conductor que opone resistencia al
paso de la corriente, produce microvibración y fuerzas de
fricción que generan calor.
• Es el tipo de corriente a la que más resistencia se le ofrece
por parte de la piel, esta llega a producir quemaduras debajo
del electrodo, si no se maneja adecuadamente la intensidad
de la aplicación.
• Efectos electroquímicos: Está dado por la disociación electrolítica y la
acumulación de iones, bajo cada electrodo.
• Tradicionalmente, la corriente galvánica presenta, en su aplicación
terapéutica, dos efectos característicos, denominados polares (los que
se producen debajo de los electrodos) e interpolares (los que se
producen en el interior del organismo, en el segmento orgánico
situado entre los dos polos).
• Las respuestas fisiológicas directas principales, derivadas de la
estimulación galvánica, son los cambios electroquímicos, que tienen
lugar en las células y en los tejidos.
• Efectos electrofísicos: En el organismo existen moléculas cargadas
eléctricamente (proteínas y lipoproteínas, entre otros) que, con el paso
de la corriente galvánica, pueden migrar hacia uno de los polos, sin que
la corriente produzca cambios en la configuración molecular.
• La principal consecuencia de este movimiento iónico es la excitación de
nervios periféricos, donde, en presencia de una carga adecuada, el
sodio y el potasio se mueven a través de la membrana celular.
• Estos efectos celulares directos pueden originar muchas respuestas
indirectas distintas, como contracciones de la musculatura lisa o
esquelética, activación de mecanismos analgésicos endógenos y
respuestas vasculares
• La cataforesis consiste en partículas cargadas
positivamente, que se desplazan hacia el polo
negativo o cátodo (situación más habitual).
• La anaforesis, son partículas cargadas negativamente,
que se desplazan hacia el polo positivo o ánodo
Efectos biológicos de la
galvanización
Efectos interpolares
• Efecto vasomotortrófico: Durante la aplicación de la corriente
galvánica sobre una región del cuerpo, al cabo de 20 min con una
intensidad adecuada –calculada en función de la superficie de los
electrodos (en condiciones normales, se soporta sin molestias de 6 a
9 mA)–, el paciente sentirá, en primer lugar, una sensación de
pinchazos y picores en la zona de los electrodos.
• Poco a poco, la resistencia de la piel al paso de la corriente disminuye
y el paciente, también de una manera gradual, tolera una mayor
cantidad de electricidad. Si en un inicio se siente una sensación de
pinchazos, después habrá una sensación de agradable calor.
• La acción vasomotora que tiene lugar en la zona interpolar
condiciona un efecto trófico, al mejorar la nutrición hística, y
un efecto analgésico y antiinflamatorio, al aumentar la
reabsorción de metabolitos y disminuir el edema.
• Acción sobre el sistema nervioso: El polo negativo tiene un definido
efecto neuroestimulante, sin embargo no es fácil que se produzcan
respuestas excitadoras sobre el sistema neuromuscular, con esta
corriente.
• Bajo el polo positivo, se obtiene un efecto hipoestésico, sedante y
analgésico, que se utilizará terapéuticamente
Indicaciones y contraindicaciones
para la aplicación de corrientes
galvánicas
• Posibilidad de ser una terapia previa a otras técnicas de
electroterapia, por su capacidad de elevar la excitabilidad
neuromuscular. De esta manera se necesitará menor intensidad en las
otras corrientes para lograr los objetivos propuestos.
• Puede ofrecer un efecto sedante general a través de la galvanización
descendente y el baño galvánico.
• Es útil en la activación de la cicatrización de úlceras poco irrigadas.
• Ofrece un efecto analgésico fundamentalmente limitado al dolor de
tipo bioquímico y localizado. Además, puede tener un efecto
antiinflamatorio también limitado a procesos localizados
Contraindicaciones
• La presencia de implantes metálicos en el área de tratamiento o el
área que está expuesta al contacto directo con los electrodos.
• Pacientes en estado de embarazo.
• Lesiones cutáneas que debilitan, alteran la sensibilidad y la circulación
de la piel, por lo que esta queda desprovista de los mecanismos de
defensa naturales para el paso de la corriente eléctrica, y la
predispone a posibles quemaduras.
• Pacientes con marcapasos.
• Pacientes cuyo estado mental no les permite cooperar con la
metodología del tratamiento.
Galvanización descendente y
ascendente
• Se puede conseguir un efecto global de relajación o de excitación en el
paciente, a través de los fenómenos denominados “galvanización
descendente” y “galvanización ascendente” respectivamente.
• Ambos fenómenos pueden ser utilizados en la práctica diaria, como un
complemento dentro de un programa de tratamiento médico-
rehabilitador, y pocas veces constituyen un modo de terapia único.
• Para la galvanización descendente, se ubica el electrodo (+) a nivel
cefálico y el electrodo (–) a nivel caudal: se produce un efecto de
relajación y sedación general. Para la galvanización ascendente, se ubica
el electrodo (+) a nivel caudal y electrodo (–) a nivel cefálico: se produce
un efecto de excitación general.
• Estos términos suelen traer alguna confusión, porque
durante la galvanización descendente, la corriente lo que
hace es subir, desde el electrodo negativo hasta el positivo,
de manera que el flujo de corriente es ascendente (o
aferente).
• Sin embargo, se le ha puesto el nombre de galvanización
descendente, dando mayor importancia al efecto
descendente (o eferente), que se produce como respuesta a
la corriente galvánica que se aplica. Lo contrario ocurre con
la galvanización ascendente.
Dosificación
• El tamaño de los electrodos, a su vez, depende del tamaño de la zona
que hay que tratar. A mayor tamaño de electrodos, mayor intensidad,
y viceversa. La intensidad de la corriente para electrodos pequeños
oscila entre 1 y 5 mA/cm2 ; para electrodos grandes oscila entre 1 y
15 mA/cm2 . Se aconseja no sobrepasar los 12 mA; si necesitamos un
efecto más intenso, es preferible prolongar el tiempo de aplicación.
• La intensidad irá subiendo de forma lenta. El tiempo de aplicación es
de 10-15 minutos y, si es bien tolerada, puede llegarse hasta 30- 40
minutos.
Iontoforesis
• Es una técnica de electroterapia en la cual se
introducen en el organismo radicales medicamentosos
(iones y moléculas ionizadas). La entrada de estos se
realiza por vía transcutánea, y con la ayuda de la
corriente galvánica u otras corrientes derivadas de
esta.
Ventajas de la iontoforesis
• Puede sustituir medicamentos que tienen efectos adversos
de tipo digestivo.
• El medicamento tiene efecto fundamentalmente local, por lo
que es muy baja la posibilidad de un efecto adverso a
distancia, o una sobredosificación con el medicamento
utilizado.
• La aplicación no es molesta.
• El tiempo de absorción es más corto que la introducción
pasiva del medicamento.
Desventajas de la iontoforesis
• Deben utilizarse, en lo fundamental, medicamentos
ionizables.
• Es difícil precisar dosis exacta.
• No es factible a altas concentraciones del medicamento.
• Hay que tener precaución con medicamentos de efecto
potente a baja concentración.
• Aplicar los electrodos en la zona de dolor o inflamación.
Electrodo negativo sobre la misma y electrodo positivo
alejado y más proximalmente. Se mantiene la polaridad
durante toda la sesión.
• Con la dosis adecuada, el paciente nota alternativamente
fases de cosquilleo y de contracciones musculares, nunca
dolor o espasmo muscular continuado. El tiempo máximo de
aplicación son 10 minutos