SOPORTE VITAL BASICO(SVB/BLS)
Y
SOPORTE VITAL AVANZADO (SVA)
EN PEDIATRIA
ALUMNO: JIMMY JOE DÍAZ ADAMA
Soporte vital
• "Conjunto de maniobras dirigidas a la
prevención de la PCR o a su tratamiento
mediante maniobras normalizadas de
aplicación secuencial, encaminadas a la
sustitución y restitución de las funciones
ventilatoria y circulatoria sin necesidad de
aporte instrumental".
• Soporte vital básico
• Soporte vital avanzado
Soporte vital básico (SVB/BLS)
Conjunto de maniobras empleadas para reestablecer el
automatismo respiratorio y cardiaco en un paciente con
afección de los mismos.
Técnica de soporte vital básico
• Propósito: oxigenación del corazón, pulmones y el cerebro
• Transitorio: hasta que el tto médico adecuado pueda venir
y restaurar la función cardiopulmonar normal.
• Serie de pasos que se utilizan para establecer la
ventilación artificial y la circulación en el paciente que no
respira y no tiene pulso.
Cadenas de supervivencia
La AHA define el término de
cadena de supervivencia
como la secuencia de
actuaciones encaminadas a
disminuir la mortalidad en
situaciones de compromiso
vital
Cadenas de supervivencia
Pediátrica
DEFINICIONES
PARADA
PARADA RESPIRATORIA PARADA CARDIACA CARDIORESPIRATORIA
(PCR)
• Es el cese de la respiración • Cese de la actividad • Cese brusco, inesperado y
espontánea. mecánica del corazón, potencialmente reversible de
evaluada por la imposibilidad la circulación y respiración
de palpar pulso arterial espontáneas, que implica el
central, o por la ausencia de cese de la actividad mecánica
signos vitales (respiración, del corazón.
tos o movimientos).
DEFINICIONES
Conjunto de maniobras utilizadas para recuperar la
RESUCITACIÓN circulación espontánea después de la muerte clínica.
Medidas aplicadas para conseguir la recuperación de la
REANIMACIÓN función de todos los órganos afectados por la muerte
clínica.
Procedimientos que podemos aplicar a personas con un
Reanimación Cardio paro cardiorespiratorio con el objeto de mantener su
Pulmonar circulación y sus órganos con oxígeno.
(RCP) “básica”: boca y manos
ETIOLOGÍA
Menor Mayor
RESPIRATORIA
1ª. 1ª
CARDIACA
Síndrome NEUROLÓGICA
de la Accidentes
muerte
súbita SEPSIS
ETIOLOGÍA
Obstrucción de la vía aérea
Neumonías graves
FALLA
RESPIRATORIA
Aspiración por cuerpo extraño
Traumatismo torácico
Ahogamiento
ETIOLOGIA
CARDIACA
Cardiopatías
congénitas
Postoperatorio CV
Fallo hemodinámico secundario a
un shock.
ETIOLOGÍA
NEUROLÓGICA
TEC
Meningoencefalitis
Tumores cerebrales
PRINCIPALES CAMBIOS EN LAS
GUÍAS DE LA AHA DE 2015
PRINCIPALES CAMBIOS EN LAS
GUÍAS DE LA AHA DE 2010
• Cambio en la secuencia: C-A-B, no A-B-C
• Constante énfasis en la RCP de alta calidad
• Eliminación de “Observar, escuchar y sentir respiración”
• Menor énfasis en la comprobación del pulso
Cambio en la
secuencia:
C-A-B, no A-B-C
• Se pueden iniciar antes las compresiones torácicas
• Reducir al mínimo el retraso en dar ventilaciones
• Aprox de 18 seg. (30 compresiones)
• En lactantes y niños con 2 reanimadores, el retraso deberá ser
inferior
Constante énfasis en la
RCP de alta calidad
• Frecuencia de compresión de 100 – 120 CPM.
• Profundidad de compresiones ≥ ⅓ del diámetro anteroposterior en
lactantes (1.5 pulgadas o 4cm) y niños (2 pulgadas o 5cm)
• Permitir descompresión torácica completa, la profundidad de
descompresión no debe ser superior 6cm (2.4 pulgadas).
• Minimizar las interrupciones entre compresiones .
• Evitar ventilación excesiva
Eliminación de “Observar,
escuchar y sentir la respiración”
• Se eliminó porque no solían iniciar la RCP
cuando observaban respiraciones agónicas.
• No retrasar la activación del sistema de respuesta
a emergencias, y comprobar 2 aspectos:
• Capacidad de respuesta y respiración.
• En el caso de niños o lactantes, la RCP se realiza si la
víctima no responde y no respira o sólo boquea/jadea
y no tiene pulso.
Menor énfasis en la
comprobación de pulso
Intentar encontrar el pulso
Braquial: lactante
Carotídeo o femoral: niño
Si a los 10 seg no se
encuentra pulso, o hay duda,
comenzar las compresiones
torácicas
Soporte vital básico (SVB/BLS)
Soporte vital básico (SVB/BLS)
Técnica de compresión
torácica con dos dedos
Coloque al lactante sobre una superficie
firme y plana
dedos en el centro del tórax ,debajo de la
línea de los pezones.
Comprima fuerte y rápido (aprox 4cm). 100-
120 compresiones por minuto.
Al término de cada compresión, asegúrese
que el tórax se expanda completamente
Línea intermamilar
Maniobra de compresión con dos
pulgares y mano alrededor del tórax
Coloque los dos pulgares juntos en el centro del tórax del lactante, sobre la
mitad inferior del esternón.
Sostenga la espalda de éste con los dedos de ambas manos.
Utilice ambas manos para presionar el esternón (unos 4cm)
Aplique 100 compresiones por minuto.
Después de cada compresión permita que éste se expanda por
completo.
Después de realizar 15 compresiones, el 2do debe realizar 2
respiraciones.
La relación compresiones – ventilación es 15:2.
DESFIBRILACIÓN EXTERNA AUTOMATICA
(DEA)
Soporte vital Avanzado (SVA)
Criterios para suspensión
de RCP
• Objetivos cumplidos.
• Enfermedad incurable.
• Mas de 30 min. De RCP sin observar signos
vitales ni ritmo organizado en ECG.
• Excepciones: ahogamiento, intoxiaciones
por drogas supresoras del SNC, hipotermia.
• RN con APGAR 0 tras 10 min de RCP.
DESOBSTRUCCIÓN
DE LA VÍA AÉREA
Reconocimiento de obstrucción de una víctima consciente de más de un año
Desobstrucción de una víctima consciente de más de un año
• Realice compresiones abdominales (maniobra da Heimlich) para liberar la obstrucción en una victima a
partir de 1 año.
Paso Acción
1. Sitúese de pie o arrodillado detrás de la victima y
rodéela con sus brazos alrededor de la cintura
2. Cierre una mano en puño.
3. Coloque el lado del pulgar del puño contra el abdomen
de la víctima, en la línea media, ligeramente por
encima del ombligo, y claramente por debajo del
esternón.
Paso Acción
4. Agarre el puño con la otra mano y presione
el puno hacia el abdomen de la victima con
una compresión rápida y firme hacia arriba.
5. Repita las compresiones hasta que el objeto
salga expulsado de la vía aérea o la victima
quede inconsciente.
6. Realice cada nueva compresión con un
movimiento individual, distinto, para liberar la
obstrucción.
Desobstrucción de una víctima inconsciente de más de un año
Cada vez que abra Ia vía aérea para realizar ventilaciones, abra por compIeto la boca de Ia
víctima y busque el cuerpo extrafio.
Si observa un objeto que pueda retirar con facilidad, sáquelo con Ios dedos.
Si no ve ningún objeto, siga realizando Ia RCP. Después de unos 5 ciclos o 2 minutos de RCP
active el sistema de respuesta a emergencias si no lo ha hecho ya otra persona.
Reconocimiento de la obstrucción en lactantes conscientes
Desobstrucción de la vía aérea en lactantes conscientes
Desobstrucción en un lactante inconsciente