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Clase de Boca y Esofago

El documento describe la anatomía y funciones de la boca, incluyendo sus estructuras como el paladar, lengua, labios y dientes, así como patologías relacionadas. También se detalla el esófago, su anatomía, y diversas patologías benignas y malignas, como la hernia hiatal y el carcinoma esofágico. Se mencionan técnicas de imagen como la RM, TC y radiografías panorámicas para evaluar condiciones de la boca y esófago.

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Clase de Boca y Esofago

El documento describe la anatomía y funciones de la boca, incluyendo sus estructuras como el paladar, lengua, labios y dientes, así como patologías relacionadas. También se detalla el esófago, su anatomía, y diversas patologías benignas y malignas, como la hernia hiatal y el carcinoma esofágico. Se mencionan técnicas de imagen como la RM, TC y radiografías panorámicas para evaluar condiciones de la boca y esófago.

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TR.

ORTIZ , VICTORIA
TR. RODRIGUEZ, RENZO
TR. FLORES , LUIS
TR. TENUTO , HORACIO
¿QUÉ ES LA BOCA?

• La boca es una cavidad hueca formada por un


techo, constituido por el paladar duro (porción
ósea) y el paladar blando (porción membranosa);
un suelo, en el que se encuentra la lengua, y unas
paredes, formadas por los labios (pared anterior),
las mejillas (paredes laterales) y el istmo de las
fauces (pared posterior), que comunica la boca con
la faringe.
1-El paladar duro es una estructura ósea situada en la porción anterior o frontal de la boca y está
formada por partes de los huesos palatino y maxilar
2-El paladar blando, compuesto principalmente de músculo, se sitúa por encima de la porción
posterior de la boca.
3-La úvula es una prolongación en forma de cono que cuelga desde el centro del paladar blando y,
junto al paladar blando, evita el paso de líquidos y alimentos a las cavidades nasales.
4-La lengua, formada por músculo esquelético y cubierta de pequeños órganos sensoriales en su
superficie (papilas gustativas), está anclada por detrás a los huesos del cráneo y al hueso hioides del
cuello, y se conecta con el suelo de la boca a través de una membrana fina conocida como frenillo.
5-Los labios, uno superior y otro inferior, son los rebordes exteriores carnosos y móviles de la boca de
los mamíferos.
6-Las mejillas, conocidas también como cachetes o carrillos, son las estructuras carnosas que se
extienden desde debajo de los ojos hasta la barbilla.
7-Los dientes son formaciones sólidas implantadas en los maxilares, con una corona, un cuello y una
raíz. En el adulto, por maxilar, hay 4 incisivos, 2 caninos, 4 premolares y 6 molares (incluidas las 2
muelas del juicio), 32 dientes en el total de la boca.
8-La encía es el tejido conectivo fibroso que se encuentra alrededor del cuello de los dientes y cubre el
hueso alveolar.
9-Los maxilares son cada una de las dos piezas óseas que forman la boca de los vertebrados y en las
cuales están alojados los dientes. Al superior se le denomina también maxila o maxilar superior y, al
inferior, mandíbula.
10-La mucosa bucal es una mucosa de revestimiento que se extiende desde los labios hasta el istmo
de las fauces y que contiene las papilas linguales.
11-Músculos intrínsecos, con ambos puntos de inserción dentro de la laringe, o extrínsecos, con
puntos de inserción dentro y fuera de la laringe.
PATOLOGIA
TRAUMATICA NO TRAUMATICAS
• Qué se ve en una RM de ATM
• Estructuras óseas y blandas de la ATM
• Posición y morfología del disco articular
• Lesiones tendinosas, ligamentos, meniscos, músculos
• Fracturas que no son visibles en una radiografía simple
• Trastornos degenerativos, artritis y deterioros de las superficies articulares

(diapo 6y 7 )
¿Qué se puede observar en una TC de ATM?
•Cambios morfológicos óseos
•Alteraciones en la posición del cóndilo mandibular
•Desórdenes posicionales del cóndilo mandibular en boca cerrada
•Recorrido condíleo en relación con la cavidad glenoidea y
eminencia articular temporal
•Lesiones óseas
•Cuerpos libres intraarticulares

(diapo 9-10)
Denta scan
• Imágenes tridimensionales detalladas de los dientes
• Genera imágenes en 3D de la boca del paciente

• Se utiliza principalmente en pacientes que se van a someter a tratamientos de


ortodoncia
(diapo 11)
Para qué se utiliza tc
 Evaluar problemas óseos o de los tejidos blandos, como fracturas,
tumores o deformidades
 Evaluar la posición y el tamaño de los dientes
 Planificar procedimientos reconstructivos del esqueleto facial
 Conocer la necesidad de injertos óseos
 Evaluar la estructura ósea, los senos paranasales y otras áreas del
cráneo y la cara

( diapo 13)
panoramica
• Una radiografía panorámica dental muestra los
dientes, las mandíbulas, las articulaciones
temporomandibulares (ATM), los senos nasales y el
área nasal.
(diapo15)
Esófago
El esófago es un tubo fibromuscular de 25
centímetros de largo que se extiende desde la
faringe (a nivel de C6) hasta el estómago (a nivel
de T11). Está formado por musculatura longitudinal
y circular. Ingresa a la cavidad abdominal a través
del pilar derecho del diafragma a nivel de la décima
vértebra torácica.
Los estudios de imágenes del
esófago pueden incluir el tránsito
esofagogastroduodenal, la endoscopia
Patología

benignas malignas

• HERNIA HIATAL
• TRASTORNOS MOTORES:
ACALASIA, PRESBIESÓFAGO
• DIVERTÍCULOS
• ESTENOSIS BENIGNA
• FÍSTULA ESÓFAGO-BRONQUIAL
Unión faringo-
esofágica y esófago
cervical – Frente y
perfil izquierdo
estricto
• Esófago cervical perfil derecho
• Esófago medio perfil oblicuo
Botón aórtico

Bronquio principal izquierdo

Área cardíaca
Esófago distal – Unión esófago-gástrica
Esófago distal

Pliegues esófago - gástricos

T
T Esófago Tubular V
V Vestíbulo
Una hernia hiatal se produce cuando
la parte superior del estómago se
desliza hacia el tórax. Esto puede
ocurrir a través del hiato, una
pequeña abertura en el diafragma.
Anillo de Schatzki

V
HH

HERNIA HIATAL
Se observa una constricción del
anillo mucoso (anillo de Schatzki),
el cual divide al esófago del
estómago, sobre una hernia hiatal
(HH) por deslizamiento
La acalasia es una enfermedad poco
frecuente que dificulta el paso de los
alimentos y líquidos del esófago al
estómago. Se produce por un daño en
los nervios del esófago.
ACALASIA
(tipo II – no avanzado)
Los divertículos esofágicos son evaginaciones anómalas o
bolsillos en el esófago. En muy pocos casos, provocan dificultad
para deglutir y regurgitación (expulsión de comida sin presencia
de náuseas ni contracciones violentas de los músculos del
abdomen).

Un divertículo de Zenker es una bolsa de tejido


que se forma en la parte superior del esófago y
puede acumular comida. Es la variedad más
común de divertículo esofágico.
DIVERTÍCULO DE ZENCKER
La estenosis esofágica es
una estrechamiento del esófago
que dificulta la deglución.
Estenosis de esófago
ESTENOSIS
proximal en paciente con
BENIGNA diagnóstico de lupus que se
presenta con disfagia
ESTENOSIS DE TERCIO MEDIO E
INFERIOR DE ESÓFAGO POR INGESTIÓN
DE CÁUSTICOS
Fístula traqueoesofágica
•Es una conexión anormal entre el esófago y la tráquea.
•Es un defecto de nacimiento que se produce durante el desarrollo
fetal.
•También puede adquirirse en la edad adulta debido a cáncer,
infección o traumatismo.
•Puede causar problemas en la respiración y los pulmones.
•Los síntomas incluyen tos, atragantamiento, dificultad para
respirar y posiblemente neumonía por aspiración.
•La cirugía es una opción para corregir este defecto.
Fístula aortoesofágica
•Es una comunicación entre la aorta y el esófago.
•Es una condición rara que con frecuencia es mortal y que requiere
tratamiento de urgencia.
•Es una causa rara de hemorragia gastrointestinal.
FÍSTULA ESÓGAGO-BRONQUIAL (BRONQUIO IZQUIERDO
El carcinoma de esófago es un tumor maligno que se
origina en las células del esófago. Los dos tipos más
comunes son el carcinoma de células escamosas y el
adenocarcinoma. El cáncer de esófago puede no
presentar síntomas en sus etapas tempranas. Los
síntomas más comunes son:
•Dificultad para tragar
•Dolor, presión o ardor en el pecho
•Tos o ronquera
•Pérdida de peso involuntaria
•Acidez estomacal o indigestión que empeoran
•Vómito
•Sangrado en el esófago
CARCINOMA DE ESÓFAGO MEDIO

Se observa un estrechamiento
del paso de la columna de la
sustancia de contraste a nivel
de la unión del tercio medio
con el tercio inferior del
esófago debido a una lesión
neoplásica circunferencial.-
CARCINOMA DE
ESÓFAGO DISTAL
CARCINOMA DE ESÓFAGO
DISTAL

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