UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

Universidad del Perú, DECANA DE AMÉRICA

FACULTAD DE MEDICINA “SAN FERNANDO”

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

DEPARTAMENTO ACADÉMICO DE PEDIATRÍA

UNIDAD II: El niño en la familia y la comunidad

INMUNIZACIONES: PRESENTE Y FUTURO

MC JENNY M. RODRIGUEZ AGUILAR

MEDICO PEDIATRA
 Norma Técnica de Salud que
Establece el Esquema Nacional de
Vacunación
RM N° 884-2022 / MINSA NTS
N° 196- MINSA /DGIESP-2022
 RM N°884-2022/MINSA
(7 de noviembre 2022)

FINALIDAD
CONTRIBUIR A PROTEGER LA VIDA Y LA SALUD DE LA
POBLACION QUE RESIDE EN TERRITORIO PERUANO
MEDIANTE LA DISMINUCION DE LA MORBILIDAD Y
MORTALIDAD CAUSADA POR ENFERMEDADES PREVENIBLES
POR VACUNA.

FUENTE: NTS N°196-MINSA/DGIESP-

2022
 DEFINICIONES

Vacuna: Es toda preparación destinada a generar inmunidad contra una

enfermedad estimulando una respuesta inmune específica contra la
enfermedad infecciosa respectiva.
Habitualmente es la suspensión de microorganismos virales, bacterianos vivos,
inactivados o sus fracciones, subunidades o partículas proteicas de los
mismos.
Vacunas inactivadas: compuestas por gérmenes muertos que han perdido
su capacidad patogénica, pero conservan la capacidad inmunogénica.

Vacunas vivas atenuadas: Vacunas compuestas por microorganismos

infecciosos vivos (bacterias o virus) que muestran bajos niveles de virulencia.
Conservan la capacidad inmunogénica y estimulan la inmunidad protectora,
pero han perdido el poder patógeno y muy rara vez son capaces de causar
formas graves de enfermedad.

Dosis de refuerzo (booster): Dosis de vacuna que se administra después de

haber recibido el esquema básico de vacunación, con la finalidad de
incrementar y prolongar el efecto inmune.

Dosis de rescate: Vacunación de niños, adolescentes, adultos o adultos

mayores con vacunación incompleta bajo un esquema de vacunación
acelerada. Se administrarán de forma simultánea todas las vacunas posibles
en lugares anatómicos distintos.
 VACUNAS DEL ESQUEMA REGULAR

18
VACUNAS FUENTE: NTS N°196-MINSA/DGIESP-
 ESQUEMA DE
VACUNACIO
N EN
MENORES DE
5 AÑOS
PENTAVALENTE
DIFTERIA
TETANOS
B. PERTUSSIS
HAEMOFILUS TIPO B
HEPATITIS B

INFLUENZA
INFLUENZA A (H1N1)
INFLUENZA A (H3N2)
INFLUENZA POR
VIRUS TIPO B

IPV

FUENTE: NTS N°196-MINSA/DGIESP-

ETAPAS DE VIDA DEL ESQUEMA DE VACUNACION
 ACTUALIZACION Y
CARACTERISTICAS DE VACUNAS
DEL ESQUEMA NACIONAL

FUENTE: NTS
N°196-MINSA/DGIESP-2022
 CARACTERÍSTICAS
VACUNA BCG
D.U.: 0.05- 0.1ml

Vacuna Viva Atenuada

Polvo liofilizado, multidosis de (10 a20 dosis).
INDICACIONES: Prevenir las formas graves de TBC infantil: meningitis tuberculosa y diseminada
ESQUEMA DE VACUNACION:
Recién nacidos con peso igual o mayor de 1500gr, administrar la dosis correspondiente dentro
de las 24 horas de nacido
Si no recibe dentro de las 24 horas, administrar la dosis correspondiente lo antes posible
durante el primer año de vida (11 meses 29 días).
Si no recibe dentro del primer año de vida, administrar la dosis correspondiente hasta los 5
años cumplidos, previo descarte de infección por tuberculosis.
En el caso de peso menor de 1500gr o niño con alguna situación especial, la aplicación de la
vacuna será con indicación médica.
En el caso de niño prematuro, una vez recuperado el peso de 1500gr, podrá iniciar su vacunación

CONTRAINDICACIONES: Vía y sitio de administración

Peso menor de 1500gr, enfermedad infecciosa • Vía intradérmica
(Sarampión, Varicela), inmunodeficiencia, reacción • Región del músculo
dermatológica severa en el área de la aplicación.
deltoides del brazo derecho
a 2cm del acromion o
POSIBLES EFECTOS POST VACUNALES: vértice del hombro
Nódulo de induración en le sitio de la inyección es
reemplazado por una lesión que puede ulcerarse.
VACUNA CONTRA CARACTERÍSTICAS
HEPATITIS B – HvB
Dosis RN: 0.5ml

 Vacuna inactivada recombinante.

 Frasco monodosis de 0.5ml (Pediátrica)
INDICACIONES: Previene la transmisión de la Hepatitis B.
 Recién Nacidos (RN) dentro de las 12 h de nacidos ideal y máximo dentro de las 24h.
 Excepcionalmente en partos domiciliarios se podrá vacunar hasta los 7 días de
nacido
 Niños (a) de 4m a 7a 0d que han presentado reacción adversa severa a la vacuna
pentavalente
 Mayor de 7 a que no han iniciado o completado 3 dosis de vacuna pentavalente y/o
no muestra evidencia de haber recibido las 3 dosis (pentavalente o Hepatitis B) en
ningún caso se reinicia el esquema.
 VACUNA CONTRA
HEPATITIS B – HvB

ESQUEMA DE VACUNACIÒN
 RN con peso igual o mayor a 1500gr
 En el caso de peso de 1500gr con alguna situación especial, la aplicación de la vacuna será con
indicación medica.
 RN con un peso menor de 1500gr, solo si madre tiene antígeno de superficie positivo
(Hepatitis B).
 En el caso de niño prematuro, con peso de 1500gr o más, podrá iniciar su vacunación.
 Excepcionalmente se puede administrar hasta los 7 días de nacido (partos domiciliarios o difícil
acceso)
 En niños de 4 meses hasta los 7 años 0 días, que presentaron reacción adversa a la primera dosis
de pentavalente, completar dosis de vacunación 2da, y 3era dosis.
 En niños mayores de 7 a 15 años, que no recibieron ninguna dosis dentro de los primeros 7 años
deben recibir sus 3 dosis del esquema primario:
1era dosis al primer contacto.
2da dosis al mes de la primera.
3era dosis al sexto mes de la segunda dosis.
Vía y sitio de administración:
Menor de 2 a: músculo vasto externo, cara antero lateral externa del muslo, tercio
medio. CONTRAINDICACIONES:
Mayor de 2 a: región deltoides, parte superior de la cara lateral externa del brazo. Hipersensibilidad conocida a cualquiera
de sus componentes
POSIBLES EFECTOS POST VACUNALES:
Local: dolor, eritema edema, induración
Sistémico; malestar general, cefalea, fatiga, irritabilidad.
 CARACTERÍSTICAS
VACUNA PENTAVALENTE
(DPT-HvB-Hib)
Dosis 2,4 y 6 meses 0.5ml

Combinación de vacunas inactivadas o muertas.

Frasco monodosis de 0.5 ml liquido color blanquecino y opaco.
INDICACIONES
Previene la Difteria, Tos ferina, tétanos, enfermedades invasivas provocadas por el Hib
(neumonía, meningitis) y hepatitis B en niños menores de 7 a 0d.
ESQUEMA DE VACUNACION:
Es importante q las 3 dosis sean administradas antes de cumplir 1a de edad
Edad de inicio: 2m (2,4,6meses de edad)
En caso de interrupción de la vacunación: completar las 3 dosis, no reiniciar el esquema,
completar tomando el intervalo mínimo.
Niños que no cumplieron su esquema primario, pueden completarlo hasta los 7 años 0 días.

EFECTOS POST VACUNALES

LOCALES: Dolor, enrojecimiento, induración en el lugar de la aplicación.
SISTEMICAS: se manifiesta a las 48h siguientes a la vacunación con llanto persistente, alza térmica,
irritabilidad. Menos frecuentes: convulsiones tipo espasmos o crisis de ausencia.

CONTRAINDICACIONES: Mayores de 7 años, VÍA Y SITIO DE ADMINISTRACIÓN: intramuscular

reacción alérgica a dosis previas de la vacuna o Menor de 2 a: músculo vasto externo, cara antero lateral
a uno de sus componentes. externa del muslo, tercio medio.
De 2 a 7años 0d: región deltoides, cara lateral externa
tercio superior del brazo.
 VACUNA (DT)
PEDIATRICO  Combinación de vacunas inactivadas o muertas.
Dosis 0.5ml  Frasco multidosis 5ml (10 dosis) suspensión blanca grisácea.
 INDICACIONES: Previene la difteria y tétanos en niños que presentaron reacción adversa a la
pentavalente.
 ESQUEMA DE VACUNACION: completar esquema con intervalo de 2m, en ningún caso reiniciar el
esquema
 En caso de refuerzo para niños con antecedentes RAM, aplicar 2 dosis, según esquema (18 meses y 4
años)
CONTRAINDICACIONES:  Posibles Efectos post vacunales: dolor, enrojecimiento, edema e induración en el sitio de la aplicación.
reacción alérgica a dosis previa
de la vacuna o a uno de sus
componentes VÍA Y SITIO DE ADMINISTRACIÓN: intramuscular
Menor de 2 a: músculo vasto externo, cara antero lateral externa del muslo.
De 2 a 7años 0d: región deltoides, cara lateral externa tercio superior del brazo.

VACUNA CONTRA HAEMOPHILUS  Vacuna conjugada inactiva.

INFLUENZAE TIPO B  Frasco momodosis de 0.5ml.
(Hib)  INDICACIONES: confiere inmunidad ante infecciones por Hib, agente causal responsable
Dosis 0.5ml /IM
de neumonía, meningitis y otitis media.
 Se administra en niños que presentaron reacción alérgica a la vacuna pentavalente
 ESQUEMA DE VACUNACION: intervalo: 2 m entre dosis, intervalo mínimo 4 semanas.
 completar esquema primario, en ningún caso reiniciar el esquema
CONTRAINDICACIONES: reacción
 En caso de refuerzo para niños con antecedentes RAM, aplicar 2 dosis, según esquema
alérgica a dosis previas de la
vacuna o a uno de sus componentes. (18 meses y 4 años)
 Posibles Efectos post vacunales: dolor, enrojecimiento, eritema edema en el sitio de la
aplicación
 Sistémicos: alza térmica, irritabilidad
 CARACTERÍSTICAS
VACUNA APO
Dosis 2gts.
Vacuna de virus vivo atenuado
Suspensión oral - frasco multidosis de 10 dosis.
INDICACION: Previene la poliomielitis.

1 dosis a los 6 meses fue reemplazada por IPV en 2023

1 dosis de refuerzo a los 18 meses fue remplazada por IPV en 2024
Para el año 2024 solo se usa una dosis de refuerzo de APO a los 4 a

CONTRAINDICACIONES:
PRECISIONES: si el niño escupe o regurgita la vacuna, se
Inmunodeficiencia personal, niños
administra 1 dosis de reemplazo
con tratamiento Inmunosupresor.

Vacuna de virus inactivado.

Suspensión inyectable, por polio virus inactivado.
VACUNA ANTIPOLIO
INACTIVADA (IPV o INDICACIONES: Previene la poliomielitis.
Salk) A partir del 2023 se incorpora un esquema de 3 dosis (2m, 4m, 6m) con IPV.
Dosis 0.5ml A partir del 2024 se incorporara un esquema de 4 dosis (2m, 4m, 6m, 18m ) con IPV.

CONTRAINDICACIONES:
Reacción alérgica a las dosis PRECISIONES: En caso de interrupción, inicia desde la
previas a la vacuna o a uno de sus captación y se administra 3 dosis, con un intervalo
componentes. mínimo de 4 semanas hasta 4 años 0 días.
 Vacuna de virus vivos atenuados.
INDICACIONES: Previene la enfermedad diarreica por rotavirus.
VACUNA
ROTAVIRUS
ESQUEMA DE VACUNACION: Inicia a los 2 meses de edad máximo 8 meses 0 días
Dosis: 1.5 ml
 Intervalo de 2m, excepcionalmente 4 semanas.
POSIBLES EFECTOS POST VACUNALES: en raras ocasiones alza térmica , diarrea,
vómitos e irritabilidad.

CONTRAINDICACIONES: Reacción alérgica a dosis previa de PRECISIONES: si el niño escupe o

la vacuna, inmunodeficiencia primaria, niños con madre regurgita la vacuna, no se administra
que han estado recibiendo inmunosupresores, mayores de dosis de reemplazo
8 meses .

Vacuna conjugada.
INDICACIONES: Prevención de enfermedades invasivas provocadas por el Neumococo:
VACUNA Neumonía, Meningitis, Sepsis y las no invasivas como OMA y Sinusitis.
ANTINEUMOCOCICA
ESQUEMA DE VACUNACION: Inicia a los 2 m, 4 m y 1 año
Dosi:0.5ml
Desde los 5 a 60 años con comorbilidad (enfermedad pulmonar crónica,
nefropatías cardiopatías, diabetes, hemoglobinopatías, infección por VIH, síndrome
de Down, neoplasia, esplenectomizados e inmunosuprimidos

CONTRAINDICACIONES: reacción alérgica a dosis previas de la vacuna. PRECISIONES: en NO vacunados:

Eventos post vacunales: dolor, eritema, edema e induración en el sitio de la aplicación -Niños(a) de 12 a 23 m, recibirán 2 dosis.
Sistémicos: alza térmica, irritabilidad, somnolescencia, perdida de apetito, vómitos, - Niños de 2 a 4 años que no recibieron ninguna
diarrea, reacción cutánea
dosis 1 sola dosis por única vez.
 VACUNA
SPR CARACTERÍSTICAS
Dosis: 0.5ml- sub cutánea

Vacuna de virus vivos atenuados.

INDICACIONES: Previene la enfermedad de sarampión, rubeola y parotiditis.
ESQUEMA DE VACUNACION: 12 meses y 18 m de edad
Puede administrarse en niños, adolescentes y adultos, según contexto epidemiológico.

POSIBLES EFECTOS POST VACUNALES: usualmente entre los 7 a 14 días se puede presentar:
COMPONENTE SARAMPION: alza térmica, exantema, tos, coriza, manchas de koplik, trombocitopenia, conjuntivitis.
COMPONENTE ANTIRRUBEÓLICO: fiebre, exantema, linfoadenopatias y artralgias en menos de 0.5% de los casos.
COMPONENTE ANTIPAROTIDICO: en muy raras ocasiones (menos del 0.1%) fiebre, hipertrofia parotídea entre el día 7 y
21 post vacunación

CONTRAINDICACIONES: Reacción alérgica previas, reacción a los componentes de la vacuna (huevo, gelatina,
Neomicina), inmunodeficiencia grave, gestantes

VACUNA VARICELA
Dosis: 0.5ml-sub Vacuna de virus vivos atenuados
cutanea INDICACIONES: Prevención de la varicela.
ESQUEMA DE VACUNACION: 12 m de edad, si no recibió la vacuna puede recuperar hasta los 4 a

POSIBLES EFECTOS POST VACUNALES: dolor en la zona de

aplicación, enrojecimiento, edema.
Sistémica: se pueden manifestar a partir del 5to a 30 días
CONTRAINDICACIONES: hipersensibilidad a los
posterior a la vacuna: irritabilidad, alza térmica >37.7°C ,
componentes , tratamiento inmunosupresor
reacción cutánea, somnolencia, perdida de apetito
incluido dosis altas de corticoides,
inmunodeficiencias
 VACUNA
ANTIAMARILICA CARACTERÍSTICAS
Dosis: 0.5 ml sub cutánea

Vacuna de virus vivos atenuados.

INDICACIONES: Previene contra infección por el virus causante de la
fiebre amarilla., Indicado a partir de los 15 meses hasta los 59 años.
ESQUEMA DE VACUNACION: 15m dosis única, no es necesario CONTRAINDICACIONES: < 15 m y > 60 a,
revacunar Riesgo epidemiológico colocar desde los
9m hipersensibilidad al huevo, proteína
POSIBLES EFECTOS POST VACUNALES: de pollo, inmunosupresión, gestante,
Local: dolor , eritema, edema, induración. periodo de lactancia (primeros 6m).
Sistémica: cefalea, mialgia malestar. Las severas son extremadamente
raras:1. hipersensibilidad (anafilaxia).2. Enf. neurotrópica (Encefalitis).
3. Enf. Viscerotropica, mas alta en > 60a

VACUNA DPT
Dosis: 0.5 ml I.M

Vacuna inactivada o muertas

INDICACIONES: Protección contra Difteria, Tétano y Tos Ferina.
ESQUEMA DE VACUNACION: Administrar como refuerzo 2 dosis: 18 m
y 4 a, hasta los menores de 7 a 0 días. CONTRAINDICACIONES: Anafilaxia a
POSIBLES EFECTOS POST VACUNALES: dolor, sensibilidad, cualquier componente de la vacuna,
enrojecimiento, edema, induración, alza térmica. mayores de 7 años
 CARACTERÍSTICAS
VACUNA VPH
Dosis: 0.5 ml I.M

Vacuna recombinante.
INDICACIONES: Previene cáncer cervical causado por
VPH tipo16 y 18, Neoplasia grado I y II y verruga a
genitales causas por VPH 6 y 1.
1 sola dosis a niños y niñas de 9 a 18 años de edad.
POSIBLES EFECTOS POST VACUNALES: enrojecimiento,
adormecimiento en la zona de inyección , alza térmica y
sensación de fatiga

CONTRAINDICACIONES:
hipersensibilidad a los principios activos
de la vacuna.
 VACUNAHEPATITIS A (HAV) CARACTERÍSTICAS
Dosis: 0.5 ml I.M

 Vacuna inactivada.
 Prevención contra la infección de la Hepatitis A
 Aplicación es de una sola dosis de 0.5ml (IM) a los 15 meses de edad.
 Posibles Efectospost vacunales: dolor local, induración, perdida del apetito, somnolencia,
cefalea o febrícula.
 Se puede aplicar simultáneamente con otras vacunas.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad de
los principios activos de vacuna o a la Neomicina

VACUNA INFLUENZA
Dosis pediátrica: 0.25 ml I.M
Dosis adulto: 0.5 ml I.M

 Vacuna inactivada.
 Vacuna que confiere inmunidad contra los serotipos prevalentes de la influenza según su circulación
estacional las cepas varían cada año de acuerdo a las recomendaciones de la OMS
ESQUEMA DE VACUNACION:
 6 A 12m: 2 dosis , a los 6 m y al mes de la primera
 <3 a 1 dosis pediátrica al año y otra a los 2 años
 3 años a mas 1 dosis de adulto cada año
 La vacuna contra influenza se administra una vez cada año

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad de los principios activos de

vacuna, personas con antecedentes de alergia a proteínas del huevo,
lactantes menores de 6 meses.
ESQUEMA DE VACUNACIÓN
CASOS ESPECIALES
 ESQUEMA DE VACUNACIÓN PARA NIÑAS Y NIÑOS PORTADORES DE
VIRUS DE INMUNODEFICIENCIA HUMANA (VIH) O NACIDOS DE
MADRES PORTADORAS DEL VIH

Edad VACUNA
VIH (+) ASINTOMÁTICO VIH (+) SINTOMÁTICO

Recién 1 dosis de BCG Bajo prescripción médica

nacido
1 dosis de HvB Monodosis 1 dosis de HvB Monodosis

2 meses 1° dosis: Pentavalente, IPV, 1° dosis: Pentavalente, IPV,

Neumococo Conjugada, Rotavirus Neumococo (estas se colocan a
todos) Rotavirus bajo prescripción
médica

4 meses 2° dosis: Pentavalente, IPV, 2° dosis: Pentavalente, IPV,

Neumococo Conjugada, Rotavirus Neumococo (estas se colocan a
todos) Rotavirus bajo prescripción
médica

6 meses 3° dosis: Pentavalente, IPV, Neumococo Conjugada, 1° dosis Influenza

7 meses 2° dosis Influenza

 ESQUEMA DE VACUNACIÓN PARA NIÑAS Y NIÑOS PORTADORES DE
VIRUS DE INMUNODEFICIENCIA HUMANA (VIH) O NACIDOS DE
MADRES PORTADORAS DEL VIH

Edad VACUNA
VIH (+) ASINTOMÁTICO VIH (+) SINTOMÁTICO

12 meses 1 dosis de SPR y 4ta Neumococo SPR y Varicela solo si CD4>15%

1 dosis de Varicela (1-13 años) o CD4 > 200/mm3 (>
13 años) sin historia previa de
enfermedad por varicela según
calendario nacional

15 meses 1° dosis de Antiamarilica Individualizar según nivel de

(adicionalmente, repetir dosis cada riesgo de exposición y estado
10 años) inmunológico (considerar uso solo
1 dosis de vacuna HAV si CD4>15% y > 200/mm3

18 meses 1° Refuerzo de vacuna DPT, 2° Dosis 1° Refuerzo de vacuna DPT, 2°

de SPR e IPV Dosis de SPR e IPV
2° Dosis de Varicela 2° Dosis de Varicela prescripción
médica

Mayor de 1 año 1 dosis influenza

2° Refuerzo: DPT e IPV

9 a 13 años o VPH según esquema nacional de vacunación

5to grado de
primaria
 ESQUEMA DE VACUNACIÓN PARA CASOS
ESPECIALES

POBLACIÓN EDAD VACUNACION DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACIÓN

OBJETIVO
Recién Prematuro/Bajo peso al BCG 0.05/ 0.1 ml (intradérmica)
Nacido nacer (al recuperar HvB 0.5 ml (intramuscular)
peso 1,500 gr)
Contacto de De 1 a 5 años 0 días BCG 0.1 cc (intradérmica)
TB
pulmonar
Pacientes Todas las edades Neumococo 2-6 semanas antes de la cirugía
Esplenecto Influenza programada o 2 semanas de la
mi
esplenectomía
zados
Vacunas Vacunas de virus atenuados NO
pendientes del están contraindicadas
esquema para
edad y región Administrar una dosis
(SPR, Rotavirus,
Varicela, Fiebre
amarilla Hib)
Personas De acuerdo a edad Con esquema Según prescripción médica
que completo Contraindicadas las vacunas Anti polio
conviven
Oral
con
pacientes
Inmunodepr
imidos
 ESQUEMA DE VACUNACIÓN PARA CASOS
ESPECIALES
POBLACIÓN EDAD VACUNACION
OBJETIVO

Pacientes con De acuerdo a edad HvB

Hemodiálisis y
enfermedad
crónica renal

DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACIÓN

Deben recibir dosis doble de antígeno vacunal según edad
(3,5,13):
< 1 año: 10 ug
1-20 años: 20 ug
A partir dé 20 años: 40 ug
Esquemas acelerados:
0,7 y 21 días; 0,1,2 y12 meses
Si el título dé anticuerpos es <10 mUL/ml luego de completar
el primer esquema de vacunación se administrará una nueva
serie de 3 dosis con el doble de antígeno vacunal en cada
dosis. Si después de este segundo esquema no se obtiene
respuesta adecuada se considerará como no respondedor.
En los pacientes en diálisis y trasplantados renales se debe
medir niveles de anticuerpos anualmente y darse dosis de
refuerzo si los niveles caen debajo del nivel de protección.
 ESQUEMA DE VACUNACIÓN PARA CASOS
ESPECIALES
POBLACIÓN EDAD VACUNACION DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACIÓN
OBJETIVO
Pacientes Todas las edades DT, Polio HAV y Fiebre Amarilla en zonas
Oncohematológ HvB endémicas
icos
Neumococo Valorar riesgo beneficio
HiB, Influenza Fiebre Amarilla, Polio IPV y Varicela,
previa indicación médica
Pacientes De acuerdo al DPT, Tdap Vacunas Inactivadas 6 meses POST
Trasplante de calendario DT/DT PED/HVB, Trasplante de Progenitores
Progenitores
SPR Hematopoyéticos. Idealmente 4
Hematopoyétic
os (TPH) Influenza, semanas previas a Trasplante de
Neumococo, Progenitores Hematopoyéticos.
VPH, AMA
Vacunas vivas atenuadas 24 meses
POST Trasplante de Progenitores
Hematopoyéticos o 6 semanas antes
del trasplante.
Pacientes con Niños y niñas a Neumococo, Hib Vacunas inactivadas (6 meses POST
trasplante de partir de los 2 años trasplante de Órganos Sólidos )
órganos solidos
(TOS)
Vacunas vivas atenuadas 6 meses PRE
trasplante de Órganos Sólidos y
contraindicado POST trasplante.
Inmunosuprimi Pediátricos DPT, Según esquema de vacunación
dos Pentavalente,
HvB, HVA,
Neumococo,
Influenza