CRECIMIENTO Y
DESARROLLO
Mabel Viviana Valencia Muñoz
Pediatra
Propuesta
• 1ra Clase: generalidades crecimiento y desarrollo
• 2da Clase: Programa CYD, normatividad, historia clínica
• 3ra Clase: Instrumentos e interpretación, curvas y clasificación
Crecimiento
Clasificación del niño/a
• Menor de 28 días: Neonato o recién nacido
• 1m-12m: Lactante menor
• >12m – 2 años: Lactante mayor
• >2 años -6 años: Preescolar
• >6 años -12años: Escolar
• >12 años: Adolescente
Factores que determinan el
crecimiento
Múltiples factores intrínsecos y extrínsecos determinantes
Biológicos Potencial genético
Factores neuroendocrinos
Factores metabólicos
Factores nutricionales
Psicológico Psicoemocionales (desde gestación)
Ambiente favorecedor y relaciones positivas
Social Políticos y culturales
Seguridad alimentaria
Patrones de consumo
Practicas de crianza
Económicos, accesos servicios
Proceso salud – enfermedad……….Cronicidad
Tipos de crecimiento
• Crecimiento general: como un todo
• Crecimiento linfoide
• Crecimiento neural: primeros 2 años de vida
• Crecimiento genital
• Crecimiento mixto: incluido órganos
Otros tipos de crecimiento
• Variaciones biológicas con la edad
• Frecuencia respiratoria
• Frecuencia cardiaca o pulso
• Presión arterial
• Peso
• Talla
• Perímetro cefálico
• Agudeza visual
• Dentición
Somatometría
• Peso
Menos de 2 años en pesa bebés Mayor 2 años báscula
Capacidad: 20 – 25 kg.
Precisión: 10 a 20 g.
Mecanismo: electrónica, digital o de brazo mecánica.
Peso
• Nace 3000 gr a 3500 gr
• RN pierde el 10% de su peso en 1ros 3-5 días
• 1er trimestre gana 30 gr/dia
• Duplica peso a los 5 meses
• Triplica peso al año
• Cuadruplica a los 2 años
• Aumento rápido en adolescencia
Talla o longitud
• Infantómetro menor 2 años Tallímetro mayor de 2 años
Talla
• Nace en promedio 50 cm +/- 3 cm
• Aumenta 3 cm/mes en 1er trimestre
• Al año de vida aumenta 50% de la talla al nacer +/- 25cm
• Duplica la talla al nacer a los 4 años mide 1 metro
Perímetro cefálico
• Al nacimiento aproximadamente 35 cm
• Aumenta:
• 2 cm /mes en el 1er trimestre
• 1 cm/mes al 2 do trimestre
• 0,5/mes al segundo semestre
• Año de edad mide aproximadamente 47 cm
• En relación al peso del cerebro adulto:
• 6 meses es el 50%
• 12 meses es el 60%
• A los 18 meses es el 75%
Dentición
Dentición temporal (dientes de leche, primarios o deciduos)
La erupción dentaria comienza con los incisivos centrales inferiores a los 6-8 meses. La caída empieza alrededor de los 6 años. Se considera retraso de la
erupción la ausencia de piezas dentarias a los 15 meses.
Hay un total de 20 dientes de leche, que hacen erupción en un orden característico antes de los 2 años y medio.
Maduración ósea
• Para valorar la edad ósea se realiza un estudio radiológico. Con ello podemos
determinar el crecimiento que ya se ha producido y el que todavía falta hasta la
madurez. Se comparan los núcleos de osificación con los atlas de Greulich y Pyle.
En los menores de un año, se utiliza una radiografía de tibia izquierda y, en los
mayores de un año, una radiografía de muñeca izquierda. Se considera patológica
la existencia de un decalaje entre edad ósea y la cronológica superior a 2 años.
• Criterios de retraso del crecimiento
Deterioro en la curva de crecimiento con cambio de percentil.
Retraso en la maduración ósea >2 años.
Disminución de la velocidad de crecimiento:
- menor de 3 años: menos de 7 cm/año.
- 4 años-pubertad: menos de 4 cm/año.
- pubertad: menos de 5-6 cm/año.
En resumen:
• El 1º año es una etapa de crecimiento acelerado.
• Durante los 2-3 años llega una etapa de transición.
• A partir de 4 años llega la etapa de crecimiento lento.
• Desde los 12 años se aproxima la pubertad, con el consiguiente
estirón puberal.
Resolución 2465 de 2016
Desarrollo
• Adquisición progresiva de nuevas funciones y características que inicia en la
concepción y termina en la adultez
• El desarrollo psicomotor se refiere al proceso mediante el cual los
niños adquieren habilidades motoras y cognitivas a medida que
crecen. Involucra el desarrollo de habilidades físicas, como gatear,
caminar y correr, así como el desarrollo de habilidades cognitivas,
como el pensamiento lógico y la resolución de problemas. También
incluye el desarrollo de habilidades emocionales y sociales, como la
capacidad de comunicarse y relacionarse con los demás.
• Escalas
• Test de DENVER
• Escala abreviada del desarrollo EAD-3
• Apgar Familiar
• Vale
El desarrollo psicomotor en la infancia es crucial para el
crecimiento y el bienestar general de los niños. A medida que
los niños adquieren nuevas habilidades motoras y cognitivas,
también desarrollan su capacidad para explorar el mundo,
interactuar con los demás y aprender nuevas cosas. Además, el
desarrollo psicomotor en la infancia sienta las bases para el
desarrollo de habilidades más complejas en la edad adulta,
como la escritura, la lectura y las habilidades sociales.
Factores que influyen en el desarrollo psicomotor
El desarrollo psicomotor en la infancia está influenciado por
una variedad de factores, incluyendo la genética, el entorno
familiar, la nutrición y la estimulación temprana. Los niños que
crecen en un entorno seguro y estimulante, con acceso a una
buena nutrición y cuidado adecuado, tienden a alcanzar los
hitos del desarrollo psicomotor de manera más rápida y
eficiente.
Etapas
• La etapa sensoriomotriz:
Es la primera etapa del desarrollo psicomotor, que abarca
desde el nacimiento hasta los 2 años de edad. Durante
esta etapa, los niños exploran el mundo a través de sus
sentidos y desarrollan habilidades motoras básicas, como
agarrar objetos, gatear y caminar. También comienzan a
desarrollar la capacidad de representar mentalmente los
objetos y las acciones.
Etapa preoperacional
• Es la segunda etapa del desarrollo psicomotor, que
abarca desde los 2 hasta los 7 años de edad. Durante
esta etapa, los niños desarrollan habilidades cognitivas
más avanzadas, como el pensamiento simbólico y la
capacidad de jugar de manera imaginativa. También
comienzan a desarrollar habilidades lingüísticas y a
comprender conceptos como el tiempo y el espacio.
Etapa de las operaciones concretas
• Es la tercera etapa del desarrollo psicomotor, que abarca desde los 7
hasta los 11 años de edad. Durante esta etapa, los niños desarrollan
habilidades cognitivas más complejas, como el pensamiento lógico y la
capacidad de resolver problemas. También comienzan a desarrollar
habilidades sociales más sofisticadas y a comprender conceptos
abstractos.
Etapa de las operaciones formales
• Es la cuarta y última etapa del desarrollo psicomotor,
que abarca desde los 11 años en adelante. Durante esta
etapa, los adolescentes desarrollan habilidades
cognitivas más avanzadas, como el pensamiento
abstracto y la capacidad de razonar de manera lógica.
También comienzan a desarrollar una mayor autonomía y
a tomar decisiones más informadas.