MITO
“NO TODO FÁRMACO QUE TERMINA EN
INA ES UN ANTIBIÓTICO”
Glosario
• AFORAR: llevar un liquido a un volumen
exacto.
• RECONSTITUIR: transformación de
medicamentos liofilizados para uso
clínico.
PRESENTACIÓN DE UN FÁRMACO
1. Comprimidos Elaborados mediante compresión
del polvo del principio activo
2. Capsulas Cubiertas sólidas de gelatina
soluble
3. Aerosoles , jarabes y colirios Forma liquida
4. Polvo y granulados En forma solida
5. Grageas Comprimidos envueltos en una
capa
6. Cremas, Pomadas, ungüento, En forma semi solida
Supositorios
FÁRMACOS
FARMACODINAMIA MECANISMO DE ACCIÓN
Es la rama de la farmacología que se ocupa El mecanismo de acción de un
de estudiar los efectos bioquímicos y
fármaco se refiere al proceso
fisiológicos de un fármaco en el organismo .
mediante el cual un compuesto
Y este se centra en como los medicamentos
afecta el cuerpo. químico (el fármaco) interacciona con
EFECTO DE LOS FARMACOS EN EL el cuerpo humano para producir un
ORGANISMO efecto terapéutico.
• Terapéuticos
• Secundarios.
• Tolerancia y dependencias .
FÁRMACOS
BIODISPONIBILIDAD DEL
FÁRMACO FARMACOCINÉTICA
• Se refiere a la fracción de la dosis
• Es la rama de la farmacología que
administrada que alcanza la circulación
sistémica. En farmacología es un concepto
estudia como el cuerpo absorbe,
crucial ya que determina la eficacia de un distribuye, metaboliza y excreta
medicamento y su capacidad para producir
los fármacos. Se puede resumir en
un efecto terapéutico
• NOTA : la biodisponibilidad dependerá de : cuatro procesos principales
• Metabolismo del primer paso conocido como ADME
• Vía de administración
• Solubilidad y Formación
• Interacciones con otros componentes
ABSORCION
DISTRIBUCIÓ
N
METABOLIZACIÓN EXCRECIÓN
FÁRMACOS
INTERACCIÓN
MEDICAMENTOSA REACCIÓN ADVERSA
• La interacciones medicamentosas o Son respuestas nocivas y no
farmacológicas son aquellas intencionada que ocurre tras la
reacciones que ocurren al combinar administración de un fármaco.
dos o más fármacos, los cuales Tipo de reacciones :
pueden incrementar o reducir sus • Tipo A : (predecible)
efectos, así como potenciar efectos • Tipo B (Impredecibles ) reacciones
secundarios o generar fracaso alérgicas y autoinmune
terapéutico. • Reacciones de hipersensibilidad:
FÁRMACOS
EFECTO SECUNDARIO VIDA MEDIA DEL FÁRMACO
Son efectos no deseados no La vida media de un fármaco (o
deseados que puede ocurrir junto al cualquier agente xenobiótico) en la
efecto terapéutico esperado: como sangre, es el tiempo que tarda en
eliminarse el 50% de la concentración
por ejemplo: diarrea
plasmática alcanzada por una dosis del
mismo, es decir, el lapso necesario para
que la cantidad (o en el plasma
sanguíneo) se reduzca a la mitad,
mediante diversos procesos de
eliminación.
FÁRMACOS
CADENA DEL FRIO IMPORTANCIA
Es un conjunto de procedimientos y • Preservación de la eficacia: muchos
condiciones necesarias para fármacos son sensibles a la
mantener un fármaco a temperatura temperaturas y pueden perder su
controlada durante su potencia y esta ruptura puede resultar
almacenamiento y transporte. en la degradación del fármaco
• Seguridad del paciente : un fármaco
expuesto a temperaturas
inadecuadas puede causar reacciones
adversas o efectos no deseados .
FÁRMACOS
COMPONENTES DE LA
IMPORTANCIA CADENA DEL FRIO
• Cumplimientos de las normativas : • Almacenamiento
la regulaciones de salud publica • Transporte
exigen que ciertos medicamentos se • Distribución
mantengan dentro de rangos de
temperaturas específicos. El
incumplimiento puede resultar en
sanciones y en la retirada del
producto del mercado.
FÁRMACOS
ANTIBIÓTICOS MAS ANTIBIÓTICOS MAS
COMUNES EN CHET COMUNES EN LA CHET
• Ampicilina Sulbactam : • Aztreonan :( Monobactamicos)
(Betalactámicos) • Ceftazidima : (Cefalosporina)
• Ceftriaxona: (Cefalosporina) • Piperacilina tazobactam:
• Cefazolina : (Cefalosporina) (Betalactámico)
• Cefoperazona :(Cefalosporina) • Cefalotina :( Cefalosporina)
• Clindamicina: (Licosamida) • Linezolid: ( Oxazolidinonas)
• Meropenem: (Carbapenicos) • Levofloxacina :(Quinolona)
• Vancomicina :( Glucopéptidos) • Trimetropin sulfametoxazol
• Colistina: ( Polimixina) (Dihidrofolato reductasa/sulfonamidas)
• Penicilina :(Betalactámicos)
FÁRMACOS
ANALGÉSICOS/
ANTIFÚNGICOS ANTIPIRETICOS
• Anfotericina B • Ketoprofeno
• Fluconazol • Dipirona o metamizol sódico
• Diclofenaco sódico
• Tramadol ampollas
• Paracetamol
FÁRMACOS
ANTIMICROBIANOS
INTESTINALES ANTIEMÉTICOS
• Metronidazol • Ondasentron
• Metroclopramida
INHIBIDORES DE LA
HISTAMINA II DIURETICOS
• Omeprazol • Furosemida
• Ranitidina
FÁRMACOS
BRONCODILATADORES Y
ANTINFLAMATORIOS DE LAS VÍAS
RESPIRATORIA CORTICOESTEROIDES
• Salbutamol • Hidrocortisona
• Aminofilina • Metilprednisolona
• Bromuro de ipratropio
• Budesónida
ANTI ALÉRGICOS ANTI COAGULANTES
• Dexametasona • Enoxaparina
• Clorfenamina
FÁRMACOS
AGENTES HEMOSTÁTICOS ANTICONVULSIVOS
• Fitomenadiona • Fenitoína sódica
• Acido tranexámico
NEURO PROTECTORES FLUIDIFICANTE BRONQUIAL
• Nimodipina • N-acetilcisteína
• Citicolina
FÁRMACOS
SOLUCIONES
ELECTROLITOS SÉRICOS HIDROELECTROLÍTICAS
• Sulfato de magnesio • Solución isotónica al 0,9%
• Bicarbonato • Ringer lactato
• Cloruro de potasio • Dextrosa
• Gluconato de calcio • Solución hipertónica
• Solución al 0,45%
DIURÉTICO OSMÓTICO ANTI PASMODICOS
• Manitol al 18 % • N-til Bromuro de Hioscina
REGLA DE TRES
OTRA FORMULA
FORMULA: Dosis x Dilución del fármaco / miligramos del
Fármaco
Ejemplo:
• Administrar 300 mg de clindamicina
• Presentación: 900 mg en 6 ml
Dosis = 300 mg
Dilución = 6 ml
Miligramos del fármaco: 900 mg
X= ml.
X= 300 X 6= 1800 / 900 = 2 ml
DOSIS A CALCULAR
EJEMPLOS
NOMBRE DEL FARMACO: FENITOINA SODICA
PRESENTACION DEL FARMACO: 250 MG/5ML
INDICACION DEL FARMACO: 100 MG
¿MILILITROS A ADMINISTRAR:????
EJEMPLOS
NOMBRE DEL FARMACO: CLINDAMICINA
PRESENTACION DEL FARMACO: 900 MG/6ML
INDICACION DEL FARMACO: 600 MG
¿MILILITROS A ADMINISTRAR:????
EJEMPLOS
NOMBRE DEL FARMACO: ACICLOVIR
PRESENTACION DEL FARMACO: POLVO LIOFILIZADO 250 MG
INDICACION DEL FARMACO: 600 MG
¿MILILITROS A ADMINISTRAR:????
EJEMPLOS
NOMBRE DEL FARMACO: LEVOFLOXACINA
PRESENTACION DEL FARMACO: 750 MG/100 ML
INDICACION DEL FARMACO: 500 MG
¿MILILITROS A ADMINISTRAR:????
¿UNA SOLUCION DE 500 CC EN CUANTAS HORAS LE
PASA A UN PACIENTE SEGÚN LAS GOTAS POR
MINUTOS?
FORMULA PARA SABER EN CUANTAS HORAS PASA UNA SOLUCION
DE 500 CC
EJEMPLO
GOTAS H= VOLUMEN/GOTAS/CONSTANTE (3)
H=500/7= 71,42
• 500 CC A 7 GOTAS X MINUTO PASA EN (24 HORAS) H= 71,42/3= 24 HORAS
• 500 CC A 14 GOTAS X MINUTOS PASA EN (12 HORAS) FORMULA: PARA PASAR DE GOTAS A MICROGOTAS
• 500 CC A 21 GOTAS X MINUTOS PASA EN (8 HORAS) GOTAS/3 = MICROGOTAS
• 500 CC A 28 GOTAS X MINUTOS PASA EN (6 HORAS) MICROGOTAS X 3 = GOTAS
• 500CC A 35 GOTAS X MINUTOS PASA EN (5 HORAS)
• 500 CC A 42 GOTAS X MINUTOS PASA EN (4 HORAS)
Ante de realizar una hoja de tratamiento debemos
tener en cuenta:
El orden de los fármacos van según su vía de administración:
1. Endovenoso
2. Intramuscular
3. Sub cutáneo
4. Inhalatorios
5. Vía oral
6. Vía vaginal o rectal
7. Tópico
Hoja de Tratamiento Semanal SERVICIO : _________________________
Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Sábado Domingo
Indicaciones Vía 01/01/24 02/01/24 03/01/24 04/01/24 ADi 05/01/24 06/01/24 07/01/24
S
EHU itiva
R os
ap
15
9 9 9 9
N
CCIO
R EA
Novalcina 1
gramo cada 8 hor E/V
as solo si
T° > 38,5°c SOS
PACIENTE:_____________SALA:______CAMA:_______EDAD:_________
IDX: DIETA : FECHA:______________ENFERMERO_____________________________
Hoja de Tratamiento Semanal
Consideraciones
[Link] diagnostico debe de ser escrito en tinta
color ROJO, en MAYUSCULA y no debe de
poseer acrónimos.
Hoja de Tratamiento Semanal
Consideraciones
[Link] dieta debe de ser escrita únicamente
con lápiz de GRAFITO.
Hoja de Tratamiento Semanal
Consideraciones
[Link] datos del paciente deberán ser llenados
correctamente en bolígrafo de tinta “AZUL”. El
NOMBRE y APELLIDO se debe escribir de forma
clara y entendible de igual manera el numero de sala
y cama. “LA FIRMA DEL PROFESIONAL DE
ENFERMERIA ES IMPORTANTE AL MOMENTO DE
REALIZAR LA HOJA DE TRATAMIENTO, LEGIBLE Y EN
TINTA AZUL.
Hoja de Tratamiento Semanal
Consideraciones
[Link] indicaciones medicas deben escribirse con
bolígrafo tinta AZUL y los miligramos, cantidad
de mililitros, cantidad de frascos y mEq con
bolígrafo tinta ROJA
Hoja de Tratamiento Semanal
Consideraciones
[Link] vía de administración Parenteral debe ser escrita con
bolígrafo tinta ROJA. Y plasmada en la casilla de la
siguiente manera (E/V), las otras vías de administración
Enterales (V/O) Inhalatoria (INH) Subcutáneas (S/C) y
tópicas (TOP) serán escrita con bolígrafo tinta AZUL.
Hoja de Tratamiento Semanal
Consideraciones
[Link] formato de La fecha deberá corresponder con el día
que se encuentra plasmado en la hoja de tratamiento y
será escrito con tinta AZUL. Y Deberá contener lo
siguiente: Día, Mes y Año.
Hoja de Tratamiento Semanal
Consideraciones
[Link] casilla demarcada con el símbolo (DAR /) debe de
ser con tinta AZUL/ROJA Y se debe cumplir de forma
obligatoria, Y respetar el periodo de tiempo entre un
mismo fármaco y otro distinto.
Hoja de Tratamiento Semanal
Consideraciones
[Link] usted administra el fármaco a la hora correcta deberá
colocar el siguiente símbolo (DADO X).en la casilla
correspondiente y con tinta color AZUL/ROJO. De no
haber la disponibilidad del fármaco por parte de la
institución o familiar se deberá rellenar la casilla de la hoja
de tratamiento con el siguiente símbolo (NO DADO %). y
será escrito con tinta AZUL/ROJA.
Hoja de Tratamiento Semanal
Consideraciones
[Link] presentarse que tanto el paciente como el
familiar REHUSEN al fármaco . Por distintos
motivos. Que debemos plasmar en la casillas?????
Hoja de Tratamiento Semanal
Consideraciones
[Link] importante colocar el servicio correspondiente en
la hoja de tratamiento ya que se puede evitar
confusiones entre un área y otra. Debe ser escrito con
tinta color AZUL.
Hoja de Tratamiento Semanal
Consideraciones
11. TODO FARMACO SOS NO SE DEBE PLANIFICAR EN
LA HOJA DE TRATAMIENTO……………..
SOS = SOLO SI ES NECESARIO
Fecha 10/09/2024
IDX: Hemorragia sub aracnoidea Fisher IV ORDENES MEDICAS Paciente: pedro Pérez . Edad 58 años
HORA: 10 AM Sala : 2 cama 5
1. Mantener hospitalizado
2. Dieta blanda con alto contenido calórico
3. Hp 2500 cc de solución 0,9 % a 35 gotas x minutos vía endovenoso
4. Omeprazol 40 mg O.D vía endovenoso
5. Ceftriaxona 1 gramo cada 8 horas endovenoso
6. Clindamicina 750 mg cada 6 horas vía endovenoso
7. Meropenen 1 gramo mas 200 ml de solución 0,9% a 33 gotas por minutos cada 8 horas vía endovenoso
8. Ondasentron 8 mg cada sos vomito/ nauseas cada 8 horas vía endovenoso
9. Metamizol sódico 1 gramo sos fiebre o T° > 38,5 ° C vía endovenoso
10. Ketoprofeno 100 mg sos dolor cada 8 horas vía endovenoso
11. Enoxoparina 60 mcg O.D via subcutánea
12. Nebuloterapia bromuro de ipatropio 15 gotas + 3 cc de solución 0,9% cada 6 horas
13. Cardersartan 16 mg BID
14. Losartan Potasico 50 mg TID
15. Evaluacion por cirugía
16. Ekg diario
17. Laboratorios Na, K, CL, CA.
18. interconsulta con neurocirugía Firma y fecha de revisado
Sello del medico
por la enfermera
Fecha 10/09/2024
IDX: Hemorragia sub aracnoidea Fisher IV ORDENES MEDICAS Paciente: pedro Pérez . Edad 58 años
HORA: 10 AM Sala : 2 cama 5
1. Mantener hospitalizado
2. Dieta blanda con alto contenido calórico
3. Hp 2500 cc de solución 0,9 % a 35 gotas x minutos vía endovenoso
4. Omeprazol 40 mg O.D vía endovenoso
5. Ceftriaxona 1 gramo cada 8 horas endovenoso
6. Clindamicina 750 mg cada 6 horas vía endovenoso
7. Meropenen 1 gramo mas 200 ml de solución 0,9% a 33 gotas por minutos cada 8 horas vía endovenoso
8. Ondasentron 8 mg cada sos vomito/ nauseas cada 8 horas vía endovenoso
9. Metamizol sódico 1 gramo sos fiebre o T° > 38,5 ° C vía endovenoso
10. Ketoprofeno 100 mg sos dolor cada 8 horas vía endovenoso
11. Enoxoparina 60 mcg O.D via subcutánea
12. Nebuloterapia bromuro de ipatropio 15 gotas + 3 cc de solución 0,9% cada 6 horas
13. Cardersartan 16 mg BID
14. Losartan Potasico 50 mg TID
15. Evaluacion por cirugía
16. Ekg diario
17. Laboratorios Na, K, CL, CA.
18. interconsulta con neurocirugía Firma y fecha de revisado
Sello del medico
Fecha 10/09//2024 por la enfermera
Hora 2 pm
Omitir clindamicina 750 mg
Colistin 150 mg cada 8 horas endovenoso
Resto igual.
.
AL MOMENTO DE ADMINISTRAR
UN FARMACO¡¡¡¡¡¡¡¡
¿Cuántos Miligramos Tiene?
¿Serán los mismo Equivalentes?
¿El Frasco no es del Mismo Color ?
¿No tiene el mismo Tamaño ?
¿O simplemente no esta en Español ?
¿Cómo se Cuantos Miligramo Contiene un
fármaco al estar Expresado en
Porcentaje (%)……?
TE DIRE COMO!!!!!!!
Como Regla Universal todo Fármaco expresado en porcentaje
(%) se debe multiplicar X Diez (10) para obtener un resultado
de Miligramos (Mg) por mililitros (ML). EJEMPLO: Bicarbonato
de Sodio al 5% en 100 ml.
5 x 10= 50Mg/Mililitros. Lo que es igual a 5 Gramos en 100
Mililitros de Bicarbonato de Sodio.
FORMULA PARA SABER LOS mEq
DE LOS ELECTROLITOS
PESO MOLECULAR Y VALENCIA
VALENCIA PESO MOLECULAR
CLORO = 3 NaCl = 58 .4
SODIO =1 KCL= 74.15
POTASIO =1 MgSO4=120.36
MAGNESIO =2 CHCaO= 430.37
CALCIO =2 KH2PO4=70.755
SULFATO =1 NaHCO3= 84.00
FORMULA PARA SABER LOS mEq
DE LOS ELECTROLITOS
FORMULA mEq
Miligramos de el Fármaco X Valencia
mEq
Peso Molecular
EJEMPLO
¿Qué dice la Formula ?
Miligramos X Valencia / Peso Molecular
5,000 Miligramos X 1 = 5,000 / 84 = 59,523809
Resultado= 59,523809 mEq en 100 mililitros
Esto quiere decir que hay 0,6 mEq x Ml.
FORMULA PARA SABER EN CUANTAS GOTAS PASA POR MINUTO
UN FARMACO EXPRESADA EN HORAS
GOTAS = VOLUMEN TOTAL
HORAS X CONSTANTE (3)
ESTA FORMULA APLICA EN EL CASO DE
TENER UN MACROGOTERO O
NORMOGOTERO
FORMULA PARA SABER EN CUANTAS MICROGOTAS PASA POR
MINUTO
UN FARMACO EXPRESADA EN HORAS
VOLUMEN TOTAL
MICROGOTAS = HORAS X CONSTANTE (1)
ESTA FORMULA APLICA EN EL CASO DE
TENER UN MICROGOTERO
FORMULA PARA SABER EN CUANTAS GOTAS PASA POR MINUTO
UN FARMACO EXPRESADA EN MINUTOS
GOTAS = VOLUMEN TOTAL X 20
MINUTOS
ESTA FORMULA APLICA EN EL CASO DE
TENER UN MACROGOTERO O
NORMOGOTERO
FORMULA PARA SABER EN CUANTAS MICROGOTAS PASA POR
MINUTO
UN FARMACO EXPRESADA EN MINUTOS
VOLUMEN TOTAL X 60
MICROGOTAS = MINUTOS
ESTA FORMULA APLICA EN EL CASO DE
TENER UN MICROGOTERO