SERVICIO DEPARTAMENTAL DE UNIVERSIDAD DE AQUINO BOLIVIA
SALUD COCHABAMBA FACULTAD DE MEDICINA
CONTROL PRENATAL
CENTRO DE SALUD : DISTRITO III
DIRECTORA : DR. AGUACHO ROJAS
EXPOSITOR : INT. SANDRA GAMARRA MORALES
ROTACION : OCTUBRE DICIEMBRE 2010
COCHABAMBA - BOLIVIA
DEFINICION
• Asegurar que todo embarazo deseado culmine en el
parto de un niño sano sin deteriorar la salud materna
• Entrevistas programadas de la embarazada con el
equipo de salud para vigilar la evolución del embarazo
y obtener una adecuada preparación para el parto y la
crianza
• Proceso destinado a fomentar la salud materna, fetal y
familiar
REQUISITOS
• Precoz
• Desde el 1º trimestre de embarazo
• Periódico
• 5 controles mínimo o mensualmente hasta las 27 semanas,
quincenalmente de las 28-36 semanas y semanalmente desde la 37
semanas.
• Completo
• Contenidos de promoción, protección, recuperación y
rehabilitación de la salud
• Amplia cobertura
• Llegar a la mayor proporción de la población en base a programas
educacionales, garantizando igualdad, accesibilidad y gratuidad de
atención
OBJETIVOS
• Educación para la salud de la madre, familia y crianza
del niño
• Detectar y tratar enfermedades maternas
• Diagnostico precoz y tratamiento de complicaciones
maternas
• Vigilar el crecimiento y vitalidad fetal
• Aliviar molestias y síntomas asociados al embarazo
• Prepara psicofisicamente a la madre para el
nacimiento
ACTIVIDADES DEL
CONTROL PRENATAL
ANAMNESIS
• Apertura del carnet prenatal
• Datos filiatorios
• Grado de educación
• Antecedentes personales, familiares y
obstétricos
• Hábitos
EXAMEN CLINICO GENERAL
• Inspección piel y mucosas
• Palpación abdominal
• Puño percusión lumbar
• Auscultación cardiaca
• PA, pulso
• Talla y peso
EXAMEN GENITAL
• Inspección genital externa
• Especuloscopia
• Tacto vaginal
• PAP y
colposcopia
EXAMEN MAMARIO
• Inspección
• Palpación
PREVENCION DEL TETANOS NEONATAL
Y PUERPERAL
• 1ºdosis entre la semana 20 y 24
• 2ºdosis entra la semana 24 y 28
• Pcte. Con esquema completo y ultima dosis hace <5 años; no
requiere vacunación
• Pcte. Con esquema incompleto o ultima dosis hace >5 años;
única dosis entre la 20 y 24 semana
• Si la 2 dosis se realiza a dos semana del parto será
satisfactoria pero no optima
DETECCION DBT GESTACIONAL
• Entre las semanas 24 y 28 o 28 y 32
• Factores de riesgo:
• Edad materna >30 años
• Antecedentes de DBT
• DBT gestacional previa
• HTA
• Glucosuria
ECOGRAFIAS
• Dos ecografías en embarazo normal
• La 1º antes de la semana 14 o máximo antes de
la semana 20
• La 2º entre la semanas 33 y 35
PREVENCION DE MALFORMACIONES
CONGENITAS
• Acido fólico y sulfato ferroso
• Vacunación contra la
rubéola
• Evitar alcohol, drogas,
cigarrillos
• Edad materna avanzada
DETECCION DE ANEMIA
• Define Hb < 11 g%
• Factores de riesgo:
• Multiparidad
• Intervalos intergenesicos <2 años
• Menstruaciones abundantes
• Desnutrición previa
• Adolescentes
• Condición socio-económica baja
• Parasitosis Ej. uncinarias
DETECCION DE INCOMPATIBILIDAD
SANGUINEA
• Grupo y factor en 1º consulta
• Pcte. Rh negativa no sensibilizada:
• Control mensual a partir de la 16
o 20 semanas
• Semana 28 aplicar
gamaglobulina profiláctica
DETECCION DE
INFECCIONES
• Sifilis, Toxoplasmosis, Chagas,
HBV y VIH
• Urocultivo trimestral
• Cultivo de flujo en ultimo
trimestre
EN CADA CONSULTA
• Calcular:
• Edad gestacional
• Peso
• Presión arterial
• Altura uterina
• Movimientos fetales
• Latidos fetales
ORIENTACION ACERCA DEL PARTO
• Sintomas y signos de alarma:
• Pérdida de sangre vía vaginal.
• Contracciones uterinas, antes de la fecha probable de
parto.
• Disminución de los movimientos fetales o su ausencia.
• Pérdida de otros líquidos vía vaginal.
• Aumento de volumen de sus miembros inferiores y resto
del cuerpo.
• Dolor de cabeza intenso y permanente
• Fiebre.
• Nauseas y vómitos intensos y repetidos
• Orina escasa o molestias al orinar
• Dolor en el epigastrio.
• Otros síntomas, de acuerdo a factor de riesgo asociado.
CARNET PRENATAL
MUCHAS GRACIAS
