PIEL

PROPIEDADES
• Elasticidad y distensibilidad
• Resistencia

• Defensa
Termorregulación
FUNCIONES • Excreción
• Información
Percepción
Comunicación

• Barrera protección
• Reserva energética

FISIOLOGÍA Función secretora

• Renovación celular Flora
cutánea

ESTRUCTUR
• Epidermis (superficial)
• Dermis (gruesa, fibrosa, de tejido conectivo con vasos y nervios e
implantación de anexos como glándulas sebáceas, glándulas

A sudoríparas, pelo y uñas

• Hipodermis – tejido conectivo laxo
CARACTERÍSTICAS

PESO • 12 A 15% DEL PESO TOTAL

GROSOR
• GRUESAS – Plantas de pies y palmas de manos
• FINAS – pliegues y párpados

• RAZAS
COLORACIÓN • GRUPOS ÉTNICOS
• MODIFICABLES POR RAYOS UV Y ENFERMEDADES

PILOSIDAD
• PILOSA – cubre todo el cuerpo
• GLABRA – desprovista de pelos

• Eminencias
TEXTURA • Depresiones
• Orificios
EPIDERMIS
 Tejido epitelial estratificado queratinizado
 Abundantes células
 Queratinocitos
 Melanocitos
 Cels de Langerhans
 Cels de Merkel
 No irrigación propia
 Nutrición por difusión
 En ésta capa se orginina los anexos cutáneos
 Glándulas sebáceas,
 Glándlas sudoríparas
 Pelos
 Uñas
 PROPORCIÓ
CÉLULAS FUNCIÓN FISIOLOGÍA
N

Renovación constante de la
Queratogénesis y
QUERATINOCITOS epidermis, Síntesis de 90%
queratinización
queratina

Síntesis de melanina: Melanogénesis y

MELANOCITOS protección ante la luz solar; trasferencia de 5%
color de la piel melanosomas

Reconocimiento y
CÉLULAS DE
inmunológica procesamiento de 3–5%
LANGERHANS
antígenos

Recepción de estímulos
Percepción sensorial
CÉLULAS DE MERKEL y transmisión de <0,1%
mecanoreceptores
impulsos nerviosos
ESTRATOS EPIDERMICOS
ESTRATO BASAL O GERMINATIVO
• Formado por queratinocitos con gran capacidad de
división, constitue una única capa de células de forma
alargada o polgoal que se apoya sobre una membrana
basal, formando parte de una “unión dermo-epidérmica”

ESTRATO ESPINOSO O ESCAMOSO

• Constituido por céls epiteliales dispuestas en 10 filas (+ o
-), son céls poligonales que se van aplanando a medida
que se acercan a la superficie como las céls basales
están unidas o interconectadas por medio de puentes de
unión denominados “Desmosomas”
ESTRATO GRANULOSO
• Formado por dos ó tres filas de céls aplanadas que se
caracterizan por poseer numerosos gránulos citoplasmáticos
que participan en el proceso de queratinización
• Se suelen establecer un pequeño estrato como subdivisiones
del estrato gránulos que se denomina “capas estrato lúcido”
pero que solo se manifiesta en las zonas de piel gruesa como
las palmas de las manos y las plantas de los pies

ESTRATO CÓRNEO
• Compuesto por células dispuestas hasta en 30 flas que se les
denomina células cornificadas porque son estructuras sin
núcleo y sin orgánulos citoplasmáticos que solo poseen en su
interior fibras de queratina y son elementos que están
continuamente desprendiéndose
DERMIS
ESTRATOS DÉRMICOS

DERMIS PAPILAR
• Es la porción más rica en elementos
celulares que está formada por unas
elevaciones o crestas que se denominan
Papilas Dérmicas
DERMIS RETICULAR
• Es la porción mayor de la dermis,
compuesta por numerosas fibras, muy
apretadas entre si con escasas células
DERMIS
CÉLULAS
FIBROBLASTOS Elaboran fibras y sustancia fundamental, en los procesos de cicatrización

Células migratorias Encargadas de fagocitosis y almacenamiento de sustancias mediadoras en los

procesos de la inflamación y fenómenos inmunológicos
MATRIZ EXTRACELULAR
Fibras interpuestas
Colágenas Colágeno – dan turgencia a la piel, su degradación provoca atonía cutánea y
surcos cutáneos propios de la senectud
Elásticas Elastina - Elasticidad y flexibilidad
sostén a los anexos
Reticulares Fibronectina – unida a colágeno
participan en procesos inflamatorios
SUSTANCIA FUNDAMENTAL Sustancia con consistencia de gel donde se encuentran inmersas las demás
estructuras
Importantes funciones de hidratación
Compuesta por: sustancias de origen plasmático y macromoléculas
Sustancias de origen Agua, iones, azúcares, etc. Reserva, almacena, intercambia y proporciona agua
plasmático
Polisacáridos y proteínas – (ac. Hialurónico) - tono de la piel
Macromoléculas
Funciones de la dermis
 Suministrar a la piel resistencia, flexibilidad y
elasticidad
 Protegera la piel y a los órganos internos de los
agentes externos, principalmente de traumatismos,
gracias a su elasticidad
 Actuar
de barrera frente a los procesos infecciosos
cutáneos
 Actuar en la cicatrización de heridas
 Actuar como reserva de líquidos
 Actuarestimulando la producción de queratinocitos y,
por tanto, la de la queratogénesis
 HIPODERMIS

 TEJIDO SUBCUTÁNEO GRASO – tejido conectivo laxo modificado,

formado por adipocitos inmersos en una trama de fibras

cuando se acumula - panículo adiposo

 Conformado por lóbulos grasos que se dividen a su vez en

lobulillos adiposos, espacios limitados por tabiques de tejido

conjuntivo llenos de células grasas, los adipocitos o lipocitos.

Funciones de hipodermis

 PROTECTORA: amortigua golpes, traumatismos, etc.

 METABÓLICA: reserva energética

 PLÁSTICA: modela la silueta en función de la edad, sexo y

estado nutricional

 TERMORREGULADORA: Aislante térmico

VASCULARIZACIÓN CUTÁNEA
 SOLO EN LA DERMIS

 VASOS ARTERIALES - ramas de arterias musculares forman una red –

plexos
 1 subdérmico paralelo a la superficie cutánea, de la cual sale un

 2 segundo plexo de manera paralela llamado reticular o cutáneo, mismo que

envía ramificaciones laterales a las glándulas sudoríparas y folículos
pilosebáceos

 3 tercer plexo – ramificaciones del segundo llamado plexo subpapilar (arteriolas

 VASCULARIZACIÓN CUTÁNEA

 ANASTOMÓSIS ARTERIOVENOSAS
 Conexiones entre arteriolas y vénulas sin intervención de lecho capilar – importantes
en la termorregulación

 VÍAS DE DRENAJE VENOSO - redes paralelas a la red arterial

 Plexo venoso subpapilar
 Plexo dérmico profundo
 Venas subcutáneas

 VÍAS LINFÁTICAS
 Inicia en los capilares linfáticos y se van unieno hasta formar una red profunda de
capilares linfáticos asociada a una red cutánea y de ahí a linfáticos mas grandes
 FUNCIONES DE LA CIRCULACIÓN CUTÁNEA

 OXIGENACIÓN Y NUTRICIÓN

 REGULACIÓN DE LA TEMPERATURA

 REGULACIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL

 MECANISMO DE INMUNIDAD
INERVACIÓN
 ÓRGANO SENSORIAL COMPUESTO POR RED DE TERMINACIONES
NERVIOSAS LIBRES Y ESPECIALIZADAS (APROX 1 MILLÓN) QUE
CONDUCEN IMPULSOS AL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL PARA
SER INTEGRADOS

 INERVACIÓN CUTÁNEA VEGETATIVA

 INERVACIÓN SENSITIVA
 INERVACÓN CUTÁNEA VEGETATIVA

 NERVIOSOS EFERENTES DEL SNA

 glándulas sudoríparas
 músculo piloerector
 Regulanflujo de sangre alterando el calibre de los vasos
sanguíneos

HOMEOSTÁSIS
 INERVACIÓN CUTÁNEA SENSORIAL
 NERVIOS AFERENTES QUE TRANSMITEN SENSACIONES TÁCTILES

 TERMINACIONES NERVIOSAS LIBRES

Células de Merkel – neurita. En la base de la epidermis – responden a estímulos
vibrátiles
Cels nerviosas en epidermis en estrato profundo que actúan como receptores del
dolor (nociceptores)

 TERMINACIONES NERVIOSAS ENCAPSULADAS

Tejido conjuntivo + células de Schwan - transmiten
estímulos mecánicos
CORPUSCULOS DE PACINI
CORPUSCULOS DE MEISSNER
CORPÚSCULOS DE RUFFINI
BULBOS DE KRAUSE
 El objetivo de conocer la estructura fundamental,

fisiología y funciones de la piel es IMPRESCINDIBLE

para clasificar los tipos de piel y conocer en profundidad

las necesidades y cuidados cosmetológicos

PRINCIPALES FUNCIONES DE LA
PIEL
 PROTECTORA
 DE BARRERA
 INMUNITARIA
 TERMOREGULADORA
 SENSORIAL
 METABÓLICA
 ESTÉTICA, SOCIAL Y SEXUAL
 PRINCIPALES FUNCIONES DE LA
PIEL
.
 CHOQUES, CORTES, APLASTAMIENTOS, PICADURAS, TRACCIONES, DESGARROS, O MICROTRAUMATISMOS
REPETIDOS FUNCIÓN PROTECTORA
 Tejido subcutáneo graso, con efecto amortiguador
 Dermis – soportar estiramiento y compresión sin deformaciones permanentes
 Epidermis – resistencia y extensibilidad

PROTECCIÓN TÉRMICA
 Sudoración, vasodilatación piloerección

PROTECCIÓN DE RAYOS SOLARES

 Barrera córnea, barrera melánica, cabello
PROTECCIÓN A ENTRADA DE MICROORGANISMOS
 FLORA RESIDENTE
 CAPA CÓRNEA – barrera mecánica
 MANTO HIDROLIPÍDICO Y PH CUTÁNEO - acidez
 RESPUESTA INFLAMATORIA E LA DERMIS
 FUNCION DE BARRERA
PERMEABILIDAD
se opone a la pérdida de agua, proteínas y electrolitos
se opone a la penetración de sustancias desde el exterior

FUNCIÓN INMUNITARIA
Cels. De Langerhans
Queratinocitos

FUNCIÓN TERMORREGULADORA

36° c - MECANISMOS DE PÉRDIDA Y CONSERVACION DE CALOR

PÉRDIDA – vasodilatación - radiación, sudoración y evaporación - hipotálamo
CONSERVACIÓN - aumento de la termogénesis y disminución de pérdidas calóricas
Aumento de la termogénesis - escalofríos (sacudidas musculares)
- Horripilación (contracción del músculo erector)
- Ejercicio muscular (movimiento)
Disminución de pérdidas calóricas – vasoconstricción dérmica
- grasa subcutánea - aislante
 FUNCIÓN SENSORIAL
Estímulos táctiles
- mecánicos – presiones, vibraciones
- Térmicos – Frío o calor
- Dolorosos – picaduras, cortes

FUNCIÓN METABÓLICA

SÍNTESIS DE VITAMINA D (indispensable para la absorción de calcio en

intestino)
osteoporosis

corpúsculos de Odland - rayos UV B + 7-dehidroclesterol (sangre)

RESERVA DE NUTRIENTES Y DE ENERGÍA -

 FUNCIÓN ESTÉTICA, SOCIAL Y SEXUAL

FACTORES INTRÍNSECOS

Piel de la cara - medios de expresión y comunicación

cabello

FACTORES EXTRÍNSECOS

accesorios – consciencia cosmetológica – coloración de cabello, uso de

adornos, maquillaje, perfumes

estatus social, cultural y étnico

 MANTO HIDROLIPIDICO

 CAPA QUE RECUBRE LA SUPERFICIE CUTÁNEA, CONTIEE SUSTANCIAS DE

QUERATINIZACIÓN EPIDERMICA Y PRPDUCTOS DE SECRECIÓN DE LAS

GLÁNDULAS SEBÁCEAS Y SUDORÍPARAS PRIMER COSMETICO NATURAL con

funciones emolientes e hidratantes

 PERMEABLIDAD CUTÁNEA
 DADO POR LA CAPA CÓRNEA QUE PERMITE UNA ONA DE INTERCAMBIO QUE SE
COMPORTA COMO FILTRO

ABSORCIÓN PERCUTÁNEA
- mejora equilibrio y funciones de forma local
- optimiza los resultados de la acción de los cosméticos
se debe cuidar y considerar
- penetración- paso de un compuesto al interior de una capa
- permeación – difusión a través de una capa . Epidermis a
dermis
- resorción – paso el compuesto al sist vascular
 ANEXOS CUTÁNEOS
 Formaciones originadas en la epidermis
 Unidad polisebácea (pelo + gl sebácea + gl sudorípara apócrina + músculo piloerector
 Glándula sudorípara
 Uña
 GLÁNDULA SEBÁCEA

 GLÁNDULAS EXÓCRINAS - MATERIAL GRASO – SEBO – LUBRICA PIEL Y PELO

 Asociadas a folículo piloso , cara, región medio-facial, cuero cabelludo, pecho, espalda esto explica la
presencia de seborrea y acné en estas zonas ricas en éste tipo de glándulas
 Folículos seborreicos

 Glándulas independientes de folículo piloso

 Mebonio y Zeis – en párpados
 Toyson – prepucio
 Tubérculos de Montgomery – areola mamaria, ucosa labial, oral o genital
EDAD
Nacimiento – nulo
Topografia
- Cara Pubertad – inicio
 Conformación del sebo 50 años - disminución
- Cuero cabelludo
 Ésteres céreos
- Región preesternal
 Escualeno - Región interescapular SEXO >H <M
 Ésteres del colesterol
 Colesterol
La gl sebácea es muy vascularizada porlo
que las homronas que llegan por vía
sanguínea (andrógenos) son responsables
de la regulación de la secreción sebácea

Glándula y folículo = unidad

anatomofuncional = los mecanismos
actúan en todos

Es frecuente por lo tanto encontrar en una

misma persona seborrea, alopecia,
hirsutismo y acné
 FUNCIONES DEL SEBO

 Barrera protectora que librica la piel e impide la deshidratación

 Regulación de la absorción cutánea

 Actividad fugiestática y bacteriostática

 Emulsión epicutánea – retrasa los mecanismos fisiológicos del

envejecimiento y ejerce protección a las radiaciones solares

 GLÁNDULA SUDORÍPARA
ÉCRINAS Y APÓCRINAS

 Glándulas exócrinas - secreción: sudor

 Écrinas: elaboran sudor y lo vierten directamente en la superficie cutánea a través de un poro
 Olor corporal influido por alimentación (frutas y verduras frescas)
 Todo el cuerpo excepto lecho ungueal, borde rojo de los labios, labios menores y glande. Abundantes en
superficies plantar y palmar
 Abundante vascularización e inervación
 Secreta sudor: líquido claro, sabor salado y gran contenido de agua además de sust minerales como Na y K;
sust orgánicas como urea, aa, ac. Láctico, pirúvico y otras como metales o medicamentos
 Excreción desde pocos mililitros, 1 a 2 lt, hasta 10 lts en 24 hrs
 Funciones
Excretora – eliminación de catabolitos Termorreguladora – desde los 25° C
Hidratación córnea (piel) Filtración de radiaciones UV B
Propiedades antisépticas y antifúngicas por pH ácido e inmunoglobulinas
Aumenta la fricción de la superficie cutánea en palmas y plantas
 Sudoración
 Térmica – respuesta al estímulo de la temperatura corporal, responsable de la rermoregulación (metabolismo vasal,
calor eexterior excesivo, trabajo muscular, enfermedades
 Psíquica o emocional: estress, ansiedad, miedo, dolor – sudor frío sin vasodilatación cutánea
 APÓCRINAS – sust de aspecto viscoso, lechoso - sudor apócrino
 Localización: hipodermis;
 > en axilas, anogenital, areola mamaria;
 < en ombligo, y genitales externos, << cara, cuero cabelludo
 Gl ceruminósas en conducto auditivo externo
 Gl de Moll en párpados

 Emisión – inicial estéril, alcombinarse con la flora bacteriana originan olores caracterísiticos
o desagradables (bromhidrosis)
 Olor característico : raza, cultura, perros,
Lípidos de superficie (sebo) + esteroides + flora bacteriana = OLOR
Feromonas

 Regulación- hormonal - inicia en pubertad y disminuye en la vejez,

estrés emocional, estrés sexual (descarga adrenérgica) y fármacos
(arenalina y noradrenalina)

 Alteraciones – hiperhidrosis y bromhidrosis

ANEXOS CUTÁNEOS QUERATINIZADOS

 PELO

 UÑAS
PELO
 FORMA PARTE DE LA UNIDAD POLISEBÁCEA

 PRESENTE EN TODO EL CUERPO

Varía de acuerdo a la zona cutánea, sexo, edad y particularidades individuales de cada persona
- LANUGO – feto – RN en todo el cuerpo
- - pelo maduro o terminal (cejas, cabello y pestañas y en la pubertad en pelo de axilas, pubis, barba y
bigote)
- - vello en otras zonas
 Estudiar
 Características – color, aspecto, longitud, densidad, localización
 FUNCIÓN
 Protectora
 Estética
 Reparación de la epidermis
 Identificación sexual
 Termorregulación
UÑA
 ESTRUCTURAS EPIDÉRMICAS, DURAS,
TRANSPARENTE Y FLEXIBLES
 CONSTITUCIÓN:
 RAÍZ – INTERNO
 MATRÍZ UNGUEAL – parte regeneradora de la
uña muy vascularizada e inervada
eponiquio – repliegue periungueal cuya
prolongación se denomina cutícula
 LECHO UNGUEAL – base de descanso de la
lámina ungueal en contacto con el periostio de
la falange
 LÁMINA UNGUEAL – células queratinizadas
dispuestas en capas superpuestas
 UÑA VISIBLE
 LÚNULA
 ZONA ROSADA
 EXTREMO LIBRE
 CRECIMIENTO variable, alimentación y
traumatismos
 FUNCIONES – protección, prensil, trabajos
LESIONES CUTÁNEAS ELEMENTALES

OBJETIVO

CONOCER LAS MANIFESTACIONES MAS DESTACADAS PARA

REALIZAR CIERTO DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL Y DETERMINAR
CUANDO UNA ALTERACIÓN PUEDE SER SUSCEPTIBLE DE
TRATAMIENTO ESTÉTICO O ES COMPETENCIA DE OTROS
PROFESIONALES Y DEBE SER REMITIDA A LA CONSULTA
ESPECIALIZADA
 LESIONES CUTANEAS ELEMENTALES

CARACTERÍSTICAS – manifestaciones visibles, modificaciones en color, textura y

morfología de la piel, - localización, momento de aparición, otros aspectos como fiebre,
prurito.

 MÁCULAS
 PÁPULAS
 VESÍCULAS
 AMPOLLAS
 PÚSTULAS
 NÓDULOS Y TUBÉRCULOS
 QUISTES
 ESCAMAS
 EROSIONES Y ÚLCERAS
 ESCLEROSIS
 CICATRIZ
 VEGETACIONES
MÁCULAS
CAMBIOS DE COLOR EN LA PIEL SIN ALTERACIÓN DEL RELIEVE,
CONSISTENCIA O ESPESOR
DEPÓSITOS E SUSTANCIAS PIGMENTARIAS EN LA EPIDERMIS O
DERMIS

• Eritemas: vasodilatación
dérmica, desaparece a
vitropresión
vascula • Púrpuras: sangre que
r irrumpe fuera de los vasos
sanguíneos, no
desaparece a la
vitropresión
MÁCULAS

• HIPERCRÓMICAS –
exceso de melanina
– no desaparecen a
PIGMENTARIA la vitropresión
S

• HIPOCROMÍAS – falta
de melanina
PÁPULAS
 Pequeñas lesiones en relieve, firmes, al tacto se denota una
prominencia

PAP. • ENGROSAMIENTO DE LA PIEL

EPIDÉRMICAS (VERRUGAS PLANAS

• EN DERMIS – EXUDACIÓN
PAP DÉRMICAS SEROSA (EDEMA) -
URTICARIA O INFILTRADO
VESÍCULAS
 LESIÓN EPIDERMICA, EN RELIEVE, DE PEQUEÑO TAMAÑO, QUE CONTIENE EN SU INTERIOR
LÍQUIDO CLARO QUE FLUYE AL ABRIRLA (VARICELA, HERPES)
AMPOLLAS
 VESÍCULAS DE GRAN TAMAÑO, DE CONTENIDO SEROSO, CLARO O TURBIO
 INTRAEPIDÉRMICAS O SUBEPIDÉRMICAS (NO TABICADAS)
 PRODUCIDAS POR AGENTES EXTERNOS: QUEMADURAS O FRICCIÓN
PÚSTULAS
 LESIÓN EN RELIEVE, CUYO CONTENIDO ES PUS, TAMAÑO PEQUEÑO
 FOLICULARES – PELO
 NO FOLICULARES – (IMPÉTIGO)
TUBÉRCULOS - TUBERCULÓSIS
CUTÁNEA
 ENFERMEDAD CRÓNICA – CAUSA MYCOBACTERIUM
TYBERCULOSIS
 LESIONES DE CREICMIENTO LENTO CON TENDENCIA A
ULCERARSE
 FACTORES PREDISPONENTES – POBREZA, HACINAMIENTO,
INFECCIÓN POR VIH
INFECCIÓN • TUBERCULOSIS VERRUGOSA
EXÓGENA
• LUPUS VULGAR
INFECCIÓN • TUBERCULOSIS COLICUATIVA
• TUBERCULOSIS ULCEROSA
ENDÓGENA • TUBERCULOSIS MILIAR
 TUBERCULOSIS VERRUGOSA
 FACTORES PREDISPONENTES:
MOZOS E ANFITEATRO,
MATANCEROS, CARNICEROS,
LABORATORISTAS
 LOCALIZACIÓN: PARTES
DISTALES DE LOSMIEMBROS
(MANOS, PIES, NALGAS)
 SIGNOS: PLACAS VERRUGOSAS
O VEGETANTES, BIEN LIMITAAS,
SUPERFIECIE ÁSPERA, COSTRAS
MELICEROSANGUÍNEAS
 LINFAESTASIS - EDEMA
 LUPUS VULGAR

 LOCACLIZACIÓN:
MEJILLAS,DORSO DE LA
NARIZ Y PABELLONES
AURICULARES
 SIGNOS– LUPOMA, NÓDULO
PEQUEÑO QUE SE CUBRE DE
ESCAMAS Y
VERRUGOSIDADES, PLACAS
LIMITADAS CICATRIZACIÓN
CENTRAL CON TENDENCIA A
LA ULCERACIÓN
 TUBERCULOSIS COLICUATIVA

 LOCALIZACIÓN:
GANGLIOS, HUESOS Y
ARTICULACIONES
 SIGNO:NÓDULOS Y
GOMAS SUBCUTÁNEOS
– PUS COLOR
AMARILLO CLARO Y
ESPESO
 CURAESPONTÁNEA –
CICATRI QUELOIDE
 TUBERCULOSIS ULCEROSA
 TUBERCULOSIS AVANZADA
 LOCALIZACIÓN: ALREDEDOR DE
ORIFICIOS NATURALES
 NÓDULOS O GOMAS QUE SE
ULCERAN RÁPIDAMENTE
 ES CRÓNICA NO EXISTE CURA
 TUBERCULOSIS MILIAR AGUDA

 PEQUEÑOS NÓDULOS ROJIZOS,

ACUMINADOS A VECESULCERADOS
Y CUBIERTOS DE COSTRAS
 CUALQUIER PARTE DEL CUERPO,
PRINCIPALMENTE TRONCO
 DEJA CICATRICES
 NÓDULOS Y TUBÉRCULOS
 TUBÉRCULO – LESIÓN SOLIDA DE LA DERMIS, QUE AL PALPARLA ES UNA MASA FIRME
 NÓDULO – MASA SÓLIDA A LA PALPACIÓN, PERO CON MÁS PROFUNDIDAD
HIPODERMIS
QUISTES
 ELEVACIÓN DE PIEL, CONSTITUDA POR UNA CAVIDAD DE FORMA LOBULAR QUE
CONTIENE MATERIALES LÍQUIDOS Y SEMIFLUIDOS
 SOLITARIOS Y DE GRAN TAMAÑO – QUISTE SEBACEO
 PEQUEÑOS Y DISEMINADOS – ACNÉ QUISTICO
 ESCAMAS
 LÁMINAS BLANQUECINAS QUE SE
DESPRENDEN FÁCILMENTE CON EL
RASCADO SUAVE - CÁPA CÓRNEA
 CONSECUENCIAS DE
ENGROSAMIENTO DE LA CAPA
CÓRNEA (QUERATOSIS)(PSORIASIS)
 EROSIONES Y ÚLCERAS
 EROSION: pérdida de sustancia superficial que solo afecta a la
epidermis, por lo que no dejará cicatriz
 Excoriaciones: origen traumático
 Ulceraciones: profundas y dejan cicatriz
 ESCLEROSIS
 INDURACIÓN
 DEBIDA A LA CONDENSACIÓN DEL COLÁGENO Y LA ELASTINA, LO QUE PROVOCA
PÉRDIDA DE LA ELASTICIDAD DE LA PIEL
 INDURACIÓN + DISMINUCIÓN DE ESPESOR DE LA PIEL = ATROFIA
 CICATRIZ
 FORMACIONES DE TEJIDO FIBROSO PROVOCADAS POR LA CONDENSACIÓN DEL
TEJIDO CONJUNTIVO NEOFORMADO EN LA REPARACIÓN DE UNA HERIDA
 • FINA LINEA, MISMO COLOR O UN
NORMALES POCO MAS ROJA, O INCLUSO
DESAPARECER

• PEQUEÑOS HOYOS O DEPRESIONES

POR DEBAJO DE LA PIEL
ATRÓFICAS CIRCUNDANTE ( la herida no
permite que se genere sufieciente
colágeno para formar nuevas fibras

• EXCESO DE COLÁGENO :
HIPERTRÓFICA elevaciones gruesas que
S sobrepasan el nivel de la superficie
normal de la piel
QUELOIDES • CICATRIZ HIPERTRÓFICA PERO MUCHO MAS
ABULTADA se extiende mas de la zona de la
herida y es producida también por exceso de
colágeno

• CICATRICES QUE QUEDAN POR

QUEMADURAS O ESCALDADURAS, SE CURAN
CONTRACTURAS
CON LA CONTRACCIÓN DEL TEJIDO,
PRODUCIENDO UNA DEFORMACIÓN EN LA
ZONA AFECTADA
VEGETACIONES
 PROLIFERACIÓN CUTÁNEA DEBIDA A UN CRECIMIENTO HIPERTRÓFICO DE LA EPIDERMIS DE
SUPERFICIE LISA Y HÚMEDA
 SE PUEDEN CONSIDERAR COMO EXAGERACIÓN DE LAS PÁPULAS EPIDÉRMICAS
 SI LA SUPERFICIE ESTA CORNIFICADA SE DENOMINA VERRUGA, SECA Y ÁSPERA
ALTERACIONES DE LA
QUERATINIZACIÓN
 TRASTORNOS QUE AFECTAN LA RENOVACIÓN NORMAL
DE LA EPIDERMIS
 EXPRESIÓN DE PROCESOS SOBRE LA CAPA CÓRNEA

 TRATAMIENTO MÉDICO
 DE INTERÉS EN ESTÉTICA
ALTERACIONES DE LA EPIDERMIS
 ALTERACIONES DE LA QUERATINIZACIÓN DE TRATAMIENTO MÉDICO
 HIPERQUERATOSIS DIFUSAS Y REGIONALES
 ICTIOSIS
 ESTADOS ICTIOSIFORMES
 QUERATOSIS FOLICULARES
 QUERATOSIS ESCAMOSAS
 PSORIASIS
 QUERATOSIS PREEPITELIOMATOSIS
 QUERATOSIS ACTINICA
 VERRUGAS
 VULGAR
 DIGITADA
 PLANA
 PLANTAR
 QUERATOSIS CINCUNSCRITAS
 CALLOSIDADES Y CALLOS
ICTIOSIS
 ESCAMAS FINAS SECAS,
BLANCAS Y GRISES, CON PIEL
SECA Y SIN ERITEMA
 LOCALIZACIÓN: EXTREMIDADES
Y EN MENOR GRADO EL
TRONCO, RESPETA LAS
MUCOSAS Y LAS UÑAS
 ORIGEN: CONGÉNITO (SEMEJA A
PIEL E PECES)
 DEFICIENCIA EN GLANDULAS
SEBÁCEAS Y SUDORÍPARAS
ESTADOS ICTIOSIFORMES

 Descamación fina en pequeñas

laminillas
 Localización: tronco y
extremidades, en cara, cuello y
manos pueden ser causadas por el
fotoenvejecimiento cutáneo}
 Origen
 congénito, se manifiesta al nacer
 Adiquirido: descamación senil
QUERATOSIS FOLICULARES
 Hiperqueratosis perifolicular,
con formación de una pápula
dura, acuminada con una
escama más o menos dura en el
vértice
 El pelo se encuentra cortado y
enrollado y con evidentes
signos de atrofia
 Piel seca y adelgazada, con
descamación furfurácea y k al
palparla da sensación de
aspereza
 Localización: cara posterior de
brazos, nalgas, muslos y cara
externa de las piernas
QUERATOSIS FOLICULAR

 CAUSAS
 CONGÉNITA
 DE NATURALEZA INFECCIOSA
GENERAL (ASOCIADA A SIFILIS,
LEPRA, ALERGIAS ETC)
 POR REACCIONES SECUNDARIAS
A INFECCIONES LOCALES (TIÑAS,
INFECCIONES, PIÓGENAS, ETC,
QUE PUEDEN DESENCADENAR
FOLICULITIS)
 POR ESTADOS CARENCIALES
(CARENCIA DE VIT A Y C)
 DE ORIGEN QUÍMICO; EXPOSICIÓN
A ALQUITRANES, ACEITES
MINERALES, ETC.
PSORIASIS
 Queratosis escamosa
 Lesiones eritemoescamosas, en
placas de escamas blancas situadas
sobre un fondo rojizo
 Localización: principalmente cuero
cabelldo, codos y rodillas, región
sacra y cara exterior de
losmiembros, puede afectar a toda
la superf corporal
 Menor tiempo de renovación
epidérmica (4 a 8 días); la velocidad
de mitosis y diferenciación
aumenta. Se observa
paraqueratosis. Descamación
celular en grandes placas
 Enfermedad de casa PSORIASIS
desconocida multifactorial –
factores genéticos y
ambientales como:

 Agresiones
cutáneas irritantes,
traumatismos, etc)
 Enfermedaes infecciosas
 Factores emocinales (estrés)
 Alteraciones del metabolismo
lipídico
 Alteraciones de tipo inmune
QUERATOSIS ACTÍNICA
 QUERATOSIS PREEPTIELIOMATOSAS
 Al principio, es una mancha rojiza, bien
delimitada, redonda, plana y de algunos
milímetros de diámetro. Al cabo de algunas
semanas se vuelve áspera al tacto y se
cubre de escamas adherentes que sangran
al rascarlas
 Localización: cara, cuero cabelludo de
personas calvas, dorso de las manos
 Lesiones precancerosas (influencia del sol)
 Mas frecuentes en personas expuestas al
sol por su profesión, de mas de 50 años,
de fotoripo claro y que viven en regiones
de irradiación intensa
VERRUGA VULGAR
 Producciones amarillento – grisáceas,
salientes, de superficie irregular, rugosa
al tacto.
 Pueden ser únics o múltiles
 Localización: dorso de las manos y de los
dedos
 Proliferaciones epiteliales de origen
vírico: por infección con papiloma – virus
 Son contagiosas y autoinoculables
 Se pueden considerar tumoraciones
benignas, formadas por vegetaciones
papilares salientes recubiertas por una
capa córnea más o menos gruesa
 Pueden desaparecer espontáneamente
VERRUGA DIGITADA
 Variante de la verruga vulgar, con una
extremidad digitada
 Localización: piel de párpados, cuero
cabelludo, cara y cuello
 Causa:
 Proliferaciones epiteliales de origen
vírico: por infección con papiloma –
virus
 Son contagiosas y autoinoculables
 Se pueden considerar tumoraciones
benignas, formadas por vegetaciones
papilares salientes recubiertas por
una capa córnea más o menos
gruesa
 Pueden desaparecer
espontáneamente
 VERRUGA PLANA
 ELEVACIONES POCO PROMINENTES
(PÁPULAS), DEL COLOR DE LA PIEL
NORMAL, ROSADAS O GRISÁCEAS
 LOCALIZACIÓN: CARA, CUELLO, MUÑECA
Y DORSO DE LAS MANOS
 Causa:
 Proliferaciones epiteliales de origen
vírico: por infección con papiloma –
virus
 Son contagiosas y autoinoculables
 Se pueden considerar tumoraciones
benignas, formadas por vegetaciones
papilares salientes recubiertas por
una capa córnea más o menos gruesa
 Pueden desaparecer
VERRUGAS PLANTARES

 LESIONES REDONDEADAS Y
GRISÁCEAS INCLUIDAS EN LA
DERMIS E LA PLANTA DE LOS PIES
 PUEDE SER ÚNICA O AGRUPARSE
EN MOSAICO, PUEDE SER
DOLOROSA
 AEMÁS DE LAS PLANATAS DE LOS
PIES TAMBIÉN PUEDE APARECER
EN DEDOS Y MANOS
 CAUSA: VIRUS PAPOVA
CALLOSIDADES Y CALLOS
 HIPERQUERATOSIS DE COLOR AMARILO GRISÁCEO, DE EXTENSIÓN
VARIABLE, GRUESAS Y DURAS AL TACTO, PUEDEN TENER VARIOS
MILÍMITROS DE ESPSOR Y ESTAR ASENTADAS PROFUNDAMENTE
EN LA PIEL

 CALLO: HPERQUERATOSIS LOCALIZADA TRAUMÁTICA, FRECUENTE

EN LOS PIES, PRODUCIDA POR EL ROCE DEL CALZADO,
DOLOROSO A CAUSA DE FENÓMENOS INFLAMATORIOS QUE
CONLLEVA

 OJO DE GALLO: CALLO INTERDIGITAL MACERAO POR LA

TRANSPIRACIÓN, SIENO MAS FRECUENTES LA COEXISTENCIA DE
MICOSIS

 CALLOSIDADES: EN PALMAS Y PLANTAS; LOS CALLOS SON

FRECUENTES EN EL QUINTO DEDO DE LOS PIES, EN LAS
ARTICULACIONES FALÁNGICAS O EN LA PLANTA

 CAUSAS:
 ROCES REPETIDOS, SOBRE TODO DEL CALZAO AJUSTAO
 TX PREVENTIVO – USO DE CALZADO NO APREATO Y/ O EMPLEO DE
PRINCIPALES ALTERACIONES DE
LA QUERATINIZACIÓN DE INTERÉS
EN ESTÉTICA

 DERMATITIS Y ECZEMAS
 ALTERACIÓN INFLAMATORIA, ESCAMOSA Y PRURIGINOSA, AGUDA O
CRÓNICA DE LA PIEL, ORIGINADA POR DIVERSAS CAUSAS
 ECZEMA – AGRUPA A CONJUNTO DE ENFERMEDADES CUTÁNEAS
CUYO NEXO ES LA PRESENCIA DE VESÍCULAS POR ESPONGIOSIS,
ONDE LA PIEL PARECE “HERVIR”.
 PUEDEN ESTAR RELACIONADAS CON EL USO DE COSMÉTICOS Y
TANTO EL CLIENTE COMO EL PROFESIONAL PUEDEN LLEGAR A
PADECERLAS
CLASIFICACIÓN DE LOS ECZEMAS

• DERMATITIS ALERGICA DE CONTACTO

ECZEMA • ECZEMA FOTOALÉRGICO DE CONTACTO
• DERMATITIS POR IRRITANTES PRIMARIOS
EXÓGENO • ECZEMA MICORBIANO

• ECZEMA ALÉRGICO ENDÓGENO

ECZEMA • ECZEMA CONSTITUCIONAL (DERMATITIS
ATÓPICA)
ENDÓGENO • ECZEMA NUMULAR
• ECZEMA DISHIROSIFORME
FASES DEL ECZEMA
La formación del eczema es un proceso dinámico desencadenado por la presencia del
alérgeno en la piel que conlleva a la liberación de mediadores que dan lugar a los síntomas
del eczema
• Se produce vasodilatación (eritema) y como consecuencia la alteración de la
permeabilidad vascular se produce edema. Los queratinocitos distienden los
ERITEMA Y EDEMA puentes de unión y originan una imagen epidérmica que recuerda a una esponja
(espongiosis)

• Se acumula líquido entre los espacios intercelulares formando

VESICULACIÓN pequeñas cavidades, vesículas agregadas de contenido seroso

• Las vesículas terminan por romperse dejando en la superficie

EXUDACIÓN cutánea su contenido

INCRUSTACIÓN O
FORMACIÓN DE • El exudado se condensa formando pequeñas costras
COSTRA

• La exudación se acentúa hasta casi desaparece, la piel aparece

ERITEMA Y enrojecida, con la superficie brillante, como barnizada y se inicia la
DESCAMACIÓN descamación

LIQUENIFICACIÓN • Se presenta prurito, a vecesmuy intenso, que obliga al rascado.

 DERMATITIS ALÉRGICA DE
CONTACTO
 Mecanismo de sensibilización frente a una sustancia química concreta
 Signos cutáneos característicos:
 Agudos: edema, vesiculación y exudación
 crónicos;: descamación y liquenificación
 Localizaciones:
 A distancia: laca de uñas presenta eczema en zona peribucal
 Local: producida por agentes; cosméticos, detergentes, accesorios
 Aparición: la intensidad de la manifestación variará según:
 Grado de sensibilización del alérgeno
 Concentración del mismo
 Tiempo de contacto
 Grosor de la piel afectada
 Factores locales y de la persona: piel fina, sensible, manto pacido protector,
productos de acción irritante como químicos, que desgatan la capa córnea y
DERMATITIS DE CONTACTO POR
FOTOSENSIBILIZACIÓN
 ECZEMA PRODUCIDO POR EL CONTACTO CON
SUSTANCIAS FOTOSENSIBILIZANTES QUE, ANTE LA
PRESENCIA DE LA RAIACIÓN SOLAR; ADQUIEREN
CAPACIDAD INMUNOLÓGICA COMPLETA COMO
ALERGENOS
 SIGNOS:
 Agudos: edema, vesiculación y exudación
 crónicos;: descamación y liquenificación
 LOCALIZACIÓN:
 Cara (frente, malares, mentón, base del cuello y escote)
 Manos, antebrazos ( lo expuesto a la radiación solar)
 FACTORES DE APARICIÓN:
 Se requiere la presencia de la radiación solar par dotar de capacidad
inmunológica al alérgeno
 ALERGENOS: medicamentos, colorantes minerales,
 DERMATITIS IRRITATIVA
 LA PROPIA SUSTANCIA ES LA QUE
TIENE LA CAPACIDAD DE INDUCIR
UNA REACCIÓN IRRITATIVA SOBRE
LA PIEL EN MAYOR O MENOR
GRADO.
sustancias (detergente, cloro,
ácido
 SIGNOS: DESDE UNA DERMATITIS
VIOLENTA, AMPOLLOSA, PARECIDA
A QUEMADURA
 LOCALIZACIÓN, SITIOS DE
CONTACTO
MILLIUM QUISTES EPIDÉRMICOS
 QUISTES CUTÁNEOS DE ORIGEN EPIDÉRMICO DE ASPECTO
PERLADO
 SIGNOS: PEQUEÑAS LESIONES PERLADAS, PUNTIFORMES O DEL
TAMAÑO DE LA CABEZA DE UN ALFILER, BLANCAS, REDONDAS
Y DURAS
 LOCALIZACIÓN: ALREDEDOR DE PÁRPADOS, FRENTE, PÓMULOS,
MEJILLAS, PLIEGUE RETROAURICLAR Y CON MENOR
FRECUENCIA LOS GENITALES
 FISIOLOGIA: CONSTITUIDOS POR RETENCIÓN O INCLUSIÓN DE
GRASA EN UNA CAVIDAD EPITELIAL, CORNIFICADA EN LÁMINAS
CONCÉNTRICAS, DESARROLLADOS A PARTIR DE LOS
CONDUCTOS SUDORÍPAROS, FOLÍCULOS SEBÁCEOS O DE
RESTOS EMBRIONARIOS DE ESTOS ÓRGANOS, SITUADOS EN LA
CAPA PAPILAR Y CON TENDENCIA A ASCENDER SITUÁNDOSE EN
LA DERMIS (queratina atrapada en un poro obstruido de una
glándula de la piel)
 Causas desconocidas, se relaciona a acné, sobreexposición
solar con quemaduras, fumadores y personas con falta de
higiene
 Medidas higiénicas báscias, lavado de cara con productos
específicos para pieles grasas, o utilización de cosméticos libres
ALTERACIONES DE LA
PIGMENTACIÓN
 ALTERACIONES DE LA PIGMENTACIÓN DE TRATAMIENTO MÉDICO
 DE TRATAMIENTO MÉDICO
MELASMA
 SIGNOS – manchas de color amarillo
parduzco, de contorno irregular y bordes
netos
 LOCALIZACIÓN – frente, mejillas, párpados,
labio superior y mentón
 FISIOLOGIA - Hiperfuncionamiento de los
melanocitos (estimulación hormonal o
lumínica)
 FACTORES O CAUSAS: embarazo,
ingestión de anovulatorios, desordenes
endócrinos, factores nutricionales,
enfermedades tiroideas, disfunción
hepática, factores genéticos y estrés
 LÉNTIGOS
 Máculas de color pardo más o enos
oscuro, de un adiámetro que oscila
entre unos milímetros y 1 a 2 cm,
superficie lisa y bien delimitados
 Localización; cara y dorso de las
manos
 Fisiología: sobrecarga de melanina
localizada en la epidermis
 Congénito: se desarrolla desde la
infancia
 Solar: etapas adultas en las zonas
expuestas al sol
 NEVOS O LUNARES
 Pueden ser nevocelulares o
pigmentarios, son lesiones planas
o ligeramente prominentes, de
color paro, negro o azulado,
homogénea, con límites netos,
redondos u ovales y el borde
regular no dentado
 Localización: cualquier zona de la
superficie corporal
 Consecuencia de una proliferación
benigna de los melanocitos. Este
amontonamiento se situado en la
unión dermoepidérmica o incluso
mas profundamente en la dermis.
 ACROMIAS ALBINISMO
 Puede ser total o afectar cualquier
zona del cuerpo
 Total: piel rosa pálido,con flavismo
capilar (pelo amarillo – pajizo) y
uñas frágiles. Es raro
 Parcial: manchas acrómicas con
pelos decolorados

 Causa: falta congénita de melanina

por inactividad de la tirosinasa
HIPOCROMIAS

 VITILIGO

 ECZEMÁTIDES O DARTROS ACRÓMICOS

 HIPOMELANOSIS GUTTATA
VITILIGO

 Manchas blancas que se extienden y se unen unas a otras,