UNIVERSIDAD NACIONAL SANTIAGO ANTUNEZ DE MAYOLO
FCM ESCUELA PROFESIONAL OBSTETRICIA
MANEJO DEL
PARTOGRAMA
OMS
MARCELO AROTOMA ORE
DOCENTE FCM-EPO-UNASAM
CAPACIDAD
REALIZAEL REGISTRO GRAFICO EN HOJA
DE PARTOGRAMA LA EVOLUCION DEL
TRABAJO DE PARTO IDENTIFICANDO
DESVIACIONES .
DEFINICION DE PARTOGRAMA
UTILIDAD
Instrumento útil para monitorear el
progreso del TDP.
Evita intervenciones innecesarias.
Permite intervenir oportunamente.
Asegura el monitoreo minucioso
de la parturienta.
Clasificación: LABOR DE PARTO DISFUNCIONAL
* FASE LATENTE PROLONGADA
* PROLONGACION DE LA FASE ACTIVA DE
DILATACION
*FASE DE DESACELERACION PROLONGADA
*PROLONGACION DEL DESCENSO
*FRACASO O FALTA DE DESCENSO
*DILATACION PRECIPITADA
¿Para qué sirve el
PARTOGRAMA?
PARTES DEL PARTOGRAMA - OMS
Identificación de la Pacientes.
Registro de la frecuencia cardíaca
fetal.
Características del líquido amniótico.
Moldeamiento de la cabeza.
Dilatación del cuello uterino con las
líneas de alerta y de acción.
Evaluación del descenso por
palpación abdominal.
Número de horas del trabajo de
parto.
Registro del tiempo real.
Características de las contracciones
uterinas.
Uso de oxitocinas y/o
medicamentos.
Registro de pulso, presión arterial,
temperatura.
Estudio de la orina.
PARTES DEL PARTOGRAMA
FRECUENCIA CARDÍACA FETAL
PARTES DEL PARTOGRAMA
LÍQUIDO AMNIÓTICO
Regístrelo el color de líquido en cada examen
vaginal
I: Membranas intactas.
R: Momento de la rotura de las membranas
C: Membranas rotas líquido claro.
M: Líquido meconial.
S: Líquido sanguinolento.
PARTES DEL PARTOGRAMA
MOLDEAMIENTO DE LA CABEZA FETAL
1: Suturas lado a lado.
2: Suturas superpuestas pero reducible.
3: Sutura superpuestas y no reducibles.
PARTES DEL PARTOGRAMA
PARTES DEL PARTOGRAMA
EVALUACIÓN DEL DESCENSO MEDIANTE LA
PALPACIÓN ABDOMINAL
Divida la cabeza en 5 partes por encima de la sínfisis del
pubis.
Regístrelo con un círculo ( ) en cada examen vaginal.
De acuerdo al descenso de la cabeza empezarán a
disminuir las partes sobre el pubis.
DETERMINACIÓN DE
ALTURA DE
PRESENTACIÓN POR VÍA
ABDOMINAL Y VAGINAL
EVALUACIÓN DEL DESCENSO MEDIANTE LA
PALPACIÓN ABDOMINAL
PARTES DEL PARTOGRAMA
NÚMERO DE HORAS
Se refiere al tiempo transcurrido desde que se
inició la fase activa del trabajo de parto, se
registra pegado al lado derecho de la columna
llamado hora CERO.
Hora es la hora real, se registra pegado a la
izquierda dela columna.
PARTES DEL PARTOGRAMA.
CONTRACCIONES UTERINAS
Se registra gráficamente cada media hora,
mediante la palpación en la que se determina
el número de contracciones en 10 minutos y
la duración de la misma.
PARTES DEL PARTOGRAMA
CONTRACCIONES UTERINAS
Se refiere al tiempo transcurrido desde que se inició
la fase activa del trabajo de parto y la hora es el
registro de la hora real.
EJEMPLOS
PARTES DEL PARTOGRAMA
OXITOCINA y MEDICAMENTOS
Registre la cantidad de oxitocina por
volumen del líquido endovenoso en gotas
por minuto cada 30 minutos
Los medicamentos administrados se
registran en el espacio correspondiente.
PARTES DEL PARTOGRAMA
FUNCIONES VITALES
Pulso: Se registra cada 30 min y se marca con un
punto ( ).
Presión Arterial: se registra cada 4 h y se marca
con flechas.
Temperatura: Se registra cada 2 h.
Orina: Proteína, acetona y volumen; registre cada
vez que se produce la orina.
PARTOGRAMA CASO CLINICO
Gestante que ingresa en trabajo de parto a las 10
a.m, hoy dia:
Cabeza fetal 3/5 palpable.
Dilatacion: 4 cm.
DU:3/ 10 min, cada una de 20 a 40 seg. de duración.
LA: claro.
Moldeamiento: 1er. Grado.
A las 2 p.m:
Cabeza fetal 3/5 palpable.
Dilatación: 6 cm a la derecha del línea de alerta.
DU: 3 - 10 min., con 45 seg. de duración.
Moldeamiento de la cabeza. 2do grado.
A las 5 p.m:
Cabeza fetal 3/5 palpable.
DU: 4/10 de 45 seg.
Dilatación: 6 cm.
Moldeamiento: 3er. Grado.
FC: 92 latidos por minuto.
WDP OBSTRUIDO O DETENIDO
Partograma:
CORRECCIÓN
DE
CONTRACCIO
NES
EJERCICIOS
