Facultad de
Ciencias de la
Salud
Introducci
ón
a la Salud
Pública
Sesión
15
Tema:
Concepto de Cuidado
Integral por Curso de Vida
Resultado de Evidencia de
aprendizaje aprendizaje
Establece la importancia del trabajo Organizador Visual
multidisciplinar como generador de
salud integral en una población
asignada.
o
Contenid
CUIDADO INTEGRAL POR
CURSO DE VIDA
• Definición
• Características
• Contexto del Modelo de Cuidado Integral
Revisa el
siguiente
video:
[Link]
Después de haber visualizado el video
en la slide anterior, reflexionamos y
respondemos las siguientes
interrogantes:
¿Qué es el Cuidado integral por curso
0
de vida?
1
¿Cuáles son las características del MIC?
0
2
¿Cuál es su contexto?
0
3
Tema
Concepto de
Cuidado Integral
por Curso de Vida
15
Introducción a la Salud Pública – Sesión
Implementación del Cuidado Integral de
salud por curso de vida para la persona,
familia y comunidad (MCI)
Considerando el contexto actual, la situación El modelo considera la salud como derecho
del sistema de salud y los compromisos humano, por tanto es responsabilidad del
internacionales de los Objetivos de Desarrollo Estado garantizar el cuidado integral para las
Sostenibles (ODS) se plantea la evolución del personas, familia y comunidad; la gestión
modelo de atención a un Modelo de Cuidado sanitaria y gestión de recursos; la
Integral por Curso de Vida para la Persona, organización de las personas y servicios
Familia y Comunidad (MCI) que fortalezca los involucrados en el cuidado integral; el
avances alcanzados por el MAIS-BFC mediante financiamiento de la salud y las estrategias
el rediseño de los procesos y procedimientos para que los equipos de salud puedan
necesarios para lograr el acceso universal y la brindar cuidados en los diferentes escenarios
cobertura universal de las necesidades de salud donde las personas desarrollan sus vidas
de las personas, familias y poblaciones a las que cotidianas, contribuyendo a un mejor nivel
pertenecen. de salid de la población del país.
Definición del Modelo del Cuidado
Integral de salud por curso de vida para
la persona, familia y comunidad (MCI)
1. El Modelo de Cuidado Integral de Salud por Curso de Vida es el conjunto de estrategias, normas,
procedimientos, herramientas y recursos que, al complementarse, responden a las necesidades de
salud de las personas, las familias y la comunidad.
2. El modelo acoge los atributos de la atención primaria de la salud (acceso, primer contacto, cuidado
integral, longitudinalidad continuidad y coordinación) y enfatiza la creación y fortalecimiento de un
vínculo de largo plazo entre las personas y los EMS (equipos multidisciplinarios de salud) para
mejorar la salud a lo largo del curso de vida, basada en información de necesidades de salud de los
diferentes grupos etarios y la diversidad de nuestro país.
Definición del Modelo)
3. El modelo contempla un listado de cuidados de salud que son integrales para la persona, familia
y comunidad como sujetos de intervención.
4. El cuidado integral de la salud contempla que los cuidados sanitarios se brindan no solamente en
la oferta fija y móvil del primer nivel de atención, sino también en el segundo y tercer nivel de
atención bajo modalidad fija, móvil y telemedicina.
5. Los cuidados son brindados por un equipo multidisciplinario de salud, cuyos integrantes se
conforman según las necesidades de salud de la población; asignada a un territorio definido de
la red integrada de salud, este equipo es responsable de coordinar con los miembros de la RIS
para garantizar la continuidad del cuidado en el segundo y tercer nivel de atención. El modelo
prevé cuidados promocionales, preventivos, curativos, de rehabilitación y paliativos.
Accesibilidad:
Características del Modelo del Cuidado
• Oportunidad de utilización de los servicios de salud por la ausencia de barreras económicas,
Integral
geográficas, organizacionales de salud por curso de vida para
y culturales.
la persona, familia y comunidad (MCI)
El Modelo de Cuidado Integral de Salud por Curso de Vida (MCI) concibe las acciones
Primer contacto:
del cuidado de salud en función de los atributos de la APS.
• Es inherente a la organización de los servicios sanitarios en niveles de atención. Cuando una
persona tenga un problema de salud debe existir un punto de entrada, este punto de entrada
debe ser útil y accesible con capacidad resolutiva que responda a sus necesidades de salud.
Coordinación:
Longitudinalidad:
• Existencia de mecanismos de comunicación, referencia y contrarreferencia entre los diversos
• Posibilidad de lograr una atención en salud permanente en el tiempo, así como regularidad en
proveedores
la relación entrede servicios
el usuario y unpara evitarestable
proveedor la fragmentación
de los serviciosde
delasalud.
atención en salud.
Cuidado Integral de la Salud:
Integralidad:
• Incluye toda la gama de intervenciones basadas en evidencias derivadas de la
• Conjunto de servicios
investigación disponibles
sistemática que permitan
orientadas a la cubrir las necesidades
promoción, y problemáticas
prevención, curacióndey
salud de los diversos grupos que conforman la población usuaria. Incluye los diversos
rehabilitación en el curso de vida de las personas.
componentes de la atención en salud: promoción, prevención, recuperación y rehabilitación.
Foco de intervención:
Formación profesional:
• La persona, la familia y la comunidad, considerando sus necesidades y expectativas,
estableciendo
• Formación una adecuada
de recursos humanosrelación con el
en salud queequipo multidisciplinario
conforman de salud, instituyendo
el equipo multidisciplinario por las
la corresponsabilidad
universidades del paísen
conelcompetencias
cuidado de salud.
en atención primaria de salud para facilitar el
cumplimiento de sus atributos, desde el pregrado.
Continuidad de Cuidado:
• Corresponde al grado en que una serie de eventos discretos del cuidado de la salud son
experimentados como coherentes y conectados entre sí en el tiempo, y son congruente con
sus necesidades y preferencias en salud.
CONTEXTO DEL MODELO DE CUIDADO INTEGRAL POR
CURSO DE VIDA
Contexto socio demográfico
El Perú, al igual que los países de la región, experimenta algunas transiciones
en el campo de la salud pública, entre ellas:
● Transición demográfica: Se evidencia un
• Incremento de la población de mayor edad y extensión del bono
demográfico.
• La transición demográfica conlleva nuevos desafíos para el sector salud y la
sociedad peruana, que incluyen una creciente prevalencia de
enfermedades crónicas y no transmisibles.
• El bono demográfico, definido como el periodo en que la proporción de la
población activa (15 a 59 años) supera a las personas económicamente
dependientes, se estima que el período de bono demográfico en nuestro
país comenzó en el 2005 y se extendería por 42 años, aproximadamente
hasta 2047, este escenario es una oportunidad para incrementar el ahorro
y la inversión
● Transición epidemiológica:
• Se conoce como tal al conjunto de etapas que pueden darse en relación a
las enfermedades, la salud y la mortalidad, de acuerdo con las variaciones
en el crecimiento, la densidad, y la estructura de la población. Fue
formulada por Omran, en 1971.
• Del predomino de enfermedades infecciosas, enfermedades de la infancia
y problemas de la salud materna, al crecimiento de las enfermedades no
transmisibles: crónicas y discapacidades.
• El proceso migratorio , la migración masiva desde Venezuela, situación que
puede impactar en la salud de nuestra población, sobre todo relacionada a
enfermedades infecciosas que están controladas en nuestro país, como el
Sarampión, Parotiditis, Rubeola, Difteria, entre otros.
• A los problemas epidemiólogos, se agrega el impacto social y económico
de la migración.
● Transición del patrón alimentario:
• Afectada por la desnutrición y el hambre oculta (carencias de vitaminas y minerales).
• El sobrepeso, que se ha incrementado en nuestros niños, prevalencia en menores de 5 años se ha incrementado en 0.8%
en el periodo 2012-2017.
• La malnutrición es muy alta en comparación con otros países del mismo nivel socioeconómico.
● Transición tecnológica:
• La tecnología en salud ha evolucionado, contribuyendo a mejorar la salud de las personas.
• Por ejemplo: se han incorporado vacunas nuevas en el esquema de vacunación vigente, como las vacunas contra la
varicela y el virus del papiloma humano. Asimismo, el MINSA en la búsqueda de la prevención y control del VIH, está
fomentando el uso de la prueba rápida para diagnóstico de VIH.
• Otra tecnología que se está implementando en nuestro país es la telesalud, a través de las tecnologías de Información y
Comunicaciones (TIC).
● Transición cultural:
• Se ha evidenciado una diseminación de información sobre la salud a través del uso del internet, estimándose que casi el
50% de la población peruana mayor de 6 años accede a internet.
• La población tiene acceso a información sobre salud disponible en internet que podría facilitar que los pacientes estén
informados, emergiendo un nuevo perfil de paciente, con cambios en las expectativas de vida y de su salud.
Indicadores básicos de salud:
Indicadores básicos de salud:
• La expectativa de vida en nuestro país ha mejorado, pudiendo atribuirse a diversos factores,
como el diagnostico oportuno y avances en el abordaje terapéutico de muchas
enfermedades, sobre todo de la niñez, gestantes y adultos mayores.
La mortalidad infantil ha disminuido en el periodo 1990-2017, encontrándose a nivel
nacional en el valor de 15 defunciones de menores de un año por cada mil nacidos vivos
(2017), pero aún es mayor en el área rural con respecto a la urbana (22 y 13 defunciones de
menores de un año por cada mil nacidos vivos, respectivamente), según la Encuesta
Demográfica y de Salud Familiar 2017.
Disminución de la mortalidad neonatal en el decenio del 2000 al 2010, sin embargo, su
reducción se ha mantenido estacionaria, desde el 2010, siendo la primera causa la
relacionada a la prematuridad-inmaturidad (28.3%), seguida por las Infecciones (21.1%), las
malformaciones congénitas (13.8%), la asfixia y causas relacionadas a la atención del parto
(13.1%), entre otras.
• Muchos de estos factores son prevenibles, mejorar el nivel de instrucción de la madre disminuye
el riesgo de mortalidad infantil, siendo los hijos de madres que han alcanzado solo educación
primaria, los que tienen una mayor probabilidad de morir durante el primer año de vida.
• La razón de mortalidad materna, que es un indicador que permite conocer el acceso, capacidad
de respuesta y equidad del sistema de salud, ha disminuido a más de la mitad en el periodo
2000-2015
• La mortalidad materna sigue presentando una distribución inequitativa, afectando sobre todo a
las poblaciones con condiciones sociales más desventajosas y con menores oportunidades de
acceso a servicios de salud.
• Se debe fortalecer el acceso a la atención prenatal, durante el parto, y en el puerperio.
• Se ha incrementado el porcentaje de atención prenatal por un profesional de salud calificado, de
82 a 98.1% en el periodo 2000-2018, encontrándose el mayor incremento en el área rural.
Contexto de los determinantes sociales de la salud
• El informe de Lalonde, describe al Gobierno como el principal actor para la promoción de salud a través del desarrollo de políticas
públicas para fortalecer la comunidad.
• La OMS, define a los determinantes sociales de la salud (DSS) como las “circunstancias en que las personas nacen, crecen, viven,
trabajan y envejecen, incluido el sistema de salud, que son el resultado de la distribución del dinero, el poder y los resultados”.
A. Mejorar las condiciones de vida.
B. Luchar contra la inequidad
• Se han logrado avances sociales en nuestro país, pero aún hay inequidad en las diferentes regiones de nuestro país, la reducción
ha sido mayor en el área urbana, respecto a la rural.
C. Medir la magnitud del problema, analizarlo y evaluar los efectos de las intervenciones.
• Agua y Saneamiento en el Perú alrededor del 16 % de la población no cuenta con agua potable.
• Cerca del 35 % no tiene alcantarillado.
• Ingresos y Empleo La PEA (población económicamente activa) está compuesta por todas aquellas personas mayores de 14 años
de edad, que están dispuestas a trabajar, 16 millones pertenece a la PEA
• Educación Las políticas educativas han desarrollado tres ejes: estrategias de promoción de los aprendizajes, políticas públicas de
desarrollo docentes y gestión educativa descentralizada,
Contexto del Sistema de Salud
El sistema de salud del Perú, tiene un alto nivel de segmentación y fragmentación de los
servicios de salud entre niveles de atención y entre diferentes tipos de prestadores, lo cual
genera:
• Dificultades en el acceso a una atención oportuna que responda a las necesidades de la
población.
• Una prestación de baja calidad de técnica.
• Uso irracional e ineficiente de los recursos disponibles.
• Incremento innecesario de los costos de producción
• Una baja satisfacción del usuario de los servicios recibidos.
Autoevaluació
n
Sesión 15
Enunciado
Preguntas
¿Qué es el Cuidado integral por curso de vida?
¿Cuáles son las características del MIC?
¿Cuál es su contexto?
Autoevaluació
¡Vamos por más logros!
n
¡Felicitacione
s!
Ha concluido la autoevaluación
El modelo de cuidado integral de salud por curso de vida tiene
como objetivo mejorar el bienestar de las personas en cada etapa
de su vida, asegurando una atención continua y adaptada a las
Conclusiones
necesidades de cada grupo de edad.
El modelo considera las particularidades de cada persona,
adaptando las intervenciones de salud a las características
individuales y contextuales, como género, entorno social y cultural,
estilo de vida, y antecedentes familiares.
La prevención es un pilar clave, enfocándose en intervenciones
tempranas y en la promoción de hábitos saludables desde la niñez
hasta la vejez, lo cual reduce el riesgo de desarrollar enfermedades
crónicas y favorece un envejecimiento saludable.
Este modelo requiere una colaboración entre sectores más allá del
ámbito de salud, como educación, trabajo, desarrollo social, entre
otros. Esto permite abordar los determinantes sociales de la salud y
crear entornos saludables que apoyen el bienestar a largo plazo.
Aplicando lo aprendido:
Investigan en el lugar donde viven como se aplica el
cuidado integral por curso de vida.
REALIZAR LA ACTIVIDAD DE ACUERDO A LA GUIA DE
PRÁCTICA DE CADA ESCUELA
Referencias
Ministerio de Salud. (2020). Modelo de cuidado integral por curso
de vida para la persona, familia y comunidad (MCI). Modelo de
cuidado integral por curso de vida para la persona, familia y
comunidad.
La Persona, C. F., & de Salud, M. D. C. I. por Curso de Vida
[Internet]. Bvsalud. org.[citado el 29 de mayo de 2023].
Ramos-Feijóo, C., & García, F. F. (2021). Participación en los
procesos de cuidados desde el modelo de atención integral y
centrada en la persona (MAICP). Revista Prisma Social, (32), 45-
68.