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Sistema ABO - 20241127 - 003120 - 0000

El documento describe el sistema ABO de clasificación de grupos sanguíneos, basado en la presencia de antígenos en los glóbulos rojos. Se detallan las pruebas necesarias para determinar el tipo sanguíneo, así como los reactivos comerciales y las técnicas de prueba celular y sérica. También se abordan los errores comunes y las discrepancias en los resultados, junto con soluciones para resolverlos.

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El documento describe el sistema ABO de clasificación de grupos sanguíneos, basado en la presencia de antígenos en los glóbulos rojos. Se detallan las pruebas necesarias para determinar el tipo sanguíneo, así como los reactivos comerciales y las técnicas de prueba celular y sérica. También se abordan los errores comunes y las discrepancias en los resultados, junto con soluciones para resolverlos.

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SISTEMA

ABO
Isaí Mendoza
Albanis Ríos
Grupos Sanguíneos

¿QUÉ ES?
Es un sistema de
clasificación de los
tipos de sangre
humana que se basa
en la presencia o
ausencia de
antígenos en la
superficie de los
glóbulos rojos. 2
IMPORTANCIA
La destacada
importancia clínica Hemoterap
ia
Ginecología

que revisten los


antígenos
sanguíneos se debe Antropolog
Obstetricia
ía
a sus propiedades
sensibulizantes y a la
capacidad de
reaccionar con sus
correspondientes
anticuerpos 3
CARACTERISTICAS
Posee 2 rasgos característicos únicos

Presencia de aglutinas en
1 el suero, de aquellos que
carecen de Ag
correspondientes

2 Presencia regular de Ang


ABH en muchas células
histicas y de sustancias
ABH en las secreciones de
los sectores

4
DETERMINACIÓN
• Se deben realizar de
Prueba celular forma simultánea
ambas pruebas
Prueba serica • Se realizan a
temperatura ambiente
(20 a 24 °C) o menos

5
REACTIVOS
COMERCIALES
Son antisueros
regularmente provenientes
de individuos que han sido
estimulados con sustancias
del grupo sanguíneo A y B
para producir anticuerpos
de altos titulos
6
PRUEBA CELULAR
Para realizar la prueba en tubo se recomienda

• Anotar
resultados
inmediatament
e después de
• Temperatura la observación
entre 20 y 24°C • Emplear ayuda
• Identificar • Observar contra visual en
todos los un fondo bien presencia de
tubos iluminado pequeños
aglutinados

7
PRUEBA CELULAR
Se realiza de la siguente forma

Suspensión
Centrifugar Eliminar el
el suero sobrenadante y hacer
una suspensión al 5%
Lavado con SSF
Mezclar e
Colocar en tubo interpretar
En el tubo añadir una
identificado una gota de los Anti A;B y una
alicuota de GR gota de suspensión.
en estudio. Lavarlos 1 Centrifugar a 3400rpm
vez por 15seg o 1000rpm por.
1min. Observar
aglutinación 8
con SSF.
PRUEBA SÉRICA
Emplea Recomienda
• Suero del
• Utilizar células frescas
paciente
(preparadas el mismo
• GR testigos A1 y
día)
B,
• Suspensión al 5%
preferiblemente
Rho (D)
negativo 9
PRUEBA SÉRICA
Se realiza de la siguente forma

Observar
Mezcla Sobrenandante en un
Agregar dos gotas de fondo iluminado para
suero en los tubos y detectar hemólisis
una gota de GR A1 en
Lectura
el tubo A y una gota
de GR B en el tubo B Agitar suavemente para
Centrifugar desprender el botón de
células. Inclinar y leer
A 3400 rpm por 15seg
contra un fondo bien
o 1000 rpm por 1 min
iluminado la aglutinación

10
INTERPRETACIÓN
DE RESULTADOS

11
Material Exceso o falta de
1 sucio 5 centrifugación

Contaminación Uso incorrecto


2 bacteriana de 6 de la

ERRORES las mx

Contaminación
temperatura de
incubación

TÉCNICOS
Perdida de
3 de reactivos, 7 actividad de
sueros o los reactivos
células
Proporción
7 Presencia de
4 incorrecta de 8
la relación hemólisis total
células/suero no identificada
INHERENTES AL
INHERENTES AL SUERO
SUERO
• Células suspendidas en su • Presencia de Acs irregulares,
propio suero, exceso de fríos, que reaccionan con otros
proteínas, de gelatina de Ags presentes en los GR A o B
Wharton o de otras usados .
macromoléculas forma • Presencia de Acs contra
rouleaux (pseudoaglutinación) preservativos (ATB),
• Px que presenten problemas colorantes, o contra otros
de sensibilización marcada y compuestos adicionados a los
los GR sensibilizados reactivos.
• Sub grupos débiles de A o B • En disglobulinemias, debido a
• Debilidad adquirida de los presencia de altas
antígenos A y B en pacientes concentraciones de
con leucemias fibrinógeno, de
• proteínas anormales, o de
13
hipergammaglobulinemia que
DISCREPANCIAS

Si se trata de una Cuando la muestra Son el resultado


unidad de sangre de sangre es de un de:
donada, ésta debe paciente que
• Errores técnicos
conservarse aparte requiere la
• Problemas
y transfusión, puede
ser transfundido inherentes a las
con GR del grupo O células
• Problemas
inherentes al suero
14
SOLUCIONES
1) Revisar el protocolo de
trabajo
2) Revisar muestras estudiadas
precisando si son las propias, si
no hubo error de identificación
de ellas, de los tubos en cuáles
se realizaron las pruebas, etc.
3) Controlar la actividad de los
reactivos empleados y las
condiciones de las células
4) Si se cumple con lo anterior
repetir el procedimiento
15
SOLUCIONES
Si persiste la discrepancia, realizar lo siguiente:

Obtenga una nueva muestra


1
Lave las células 4 veces y prepare una
2 suspensión al 5 % en SSF. Repita la clasificación
1
con suero Anti-A, anti-B y anti-AB
Realice el estudio del suero cruzándolo con
3 hematíes A1, A2, B, células
pantallas y células O del cordón,
simultáneamente se procesa un control

16
SOLUCIONES
Si persiste la discrepancia, realizar lo siguiente:

Incube las pruebas celulares y séricas 30


4
minutos a temperatura ambiente, centrifuge,
observe la presencia de hemólisis, leer los
tubos para evidenciar y cuantificar la posible
aglutinación y anotar las reacciones en
cruces.
Realizar la prueba de coombs directo si
5
persiste el problema de aglutinación
inapropiada

17
¡GRACIAS
POR SU
ATENCIÓN
!

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