INTERVENCIÓN
FONOAUDIOLÓGICA DE LOS
TRASTORNOS DE LA
AUDICIÓN
Mg. Flga. Mónica Schnettler Hagedorn
DESCRIPCIÓN DE LA
ASIGNATURA
Asignatura teórica-práctica en la que los
estudiantes serán capaces de diseñar programas
de intervención de la comunicación producida por
alguna pérdida auditiva durante todo el ciclo vital.
Los contenidos principales contemplan el perfil
comunicativo de la persona con pérdida auditiva y
el conocimiento de pruebas formales de
evaluación de la persona con impedimento
auditivo.
RESULTADO DE
APRENDIZAJE
GENERAL DE LA
ASIGNATURA
Diseña plan de intervención para usuarios con
impedimento auditivo, según los requerimientos de
cada sujeto
FECHAS SOLEMNES
Solemne 1 Solemne 3
Solemne 2
20% 40%
25%
5-09-24
10-10-24 27-11-24*
oral
UNIDAD 1:
INTRODUCCIÓN A • Introducción a la discapacidad auditiva
• Valoración de la discapacidad auditiva
LA DISCAPACIDAD (implicancia médico-legal)
• Consecuencias de la discapacidad auditiva en
AUDITIVA el niño y en el adulto
• Comunicación del niño y adulto con
discapacidad auditiva
• Perfil comunicativo de la persona con pérdida
auditiva
• Sistemas de comunicación: oralismo,
gestualismo, métodos mixtos.
UNIDAD 2:
EVALUACIÓN • Aspectos físicos de la fonética del habla, y de
su relación con la audición y codificación del
AUDITIVA Y lenguaje
• Pruebas formales de evaluación de la persona
PERCEPCIÓN con impedimento de audición
• Pruebas formales de evaluación de las
ACÚSTICA DEL personas con impedimentos auditivos
• Evaluación comportamental de las
HABLA EN habilidades comunicativas
• Escalas funcionales de la audición
PERSONAS CON
IMPEDIMENTO
AUDITIVO
UNIDAD 3:
HABILITIACIÓN • Historia y evolución de los audífonos
• Procesamiento de la señal y ajustes básicos
PROTÉSICA EN LA del audífono
• Orientaciones protésicas y de adaptación
DISCAPACIDAD auditiva en personas con impedimento
auditivo
AUDITIVA • tipos de audífonos: según tecnología,
presentación de la señal, lugar de colocación
• Métodos de calibración del audífono
• Implante coclear, de tronco cerebral y de oído
medio
• Características electroacústicas de la señal
• Moldes auditivos
UNIDAD 4:
INTERVENCIÓN
FONOAUDIOLÓGICA • Métodos de habilitación y re habilitación
auditiva en niños
EN TRASTORSNOS • Métodos de rehabilitación auditiva
adultos
DE LA AUDICIÓN • Planes individuales o colectivos
terapéuticos de acuerdo con las
necesidades de la persona
• Aspectos educativos de la audiología
infantil
• Audiología ocupacional
BIBLIOGRAFÍA
• Furmanski, H. (2005). Implantes Cocleares en niños: (re)habilitación y
terapia auditiva verbal. Barcelona: Nexus.
• Manrique, M. y Huarte, A. (2002). Implantes cocleares. Barcelona. Masson.
• Yankel, P. (2004). Audioprótesis: enfoque médico, fonoaudiológico y
electroacústico. Buenos Aires: Mutualidad Argentina de Hipoacúsicos.
• Medwetsky, L. et al (2009). Handbookof clinicalaudiology. Philadelphia:
Point.
Evaluación
diagnóstico
1. Diagnóstique el siguiente
audiograma
PTP VA VO
OD 10 -
OI 48,3 15
2. Determine el posible
diagnóstico médico
Usuaria de 30 años. Asiste a evaluación derivada de ORL por
sensación de pérdida auditiva progresiva. Usuaria informa que
los síntomas se incrementaron con el embarazo. La usuaria
relata que su hermana mayor y su tía materna tienen pérdida
auditiva. A la otoscopía, el CAE se observa normal y en ambas
membranas timpánicas, se observa el signo de Schwartze.
3. Describa la siguiente otoscopia
4. Mencione 3 diferencias entre
OMS y OMA
OMS OMA
DESARROLLO NORMAL DE LA
AUDICIÓN
Prenatal
A las 26 semanas de gestación: Responde a los sonidos con variaciones de ritmo cardiaco y actividad
motriz
0-3 meses
Despierta al sueño: A las señales sonoras de 90 dB en ambiente ruidoso, y de 65 a 70 dB en el silencio
3 a 4 meses
Inicia giro rudimentario de la cabeza hacia una señal acústica de 50 - 60 dB
4 a 7 meses
Vuelve la cabeza hacia señal lateral de 40 - 50 dB
Desarrollo de la discriminación y retroalimentación
DESARROLLO NORMAL DE LA
AUDICIÓN
7 a 9 meses
Localiza fuente sonora lateral a 30-40 dB.
Desarrollo de localización del sonido en forma más precisa.
9 a 13 meses
Localiza fuente sonora de 35/25 dB, lateralmente y hacia abajo.
13 a 16 meses
Localiza por completo fuente sonora a 25-30 dB, lateralmente, hacia abajo e indirectamente hacia
arriba.
18 a 21 meses
Localiza por completo las señales acústicas de 25-30 dB lateralmente, abajo y arriba.
AUDICIÓN Pérdida auditiva Hipoacusia
LENGUAJE
Escaso o nulo
desarrollo
Dificultades cognitivas Alteraciones afectivas
Dificultades educativas Alteraciones sociales
Detección
Desarrollo del lenguaje oral Diagnóstico
Tratamiento
Habla
Secundario a
Lenguaje
pérdida auditiva
Comunicación
HIPOACUSIA
Sociedad Chilena de
Otorrinolaringología
“La hipoacusia dificulta la
“Hablamos de hipoacusia o pérdida
comunicación, disminuye la
auditiva cuando existe una
actividad social, produce
incapacidad total o parcial para
alteraciones emocionales
escuchar sonidos en uno o ambos
como la depresión, disminuye
oídos, requiriendo que el sonido que
el autocuidado, produce
llega a nuestros oídos tenga más
deterioro cognitivo, entre
volumen para poder escucharlo”
otros”
HIPOACUSIA
La persona no es capaz de oír tan bien como una persona cuyo sentido del oído es normal
umbral de audición: igual o mejor que 25 dB.
Puede ser leve, moderada, severa o profunda y puede afectar a uno o ambos oídos.
Pérdida de la capacidad para comunicarse con otros; el desarrollo tardío del lenguaje en los niños, lo
que puede dar lugar a aislamiento social; la sensación de soledad y frustración, particularmente en las
personas mayores.
EPIDEMIOLOGÍA
5% de la población mundial
466 millones de personas
2050 -> 1/10 personas con HA (equivalente
a 700 millones de personas)
2 a 5 de cada 1.000 RN vivos.
La pérdida de audición discapacitante
25% de los mayores de 60 años padecen
se refiere a una pérdida superior a 35
una HA discapacitante
decibelios (dB) en el oído que oye
mejor.
EN CHILE
Prevalencia del 32,7% según encuesta
Nacional de Salud (2010) La Sociedad de Geriatría y Gerontología
(2018) menciona que a partir de los 60 años
se estima que un 30% de los adultos mayores
presentan trastornos auditivos y esto puede
30 de cada 1000 RN vivo con prematurez
llegar al 50% a los 80 años.
extrema presenta HSN
52,4% en personas mayores de 65 años
2921 personas en lista de espera de ORL en
HBV por sospecha de hipoacusia (Valdivia)
CAUSAS DE HIPOACUSIA
• TORCH
• Asfixia
CONGÉNITAS • Ototóxicos
• Ictericia
• Bajo peso
• Infecciones
• Meningitis, sarampión
ADQUIRIDAS • Ototóxicos
• Trauamtismos
• Exposición a ruidos
• Envejecimiento
Examen objetivo
EOA Rápido
Entrega una idea inicial
Detecta patologías
neurales
BERA
AUTOMATIZADO Gold estándar
Screening
Objetivo
PEATC Vía auditiva
Tipo y grado de pérdida
Objetivo
IMPEDANCIOMETRÍ Sistema tímpano
oscicular
A
Subjetivo
AUDIOMETRÍA Condicionamiento*
Tipo y grado de pérdida
Pruebas supraliminares
Distintos modos de
evaluación
Discriminación de la
palabra/
Logoaudiometría
Acumetría
ANAMNESIS OTOSCOPIA