Facultad de Medicina Humana
Anatomía Humana II
MENINGES
FELIX DÍAZ PAREDES
FACULTAD MEDICINA HUMANA
Meninges
Tres membranas que protegen sistema
nervioso central, envuelve encéfalo y
medula espinal, separándolas de paredes
de los huesos que las rodean (cráneo
y columna vertebral).
Son meninges craneales y meninges
espinales
son contiguas
• Duramadre paquimeninge.
• Aracnoides
• Piamadre
Limitan 3 espacios:
• Epidural
• Subdural
Meninges
Meninges
Meninges
Función:
• Proteger de traumas mecánicos
• Soporte a los vasos sanguíneos
• Formar cavidad continua para
LCR
Duramadre Craneal
Meninges
Formada por tejido conectivo
denso irregular, tiene dos
capas:
1. Superficial es perióstica,
cubre cara interna del
diploe
2. Duramadre meníngea
(verdadera).
Dos capas fuertemente
unidas, se separan para
rodear senos venosos
dúrales y tabiques fibrosos.
Tabiques fibrosos:
•Hoz del cerebro: + grande. Inserta en crista galli, hasta protuberancia
occipital interna, separa hemisferios cerebrales, contiene senos sagital
superior e inferior, se une a tienda del cerebelo.
•Tienda del cerebelo (tentorio) en plano transversal, contiene senos
transverso, recto y petroso superior. Divide en supratentorial e
infratentorial.
•Hoz del cerebelo, va en línea media del hueso occipital. Separa los
hemisferios del cerebelo y alberga al seno occipital.
•Diafragma sellar, membrana plana, rodea tallo hipófisis y forma techo
de fosa hipofisaria. Contiene senos intercavernosos anterior y posterior
•Duramadre rodea al ganglio del trigémino, encerrándolo en
Meninges
Irrigación duramadre:
Ramas de carótida interna
Maxilar interna
Faríngea ascendente
Occipital
Vertebral
Meníngea media rama de maxilar
interna, ingresa por agujero espinoso
Inervación duramadre:
Trigémino
Vago
Tres primeros cervicales
Ramas simpáticas
Entre duramadre y piamadre.
Espacio subdural contiene capa muy fina
Meninges
de líquido.
Espacio subaracnoideo ocupado con LCR
y todos los vasos cerebrales.
Cara externa de aracnoides adherida a
duramadre. En senos venosos aracnoides
forma protuberancias granulaciones
aracnoideas. Núcleo de cada granulación
(Pacchioni) se continua con
espacio subaracnoideo, permite drenaje
continuo de LCR.
LCR en encéfalo alrededor de 150 ml
Cara interna de aracnoides presenta
trabéculas que se fijan a la cara externa
de la piamadre.
Cisternas subaracnoideas
Meninges
Separación completa de piamadre y
aracnoides forma espacio, son:
[Link] magna (cisterna
cerebelomedular posterior)
[Link] prepontina
[Link] quiasmática
[Link] cuadrigémina (cisterna de vena
cerebral magna)
[Link] interpeduncular
[Link] ambiens
[Link] crural y carotídea
[Link] de fosa cerebral lateral
(cisterna Silviana)
[Link] pontocerebelosa
[Link] de la lámina terminal
[Link] pericallosa
Meninges
Piamadre craneal
Membrana vascularizada
sigue contorno del
encéfalo, separada por
espacio subpial, formado
por pies terminales de los
astrocitos (glia limitans).
Contribuye a la
degradación
de neurotransmisores,
previniendo su acción
prolongada en el tejido
nervioso.
Meninges espinales
Duramadre espinal Meninges
Tiene solo una capa (meníngea).
Se inserta en su porción superior, a la
membrana tectoria y al ligamento
longitudinal posterior.
En su porción inferior, se extiende a
nivel de la vértebra S2
El espacio entre la duramadre espinal y
el periostio de la columna vertebral es
llamado espacio epidural ocupado por
tejido conectivo laxo y adiposo,
atravesado por los plexos venosos
vertebrales internos anterior y
posterior.
Meninges
Aracnoides espinal
Se continúa con la del encéfalo,
espacio subdural.
En relación con piamadre espinal.
Espacio subaracnoideo espinal se
expande al nivel del cono medular
formando la cisterna lumbar desde
L1 hasta S2 y contiene los filetes
radiculares (cola de caballo).
Lugar para realizar la punción
lumbar
Meninges
Piamadre espinal
Se continúa con craneal a nivel del
foramen magno.
Envuelve la médula espinal, e
incluye un plexo vascular
De vértice del cono medular filum
terminal, +- 20 centímetros se fija
al periostio de coccígea 1.
Desde foramen magno hasta T12,
la piamadre espinal muestra 21
pares de proyecciones de
ligamentos dentados que
atraviesa la aracnoides y se
adhieren a la duramadre espinal,
se localizan entre los pares
sucesivos de los nervios espinales.
LIQUIDO CEFALO RAQUIDEO
Es claro, incoloro, cristal de roca, circula
a través de un sistema ventricular de
encéfalo, medula espinal y espacio
subaracnoideo
secretada por plexo coroideo
Secreción de LCR 150 a 270 ml de LCR
dentro del SNC en todo momento.
Función:
Amortiguar al encéfalo y la médula
espinal en traumas
Protección inmunológica
Remover sustancias metabólicas de
desecho
Transportar neuromoduladores y
neurotransmisores.
Secreción LCR
Plexo coroideo
Liquido Céfalo Ubicado en paredes de ventrículos laterales y
Raquídeo techo de tercer y cuarto ventrículo. Tiene
numerosas vellosidades, consta de tres
componentes.
• Capa de células ependimarias (coroideas)
con vellosidades apicales unidas fuertemente
•Una capa de piamadre (tela coroidea)
•Un capilar fenestrado directamente debajo de
la piamadre.
Irrigación
Plexo coroideo de ventrículos laterales y tercer
ventrículo x art coroidea anterior (rama de
carótida interna) y x ramas coroideas
posteriores medial y lateral (ramas de cerebral
posterior).
Plexo coroideo de IV ventrículo irrigado por
Liquido Céfalo
Raquídeo Barrera hematoencefálica
Capas del plexo coroideo forman BHE,
consta de:
•Células ependimarias de plexo
coroideo con uniones
•Piamadre
•Células endoteliales de los capilares
•Membrana basal de células
endoteliales de capilares
Función de BHE es controlar el
movimiento de agua y soluto hacia el
LCR, así como desde el LCR hacia los
tejidos nerviosos.
Circulación
LCR: de 0.2-0.7 ml/min, 600-700 ml por
Liquido Céfalo Raquídeo
día. Recorrido:
1. De ventrículos laterales a III
ventrículo x foramen
interventricular (de Monro).
2. X acueducto mesencefálico (de Silvio)
hacia el IV ventrículo.
[Link] IV ventrículo pasa por conducto
estrecho óbex y entra al epéndimo de la
médula espinal. Mayoría pasa x orificios
de cuarto ventrículo; medio (Magendie)
y laterales (Luschka) y entra cisternas
cerebelobulbar posterior y
pontocerebelosa.
[Link] ahí, fluye x espacio subaracnoideo
de encéfalo y médula espinal.
[Link] reabsorbe en senos venosos x
granulaciones aracnoideas.
Liquido Céfalo Raquídeo
Granulaciones aracnoideas
Liquido Céfalo Raquídeo Canales en lámina cribosa de
etmoides
Sistema linfático
Granulaciones aracnoideas
Absorben mayor parte en lumen de
senos venosos, su centro se continua
con espacio subaracnoideo, superficie
de cada granulación tiene
vellosidades para aumentar su
superficie de absorción por difusión y
proporcionan mecanismo valvular
para el flujo de LCR
Presión de LCR más alta que la de
sistema venoso
Mayor número de granulaciones
aracnoideas se encuentra en los
senos sagital superior y transverso.
Atraviesan junto a nervios olfatorios y
Liquido Céfalo drenan en canales linfáticos de mucosa
Raquídeo nasal.
Sistema linfático
Sistema de canales formado por
astrocitos alrededor de arterias de
piamadre, es ruta de entrada de LCR a
cambio del líquido intersticial del
encéfalo y la médula espinal
Funciones
• Amortiguador de encéfalo y médula
de lesiones.
• Flotabilidad que evita compresión de
vasos y nervios contra la superficie
interna