ÍNDICES ODONTOLÓGICOS
Son exámenes que dan una calificación
numérica que cuantifica la magnitud de la
enfermedad, con el objetivo de dar una
medición del estado de salud oral.
Índice de higiene oral simplificado
de Greene y Vermillion (IHO-S)
Índice de higiene oral simplificado de
Greene y Vermillion (IHO-S)
• Consta de 2 componentes: el índice de
residuos simplificado o índice de placa
dentobacteriana (IPDB) y el índice de cálculo
simplificado (IC).
Placa bacteriana dental: es un depósito
blando de color blanco amarillento que se
adhiere a la superficie de los dientes y de las
restauraciones o se sitúa en el espacio
dentogingival y no es eliminado por aire a
presión.
Cálculo (tártaro): placa bacteriana
mineralizada que se extiende supra y
subgingivalmente. Consiste en un 70-80% en
sales inorgánicas, fundamentalmente fosfato
cálcico, magnesio y carbonato cálcico.
VALOR CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Ausencia de mancha o placa
0 dentobacteriana.
Leve presencia de placa dentobacteriana
que no cubre más de un tercio de la
1 superficie dentaria, o bien existe
presencia de manchas extrínsecas sin
tener en cuenta área la cantidad de
superficie dentaria cubierta.
Presencia de placa dentobacteriana
2 cubriendo más de un tercio, pero no más
de dos tercios de la superficie del diente
expuesta.
Presencia de placa dentobacteriana
3 cubriendo más de un tercios.
CRITERIOS DE ELIMINACIÓN
No se podrá llevar a cabo el
levantamiento del IHO-S:
•Si los dientes permanentes no se
encuentran completamente
erupcionados, alcanzando el plano de
oclusión.
•En los terceros molares. No se toman
en cuenta debido a las variaciones de
las coronas clínicas.
•En dientes que se encuentren con
amplia destrucción dentaria.
•En dientes que presenten
rehabilitaciones protésicas, tales como
coronas completas.
CRITERIOS COMPLEMENTARIOS DE ELIMINACIÓN
• Será considerado cálculo subgingival
aquel que se encuentre ocupando el
surco gingival.
• En la ausencia de los primeros molares,
serán sustituidos por los segundos
molares.
• En ausencia de los incisivos centrales se
examinan los incisivos del lado opuesto.
• Serán considerados como ausentes, los
dientes que presenten coronas
protésicas, dientes con amplia
destrucción coronaria, y/o aquellos
dientes que no hayan alcanzado el plano
de oclusión.
INSTRUMENTAL
Espejo dental No. 5
Explorador del mismo número.
TÉCNICA
Recostar al paciente en el sillón.
El examinador se coloca a las 12
según las manecillas del reloj y el
anotador deberá estar a las siete.
Se coloca el espejo en la zona a
examinar y el explorador es colocado
de forma paralela a la superficie
dentaria, llevando a cabo el
desplazamiento de una cara proximal
a la otra observando y poniendo
atención en la cantidad de placa que
es barrida.
Para la valoración del índice de cálculo, se realiza
colocando suavemente el explorador dental en el
surco gingival distal y dirigiéndolo subgingivalmente
desde el área de contacto distal al área de contacto
mesial .
La valoración se lleva a cabo por sextantes,
comenzando desde el primer sextante hasta
concluir con el último y sexto sextante.
ARCADA SEXTANTE DESCRIPCIÓN
I Del 17 al 14
Superior II Del 13 al 23
III Del 24 al 27
IV Del 37 al 34
Inferior V Del 33 al 43
VI Del 44 al 47
Sólo se examinan seis superficies de un
total de seis dientes:
DIENTE DIENTE SUPERFICIE A
ÍNDICE SUSTITUTO EXAMINAR
16 17 VESTIBULAR
11 21 LABIAL
26 27 VESTIBULAR
36 37 LINGUAL
31 41 LABIAL
46 47 LINGUAL
Cálculo del I PDB-S (ejemplo)
DIENTE VALOR I PDB-S
16 3 suma total del valor
11 2 = 13
26 3
Lo anterior entre el
36 2 número total de
31 1 piezas valoradas
13/6
46 2
Resultado = 2.16
ÍNDICE DE PLACA DENTOBACTERIANA SIMPLIFICADO
(I PDB-S) EJEMPLO:
• SUMA TOTAL = 13
• I PDB-S = 13/6 = 2.16
PARÁMETROS
CONDICIÓN PARÁMETRO
BUENA 0.0 – 0.6
REGULAR 0.7 – 1.8
DEFICIENTE 1.9 – 3.0
ÍNDICE DE CÁLCULO SIMPLIFICADO
Se toma en cuenta la formación de cálculo de más severa de
cada órgano dentario para cada sextante.
SUMA TOTAL = 8
IC-S = 8/6 = 1.33
PARÁMETROS
CONDICIÓN PARÁMETRO
BUENA 0.0 – 0.6
REGULAR 0.7 – 1.8
DEFICIENTE 1.9 – 3.0
ÍNDICE IHO-S DE GREENE Y VERMILLION
Se obtiene a través del cálculo de sus dos
componentes como son:
IPDB-S Y EL IC-S.
I HO-S = IPDB-S + IC-S
2.16 + 1.33 = 3.49
CONDICIÓN PARÁMETRO
BUENA 0.0 – 01.2
REGULAR 1.3 – 3.0
DEFICIENTE 3.1 – 6.0
ÍNDICE DE PLACA
DE O’LEARY
ÍNDICE DE PLACA O’LEARY Y COLABORADORES
Es un método de registro simple con el cual se
identifican las superficies dentarias con placa
dentobacteriana.
Las únicas superficies que son valoradas en este
examen son las: proximales, bucales o labiales y las
linguales o palatinas.
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Se examinan todos los
órganos dentarios.
Se registra la presencia de
PDB:
sin importar la extensión de
la misma.
sin importar la zona en
donde se encuentra
localizada.
Sin importar grado de
maduración de la matriz de la
placa bacteriana.
INSTRUMENTAL
Espejo No. 5.
Explorador No. 5.
TÉCNICA
Se le indica al paciente que mastique una tableta
reveladora de placa, o bien, que el operador aplique
una solución reveladora. Con el objeto de que la
PDB adherida a las superficies dentarias quede
visiblemente expuesta para su valoración.
Una vez teñida el examinador
deberá hacer el recorrido de las
superficies dentarias,
auxiliándose con el espejo dental
y el explorador.
El recorrido se realiza en la
arcada superior, desde el molar
en la posición más distal del
segmento a evaluar, concluyendo
el examen con el homólogo del
lado contrario, para continuar
con la arcada inferior desde el
molar en la posición más distal
del segmento, concluyendo el
examen con el homólogo del lado
contrario.
• El orden del recorrido por superficies
dentarias, se lleva a cabo de acuerdo al
cuadrante que se está valorando, esto con el
fin de facilitar el examen bucal.
• Siempre se iniciará por la superficie vestibular.
CUADRANTE ORDEN DE EXAMEN
I V – D – P -- M
II V – M – P -- D
III V – D -- L -- M
IV V – M – L -- D
El método consiste en registrar en un odontograma con color
rojo las superficies que presentan placa bacteriana, dejando
en blanco en las que se encuentre ausente y marcando con
una cruz, en color azul, aquellos dientes que por alguna razón
no se encontraban clínicamente presentes.
1. O.D. totales = 25
2. O.D. c/positivos = 69
OBTENCIÓN DE IPDB DE O’LEARY
• Se debe calcular un p = A’ x 100
estadístico de frecuencia A
llamado porcentaje,
utilizando la sig. Fórmula: • EJEMPLO:
1. O.D. totales = 25
En donde A’ es el
2. O.D. c/positivos = 69
subconjunto (total de
superficies identificadas con
problemas). p = A’ x 100 =
A
En donde A es el universo 69 /100 x 100 = 69 %
(total de órganos dentarios
que presenta el paciente).
CONDICIÓN PARÁMETRO
ACEPTABLE 0.0 % - 12.9%
CUESTIONABLE 13.0% - 23.9%
DEFICIENTE 24.0% - 100.0%
