MORFOFISIOLOGIA IV

VIDEOCONFERENCIA 1
“SISTEMA CARDIOVASCULAR”
GENERALIDADES DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR. CORAZÓN
 Sistema cardiovascular
• Organo central corazón
Arterias
• Sistema de conducción de la sangre
Venas

Capilares

Sistema vascular
linfático.
 Embriologia
Mecanismos de formación de la sangre y vasos

Vasculogénesis Semana 3 Angiogénesis.

VASCULOGENESIS
Células mesodérmicas Hemangioblastos
Centro Periféricos

Células madres hematopoyéticas Angioblastos

células endoteliales
células de la sangre;

Vasos sanguineos
ANGIOGENESIS
Proliferación celular brotes de nuevos
vasos que se comunican entre si y se
extienden a todas las partes del
embrión.
La Angiogenesis responde al modelo de
órgano tubular
Embriologia
INICIO DE LA CIRCULACIÓN SANGUÍNEA EN EL EMBRIÓN
EMBRION 3 SEMANAS
Area cardiogenica
 INICIO DE LA CIRCULACIÓN SANGUÍNEA EN EL EMBRIÓN
Plexo en Herradura
 2 tubos endocardicos
 2 aortas dorsales

Plegamiento embrionario
 Lateral: acerca entre si los dos
tubos endocárdicos lo que favorece
que se fusionen, formando el
corazón tubular.
 Cefalocaudal
1. Localización definitiva en la
pared anterior del cuerpo
2. Formación del primer par de
arcos arteriales que comunican
el corazón tubular con las
aortas dorsales.
FORMACIÓN DEL CORAZÓN TUBULAR

Tubos Se unen CORAZON

endocárdico TUBULAR
entre 1. Senos
s pares. SI venosos D-Iz
2. Aurícula
primitiva
3. Bulbo
cardiaco
4. Ventrículo
primitivo
Circulacion embrionaria
Al seno venoso llegan:
Venas vitelinas DRENAN Saco vitelino
Venas umbilicales DRENAN Corion ( sangre
oxigenada)
DRENAN
Sistema Cardinal Cuerpo del embrión

Del Corazón a las Aortas dorsales salen: RAMOS

Arterias vitelinas IRRIGAN Pared del saco vitelino
Arterias umbilicales IRRIGAN
Corion
 ASA CARDIACA *dextrocardia
•Ventral •Dorsal
•Caudal •Craneal
•A la Derecha •A la Izquierda
Porción cefálica Porción caudal

•Seno venoso •Ventrículo

•Aurícula primitiva primitivo
•Bulbo cardiaco
QUEDANDO QUEDANDO
DETRÁS Y ENCIMA
DELANTE Y ABAJO
tronco arterioso se forman: la porción proximal de la
arteria aorta y la arteria pulmonar.
5-10 semanas: La formación de los tabiques implican cambios
en el transito de la sangre y en la medida en que aparecen los
mismos el patrón circulatorio cambia pasando de la circulación
embrionaria a la circulación fetal.
1. Tabique Atrioventricular:
culmina en la 5ta semana
2. Tabique Interatrial
3. Tabique Interventricular
4. Tabique troncoconal
1. Tabique Atrioventricular: culmina en la 5ta
Si nosemana
se forma, se
2. Tabique Interatrial produce una
3. Tabique Interventricular malformación
4. Tabique troncoconal transposición de
grandes vasos.

 La porción membranosa TABIQUE TRONCOCONAL

 tabique troncoconal en forma de espiral, que
 porción superior del tabique muscular garantiza la salida de los grandes
vasos de los ventrículos
correspondientes.
FUSION
FUSION

Cierra definitivamente la
comunicación entre los dos
ventrículos.
Un fallo en cualquiera de estos dos
procesos provoca malformaciones
congénitas que se denominan
comunicaciones interventriculares
MALFORMACIONES CONGÉNITAS

cambio de
posición
Dextrocardia

Defectos del
tabicamiento
Comunicació
n
interventricu
lar
Defectos del
tabique
interatrial
 ostium
secundum
 ostium
primum
 Anatomía

CORAZON: tiene forma

 Parte media del
 Su eje mayor esta cónica
mediastino inferior  BASE: atrios izquierdo y
 Sobre el centro tendinoso orientado
 oblicuamente derecho . porciones
del diafragma proximales de los
 Entre ambos pulmones  de arriba hacia abajo,
 de atrás hacia adelante grandes vasos
 incluido dentro del saco  VERTICE: formado a
pericárdico  de derecha a izquierda.
expensas de la pared
del ventrículo
Vasos arteriales y venosos que conducen la sangre desde y hacia las cavidades cardiacas.
Ambas estructuras valvulares regulan en el primer caso  forma cónica y se caracteriza por presentar una pared
el paso de la sangre del atrio derecho al ventrículo mucho más gruesa que la del ventrículo derecho,
derecho y en el segundo del ventrículo derecho al  dos músinsertan las cuerdas tendinosasculos papilares
tronco pulmonar. en los cuales se de la valva atrioventricular izquierda.
CORAZON IZQUIERDO

ocupadas por sangre

oxigenada o sangre
arterial a diferencia del
corazón derecho en
cuyas cavidades se
encuentra sangre poco
oxigenada o venosa.
 DIASTOLE o
relajación SISTOLE
ventricular ventricular

• Valvas sigmoideas • Valvas sigmoideas

aortica y pulmonar aortica y pulmonar
cerradas cerradas
• Valvas • Valvas
atrioventriculares atrioventriculares
abiertas abiertas
 IRRIGACION DEL CORAZON
ramos de las arterias: coronarias izquierda y derecha procedentes de la porción ascendente de la aorta.
parten los ramos finos que se distribuyen por las paredes, tabiques y aparatos valvulares del corazón.

Ubicadas a lo largo
de los surcos
coronarios e
interventriculares
anterior y posterior,
 Coronariografia

técnica imagenológica de
alto valor diagnostico

estudio contrastado del

estado morfofuncional de las
arterias coronarias y sus
ramificaciones.
DRENAJE VENOSO DEL CORAZÓN

La sangre venosa del corazón

como órgano es drenada
principalmente a la cavidad atrial
derecha a través de tres sistemas
venosos:
 venas del seno coronario
 venas cardiacas anteriores
 venas mínimas de tevesio.
 Sistema excitoconductor del corazón
 Nodo sinoatrial: cerca del orificio de
desembocadura de la vena cava superior.
 Nodo atrioventricular: localizado en el
tabique interatrial cercano al orificio
atrioventricular derecho relacionados entre si
por fibras o haces internodales
especializadas.
 Haz de his: en dirección distal cabalga sobre
el tabique interventricular y se divide
entonces en dos ramas: izquierda y derecha,
que mediante ramificaciones mas finas llegan
a toda la musculatura ventricular.
 Sistema excitoconductor del corazón
• Constituido por fibras musculares cardiacas modificadas que se especializan
en la rápida conducción de impulsos. Las fibras musculares modificadas que
constituyen este sistema son de tres tipos: nodales, de purkinje y de
transición o seguidoras.

• PONER IMAGEN
INERVACION DEL CORAZÓN

Control neurovegetativo

plexo cardiaco:
 ramos de la cadena
ganglionar simpática
 Ramos del nervio vago.
Pericardio: saco fibroseroso cerrado que incluye
en su interior al corazón y la porción proximal
de los grandes vasos.

Capas que recubren el corazón:

1. capa externa fibrosa

2. capa serosa interna:

 Hoja parietal
 Hoja visceral o epicardio

Entre ambas hojas serosas existe una

pequeña cantidad de liquido que
actúa como lubricante.
Histología de corazón

modelo de órgano
tubular

Pared:
Capa interna: Endocardio
Capa media: Miocardio
Capa externa: epicardio.
 Endocardio A nivel de los orificios de salida de las arterias aorta y pulmonar así como de los orificios
atrioventriculares se repliega hacia el interior del órgano formando las valvulas cardiacas.

Reviste las cavidades, las

valvas y los hilos tendinosos
de los músculos papilares:
 Endotelio: células planas
que descansan sobre la
membrana basal
 Subendotelio: tejido
capa de tejido conectivo que contiene vasos, nervios y ramas
conectivo laxo del sistema de conducción de impulsos como las fibras de
 Subendocardio: uniendo purkinje; estas fibras poseen un diámetro mayor que las fibras
al endocardio con el cardiacas típicas, así como mayor cantidad de glucógeno y
miocardio menor cantidad de neofibrillas localizadas hacia la periferia.
 Las células musculares del atrio presentan pequeños gránulos
neuroendocrinos que secretan la hormona péptido natriuretrico
Miocardio auricular: incrementa la excreción de agua, sodio y potasio por
los tubos contorneados del riñón y disminuye la presión por
inhibición de la renina.

Capa media y muscular:

 capa más gruesa( mayor en los
ventrículos)
 fibras cardiacas típicas con una
disposición variada
 discos intercalares: conducción
de los impulsos nerviosos de una
fibra a otra, garantizando las
contracciones rítmicas de esta
capa y por tanto la conducción
de la sangre
 Epicardio

Capa más externa del corazón que

se corresponde con la hoja visceral
del pericardio seroso y tiene 2
capas:

 Externa : fibras elásticas

 Interna (subepicardio): en
relación con el miocardio,
constituida por tejido conectivo
laxo con abundantes vasos
sanguíneos y linfáticos, nervios
y tejido adiposo
Se afecta en diferentes
enfermedades relacionadas con el
rose pericárdico y el derrame
pericárdico.
 Ciclo cardiaco
Conjunto de eventos que ocurren desde el comienzo de un latido cardiaco hasta
el comienzo del siguiente.
 Se inicia por la generación espontanea de un potencial de acción que se propaga
a los atrios y ventrículos garantizando la contracción del musculo cardiaco
 DIASTOLE: periodo de relajación cuando el corazón se llena de sangre
 SISTOLE: de un periodo de contracción
En la contracción isométrica el ventrículo comienza a contraerse aumentando rápidamente la presión ventricular,
la cual se hace superior a la presión de los atrios produciéndose el cierre de las valvas atrioventriculares y el
primer ruido cardiaco. Observen que el volumen de sangre en el ventrículo no varía debido a que la presión
ventricular no es lo suficientemente grande como para abrir las valvas sigmoideas. Cuando la presión ventricular
se hace mayor que en las arterias se abren las valvas sigmoideas y comienza el subperiodo de vaciamiento o
eyección ventricular. En la medida que el volumen ventricular disminuye también disminuye la presión dentro del
ventrículo y no se producen ruidos cardiacos.
 Después de producirse la sístole se inicia la diástole
Subperiodos:
• Relajación isovolumétrica: presión ventricular comienza a
disminuir y se hace menor que la de las arterias con lo
cual se produce el cierre de las valvas sigmoideas y el
segundo ruido cardiaco. El volumen de sangre en el
ventrículo no varía debido a que las valvas
atrioventriculares no se han abierto. La presión
disminuida en el ventrículo permite que se abran las
valvas atrioventriculares
• Ingreso rápido: el volumen de sangre en el ventrículo
aumenta, no se producen ruidos.
• Diastasis donde la sangre cae directamente de las venas a
través de los atrios en el ventrículo casi produciendo
turbulencia que da lugar al tercer ruido cardiaco. Este no
es audible a través de la auscultación. Se observa además
que la presión ventricular aumenta discretamente
• Sístole atrial Al final de la diástole con lo cual se
completa el llenado ventricular.
R1: Cierre de las valvas atrioventriculares El tiempo que transcurre entre el
 Tono bajo primero y segundo ruido se corresponde
 Larga duración con la sístole y entre el segundo y el
R2: Cierre de las valvas sigmoideas primero con la diástole.
 de tono alto breve. IMPORTANCIA MEDICA
 REGULACIÓN DE LA FUNCIÓN VENTRICULAR: se
regula el volumen de sangre bombeado por
el corazón
• Regulación intrínseca o mecanismo de Frank- Starling,
El corazón se adapta a los volúmenes cambiantes de sangre que
ingresan a sus cavidades, o sea el corazón impulsa toda la sangre
que le llega sin permitir un remanso excesivo en las venas.
• Regulación extrínseca
control de la frecuencia cardiaca y fuerza de contracción del
corazón por el sistema nervioso autónomo( simpático/
parasimpático) en situaciones normales como el ejercicio o
como mecanismo de compensación en el corazón enfermo.
La estimulación del sistema nervioso simpático aumenta la frecuencia y fuerza de contracción.
La estimulación del parasimpático las disminuyen.
Efectos de las variaciones iónicas del medio sobre la función cardiaca.

Se acelera el proceso de autoexcitación

del nodo sinusal con lo cual aumenta la
frecuencia cardiaca, produciéndose
taquicardia. Esto explica el aumento de
la frecuencia cardiaca que acompaña a
la fiebre.
Propagación del impulso
nervioso

1. Nodo sinoatrial: Se inicia el impulso nervioso.

(marcapaso del corazón) propaga a los atrios y..
2. Nodo atrioventricular : produce un retraso del
impulso, lo cual evita la contracción simultanea de
atrios y ventrículos
3. Haz de his: Se despolariza el tabique y
rápidamente por
las ramas: derecha e izquierda a las
4. Fibras de Purkinje: despolarizándose el musculo
desde el endocardio hasta el epicardio.
CONCLUSIONES
• El corazón comienza a funcionar en etapas tempranas del desarrollo en respuesta al incremento de
las necesidades nutricionales del embrión, el mismo experimenta transformaciones en su
morfología interna y externa que garantizan la adquisición de sus características morfofuncionales
definitivas.
• El corazón es un órgano muscular de forma cónica, situado en el mediastino inferior, dividido en
cuatro cavidades que en comunicación con diferentes troncos arteriales y venosos garantizan la
circulación de la sangre desde el ventrículo izquierdo hasta los tejidos, y desde estos hacia el atrio
derecho.
• La pared del corazón esta constituida por tres capas que desde adentro hacia afuera se denominan:
endocardio, miocardio y epicardio, siendo el miocardio la más gruesa, fundamentalmente en el
ventrículo izquierdo.
• El pericardio es un saco fibroseroso que incluye en su interior al corazón y las porciones proximales
de los grandes vasos, propiciando su fijación y adecuado funcionamiento.

• Las características morfofuncionales del corazón explican los eventos mecánicos y eléctricos que se
producen durante los periodos del ciclo cardiaco.
• La regulación de la función cardiaca es intrínseca y extrínseca o neurohumoral.
• Las características morfofuncionales de los componentes del sistema excitoconductor garantizan la
contracción periódica ordenada del musculo cardiaco.
• El electrocardiograma es el registro periférico, mediante un equipo adecuado del proceso de
excitación del corazón, para lo cual se colocan electrodos en la superficie corporal que determinan