Patología
de
párpados y
anexos
Párpados
• Los párpados son dos repliegues movibles,
superior e inferior,
• su función consiste en proteger los ojos.
• Están revestidos por delante por piel y en
su cara posterior por la conjuntiva
palpebral, contiene al cartílago tarso que le
da la consistencia,
Lesiones
palpebrales
benignas
Orzuelo
infección bacteriana de las
glándulas palpebrales.
Es en esencia un absceso,
localizado, de tumefacción dolorosa
y congestionada.
Si afecta la glándula de Meibomio
se llama orzuelo interno y si lo hace
en las glándulas de Zeiss y de Moll,
externo.
Chalazión
• Inflamación granulomatosa
crónica no infecciosa provocada
por la obstrucción de los
orificios de las glándulas de
Meibomio.
• Es una lesión indolora,
redondeada e indurada en la
placa tarsal.
Blefaritis
Es una condición crónica que consiste en la
inflamación de losl bordes palpebrales, donde
nacen las pestañas. Existen diferentes tipos de
blefaritis, pero a nivel general tienen síntomas
similares como: irritación, ardor, escozor, picor,
enrojecimiento, orzuelos y chalaziones
frecuentes. Existe también sequedad y
descamación de la piel y granulaciones que
cuelgan de las pestañas con tendencia a la caída
de éstas. Hay dos formas: La estafilocócica
(frecuentemente ulcerativa) y la seborreica o no
ulcerativa.
Defecto de
posición de los
párpados
Entropión
• Es una condición ocular en la cual el párpado
(generalmente el inferior) se invierte hacia
adentro .
• Es más frecuente en personas mayores ya
que casi siempre es causada por un espasmo
o el debilitamiento de los músculos que
circundan la parte inferior del ojo.
Hay 4 tipos de entropión:
• Involutivo o senil: .
• Cicatricial:
• Congénito:
• Espástico:
Ectropión
Es una condición en donde se da la eversión del
párpado hacia afuera
Existen 5 tipos:
• Involutivo:
• Cicatricial:
• Paralítico:
• Congénito
• Mecánico
Blefarocalsia
Alteración infrecuente que se caracteriza por
episodios recurrentes de edema sin fóvea,
indolora, en los párpados superiores y que
desaparece en pocos días. Su tratamiento es
quirúrgico.
Dermatocalas
ia
Exceso de los tejidos de los párpados superiores
y también de los inferiores debido a un proceso
senil. Su tratamiento es quirúrgico.
Ptosis
palpebral
• Caída de los párpados. Puede ser unilateral o
bilateral. Congénita y adquirida. La ptosis
congénita es debida a alteraciones congénitas
del músculo elevador del párpado o asociada
a anomalías del recto superior.
• puede ser:
⚬ Neurogénica
⚬ Miogénica.
⚬ Mecánica
⚬ Aponeurótica
⚬ Traumática
Alteraciones
congenitas
Epicanto:
• Pliegue del párpado superior que cubre la
esquina interna del ojo.
Alteraciones
infl amatorias
• Alergia
• Edema palpebral y periorbitario (retención de
líquidos)
Infecciones
• Herpes simple
• Herpes zoster
• Molusco contagioso
Celulitis preseptal o
periorbitaria:
Es la infección de los tejidos blandos de los
párpados que afecta parte delantera del septo
orbitario sin sobrepasar. No compromete la
calidad visual.
Celulitis
orbitaria
• : Afecta a los tejidos más profundos detrás del
septo, se da por una infección en los senos
paranasales (ej, por sinusitis), traumatismo
ocular, infección bucal o dental, infección
dermatológica en el rostro, entre otras causas.
Implica dolor con el movimiento de los ojos,
visión doble o borrosa y/o proptosis
(abultamiento).
Tumores de los
párpados
Nevus
Son tumores congénitos benignos de aspecto
pigmentado y pueden ser extirpados en forma
amplia por razones estéticas.
Xantelasmas
• Depósitos subcutáneos amarillentos de
colesterol y lípidos que se localizan en las
zonas mediales de los párpados.
Carcinoma de
células basales
Es la neoplasia más frecuente en el ser humano,
se localiza predominantemente en el párpado
inferior y se presenta en ancianos.
Epitelioma basocelular y
espinocelular:
• Son tumores malignos de crecimiento lento
esponocelilar.
Carcinoma de células
escamosas:
• Menos frecuente aunque potencialmente más
peligroso que el de las células basales. Se
localiza en el párpado inferior, y en el borde
palpebral.
Sarcoma de
kaposi:
• Tumor vascular asociado con frecuencia con
el SIDA. Son lesiones palpebrales de color
rosado y/o marrón que pueden confundirse
con un pequeño hematoma.
Pestañas
• Las pestañas son los vellos cortos que
crecen al borde de los párpados.
• Su función principal es la protección de los
ojos de agentes externos.
Patologías de las
pestañas
Triquiasis
Es el crecimiento anormal de las pestañas, en
forma aislada o en filas completas, tomando
una posición interna lo cual produce un roce
constante con la córnea y genera sensación
de cuerpo extraño, dolor, lagrimeo,
enrojecimiento, secreciones, erosiones
epiteliales punteadas y complicaciones en
casos graves de larga duración como pannus,
ulceración corneal y ocasionalmente queratitis
infecciosa.
Distiquiasis
Es el crecimiento de pestañas
“extra” desde las glándulas de
Meibomio en la parte interna de
los párpados. Es causada
normalmente por procesos
inflamatorios crónicos o también
puede ser congénita.
Madarosis
ciliar
• Es la disminución en número
o pérdida total de las
pestañas.
Poliosis
palpebral
• Es una condición poco común
que consiste en la
despigmentación prematura
de pestañas y cejas.
Pediculosis
palpebral
• Es una infección de
transmisión sexual causada
por piojos púbicos. En sus
síntomas se identifica la
picazón, irritación y
enrojecimiento. También es
una causa poco común de la
blefaroconjuntivitis.
Tricomeg
alia
Es un crecimiento excesivo de las
pestañas, debido a diversas causas
como medicamentosas,
desnutrición, sida, porfiria,
hipotiroidismo o por herencia
familiar
Cejas
• Definimos a las cejas como una parte del rostro
formada por vellosidades cortas
• Su función es complementaria a la de las
pestañas: proteger los ojos del sudor, el polvo,
evitar en cierta medida que entre exceso de luz
solar u otras agresiones del medio ambiente.
Patologías de las
cejas
Madarosis
superciliar
• Es la pérdida de vello en las
cejas,
Poliosis
palpebra
• Consiste en la despigmentación
prematura, afecta a cejas y
pestañas.
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