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BIENVENIDOS
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República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria
Universidad de las Ciencia de la Salud “Hugo Chávez Frías”
Programa Nacional de Formación de Medicina Integral Comunitaria
Urachiche-Yaracuy

CARDIOVASCULAR

Bachiller:
Crespo Oriana
Mendoza Keidimar
Rodriguez Nick
Vargas Sebastian
mayo, 2025
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Hipertensión Arterial

Perfusión: se refiere al flujo de (HTA) Es una elevación sostenida

sangre o fluidos a los tejidos y
órganos. de la presión arterial sistólica,
diastólica o ambas.

Sistólica

Diastólic
ETIOLOGÍA a

Secundaria: Renal, endocrina, alteraciones

Primaria: idiopática del FV, toxicas, neurógenas, estrés agudo,
medicamentos.
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Primarias Section

Idiopática: no tiene una

causa especifica, pero
varios factores pueden
contribuir.

Secundarias

ENDOCRINA:
RENAL: Alteraciones del Tóxicas:
Acromegalia
Parenquimatosa Hiper- flujo vascular: Plomo
Renovascular Hipotiroidismo Insuficiencia Talio
aortica Mercurio
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NEURÓGENA:
ESTRES ÁGUDO: MEDICAMENTO:
Tumor cerebral
Cirugía Coronaria Esteroides
Encefalitis
Quemadura Anticonceptivos
Polionefritis
Abstinencia de Orales
Bulbar
alcohol

CUADRO CLÍNICO

Los síntomas y signos que la acompañan

varían, están en relación con el tipo de
hipertensión y el estadio en que se
encuentra la enfermedad.
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 Cefalea (nauseas vomito y fotofobia).
 Palpitaciones.
 Irritabilidad.
 Insomnio.
 Trastorno de la personalidad.
 Disnea .
 Visión en candelillas.
 Tinitus.
 Vertigo.

Diagnostico

Control de tensión Electrocardiograma

Exámenes Complementarios Radiografía de Tórax

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Crisis Hipertensiva Section

URGENCIA EMERGENCIA
Subida tensional brusca en Cuando en presencia de una HTA
hipertensos moderados o graves, grave se presenta disfunción
que no se acompaña de lesión en aguda de los órganos diana.
órgano diana inmediata. Hay que reducirla en tiempo
Debe reducirse en 24 horas. menor de una hora.
 Tratamiento-Hipertensión Arterial
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Tratamiento no farmacológico:

Control de peso: IMC entre 18-25

reduce de 5 a 20mmhg.

Disminuir el consumo de sal: menos

de 5g-día reduce de 2- 8mmhg.

La actividad física: Mínimo de 30

minutos, reduce de 4 a 9mmhg.

Alimentación adecuada: Puede

disminuir de 5 a 14mmhg.

Fuente: Dr. Polo Guerrero, 2023. ( Médico internista ).

Respaldo: Sociedad Española de Cardilogía.
 Tratamiento-Hipertensión Arterial
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Tratamiento farmacológico: Guía de tratamiento 2020-2024:

01).Terapia Dual: IECA o ARA ll + BCC o Diurético.

Ejemplo:
[Link] 100m/Amlodipino 5mg.
[Link] 20mg/Hidroclorotizida 12,5mg.

02). Terapia triple: IECA o ARA ll + BCC +Diurético. 03). Hipertensión resistente
verdadera.
Solo un 5% de los casos.
Ejemplo: ( A la terapia triple: Se le anexa
[Link] 160mg/Amlodipino 5mg/Hidroclorotizida B-bloqueadores).
12,5mg. Ej. Labetalol o Bisoprolol.

Fuente: Dr. Vivencio Barrios, 2025. ( Médico internista y Cardiólogo

).
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Edema Agudo de Pulmón

Síndrome producido por la acumulación

de liquido en el intersticio pulmonar y/o
alveolos, impidiendo la normal
oxigenación de la sangre.

ETIOLOGÍA

Isquemia miocardica Insuficiencia mitral

Urgencia hipertensiva Hipertrofia miocárdica

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CUADRO CLINICO

 Disnea
 Tos productiva con esputo espumoso
y a veces con sangre
 Sensación de asfixia
 Latidos cardiacos regulares
 Ansiedad
 Agitación
 Piel fría y húmeda
 Sibilancia al respirar
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ELEMENTOS DIAGNOSTICOS

EXPLORACIÓN RADIOGRAFÍA DE ECOGRAFÍA DE

ECOCARDIOGRAMA
FÍSICA TÓRAX LOS PULMONES

CONDUCTA TERAPEUTICA
 Oxigeno al 100%
 Ventilación no invasiva
 Intubación y ventilación mecánica
 Tratamiento- Edema agudo del pulmón
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Tratamiento farmacológico: Guía de tratamiento: 2017

Vasodilatadores
Diuréticos.

Ejemplo:
o 1 Amp de Furosemida 20mg/2ml
o 1 Amp. De Nitroglicerina 50 mg/10ml
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Shoc
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k
Es una insuficiencia
circulatoria aguda y
progresiva, potencialmente
reversible que condiciona una
hipoxia de los tejidos.

CLASIFICACION SEGÚN SU ETIOLOGIA

Hipovolémico Obstructivo Extracardiaco

Cardiaco Distributivo
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Shock Hipovolémico Section

Es debido a la disminución del

volumen sanguíneo circulante real,
como se observa en la perdida de
sangre, plasma o agua y sal o el
secuestro interno de estos líquidos
en una víscera hueca.

Por perdida externa: Por secuestro interno:

Sangre Fracturas
Plasma Ascitis
Agua Oclusión intestinal
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Shock Cardiaco

Es debido a la alteración de la función de

la bomba del corazón o en las arritmias
cardiacas graves .

Miopático:
IAM Arritmias
Miocardiopatia Dilatada Mecánico:
Estenosis e insuficiencia
mitral
Trombo
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Shock Obstructivo Extracardiaco Section

Es debido a la obstrucción mecánica

extracardiaca de la corriente sanguínea,
como se observa en la obstrucción al
retorno venoso.

Taponamiento cardiaco
Pericarditis constrictiva
Embolismo Pulmonar
HTP Grave
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Shock Distributivo Section

Es debido a la disfunción
vasomotora y de la microcirculación
y una mala distribución de volumen
intravascular relacionado con una
vasodilatación regional excesiva.

Perdida del tono en vasos de

resistencia: Perdida del tono en vasos de
Shock séptico capacitancia:
Anafilaxia Shock de la pancreatitis.
Nerógeno
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CUADRO CLINICO

SEGÚN SU CAUSA.

Intranquilidad
Normotenso o hipotenso
Depresión facial
Piel pálida, fría y pegajosa
Cianosis y llenado capilar ungueal demorado
Pulso rápido y débil
Oliguria (habitual)
Anuria (Shock graves)
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EVIDENCIA DIAGNOSTICA

 Hemograma, grupo sanguíneo y Rh

 Hemogasometria arterial ( ácido-básico )
 Coagulograma
 Hemocultivo
 Electrocardiograma y Ecocardiograma
 Radiografía de tórax simple

TRATAMIENTO

Profilaxis

 Medidas Generales  Signos de esfera vital

 Decúbito supino  Abordaje venoso profundo
 Permeabilidad de vías aéreas  Oxigeno húmedo
 Sonda nasogástrica (tipo levine)  Catéter vesical
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PARA :

Shock Hipovolemico

Cristaloides
Coloides sintéticos
Productos del plasma
Hemoderivados
Shock Cardiaco
Medicamentos vasoactivos :
Vasodilatadores
Adrenérgicos
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Shock séptico.
Eliminación de foco séptico
Administración de antibióticos
Apoyo vital de órganos ( aporte de
volumen)

Shock Anafiláctico
Epinefrina (subcutánea/intramuscular)
Administración de volumen
Medicamentos vasopresores
Antihistamínicos
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GRACIAS