MANEJO DE
COLOSTOMIA E
ILEOSTOMIA
Colostomía: Exteriorización del colon (ascendente,
transverso ó sigmoideo) a través de la pared abdominal,
abocándolo a la piel, con el objeto de crear una salida
artificial del contenido fecal.
Ileostomía: Exteriorización del ileon a la pared
abdominal, habitualmente en el cuadrante inferior
derecho del abdomen. Las heces producidas son fluídas
y muy irritantes para la piel.
Cambiar el dispositivo:
• Siempre que exista el mínimo signo de filtrado.
• Cuando sea preciso por el llenado de la bolsa.
• Cuando se deteriore el adhesivo.
Precauciones
Valorar las características morfológicas del
paciente y su colaboración.
Conocer el tipo de ostomía del paciente.
Valorar el conocimiento y habilidad del
paciente sobre el cuidado de su ostomía.
Comprobar las posibles alergias a los
distintos materiales que se van a emplear.
Documentación de Enfermería
Elegir el tipo de dispositivo colector
adecuado teniendo en cuenta : - Cantidad y
consistencia de las excretas.
Estado de la piel periostomal .
Diámetro del estoma.
Preferencia del paciente.
El estoma es la abertura artificial localizado en el
abdomen para derivar la salida de heces u orina al
exterior. El aspecto normal del estoma es de color
rojo intenso o rosado y húmedo, parecido a la
mucosa de la boca.
PREPARACION DEL MATERIAL
Guantes no estériles.
Jabón neutro.
Gasas no estériles o toallitas
desechables de limpieza
Dispositivo colector, con el
adhesivo recortado con el diámetro
exacto del estoma
Tijeras de punta roma.
Bata
PREPARACIÓN DEL PACIENTE
Informar al paciente del procedimiento que se va a
realizar y solicitar su colaboración
Proporcionar intimidad
TECNICA
Realizar la higiene de las manos
Colocarse guantes no estériles
Si el dispositivo es de una pieza
Despegar cuidadosamente de arriba abajo, sujetando la piel con su otra
mano.
Plegarlo por la zona adhesiva y desecharlo
Limpiar con agua y jabón el estoma y la zona periostomal.
Aclarar y secar
Aplicar protección en la piel periostomal, si precisa
Retirar el papel protector del adhesivo del nuevo dispositivo
Aplicarlo de abajo arriba
Presionar con los dedos en toda su extensión
Comprobar que no exista fuga
TECNICA
Si es de dos pieza y no precisa el cambio del adhesivo
Retirar la bolsa y eliminarla.
Limpiar la zona interior del estoma cuidadosamente con una gasa
humedecida y secar.
Acoplar la nueva bolsa.
Comprobar que no existen fugas.