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Materiale Dentales

El documento aborda los materiales utilizados en la restauración dental, incluyendo forros, bases, cementos y materiales de restauración, destacando la importancia de cumplir con normas de calidad para asegurar su eficacia y seguridad. Se describen las propiedades y manipulaciones de materiales como el hidróxido de calcio y el cemento de óxido de zinc y eugenol, así como sus indicaciones y reacciones químicas. Además, se enfatiza la necesidad de considerar factores como la relación polvo/líquido y la temperatura durante la manipulación de estos materiales.

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Materiale Dentales

El documento aborda los materiales utilizados en la restauración dental, incluyendo forros, bases, cementos y materiales de restauración, destacando la importancia de cumplir con normas de calidad para asegurar su eficacia y seguridad. Se describen las propiedades y manipulaciones de materiales como el hidróxido de calcio y el cemento de óxido de zinc y eugenol, así como sus indicaciones y reacciones químicas. Además, se enfatiza la necesidad de considerar factores como la relación polvo/líquido y la temperatura durante la manipulación de estos materiales.

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II.

MATERIALES DE OBTURACIÓN,
RESTAURACIÓN Y CEMENTOS DENTALES
RESTAURACIÓN DENTARIA

Diente

Anatomía Fractura
Función Desgaste
Estética Caries

Materiales
de
Cavidad
restauració
n
RESTAURAR CON DIFERENTES MATERIALES

 Materiales metálicos
 Materiales cerámicos

 Materiales plásticos
 Y sus combinaciones

 Estética y Función sin descuidar su


vitalidad
Forro cavitario
MATERIALES UTILIZADOS EN LA RESTAURACIÓN
DENTARIA

 Forros cavitarios: protección


dentinopulpar.
 Bases: forman parte de la dentina y
sirven como aislantes.
 Cementos: unir el diente con la
restauración.
 Materiales de restauración:
regresan la forma y función al diente.
 Materiales de protección: selladores
Provisionales o
de fosetas y fisuras.
 Todo material dental debe de cumplir
normas de control de calidad.

 Indican con base clínica y de uso, los


valores máximos y mínimos de pruebas
físicas que deben cumplir los
materiales.
 Las normas de calidad en
materiales dentales son estándares
técnicos y científicos establecidos
para asegurar que los materiales
usados en odontología (como
cementos, resinas, amalgamas, etc.)
sean seguros, eficaces y
consistentes en su desempeño
clínico.
 ISO (Organización Internacional de
Estándares)
 ADA (Asociación Dental Americana)
 FDA (Federación Drugs y alimentos)

 Se encargan de crear las normas y de


llevarlas a cabo como medidas de
control y seguridad de las cualidades
físicas y biológicas de los materiales
dentales.
LAS NORMAS ESPECIFICAN PRUEBAS QUE LOS
MATERIALES DEBEN SUPERAR

Tipo de prueba ¿Qué verifica?


Qué tanto soporta sin romperse
Resistencia a la compresión

Cuánto tarda en endurecer


Tiempo de fraguado

Que no sea tóxico ni dañe tejidos


Biocompatibilidad

Que no se disuelva en la boca


Solubilidad

Que no se expanda o contraiga


Estabilidad dimensional excesivamente

Capacidad de fijarse a dientes o


Adhesión o retención
prótesi
¿POR QUÉ SON IMPORTANTES EN
ODONTOLOGÍA?

• Protegen la salud del paciente.


• Garantizan el éxito clínico a largo plazo.
• Permiten que el dentista elija
materiales confiables.
• Ayudan a evitar problemas legales y
éticos.
HIDRÓXIDO DE CALCIO
HIDRÓXIDO DE CALCIO
 Descripción: polvo  Norma
blanco que se forma correspondiente:
por la reacción de la no existen
cal viva con el agua actualmente.
destilada.
 pH: 13
 Función: proteger y
proveer de iones
calcio a la pulpa.
 Clasificación: de
acuerdo con el
vehículo del
producto y con la
forma de
endurecimiento.
Medio vehículo endureci
activo miento
Hidróxido Agua Evaporació
de calcio bidestilada n de agua
Hidróxido Hidrogel de Evaporació
de calcio celulosa n de agua
Hidróxido Aceites Quelación
de calcio plastificant
es
INDICACIONES DE HIDROXIDO DE
CALCIO
Forro o recubrimiento indirecto: se
coloca sobre la dentina cuando no ha
habido comunicación pulpar
 Fraguable: por quelación.

 Forro o recubrimiento directo:


cuando se coloca sobre la dentina
donde ha habido comunicación pulpar
 Puro mezclado con agua bidestilada.
COMPOSICIÓN:
 Puro:  Fraguable:
 hidróxido de calcio  1 tubo de base que
 + agua bidestilada contiene salicilatos
 hidróxido de calcio  1 tubo de catalizador
+ carboximetil que es hidróxido de
celulosa = hidrogel calcio y sustancias
plastificantes.
 Reacción química:
Reacción química:
 Puro: no hay Fraguable: se da una
reacción reacción acido-base
por quelación.
 Respuesta biológica:
 Propiedades 1. El pH alcalino
fisicoquímicas:
2. Irrita la pulpa
 Hace alcalino al
material orgánico 3. Estimula a los
odontoblastos
 Baja resistencia
 Soluble 4. Generan y reparan la
dentina Iones de Ca

5. Promueve la
remineralización de la
zona.
MANIPULACIÓN:
 Puro:  Fraguable:
1. Colocarlo en una loseta 1. Colocar partes iguales
de vidrio o godete. de la base y
2. Colocar unas gotas de catalizador en una
agua. loseta o papel tratado.
3. Revolver con una 2. Mezclarlo por unos
espátula logrando una segundos con un
pasta de consistencia
instrumento de punta
cremosa.
roma y limpiar el
4. Colocarlo
instrumento.
inmediatamente con
una dicalera solo en la 3. colocarlo en la zona
zona a proteger. inmediatamente.
 Ventajas:  Desventajas:
 Económico  Es muy soluble
 Fácil manipulación
 Baja resistencia
 Diferentes
presentaciones
 Colocar una base
que cubra el forro
cavitario.
 Variantes en su
presentación:
 Fotocurable
 Pastas con baja
solubilidad.
CEMENTOS
1. Es una sustancia que sirve para unir, pegar
o adherir dos cosas.
 Polvo: constituido químicamente por una
base (oxido básico, hidróxido o un
compuesto cerámico).
 Líquido: es una solución ácida.

 Sal sol. Liquida viscosa


solido

Fraguado
FRAGUADO
 Es cuando un cemento ha endurecido y
tiene un aspecto sólido.

 Otros usos:
 Forros cavitarios
 Bases
 Restauraciones temporales
CLASIFICACIÓN

1. Cementos con sales de calcio


1. Hidróxido de calcio
2. Cementos con sales de zinc Menor a mayor
1. Oxido de zinc y eugenol estabilidad por
su
2. Fosfato de zinc electronegativi
dad
3. Policarboxilato de zinc
3. Cementos con sales de aluminio u
otros
1. Ionómeros de vidrio
REACCIÓN ÁCIDO-BASE
 O reacción de neutralización
 La base (provee el catión,+) y el acido
provee el anión,-) se neutralizan,
produciendo una sal y agua.

 Se neutralizan uno a otro


 Son exotermicas.
CEMENTO DE ÓXIDO DE ZINC Y
EUGENOL
CEMENTO DE ÓXIDO DE ZINC Y
EUGENOL
 Indicaciones :
 Base
 Restauración
temporal
 Eliminar o reducir el
dolor dental
 Cemento temporal

 Norma
correspondiente:
 Norma 30 de la ADA
COMPOSICIÓN
 Oxido de zinc como componente principal.
 Eugenol (aceite de clavo) que actúa como agente
quelante y tiene propiedades sedantes.
 Plastificantes:
 Colofonia
 Aceites vegetales
 Materiales de carga:
 Óxido de aluminio
 Polvo de metracrilato
 Ácido etoxibenzoico (aumentar su resitencia)
 Endurecedores:
 Acetato de zinc
 Acido acetico glacial
CLASIFICACIÓN
Tipo de Características Indicaciones
cemento
Tipo I Menos resistente y mas Cementación temporal
soluble
Tipo II El mas resistente por lo que Cementación
asegura mayor permanencia permanente.
en la boca.
Tipo III Soporta cargas de Bases o restauración
condensación de otro provisional
material sobre el.
Tipo IV Tiene baja resistencia, no “Forro cavitario”
soporta cargas y es menos Cemento quirúrgico
soluble que el tipo I.
 Reacción química:
 Eugenol atrapa iones metálicos
 Oxido de zinc proporciona iones metálicos en
presencia de agua.
 ácido+base=quelato + agua. Iniciar la reacción
y endurece

Reacción química del óxido de zinc con eugenol


Fórmula general de la reacción:
Oxido de Zinc (ZnO)+Eugenol⟶Quelato de zinc-
eugenol
¿Qué ocurre en la reacción?
1. El eugenol es un compuesto fenólico (tiene un grupo
–OH unido a un anillo aromático), lo que le da la
capacidad de reaccionar con metales como el zinc.
2. El óxido de zinc es una base débil que reacciona con
el eugenol, que actúa como ácido débil, formando un
quelato (un complejo estable entre el metal y el
eugenol).
3. El producto de esta reacción es un quelato de zinc-
eugenol, que es un sólido amorfo o cristalino. Este
quelato es el que le da al cemento su consistencia
sólida después del fraguado.
Etapas de la reacción:
1. Disolución superficial del ZnO: El eugenol
comienza a disolver ligeramente la superficie
del óxido de zinc.
2. Formación del quelato: El zinc reacciona
con los grupos fenólicos del eugenol,
formando enlaces coordinados.
3. Fraguado: A medida que se forman más
quelatos, el material se vuelve más rígido y
pasa de una pasta a un sólido.
¿Qué factores afectan esta reacción?
• Relación polvo/líquido: Más polvo =
fraguado más rápido y más duro.
• Temperatura y humedad: El
fraguado puede acelerarse con el calor.
• Presencia de catalizadores o
acelerantes: Algunos cementos ZOE
tienen acelerantes para controlar el
tiempo de fraguado.
PROPIEDADES FISICOQUÍMICAS
 Aislante térmico y eléctrico
 Poca resistencia a la compresión
 Soluble
 Gran estabilidad dimensional
 pH 7
 No permite la polimerización de los
polímeros (resinas)
 Respuesta biológica:
 Es el menor irritante al tejido dental.
 Tiene acción paliativa o sedante del
dolor dental
 Es el parámetro en pruebas de
biocompatibilidad.
 “base medicada”
MANIPULACIÓN:
1. Se coloca el polvo en una loseta
dividido en 4 partes iguales.
2. Junto de el se coloca el eugenol.
3. Con una espátula de acero inoxidable
se inicia la mezcla llevando una de las
cuatro partes con movimientos
circulares envolventes (8) y
presionando sobre el cristal con las
dos caras de la espátula, hasta lograr
una mezcla homogénea y así hasta
incorporar parte por parte todo el
 Variables en su manipulación:
 Si se incorpora mayor cantidad de
polvo del indicado, permite obtener
mezclas con las mejores propiedades
físicas.

 Si se agrega mas líquido del indicado,


la mezcla tendrá menores propiedades
físicas y tardara más en endurecer.
 Ventajas:  Desventajas:
 Es económico.  Tiene bajas
 No irritante. propiedades físicas en
 Fácil de manipular. comparación con otros
cementos.
 No puede usarse en
procedimientos en que
estén involucradas
resinas o polímeros.
VARIANTES EN SU PRESENTACIÓN:

 Cemento quirúrgico.
 Cemento para
endodoncia.
CEMENTO DE FOSFATO DE ZINC
CEMENTO DE FOSFATO DE ZINC
 Norma:
 Indicaciones:  96 y 8 ADA
 Material
cementante.
 Restauración
temporal
 Base: después de
un forro cavitario

COMPOSICIÓN DEL FOSFATO DE
ZINC
 Composición:
 Polvo:
 Oxido de zinc 90%
 Magnesio, bismuto, silicio
 Liquido:
 Ácido fosfórico
 Agua
 Reacción química:  Respuesta
 ácido-base biológica:
 acido fosfórico-  Manipularse con los
oxido de cuidados que un ácido
zinc=fosfato de zinc requiere.
 Colocar forros y barniz
exotérmica como barrera
protectora contra la
acidez ya que se
puede ocasionar una
iatrogenia.
PROPIEDADES FISICOQUÍMICAS:

 Aislante térmico y eléctrico.


 Resistencia a la compresión
 Baja solubilidad
 Soporta cargas de condensación
 pH ácido puede provocar irritación
hasta necrosis pulpa
 Inicial 2.2
 Terminal 4.4 a 4.6
MANIPULACIÓN:
1. Colocar el polvo en una loseta de
cristal dividiendo en varias porciones
pequeñas y grandes.
2. Colocar el líquido
3. Con una espátula se incorporan
primero las porciones pequeñas y
luego las grandes (90 a 120 seg);
nunca debe de reducirse el tiempo de
mezclado.
 Cementado: mezcla homogénea cremosa
que forma una hebra de unos 2 cm sin
romperse cuando se levanta la espátula.

 Restauración temporal: la mezcla es


parecida al migajón porque se le agrega
mayor cantidad de polvo.
 Variables en su manipulación:
 Mayor cantidad de polvo se logran
mejores propiedades físicas.
 Mayor liquido menores propiedades
físicas y mayor acidez.
 Para disminuir la reacción exotérmica y la
acidez mezclar primero el polvo que
quedo en la espátula.
 El aumento de temperatura disminuye el
tiempo de trabajo.
 Desventajas:
 Ventajas:  Puede ser irritante por
 Económico su acidez inicial
 Permite pequeñas  No tiene adhesión
variables de especifica o química al
manipulación diente.
 Buenos antecedentes
de uso clínico  Variantes en su
 Es compatible con presentación:
todos los materiales,  Con antisépticos o
excepto los germicidas pero no son
cerámicos. necesarios por su pH.
CEMENTO DE CARBOXILATO DE
ZINC
CEMENTO DE CARBOXILATO DE
ZINC
 Descripción:
 En busca de un material que no tuviera las desventajas
de la acidez, el Dr. Denis Smith desarrollo este cemento.

 El acido acrílico es un ácido débil carboxílico con


propiedades quelantes, que al atrapar iones metálicos
del óxido de zinc neutraliza su acidez persistiendo su
acción quelante.
 Lo que provee adhesión especifica a estructuras
metálicas y al esmalte y la dentina del diente.

 No es irritante y con adhesión especifica o química al


diente.
 Norma  Indicaciones:
correspondiente:  Material cementante
 Norma 96 de la  Base
ADA.  Restauración
temporal.

 Clasificación:
 Material
cementante
 Forro o base.
 Composición:
 Polvo:
 Oxido de zinc
 Oxido de magnesio
 Liquido:
 Poliácido carboxílico
 Agua
 Acido tartárico y
maleico para
regular los tiempos
de mezclado.
 Reacción química:
 Respuesta
biológica:
 ácido-base  Es un cemento no
 Óxido de zinc-
irritante ni toxico
poliácido carboxílico
liofilizado y agua
carboxilato de zinc.
 Propiedades fisicoquímicas:
 Aislante térmico y eléctrico.
 Cementante: resiste la compresión, no
es soluble, espesores delgados.
 Base: soporta cargas de condensación
 Adhesivo (no al oro y cerámica)
 pH 3.5 a 5.9 o 5 a 6
MANIPULACIÓN:
 La proporción entre el polvo y liquido
debe de ser exacta.
 Cuchara dosificadora
 Envase gotero o jeringa graduada.
 Proporcion 1:1
 Tiempo de trabajo de 30 a 40 seg, por
lo que el polvo se agrega en 2 pasos.
 Variables en su manipulación:
 No tolera variables en sus proporciones.
 Hacer la mezcla inmediatamente después de
colocar el polvo y liquido.
 El cemento debe de usarse mientras mantenga
el aspecto brillante en su superficie.
 Una vez que ha endurecido, se deben esperar
unos minutos para retirar los excedentes
 Para lograr la máxima adhesión la cavidad
debe de estar libre de contaminantes
 Ventajas:
 No irritante
 Desventajas:
 Tiene adhesión
 Es mas soluble que
especifica al diente y el cemento de
a algunos metales. fosfato de zinc
 No permite variables
 Variantes en su en su manipulación.
presentación:
 Existen algunos con
fluoruro de estaño
(acción
anticariogenica)
CEMENTO DE IONÓMERO DE VIDRIO
CEMENTO DE IONÓMERO DE VIDRIO
 Descripción: .
 Liquido: ácido
poliacrílico y agua  pH: 4 a 5
(Propiedades de
adhesión química)
 Polvo: vidrio de
flúor aluminio-
silicato (liberación
de flúor y
estabilidad
dimensional)
 Indicaciones:
 Material
cementante.
 Forro o base
 Material de
restauración
 Sellador de fosetas
y fisuras.
 Cementar bandas
de ortodoncia
REACCIÓN QUÍMICA
 ácido-base
 El calcio y el aluminio forman
electrolitos al mezclarse con el liquido.
PROPIEDADES FISICOQUÍMICAS:

 Aislante térmico y eléctrico


 Valores altos de resistencia de la compresión
 La mas baja solubilidad de todos los cementos
 Espesores finos 25 micras
 No interfiere con el endurecimiento de ningún
material.
 Adhesión especifica a dientes y metales (excepto
oro)
 Anticariogenico (flúor)
 Selladores de fosetas y fisuras
 Todas sus propiedades físicas y químicas después de
24 horas de colocado.
 Comportamiento tixotrópico
 Respuesta biológica:
 Irritabilidad menor ya que no penetra
los túbulos dentinarios.
 Al entrar en contacto con el esmalte y
la dentina se da un intercambio iónico
formándose flúor-apatita la cual es mas
dura y menos soluble a los ácidos.
MANIPULACIÓN:
 Estrictas proporciones, tiempos de
mezclado y de trabajo.
 Espátula de plástico y bloc de papel
CLASIFICACIÓN
 I. segun su composición:
 Convencionales (de alta densidad)
 Modificados con resina

 II.
 Autopolimerizables
 fotopolimerizables
CLASIFICACIÓN DE ACUERDO A SUS INDICACIONES
CLÍNICAS

 Tipo I: Cementar

 Tipo II: bases
• Restaurativos

 Tipo III: Liners

 Selladores de fosetas y fisuras


 Ventajas:  Desventajas:
 Propiedades físicas  Son mas costosos
buenas (excepto ante  No se adhieren a la
carga)
porcelana y oro
 Adhesión especifica o
química al diente y
 Solubles las
aleaciones primeras 24 horas
 Estabilidad  No permiten
dimensional variables en su
 Liberan flúor manipulación.
 Mas estéticos que los
otros cementos.
 Variantes en su presentación:
 Existe una mezcla de este cemento con
plata o ionómero de vidrio de
reconstrucción.
 cermet
AMALGAMA
Descripción:
 Amalgama: es una mezcla del polvo de la
aleación (limadura de polvo fino de plata,
estaño y cobre) con mercurio.
 Aleación para amalgama: se trata del polvo
de la aleación aún sin mezclar con el mercurio.
 Black 1895 realizo los primeros estudios
conociéndose proporción de los metales,
tiempos de mezclado, manera de colocarlos
en los dientes y sus propiedades
fisicoquímicas,
 Norma
correspondiente:
 1 de la ADA por ser
el primero en tener
bases científicas y
mayor tiempo de
estar en el mercado
dental internacional
Clasificación:
 De acuerdo a su  Según la forma de su
presentación: partícula:
 Clase 1: partícula de
 Tipo I: en forma de limadura, irregular o
polvo prismática
 Tipo II: en forma de  Clase 2: partícula
tabletas.
esférica.
 Clase 3: mezcla de
las dos.
 Indicaciones:
 Restaurar dientes posteriores que
reciben carga de oclusión
 En cavidades grandes o pequeñas que
estén rodeadas por tejido dental.
 En cavidades profundas y amplias, esta
indicada la amalgama de alto
contenido de cobre.
Composición:
 Polvo: aleación formulada con plata,
estaño y cobre. Puede estar presente
zinc o paladio.
 Liquido: mercurio químicamente puro.
 Aleaciones convencionales: 73.6% de
plata, hasta 6% de cobre (máximo 6% de
cobre) y el resto estaño
 Aleaciones con alto contenido de
cobre:
 De dispersión: mezcla de partes iguales de
polvo de limadura convencional con partículas
esféricas.
Componente Función Alto contenido Bajo contenido
cobre Cu de cobre Cu
Plata (Ag) Aumenta la 40 a 70% 68 a 72%
fuerza
Estaño (Sn) Mejora las
propiedades
físicas de la 12 a 30% 28 a 36%
plata
Corrosión a otros
metales
Cobre (Cu) Aumenta la
fuerza
Dureza 10 a 30% 4 a 6%
Reduce la
corrosión
Disminuye el
escurrimiento
Cinc (Zn) Reduce la 0 a 1% 0 a 2%
 Reacción química:  Fases
 La mezcla o  Gamma: plata y
trituración de la estaño
aleación con el  Gamma I: plata y
mercurio forma la mercurio
amalgama dental,  Gamma II: estaño y
la cual endurece por mercurio.
cristalización  El cobre entra en
sustitución del
estaño.
RESPUESTA BIOLÓGICA
 Cambios de temperatura y choques
galvánicos pueden irritar la pulpa.
 Si no se deja tersa puede provocar
sensibilidad y dolor.
 El mercurio provoca contaminación por
inhalación de gases.
 Propiedades fisicoquímicas:
 Buen conductor de temperatura y
electricidad.
 Resistente a la compresión.
 Soporta fuerzas de oclusión.
 No permite la microfiltración
 Mayores propiedades físicas presentes
en la amalgama de alto contenido de
cobre.
MANIPULACIÓN:
 Tabletas:
1. Colocar la tableta de aleación de amalgama en el
mortero y triturarla con el pistilo.
2. Colocar el mercurio y mezclar el polvo con el
liquido.
3. Colocarla en un paño de manta y exprimir
4. Llevarla a la cavidad con un portaamalgama
5. Condensar hasta sobreopturar
6. Recortar la amalgama
7. Pulir después de 24 horas
 Capsulas predosificadas.
 Seleccionar el tiempo de mezclado en el
amalgamador
 Variables en su manipulación:
 El exceso de mercurio en la mezcla disminuye
las propiedades físicas de la amalgama.
 Respetar la proporción especificada.
 Exprimir la mezcla adecuadamente
 Condensar la amalgama enérgicamente.
 Nunca debe tocarse con los dedos.
 No debe contaminarse con humedad, ya que
provoca oxidación, corrosión y expansión
retardada.
 Las aleaciones que contienen paladio, tienen
mejores propiedades físicas.
 Ventajas:  Desventajas:
 Comprobado éxito clínico.  No es estética.
 Es económica.
 Manipulación sencilla
 No tiene adhesión
 Requiere poco tiempo de especifica a tejidos
trabajo. dentales.
 Tiene cierto riesgo
 Variantes de de contaminación
presentación:
por mercurio.
 Amalgama donde el
mercurio es sustituido
por el galio y el polvo
tiene que tener paladio
(mayor costo)
ADHESIVOS Y RESINAS COMPUESTAS
(COMPÓSITES)
GRABADO DEL ESMALTE Y DENTINA
 Obtener superficies de esmalte mas
retentivas mecánicamente.
 Técnica de grabado ácido
 Colocar sobre el esmalte ácido fosfórico
30-37% entre 15-60 seg.
 Sobre la dentina no debe de exceder los 15
seg.
GRABADO ÁCIDO
 Elimina el barrillo dentinario
 Crea rugosidades o porosidad
microscópica
 Crea una energía superficial alta para
así ayudar a la humectación del
adhesivo.

 pH: 2.1
Adhesivos
 A base de BIS-GMA y un disolvente
(TEGDMA) y un solvente (alcohol o
cetona).
 El agua presente en los canalículos
debe de ser estable, ya que si
deshidratamos la dentina se produce
sensibilidad e irritación pulpar.
 1ra a 3ra generación: sin grabado ni
adhesivo 1970-1979
 4ta generación: no utilización de ac. solo de
resinas adhesivas débiles (2 frascos) 1980-
1989
 5ta generación: ac. grabador y adhesivo (1
frasco) 1990-1999
 6ta generación: el ac. grabrador y el
adhesivo juntos en un frasco
 7ma generación.
Superficie húmeda para
mantener las fibrillas de
colágeno esponjadas

El agente adhesivo
forma extensiones
 Capa híbrida: capa que forma el
adhesivo, las fibrillas de colágeno y la
dentina
Cavidades …………….. Gel grabador….

Adhesivo……………… ………………….

Resina……………………. ……………… de
adesivo…………..
RESINA COMPUESTA
 Descripción:
 Desarrollada en los años 70s por el Dr.
Rafael L. Bowen.
 se le conoce como resina compuesta.
 Para lograr su permanencia en boca
 ácido grabador
 adhesivos específicos fotopolimerizables.
COMPOSICIÓN

 Material orgánico (BIS-GMA: bisfenol A


glicidil dimetacrilato o UDMA o TEGDMA)
 Material inorgánico (sílice, bario,
hidroxiapatita, circonio, etc)
 Un acoplador (silano)
 Activadores iniciadores e inhibidores de
las reacciones de polimerización.
Reacción química:

.
.
.
.
 Norma correspondiente: 27 de la ADA.
 Colocación de acuerdo a sus partículas:
 Partículas grandes o convencionales
(macrorelleno) de 1-27 micras, tienen
buena resistencia ante cargas por lo que se
colocan en dientes posteriores.
 Partículas pequeñas o de microrelleno
(0.04-1 micra) se logra mejor tersura por lo
que se colocan en dientes anteriores.
 Partículas pequeñas y grandes o híbridas
en dientes posteriores y anteriores.
 El material orgánico sufre contracción y cambios
dimensionales, por lo que es mejor que contengan
mayor cantidad de relleno o material inorgánico.

 Las partículas de microrrelleno que componen


máximo el 60% de la resina, sufren contracción y
cambios dimensionales.

 Las partículas macro e híbridas de relleno pueden


componer hasta el 80% de la resina y sus cambios
dimensionales y la contracción serán bajos.
COMPUESTOS HÍBRIDOS
Tipo de partícula Tamaño de partícula Volumen de relleno
microrrelleno 0.03 a 0.04 Mm 35 a 50%
macrorrelleno 10 a 100 Mm
híbridos 0.1 a 3 Mm
micrihíbridos 0.5 a 3 Mm; 0.04 Mm 70%
minimicrihíbridos 0.0 a 1 Mm
nanohíbridos 0.005 a 0.020 Mm

Mayor volumen de relleno, menor contracción del material

Compuestos compactables
Compuestos inteligentes
 El uso de forros y bases es necesario
para evitar una posible irritación
pulpar.

 Nunca utilizar bases o forros que


contengan óxido de zinc y eugenol ya
que evitan la polimerización de la
resina.
 Clasificación de acuerdo a la norma:
 Clase A: en restauraciones que involucran
caras oclusales.
 Clase B: para todos los demás usos.
 Estas clases pueden ser:
 Tipo I: de acción química o
quimiopolimerizables (autopolimerizables)
 Tipo II: las fotopolimerizables. Este grupo
incluye las de polimerización dual
 Indicaciones:
 Restaurar dientes anteriores y posteriores
 Sellar fosetas y fisuras
 Reconstrucción de muñones
 Propiedades fisicoquímicas:
 Se contrae a la polimerización
 Presenta cambios de volumen al variar la
temperatura
 Presenta el fenómeno de absorción
 La presencia de material de relleno las hace
resistentes a las cargas, disminuye la contracción de
polimerización, los cambios de volumen y absorción
de líquidos.
 Igualan aceptablemente los colores de los dientes.
 El oxigeno inhibe la polimerización (capas por capas)
 Respuesta biológica:

 Después de una correcta y total


polimerización es un material
biocompatible.

 Deficiencias en el proceso de
polimerización pueden producir
irritación que va desde sensibilidad
dental hasta necrosis pulpar.
MANIPULACIÓN:

Ultima capa poner vaselina para inhibir el oxigeno


 Ventajas:  Desventajas:
 Son insolubles  Se contraen en la
 Son estéticas
polimerización
 Biocompatibles
 Manipulación sencilla
 Autopolimerizables
 Las fotopolimerizables
poco tiempo de
mayor tiempo de trabajo trabajo
 Son compatibles con  Fotopolimerizables
sistemas de adhesión a se requiere equipo
esmalte y dentina especial
 Permiten hacer
cavidades
 Requieren varios
conservadoras. pasos
Variantes en su presentación:

 Selladores de fosetas y fisuras:


 Se usan como medida preventiva para
cubrir depresiones anatómicas donde no
se reciben cargas de oclusión, se requiere
grabado ácido.
 Resinas fluidas:
 En cavidades pequeñas o en el fondo de
cavidades en dientes posteriores.
 Cementos de resina.
 Fijan al diente aparatos o aditamentos,
tienen un espesor de 50 micras
SELLADORES
DE FOSETAS
Y FISURAS
Del 40% a 70% de relleno

Cementos de resina
Resinas fluidas
LÁMPARAS DE FOTOPOLIMERIZADO
 Genera luz azul
 Rango de 460 nanómetros
 Foco de halógeno o leds
 Pasa por un filtro azul
 Se trasmite a través de una punta
rígida transductora.
 Foco: vida útil limitada; su superficie
interna no debe tocarse con los dedos, ya
que la grasa de los dedos al quemarse por
el calor del foco puede fundir el filamento.

 Filtro: verificar que este en buenas


condiciones sino dejara filtrar otros colores.

 Transductor: no golpear ni mover


bruscamente las mangueras, ya que están
hechas de fibra de vidrio y pueden
romperse.
 Punta del transductor: evitar contaminarla
con resina al momento del fotocurado, ni
golpearla.

 Sistema de enfriamiento: revisarlo


periódicamente para evitar que se caliente la
lámpara y trasmita este calor al diente.

 Cuidados con la luz azul: no verla


directamente ya que produce daños
irreversibles en los conos y bastones de los
ojos.
 Lámparas de luz azul por medio de
un led (diodo emisor de luz)
 Mayor vida útil
 Generan menos calor
 Son inalámbricas con pilas recargables
COMPÓMEROS
 Es un material a base de resina compuesta y
ionómero de vidrio.
 Son fotopolimerizables.
 Se obtiene mejor resistencia y estabilidad del
color.
 Liberan flúor.
 Se usa para restaurar estéticamente dientes
anteriores (clases V).
 Se utiliza el mismo adhesivo que para los
compósites.
CERÓMEROS:
 Es un polímero optimizado con
cerámica.

 Son compósites que contienen


partículas cerámicas no muy grandes
para mantener el pulido pero resisten
el desgaste y la rigidez.

 Se utilizan para restauraciones


indirectas.
 Se coloca una capa de ceromero
reforzado con fibras cerámicas
entrelazadas(se consigue en forma de
lamina), se polimeriza y sobre esta se
completa la confección restante de la
restauración.
 Incrustaciones
 Carillas
 Coronas
CAD-CAM
MATERIALES PARA RESTAURACIÓN
PROVISIONAL
SULFATO DE CALCIO
HEMIHIDRATADO
 Se presenta en forma de una pasta dentro
de un tarro
 Contiene plastificantes y colorantes.
 Se toma una pequeña parte con un
instrumento plano y se lleva a la cavidad
bucal, endurece al contacto con la humedad
de la cavidad bucal. (solo en endodoncias)
 Se retira con un instrumento metálico
(explorador)
SULFATO DE CALCIO
HEMIHIDRATADO
BARRA DE GUTAPERCHA
 Es una resina que se mezcla con oxido
de zinc y colorantes.
 Se presenta como una barra
termoplástica.
 Se lleva a la flama, se reblandece, se
corta la parte plastificada, se temporiza
en agua tibia y se lleva a la cavidad
bucal.
 Se retira con un explorador.
SYSTEMP

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