CUIDADOS DE ENFERMERIA A LA PERSONA CON ALTERACIONES

DE LA SALUD MENTAL: ESQUIZOFRENIA

 INTRODUCCION

 La esquizofrenia afecta a más de 21 millones de personas en

todo el mundo, pero no es tan común como muchos otros
trastornos mentales. Es más frecuente en hombres (12 millones)
que en mujeres (9 millones). Asimismo, los hombres desarrollan
esquizofrenia generalmente a una edad más temprana.
 La esquizofrenia se asocia a una discapacidad considerable y
puede
afectar al desempeño educativo y laboral.
 Las personas con esquizofrenia tienen entre 2 y 2,5 veces más
probabilidades de morir a una edad temprana que el conjunto de
la población. Esto se debe por lo general a enfermedades físicas,
como enfermedades cardiovasculares, metabólicas e
infecciosas.
 Los esquizofrénicos suelen sufrir discriminación y la violación
de sus
derechos humanos.
 ESQUIZOFRENIA

 La esquizofrenia es un una enfermedad mental grave que se

caracteriza por una distorsión del pensamiento con
alucinaciones y pérdida de contacto con la realidad.

Según la OMS:
 DATOS Y CIFRAS

• La esquizofrenia es un trastorno mental grave que

afecta a
más de 21 millones de personas en todo el mundo.
• La esquizofrenia se caracteriza por una distorsión del
pensamiento, las percepciones, las emociones, el
lenguaje, la conciencia de sí mismo y la conducta.
• Algunas de las experiencias más frecuentes son las
alucinaciones (oír voces o ver cosas inexistentes) y los
delirios (creencias erróneas y persistentes).
• En todo el mundo, la esquizofrenia se asocia a una
discapacidad considerable y puede afectar al
desempeño educativo y laboral.
• Las personas con esquizofrenia tienen entre 2 y 2,5
veces más probabilidades de morir a una edad
temprana que el conjunto de la población. Esto se debe
por lo general a enfermedades físicas, como
enfermedades cardiovasculares, metabólicas e
infecciosas.
• Los esquizofrénicos suelen sufrir discriminación y la
violación
de sus derechos humanos.
• La esquizofrenia es tratable. La farmacoterapia y el
apoyo psicosocial son eficaces.
• La facilitación de la vivienda asistida, las subvenciones
 CAUSAS IMPLICADOS EN APARICION DE ESQUIZOFRENIA

PREDISPOSICIÓN GENÉTICA: la presencia de la

enfermedad en los padres o familiares cercanos
(tíos, primos, abuelos) es un factor que incrementa
la posibilidad de aparición en los hijos. En relación
con su localización genética, se postula una
alteración de los receptores dopaminérgicos
expresada en el cromosoma

ALTERACIONES MORFOLÓGICAS, FUNCIONALES O

BIOQUÍMICAS EN EL CEREBRO: En este apartado juega
un papel fundamental el consumo habitual de
sustancias tóxicas y la exposición a estresantes
Involucradas dos sustancias implicadas en la
comunicación entre neuronas a nivel del cerebro. Se
trata de la dopamina y la serotonina.
 TIPOS DE ESQUIZOFRENIA

CARACTERISTICAS
• Preocupación por una o mas ideas delirantes de grandeza
PARANOIDE: alteraciones o persecución.
del • Predomina alucinaciones auditivas o visuales frecuentes y
pensamiento
con y la
delirio y alucinaciones. Son presencia de ansiedad, ira, tendencia a discutir y violencia.
percepción,los delirios de celos o de
frecuentes • Es la mas frecuente.
persecución. El paciente escucha • Suele iniciarse entre los 20 y 30 años y es la que mejor
voces irreales que le ordenan. Es el evoluciona.
tipo de esquizofrenia más • Predominan las ideas delirantes y las alucinaciones unidas a
frecuente.
una conversación relativa de las funciones cognitivas y de la
SIGNOS Y SINTOMAS afectividad. Entre los temas de delirio o alucinación pueden
S. POSITIVOS. ser variados, entre ellos se pueden observar los siguientes:
• Alucinaciones. Temas autorreferenciales: creen que la gente murmura,
• Ideas delirantes. cuchichea y hablan de ellos.
• Lenguaje desorganizado. Temas de influencia: sienten que su pensamiento,
• Comportamiento sentimientos y sensaciones están siendo manipulados por
gravemente otros que los controlan. Temas de persecución: se sienten
desorganizado. perseguidos, amenazados y que su vida corre peligro.
S. NEGATIVOS: Temas de
• Embotamiento afectivo, no grandeza. Temas
reaccionan a estimulos religiosos.
emocionales. Temas de celos.
• Alogia: pobreza del habla.
• Abulia o apatia: falta de voluntad,
incapacidad para persistir o para
iniciar una actividad.
• Anhedonia: incapacidad para disfrutar
de los placeres.
• Problemas cognitivos de la atención.
 TIPOS DE ESQUIZOFRENIA

ESQUIZOFRENIA CARACTERISTICAS
HEBEFRÉNICA: alteracion • Predomina un afecto absurdo, no apropiado, suelen reírse
emocionale es con cuando se les da una mala noticia, las conductas suelen ser
s afectivas manifestaciones
extrañas e infantiles.
inapropiada También se • El estado de humor es absurdo, suelen tener comportamientos
s.
como conoceesquizofrenia extraños como reír sin motivo aparente y realizar muecas.
desorganizada, por • A menudo muestran falta de interés y de participación.
caracterizarse por un • En algunos casos suelen manifestar delirio y alucinaciones.
pensamiento y un lenguaje muy • Suelen comenzar en la pubertad.
desorganizado y repetitivo. • Por la ausencia de síntomas es difícil de reconocerla (los
indicios suelen ser el descuido personal y conductas solitarias).

SINTOMAS
 Comportamiento activo pero de una manera no constructiva y sin
objetivos.
 Respuestas emocionales y extrañas e inapropiadas, (risa).
 Dificultad para sentir placer.
 Creencias falsas y fijas (delirios).
 Hacer muecas.
 Falta de motivación.
 Ver y escuchar cosas que no existen (alucinaciones).
 Comportamiento tonto y extraño.
 Discurso sin sentido.
 TIPOS DE ESQUIZOFRENIA
CARACTERISTICAS
• Predomina el trastorno del movimiento o movimientos
ESQUIZOFRENIA motores
CATATÓNICA: afecta principalmente motores.
a la actividad motora habitual del • A pesar de tener la conciencia despierta, el enfermo no
paciente con estupor (disminución reacciona a los intentos de entrar en contacto con el.
de las actividades intelectuales • Rostro permanece inmóvil e inexpresivo, no se percibe
con aire de ausencia o ningún movimiento interior e incluso fuertes estímulos
indiferencia)
agitación. Pueden hora de dolor pueden no provocar reacciona alguna.
permanecer con actitudes s a • En casos mas graves llegan a no hablar, ni comer, ni
rígidas o pasar grado de un beber, durante periodos largos, donde peligran su vida.
excitación intensa. • Repetición constante del mismo movimiento
(automatismos),
muecas.
• Pronostico para este tipo de esquizofrenia es malo.
SINTOMAS
• Acinesia, literalmente el paciente no se mueve, puede
quedar durante horas en una misma posición extraña,
sin cambiar de posición.
• Flexibilidad Cérea, si mueves una extremidad del
paciente esta queda en la posición en la que la dejaste,
como si la persona estuviera hecha de plastilina o cera.
• También puede presentarse el otro extremo como
manifestarse en un estado motor agitado, es decir con
movimientos extraños sin ningún propósito definido y
lenguaje completamente inherente
• Ecolalia, es la repetición de todo lo que dice la otra
persona.
• Ecopraxia, imitación de los movimientos del otro.
TIPOS DE ESQUIZOFRENIA
TRATAMIENTO
PSICOTERAPIA
 DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA

1. (00002) Desequilibrio nutricional: inferiro a las necesidades corporales r/ trastorno

psicológico e/p aversion a los alimentos.
2. (00128) Delirio r/c alteración de la función cognitiva, delirio, demencia e/p
agitación, alteración del funcionamiento cognitivo, alucinaciones, inquietud.
3. (00121) Trastorno de la identidad personal r/c estados maniacos, procesos
familiares disfuncionales, crisis situacional, enfermedad psiquiátrica e/p alteración
de la imagen corporal, estrategias de afrontamiento ineficaces.
4. (00193) Descuido personal r/c alteración de la función cognitiva, trastorno
psiquiatrico e/p higiene personal insuficiente.
5. (00095( Insomnio r/c ansiedad, depresión, temor e/p alteración en la
concentración, alteración del afecto, alteración del sueño.
6. (00053) Aislamiento social r/c alteración del estado mental e/p deselo de
estar solo,
retraimiento, sentirse diferente de los demás.
7. (00063) Procesos familiares disfuncionales r/c factores biológicos e/p agitación,
aislamiento social, manipulación, mentir, aislamiento emocional, ansiedad,
angustia.
8. (00168) Estilo de vida sedentario r/c interés insuficiente en la actividad diaria e/p
perdida de la
condición física.
9. (00020) Incontinencia urinaria funcional r/c alteración de la función cognitiva,
trastorno psicológico e/p miccion antes de alcanzar el inodoro
 CONCLUSIONES

 Para la persona que padece síntomas psicóticos, las creencias

excéntricas o alucinaciones son bastante reales y no algo que
suceda en su imaginación. La familia y los amigos desempeñan
un papel fundamental a la hora de motivar al paciente con
esquizofrenia a seguir con su medicación y llevar un tratamiento
correcto a largo plazo.
 Sabiendo qué medicamentos han ayudado y cuáles han causado
efectos secundarios no deseados, podremos ayudar a que los
médicos identifiquen con rapidez la mejor solución para el
paciente.
 BIBLIOGRAFIA

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MUCHAS GRACIAS