CIRCULACIÓN
CEREBRAL
Dra. Sonia Bustamante
SISTEMA ARTERIAL
La arteria carótida interna se origina a
partir de las arterias carótida común
derecha (que nace del tronco
braquiocefálico) e izquierda (que nace
directamente del arco aórtico), que se
bifurcan para formar las arterias
carótidas interna y externa.
Nace aproximadamente al nivel de la
cuarta vértebra cervical, o en el borde
superior del cartílago tiroides.
SEGMENTOS
C1 CERVICAL
Desde la bifurcación carotídea hasta que la arteria
entra en el canal carotídeo del cráneo .
En su origen, la carótida interna aparece algo
dilatada. Esta parte de la la arteria se conoce como
el seno carotídeo o bulbo carotídeo..
Es relativamente superficial en su origen, donde
aparece visible en el triángulo carotídeo del cuello, y
se encuentra por detrás y lateralmente a la carótida
externa.
A diferencia de la arteria carótida externa, la carótida
interna normalmente NO tiene ramas en el cuello.
C2 PETROSO
Es aquel que se encuentra en la porción petrosa del
hueso temporal.
Se extiende hasta el foramen lacerum (agujero
rasgado)
La porción petrosa clásicamente tiene tres
secciones: una ascendente, o porción vertical,
el genu, o curvatura; y la porción horizontal.
RAMAS
la arteria del canal pterigoideo o arteria vidiana( se
anastomosa con la ACE)
la arteria carotidotimpánica (irriga oido medio)
C3 LACERUM O RASGADO
Empieza por encima del foramen lacerum
y termina en el ligamento petrolingual.
La porción lacerum es extradural, ya que
está rodeada de periostio y fibrocartílago
a lo largo de su trayecto.
No tiene ramas importantes, aunque la
arteria vidiana puede ocasionalmente
nacer de este segmento.
C4 CAVERNOSO
Empieza en el ligamento petrolingual y se
extiende hasta el anillo dural proximal,
que está formado por el periostio medial
e inferior del proceso clinoides anterior. El
segmento cavernoso está rodeado por el
seno cavernoso.
RAMAS
la arteria meningohipofisaria
el tronco inferolateral
C5 CLINOIDEO
Segmento corto. Entre anillo dural
proximal y se extiende distalmente hasta
el anillo dural distal del seno cavernoso.
Termina cuando la ACI entra en el espacio
subaracnoideo, cerca de la apofisis
clinoides anterior.
No emite ramas importantes, aunque la
arteria oftálmica puede nacer en éste
segmento.
C6 OFTALMICO
Desde el anillo dural distal, que se continúa
con el ligamento falciforme, y se extiende
distalmente hasta el origen de la
arteria comunicante posterior.
El segmento oftálmico presenta un trayecto
más o menos horizontal, paralelo al
nervio óptico, que discurre superomedialmente
a la carótida en este punto.
RAMAS
la arteria oftálmica
la arteria hipofisaria superior (irriga hipofisis,
NO y quiasma)
C7 COMUNICANTE
Pasa entre los nervios óptico y oculomotor hacia la
sustancia perforada anterior en la extremidad medial
de la fisura cerebral lateral.
Se extiende desde el origen de la
arteria comunicante posterior hasta la bifurcación de
la arteria carótida interna.
RAMAS
la arteria comunicante posterior
la arteria coroidea anterior.
RAMAS TERMINALES
ACM, ACA
ACM
Sinónimos:
Arteria de Silvio o arteria silviana
Es la mayor de las ramas terminales
de la ACI
Su irrigación sanguínea se divide en dos
porciones, una porción basal y otra cefálica.
Presenta ramas corticales (orbitaria,
frontales, parietales y temporales) y
centrales (estriadas).
Posee 4 segmentos: M1, M2, M3 y M4.
M1: SEGEMENTO HORIZONTAL
M2: SEGMENTOS INSULARES
M3: SEGMENTOS OPERCULARES
M4: SEGMENTOS CORTICALES
ACA
Nace de la bifurcación carotidea. Se dirige hacia delante
a través de la cisura interhemisferica.
Se divide en 5 segmentos
A1: desde su origen hasta la arteria comunicante
anterior (ACoA). Emite la arteria recurrente de HEUBNER.
A2: desde la ACoA hasta el punto de ramificación de
laarteria calloso marginal (rodilla cuerpo calloso)
emitelas arterias frontoorbitaria y frontopolar
A3: desde el punto de ramificación de la arteria
callosomarginal hasta la superficie superior del
cuerpocalloso.
A4: arteria pericallosa
A5: rama terminales
SISTEMA VERTEBRO-
BASILAR
Esta conformado por las arterias
vertebrales y la arteria basilar
Las arterias vertebrales se originan de las
arterias subclavias y la arteria basilar se
origina por la confluencia de las 2
vertebrales.
ARTERIA VERTEBRAL
RAMAS
Espinal posterior
Espinal anterior
PICA: irriga la porción inferior del vermis,
superficie inferior del cerebelo, bulbo y
plexo coroideo del IV ventrículo.
SEGMENTOS AV
V1 EXTRAOSEO
V2 FORAMINAL
V3 EXTRAESPINAL
V4 INTRACRANEAL
ARTERIA BASILAR
Nace de las unión de las dos arterias
vertebrales y asciende por el surco
basilar de la protuberancia, y en su
porción superior se bifurca en las arterias
cerebrales posteriores.
ARTERIA BASILAR
RAMAS:
Pontinas: pequeñas ramas para la cara
anterio del puente.
Laberíntica:irriga el oido interno.
Cerebelosa anteroinferior: irriga la
porción anteroinferior del cerebelo.
Cerebelosa superior: irriga la porción
superior del cerebelo, mesencéfalo y
glándula pineal.
ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR
Se origina de la bifurcación de la arteria
basilar. Dicha arteria de vascularización a
toda la corteza occipital así como al
sistema limbico y la cara medial del
lóbulo temporal.
4 segmentos:
P1 Precomunicante
P2 Postcomunicante o Ambiens
P3 Cuadrigemino
P4 Calcarino
SISTEMA VENOSO
VENAS SUPERFICIALES
Se dividen en 3 subgrupos. EXTERNAS
Superior: 8-12 venas corticales sobre los
hemisferios. Vena de Trolard.
Media: venas cerebrales media
superficial, vena de Labbé.
Inferior: venas cerebrales media
profunda. Vena basal de Rosenthal.
VENAS PROFUNDAS
Venas subependimarias
Vena cerebral interna (formada por las
venas talamoestriadas y septales).
Gran vena cerebral: vena de Galeno
VENAS DEL TE/FOSA
POSTERIOR
3 subgrupos:
Grupo superior (Galeno)
Grupo anterior (Petroso)
Grupo posterior (Tentorial)
Toda la circulación venosa drena hacia los
senos venosos.
SENOS VENOSOS
Los senos venosos son grandes sistemas
colectores por los cuales drena la sangre del
encéfalo, recogiendo la sangre venosa
procedente del cerebro para llevarla hacia la
vena yugular interna, donde todos los senos
confluyen.
Son aberturas que se ubican dentro de las dos
laminas de la duramadre y sirven como canales
de baja presión para el retorno del flujo
sanguíneo venoso hacia la circulación sistémica.
Están revestidos por endotelio y carecen de
válvulas.
SENOS VENOSOS
SENOS PARES SENOS IMPARES
Senos transversos Seno sagital
Senos sigmoides superior
Senos cavernosos Seno sagital
Senos petrosos inferior
superior e inferior Seno
intercavernoso
Seno recto
Seno occipital
GRACIAS
