Pregrado
Inventario de Síntomas SCL-90-R
Ficha técnica. Aplicación, calificación
interpretación e informe
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Psicología Psicológicas II
Competencia específica
Elabora el informe psicológico para comunicar
formalmente el resultado del proceso diagnóstico basado
en la integración de los resultados de la evaluación y de los
fundamentos teóricos y técnicos del mismo de acuerdo a
Resultado
las normasdedeontológicas
aprendizaje: de la Carrera Profesional.
Elabora el informe psicólogo de la evaluación aplicada en
un caso asignado siguiendo criterios técnicos.
Evidencia de aprendizaje:
Práctica: Aplicación e informe de la prueba. Investigación:
Informe de Avance del Estudio de Caso (informes de
pruebas aplicadas).
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Inventario de Síntomas
SCL-90-R
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Ficha Técnica
Nombre : SCL-90-R, Lista de Chequeo de 90 Síntomas Revisada
Nombre Original : SCL-90-R, Symptom Checklist 90 Revised
Autor : L.R Derogatis
Aplicación : Individual y colectiva
Ámbito de Aplicación: 13 años en adelante
Finalidad : Apreciación de las nueve dimensiones sintomáticas de
psicopatología y tres índices globales de malestar.
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El SCL-90-R es un instrumento de reconocida
utilidad para la detección de un amplio rango de
sintomatología psicopatológica. Se trata de una
escala de síntomas que se administra de forma
autoaplicada y que evalúa, según la definición del
autor, el grado de malestar psicológico o distrés
que experimenta una persona durante el período
que va desde el momento de la evaluación a una
semana atrás. Puede ser utilizado en pacientes
en tratamiento psicológico o psiquiátrico y en
población general.
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Descripción de las escalas de síntomas del SCL-90-R
Dimensión
Somatización Percepción de malestares relacionados con distintas disfunciones corporales
(SOM) (cardiovasculares, respiratorias, gastrointestinales) y con dolores físicos
(cefalea, lumbalgia, musculares)
Síntomas característicos del trastorno del mismo nombre (pensamientos,
Obsesiones y
impulsos y acciones vivenciados como involuntarios, no deseados,
compulsiones
egodistónicos e imposible de controlar)
(OBS)
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Descripción de las escalas de síntomas del SCL-90-R
Sensitividad Sentimientos de inadecuación e insuficiencia personal, en especial al
interpersonal compararse con otras personas (autocensura, incomodidad y malestar en las
(SI) interacciones sociales)
Incluye la mayoría de los principales síntomas típicos de los trastornos del
Depresión espectro depresivo de acuerdo a los criterios diagnósticos corrientes
(DEP) (disforia, falta de motivación, pérdida de intereses, falta de energía, llanto,
desesperanza, tristeza, ideación suicida)
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Descripción de las escalas de síntomas del SCL-90-R
Síntomas, cognitivos y comportamentales, asociados clínicamente con una
Ansiedad manifestación exacerbada de ansiedad (nerviosismo, temblores, miedos,
(ANS) inquietud, palpitaciones). Se incluyen algunos correlatos somáticos de la
ansiedad
Pensamientos, sentimientos y acciones característicos del estado
Hostilidad afectivo negativo de ira, enojo o rabia (fastidio, enojo, malhumor,
(HOS) comportamiento explosivo, necesidad de golpear a alguien o romper
cosas)
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Descripción de las escalas de síntomas del SCL-90-R
Respuesta persistente de miedo (a personas, lugares, objetos o
situaciones específicas) irracional y desproporcionada respecto al
Ansiedad fóbica estímulo que la provoca, lo que ocasiona una conducta de evitación o
(FOB) escape. Varios de los síntomas de esta dimensión son típicos de la
agorafobia (miedo a los espacios abiertos, a salir o estar solo, a
viajar en medios públicos de transporte)
Ideación Distorsiones cognitivas típicas del comportamiento paranoide,
paranoide concebido como un trastorno del pensamiento (proyección,
(PAR) suspicacia, desconfianza, temor a la pérdida de autonomía, delirios)
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Descripción de las escalas de síntomas del SCL-90-R
El psicoticismo está representado como una expresión de la
Psicoticisimo experiencia humana. Incluye un amplio espectro de síntomas
(PSIC) referidos a al espectro psicótico, desde una leve alienación
interpersonal a la evidencia más certera de la psicosis (sentimientos
de soledad, estilo de vida esquizoide, control e inserción del
pensamiento, alucinaciones, pensamiento bizarro)
7 ítems que no forman parte de ninguna dimensión pero si de los
Ítems adicionales índices generales. Se relacionan con problemas de sueño,
problemas con la comida, culpa y pensamientos de muerte.
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Descripción de los índices generales del SCL-90-R
Indicador del nivel actual de la severidad del malestar general
Índice de percibido. Combina el número de síntomas presentes con la
Severidad Global intensidad del malestar. Para ello, debe sumarse el total de los
(ISG) puntajes de las respuestas a todos los ítems y dividirlo por el
número total de ítems (90). Proporciona, en un único número, el
grado de patología de una persona. [amplitud teórica 0-4]
Se calcula sumando el total de ítems marcados como positivos
Total de síntomas (respuesta mayor a 0). Puntuaciones extremas se consideran
positivos indicadores de un intento consciente de mostrarse mejor de lo que
(TSP) realmente se está o, por el contrario, de la tendencia a exagerar el
malestar psicológico. Gonzáles de Rivera y otros (2002), señalan que
un valor menor de 4 es sospechoso de negación de síntomas o de
minimización de patología, mientras que uno mayor de 50 en varones
o 60 en mujeres es indicador de la tendencia a la exageración de la
patología. [amplitud teórica 0-90]
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Descripción de los índices generales del SCL-90-R
Evalúa el estilo de respuesta, detectando tendencias a
la minimización o a la exageración del estado de
Índice de malestar malestar. Se calcula sumando el total de los ítems
sintomático positivo marcados como positivos, como en el caso del ISG,
(IMSP) pero dividiendo por el total de síntomas presentes
(TSP), [amplitud teórica 0-4].
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Calificación.
Los puntajes para cada factor se obtienen buscando el promedio de las
puntuaciones (sumatoria de ítems dividido por el número de ítems) (4). Los
factores evaluados son las siguientes:
Somatización. Este factor evalúa la presencia de malestares corporales
(cardiovasculares, gastrointestinales, respiratorios, etc.). La conforman 12 ítems: 1, 4,
12, 27, 40, 42, 48, 49, 52, 53, 56, 58. El total se obtiene sumando las respuestas de
los ítems y dividiendo la suma en 12.
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Calificación.
Obsesiones y compulsiones. Este factor incluye pensamientos, acciones e impulsos que se
vivencian como inevitables o indeseados. La conforman 10 ítems: 3, 9, 10, 28, 38, 45, 46, 51,
55, 65. El total se obtiene sumando las respuestas de los ítems y dividiendo la suma en 10.
Sensibilidad interpersonal. Este factor evalúa presencia de sentimientos de inferioridad e
inadecuación, en especial, cuando la persona se compara con sus semejantes. La conforman
los siguientes 9 ítems: 6, 21, 34, 36, 37, 41, 61, 69, 73. El total se obtiene sumando las
respuestas de los ítems y dividiendo la suma en 9.
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Calificación.
Depresión. Este factor evalúa síntomas de estados de ánimo disfóricos, falta de motivación,
poca energía, desesperanza e ideación suicida. La conforman 13 ítems: 5, 14, 15, 20, 22, 26,
29, 30, 31, 32, 54, 71, 79. El total se obtiene sumando las respuestas de los ítems y
dividiendo la suma en 13.
Ansiedad. Evalúa la presencia de síntomas de ansiedad, como nerviosismo, tensión,
ataques de pánico y miedos. En especial evalúa síntomas de angustia. La conforman 10
ítems: 2, 17, 23, 33, 39, 57, 72, 78, 80, 86. El total se obtiene sumando las respuestas de
los ítems y dividiendo la suma en 10.
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Calificación.
Hostilidad. Este factor hace referencia a los síntomas relacionados con pensamientos,
sentimientos y acciones característicos de la presencia de afectos negativos de enojo. La
conforman 6 ítems: 11, 24, 63, 67, 74, 81. El total se obtiene sumando las respuestas de los ítems
y dividiendo la suma en 6.
Ansiedad fóbica. Este factor evalúa respuestas persistentes de miedo que son irracionales y
desproporcionadas con relación a los estímulos que las provocan (personas específicas,
lugares,
objetos, situaciones). En especial, evalúa conductas agorafóbicas y la evitación o escape de
lugares o situaciones que generan miedo o ansiedad. La conforman 7 ítems: 13, 25, 47, 50, 70,
75, 82. El total se obtiene sumando las respuestas de los ítems y dividiendo la suma en 7.
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Calificación.
Ideación paranoide. Este factor evalúa comportamientos paranoides, pensamientos
de suspicacia y temor a la pérdida de autonomía. La conforman 6 ítems: 8, 18, 43, 68,
76, 83. El total se obtiene sumando las respuestas de los ítems y dividiendo la suma
en 6.
Síntomas psicóticos. Este factor evalúa síntomas referidos a estados de soledad,
estilo de vida esquizoide, alucinaciones y control del pensamiento. La conforman 10
ítems: 7, 16, 35, 62, 77, 84, 85, 87, 88, 90. El total se obtiene sumando las
respuestas de los ítems y dividiendo la suma en 10.
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Ítems adicionales. Este factor incluye síntomas de relevancia clínica: pérdida del apetito,
problemas para dormir, pensamiento sobre la muerte o el morirse, comer en exceso,
sentimiento de culpa, entre otros. La conforman 7 ítems: 19, 44, 59, 60, 64, 66, 89. El total
se obtiene sumando las respuestas de los ítems y dividiendo la suma en 7.
Índice de severidad global. Es un indicador del nivel actual de la severidad del
malestar. Se obtiene con la sumatoria total dividida por el número de respuestas
contestadas.
Total de síntomas positivos. Suma de los ítems que puntuaron 0 o nada en absoluto.
Sumatoria total dividida por los síntomas positivos.
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● Evaluar patrones de síntomas presentes en individuos y puede ser utilizado tanto en
tareas comunitarias como de diagnóstico clínico. Cada uno de los 90 ítems que lo
integran se responde sobre la base de la escala de 5 puntos (0-4). Se lo evalúa e
interpreta en función de 9 dimensiones primarias y 3 índices globales de malestar
psicológico.
1-Somatizaciones (SOM)
2-Obsesiones y compulsiones ( OBS)
3- Sensitividad interpersonal ( SI)
4-Depresión ( DEP) 1-Índice global de severidad (IGS)
5-Ansiedad ( ANS) 2-Índice positivo de malestar (PSDI)
6-Hostilidad ( HOS) 3-Total de síntomas positivos
7-Ansiedad Fóbica (FOB)
8-Ideación paranoide (PAR)
9-Psicoticismo ( PSIC)
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● Importante: al momento de brindar la instrucción es necesario
considerar lo siguiente:
1- Mencionarle al paciente que debe estar consciente de que estos
problemas o malestares psicológicos deben estar referidos a un
periodo de tiempo de unos 15 días atrás (últimas semanas anteriores
a la aplicación de la prueba)
2- Si no posee el síntoma debe marcar cero (0); de lo contrario, validar
su respuesta de acuerdo a la escala.
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Calificación: Psicología Psicológicas II
1- Traslade las puntuaciones
de cada fila a su recuadro
correspondiente.
2-Luego sume las
puntuaciones de cada
columna para obtener la
puntuación de cada escala.
3- Sume también las
puntuaciones de los ítems
adicionales y traslade la
suma al cuadro
correspondiente.
4-Finalmente, realice las
operaciones indicadas para
obtener el total y los índices
generales.
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Se realizan las diferentes operaciones necesarias para obtener el índice Somático
General ( GSI), Total de Síntomas Positivos ( PSDI) , índice de Distrés de
Síntomas Positivos (PSDI), y Puntuación Centil.
1- GSI: se suman las puntuaciones de todas las diferentes escalas y se divide entre el
número total de los items (90)
2-PST: se obtiene al restar la cantidad de items que tiene la prueba (90) menos la
cantidad de ceros que marcó el paciente.
3-PSDI: se divide el total de la suma de las puntuaciones de las diferentes escalas con
el valor obtenido en PST.
Se redondea a 2 decimales en todos los casos.
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¿Qué baremo usar?
Al obtener las puntuaciones directas de cada escala, se pasa a buscar la puntuación centil o
puntuación T en el baremo de la muestra general no clínica (pág, 37 y 38, varones y mujeres).
El primer baremo que se debe utilizar es de Población no clínica, sin embargo se debe tener
en cuenta:
A considerar: si se presenta una de las dos situaciones a continuación al hacer uso del
baremo para la muestra general no clínica, se utilizará el baremo de pacientes con disfunción
psicosomática temporo –mandibular (frente a aquellas personas que maximizan un síntoma y
tienden a percibir un malestar mayor de un síntoma que verdaderamente no es tan elevado en
su intensidad)
- Si el individuo se sitúa en el PC de 80 o por encima en la escala GSI de los baremos de la
población general no clínica.
- Si el individuo presenta al menos dos dimensiones sintomáticas en el PC 80 o por encima
en los baremos de la población general no clínica.
*Si no encontramos un valor en el baremo, se pasará a utilizar aquel valor que se
GSI= 2.39
(convertir a PC)
PC= 99
¿Qué decisión debo tomar?
Hacer uso del baremo de pacientes
con disfunción psicosomática
temporo –mandibular
Al aplicar el 2do caso ( por dimensiones, también se
tendría que hacer uso del sgte. Baremo) se pasará a
utilizar aquel valor que se encuentra por encima al valor
obtenido , cuando no se halla el valor del resultado.
GSI= 2.39
(convertir a PC)
PC= 99
¿Qué decisión debo tomar?
En este caso, al revisar el
baremos de pacientes con
disfunción psicosomática témporo
mandibular, cumple con las dos
situaciones. Por tanto para el caso
de Pedro, finalmente, debe utilizar
el baremos para muestras
psiquiátrica
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Psicología Psicológicas II
¿Qué baremo usar?
Al igual que en el caso del uso de baremo de pacientes con disfunción psicosomática
temporo madibular, se utilizará el baremo de muestra psiquiátrica si se presenta una
de las dos situaciones siguientes:
1- Si el individuo se sitúa en el PC de 90 o por encima en la escala GSI de los
baremos de la población general no clínica.
2- Si el individuo presenta al menos dos dimensiones sintomáticas en el PC 80 en
mujeres o PC 70 para varones en el baremo de pacientes con disfunción
psicosomática temporo madibular.
*Si no encontramos un valor en el baremo, se pasará a utilizar aquel valor que
se encuentra por encima al valor obtenido (regla para todo).
GSI= 2.39 (convertir a PC)
PC= 95
Buscar cada dimensión su PC
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Interpretación Psicología Psicológicas II
Para la interpretación se tomará en
cuenta las dimensiones sintomáticas y
los índices generales:
Para las dimensiones sintomáticas se
tomará en cuenta todas aquellas que se
encuentran en rango elevado (PC)
Normal : 1-59
Leve: 60-69
Moderado: 70-79
Elevado: 80 o superior
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Interpretación Psicología Psicológicas II
Índice de severidad global (GSI): es un muy buen indicador del nivel actual de la severidad del
malestar. Combina el número de síntomas reconocidos como presentes con la intensidad del
malestar percibido.
Total de síntomas positivos ( PST): en sujetos de población general, puntuaciones brutas
iguales o inferiores a 3 en varones e iguales o inferiores a 4 en mujeres, son considerados
como indicadores de un intento consciente de mostrarse mejores de lo que realmente están
(imagen positiva o negación de síntomas). Puntuaciones brutas superiores a 50 en varones y a
60 en mujeres, indican lo contrario: tendencia a exagerar sus patologías.
Índice de malestar positivo ( PSDI): pretende evaluar el estilo de respuesta indicando si la
persona tiende a exagerar o a minimizar los malestares que lo aquejan. Puntuaciones
extremas en este índice también sugieren patrones de respuesta que deben analizarse en
términos de actitudes de fingimiento.
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Referencias:
MATERIAL BIBLIOGRAFICO FISICO
CODIGO DESCRIPCIÓN
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vid=3&sid=2cd9d351-31c4-4440-a1e0-
ea4015d2a874%40redis&bdata=Jmxhbmc9ZXMmc2l0ZT1lZHMtbGl2ZQ%3d
%3d#AN=152240117&db=fua
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Unidimensional y Bidimensional: el Papel Mediador de las Variables Cognitivas en la Gravedad
Sintomatológica en una Muestra de Personas con Trastorno Grave de Personalidad. Clinica y Salud.
Ebscohost
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TESIS
URL DESCRIPCIÓN
(AUTOR, AÑO, TÍTULO, EDICIÓN, ETC)
Repositorio de la Universidad Atanacio, R. (2020). Evidencias psicométricas del
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[Link]
0692
