DERMATITIS
SEBORREICA
DRA. EDITH CATHERINE LÓPEZ PALACIOS.
MÉDICO ASISTENTE DEL SERVICIO DE MEDICINA. ESPECIALISTA EN DERMATOLOGÍA.
HOSPITAL AMAZÓNICO DE YARINACOCHA.
DEFINICIÓN
Dermatosis crónica y común que cursa con brotes y afecta
tanto a lactantes como adultos.
Consiste en la presencia de placas eritematosas cubiertas
por escamas blaquecino-amarillentas que se localizan en
áreas seborreicas con muchas variantes clínicas en función
de la edad del paciente y su localización.
EPIDEMIOLOGÍA
• Tiene dos picos etarios (lactancia y entre 18 y 40 años).
• Ligeramente más frecuente en hombres que en mujeres.
• En [Link] entre el 3 al 5% de la población general lo
presenta.
• Hasta un 85% en pacientes VIH y SIDA.
PATOGENIA
• Estado seborreico constitucional: Cambios en la
composición del sebo.
• Agentes microbianos: Malassezia, Candida albicans,
Estafilococ aureus.
• Otros factores: Estrés, obesidad, temperaturas frías,
herencia, asociaciones con otras enfermedades.
MANIFESTACIONES CLINICAS
• Dermatitis seborreica del lactante:
Costra láctea.
En placas descamativas.
Eritrodermia.
COSTRA LACTEA EN PLACAS DESCAMATIVAS
• Dermatitis seborreica del adulto:
Pitiriasis simple del cuero Eritrodermia.
cabelludo. Intertrigo seborreico.
Pitiriasis esteatoide. foliculitis por Malassezia.
Corona seborreica. Dermatitis seborreica
Falsa tiña amiantácea. pitiriasiforme.
Blefaritis seborreica. Sebopsoriasis o Seborriasis.
En placas.
PITIRIASIS SIMPLE PITIRIASIS ESTEATOIDE
CORONA SEBORREICA FALSA TIÑA AMIANTÁCEA
BLEFARITIS SEBORREICA EN PLACAS
EN PLACAS
INTERTRIGO SEBORREICO FOLICULITIS POR MALASSEZIA
ANATOMIA PATOLÓGICA
• En la epidermis se observan acantosis irregular con
espongiosis e infiltrado linfohistiocitario perivascular y
perifolicular, bajo una hiperqueratosis paraqueratósica
costrosa.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
• Dermatitis atópica. • Lupus eritematoso.
• Histiocitosis de células de • Rosácea.
Langerhans. • Tiña.
• Síndrome de Wiskott-Aldrich. • Pitiriasis Rosada.
• Escabiosis. • Penfigo foliáceo.
• Síndrome de la piel escaldada
estafilocócica.
• Psoriasis.
EVOLUCIÓN
• En la infancia, la dermatitis seborreica tiende a
desaparecer en el primer o segundo año de vida para
volver a aparecer en la pubertad y mantenerse durante
toda la vida adulta, con etapas de mejoría y
exacerbaciones provocadas por los diferentes factores
desencadenantes.
TRATAMIENTO
Tratamiento Tópico:
a) Cuero cabelludo.
• Emolientes y soluciones con ácido salicìlico.
• Shampoo (peritionato de Zinc, ketoconazol, sulfuro de selenio,
breas, ciclopiroxolamina)
• Corticoides.
b) Cara y cuerpo.
• Emolientes, corticoides, cremas de ketoconazol al 2%, succionato
de litio, tacrolimus y pimecrolimus.
Tratamiento sistémico:
a) Corticoides.
b) Ciclos de ketoconazol.
c) Retinoides.
d) UVB.
GRACIAS