Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria
Instituto Universitario de Tecnología ¨Juan Pablo Pérez Alfonso¨
IUTEPAL
Barcelona – Estado Anzoátegui
Seminari
o
Proceso de atención de enfermería a usuaria de 52 años con un
diagnóstico de Cáncer de cuello uterino en el área de ginecología
en el Complejo Hospitalario Universitario ¨Dr. Luis Razetti¨ en el
segundo periodo del año 2024
Tutor: Integrantes:
Lcdo. Luis Cubero Br: Bejarano María
C.I:19.082.744
Br. Cumana Francelys
C.I: 30.305.042
Br. Guerra Giovanna
Objetivos
Objetivo general
Aplicar proceso de atención de enfermería a usuaria de 52
años con un
diagnóstico de Cáncer de cuello uterino en el área de
ginecología en el Complejo Hospitalario Universitario ¨Dr.
Luis Razetti¨ en el segundo periodo del año 2024
Objetivos específicos
• Seleccionar al paciente.
• Valorar al usuario de este centro hospitalario, mediante
los 11 patrones
de salud y examen físico.
• Diagnosticar los problemas de salud del usuario.
• Planificar la atención al usuario de acuerdo con el
diagnóstico de
Enfermería. Guerra Giovana
Sistema reproductor
femenino.
El sistema reproductor femenino
consta de órganos internos y
externos que
desempeñan un papel
fundamental en la reproducción
y la producción de hormonas
sexuales.
La vagina conecta el útero con el
exterior y es el canal de parto
durante el parto.
Guerra Giovana
Cáncer de cuello
uterino
Consiste en la presencia de células
malignas (cancerosas) en los tejidos que
forman parte del cuello uterino
Los cánceres de cuello uterino se
clasifican según el aspecto que
presentan al observarlos con un
microscopio. Los tipos más comunes
son:
• Carcinoma de células escamosas: Se desarrolla a
partir de lesiones premalignas del revestimineto
de la superficie externa
• Adenocarcinoma: formado por una sola capa de
células glandulares o productoras de moco.
Guerra Giovana
Cáncer de cuello
uterino
Estadio I Estadio II Estadio III
Estadio Iv
Guerra Giovana
Causas
• Tener una mayor probabilidad de
exposición a infecciones de
transmisión sexual
• Uso de anticonceptivos orales
• Fumar cigarrillos
• Haber sufrido alteraciones
precancerosas o cáncer en la
vulva, la vagina o el ano
• Tener un sistema inmunitario
debilitado
Guerra Giovana
Signos y
Diagnóstico.
síntomas
Sangrado vaginal y dolor Biopsia cervical.
pélvico
Examen de
Papanicolaou.
Legrado
Flujo vaginal endocericalv
Cumana Francelys
Tratamiento
• Cirugía
Traquelectomía
• Histerectomía
• Radioterapia
• Quimioterapia
• Inmunoterapia
Cumana Francelys
Historia de enfermería
• Nombre y Apellido: D.H
• Edad: 52 años
• Fecha de nacimiento: 18/05/1972
• Género: Femenina
• Peso: 70 Kg
• Localidad: Barcelona
• Servicio: Ginecología
• Diagnóstico: Cáncer de Cuello
Uterino
• Antecedentes obstétricos
Monarquía a los 12 años, ciclo menstrual 5/ 26días,
inicio de actividad sexual a los 19 años, no consigna
citología ni biopsia
• Antecedentes Personales
Hipertensión sistémica, convulsiones y sintomatología
respiratoria y presenta
adenocarcinoma de Colón diagnósticoCumana Francelys
en el 2018
Resumen del caso
Se trata paciente femenino de 52 años, natural y procedente de la localidad de
Barcelona, quién refiere inicio de enfermedad actual desde hace un año
aproximadamente, cuando al cursar con diagnóstico de Adenocarcinoma de
colón en el año 2018 y realizarse colostomía y fistula mucosa se inicia
cumplimiento de quimioterapia los cuales no cumple.
En vista de mantener cifras disminuidas de hemoglobina concomitante mareo y
debilidad generalizada; y tras persistir con sangrado a través de genitales
externos decide acudir al centro de salud, Complejo Universitario Hospital Dr.
Luis Razetti. Donde posterior a evaluación se decide su ingreso al área de
ginecobstetricia.
Examen físico
Peso: 70 Kg Pulso: 86 Px’ Temperatura: 37°C
Respiración: 19 x’ TA: 112/74 mmHg TAM: 83 mmHg
Sindy Bastardo
Patrones funcionales
• Patrón: Nutricional – Metabólico: la paciente se encuentra bajo dieta
absoluta y mantiene Hidratación parenteral.
• Patrón: Eliminación: se evidencia sonda Foley en zona genital y
edematización en miembros inferiores. Dificultad para la micción.
• Patrón: Cognitivo – Perceptivo: se evidencia orientada en tiempo,
espacio y persona. Manifiesta tener conciencia sobre el entorno y
situación en la que se encuentra.
• Patrón: Autopercepción – Autoconcepto: manifiesta sentirse afligida
y cansada emocionalmente, además de sentirse ansiosa en
ocasiones. Sin embargo, expresa intentar permanecer fuerte ante
las circunstancias.
• Patrón: Sexualidad – Reproducción: se evidencia sangrado escaso en
zona genital. Paciente refiere no mantener relaciones a raíz de su
enfermedad, además de alteraciones en su ciclo [Link] Bastardo
Jerarquización
Clasificación Problema Necesidad
Fisiología Riesgo de
Administración de
desequilibrio
nutricional NPP Y HP para la
conservación
Fisiología Eliminación Balance hídrico
Fisiológico Sangrdo vaginal Ayuda con la
higiene
y los síntomas
Seguridad Ansiedad Proporcionar apoyo
emocional
Sindy Bastardo
Diagnósticos de
enfermería
• Alteración del patrón de eliminación r/c
CCU m/p sangrado vaginal.
• Alteración del patrón cognitivo r/c CCU
m/p ansiedad.
• Riesgo de desequilibrio nutricional r/c
dieta absoluta.
Bejarano Maria
Acciones de
enfermería
Dx: Alteración del patrón de eliminación r/c CCU m/p sangrado vaginal.
Bejarano Maria
Recomendaciones
[Link] absoluto.
2. Mantener las zonas íntimas con la higiene necesaria.
3. Cumplimiento de la dieta establecida.
4. Acudir a las consultas establecidas por el médico, para que de esta
manera se pueda tener seguimientos de su evolución.
5. Realizar exámenes de laboratorios cada 3 meses.
6. cumplir tratamiento indicado por el medico el tiempo establecido
para
resultados satisfactorios.
7. A los familiares.
8. Mantener los cuidados post hospitalarios.
9. Brindar apoyo familiar constante y estar pendiente ante signos de
alteraciones físicas y emocionales.
10. Llevarla a un centro de apoyo para su cuidado emocional.
11. Fomentar un ambiente de amor y tranquilidad para el bienestar de
la
paciente.
Bejarano Maria