HONGOS
Micología Médica
Contenidos
Importancia de la Micología Médica. Propiedades
generales de los hongos.
Cultivo y características de crecimiento, formas de
reproducción.
Clasificación. Tipos de micosis.
Diagnostico de laboratorio.
Objetivos
1. Describir las principales características y la
patogenia, de los hongos más frecuentes en
procesos mórbidos humanos, señalando la
respuesta inmune que inducen en el hospedero y
los mecanismos de escape a dicha respuesta.
Objetivos
2. Señalar los métodos básicos para el diagnóstico
de los hongos en el laboratorio, indicando y
orientando las tomas de muestras, conservación y
transporte para los exámenes micológicos y de
inmunología más comunes, en que están
implicados los hongos estudiados e interpretando
los resultados que ofrecen los Laboratorios de
Micología Médica.
La micología (mykos: hongo) es la
rama de las ciencias que se ocupan del
estudio de los hongos
Características generales
Microorganismos eucarióticos.
Aerobios
Inmóviles
Nutrición heterótrofa, absorción
Membrana celular (ergosterol)
Tienen pared celular constituida por
polisacáridos (quitina, celulosa, glucanos y
mananos)
Se reproducen asexual o sexualmente mediante
Pueden ser unicelulares (levaduras) o
pluricelulares (filamentosos o mohos) o
dimórficos
Pueden o no presentar septos o tabiques en su
pared celular.
En el medio de cultivo líquido crecen formando
un sedimento algodonoso o en el fondo del
recipiente, mientras que en los sólidos forman
colonias redondeadas.
Por lo general, los hongos patógenos no
producen toxinas, provocan enfermedades
crónicas con lesiones granulomatosas y son
resistentes a los tratamientos con los
antibacterianos habituales
Hongos filamentosos
La hifa o filamento es el elemento primario de estos
hongos. Constituyen el cuerpo del hongo, rodeados
de una pared delgada, transparente y tubular, que
envuelve un protoplasma, cuyo grosor varía de 1 a 25
µm de diámetro.
Hongos filamentosos
El conjunto de hifas unidas y entrelazadas se le
conoce como micelio.
El micelio aéreo o reproductivo es donde se
encuentran las esporas (conidios) y el micelio
vegetativo o nutritivo que es el que se introduce en
el medio de cultivo para absorber los nutrientes.
En el micelio aéreo se desarrolla la colonia del
hongo, que puede ser de diferentes colores y
formas, en dependencia del género o especie al
que pertenezca.
Hongos levaduriformes
Las células de estos hongos son únicas,
aisladas y tienen forma redonda u oval,
reproduciéndose por gemación (emisión de
yemas), las que pueden permanecer unidas,
adoptan una forma alargada y semeja hifas,
constituyendo un pseudomicelio.
080
Hongos dimorfos
Son aquellos que crecen tanto en
la forma filamentosa como en la
forma levaduriforme, dependiendo
de la temperatura en que se
desarrolla y de los nutrientes.
37 grados Celsius
Temperatura ambiente
25-30 grados
MICOSIS SUPERFICIALES
MICOSIS CUTÁNEAS
MICOSIS SUBCUTÁNEAS
MICOSIS PROFUNDAS
MICOSIS SUPERFICIALES
Causadas por hongos de muy baja patogenicidad, que sólo atacan las
capas más superficiales de la piel y sus apéndices
Pitiriasis versicolor
Piedra blanca
Piedra negra
Pitiriasis
Tiña negra
MICOSIS CUTÁNEAS
Causadas principalmente por dermatofitos, invaden todos los tejidos
queratinizados (piel, pelos y uñas)
Tiñas o dermatofitosis
Candidiasis cutánea
MICOSIS SUBCUTÁNEAS
Infecciones que involucran piel, tejido celular subcutáneo y en
ocasiones huesos
Esporotricosis
Cromomicosis
Rinosporidiosis
Micetomas
Cromomicosis
Lobomicosis
MICOSIS PROFUNDAS O SISTÉMICAS
Afectan órganos internos
Histoplasmosis
Coccidioidomicosis
Blastomicosis
Paracoccidioidomicosis HISTOPLASMOSIS
HISTOPLASMOSIS
COCCIDIOIDOMICOSIS
MICOSIS OPORTUNISTAS
Afectan cualquier órgano o tejido en pacientes
inmunocomprometidos
CANDIDIASIS
Candidiasis
Criptococosis
Aspergilosis
Neumocistosis
SIDA y Otras inmunodeficiencias
Administración de Antibióticos de amplio
espectro
Diabetes mellitus
Cuidados intensivos
Drogas intravenosas
Malnutrición
Exceso de calor y humedad.
Principales mecanismos de los hongos para producir la
infección
Mecanismos Tipos de micosis Ejemplos
Hombre al hombre:Trichophyton tonsurans
Animal al hombre: Microsporum canis
Micosis
Contacto directo superficiales y Suelo al hombre: Microsporum gypseum
cutáneas
Traumatismos Micosis Fonsecaea pedrosoi
cutáneos subcutáneas Madurella grisea
Histoplasma capsulatum
Inhalación Micosis sistémicas Coccidioides immitis
Micosis Aspergillus, Candida, Mucor
Yatrogenia
oportunistas
DIAGNÓSTICO DE
LABORATORIO DE LAS MICOSIS
• Recogida o toma de muestras
• Examen microscópico directo
• Cultivo
• Aislamiento e identificación
• Pruebas serológicas
DIAGNOSTICO DE LABORATORIO DE LAS MICOSIS
1. EXAMEN MICROSCÓPICO DIRECTO
De gran valor en el diagnóstico de las micosis
KOH, Tinción de Giemsa, Tinta china
Pitiriasis versicolor
DIAGNOSTICO DE LABORATORIO DE LAS MICOSIS
2. AISLAMIENTO EN MEDIOS DE CULTIVO
Agar Sabouraud
• Aspecto de la colonia
Características culturales
• Bordes de la colonia
• Textura de la colonia
• Color de la colonia
• Pigmento en el reverso
• Velocidad de crecimiento
Características
culturales
IDENTIFICACIÓN DEL HONGO AISLADO
• Hifas (grosor, pigmentos, septos)
• Conidios y esporas (tamaño, color, forma)
•• Otras estructuras
Pruebas morfológicas
bioquímicas
• Pruebas Serológicas: útiles en el diagnóstico de micosis
sistémicas.
•.
Medidas profilácticas
Correcto aseo personal.
Combatir la obesidad.
No usar ropas calurosas o demasiado estrechas.
No automedicamentarse. Acudir al médico.
