T U B E R C U LO

SIS

ALUMNO:
PEÑA OYOLA, JOSÉ LUIS
DOCENTE:
[Link]. Jose Alberto Nuntón
Chavesta
CICLO:
VII
 INTRODUCCIÓN

 La tuberculosis es una enfermedad infectocontagiosa crónica producida por

bacterias del género Mycobacterium (M. tuberculosis, M. avium, M. bovis), que
se caracteriza por lesiones granulomatosa de los ganglios linfáticos y otras
vísceras del organismo. En forma de nódulos y tubérculos de material
purulento gaseoso, de color amarillento, cuyo tamaño y cantidad varían desde
algunos nódulos aislados y no mayores de 2-3 mm de diámetro a grandes
masas que ocupan buena parte de los órganos afectados en los animales; lo
cual, trae como consecuencia un enflaquecimiento progresivo.
 OBJETIVOS
Objetivos General:

 Conocer la Historia, Etiología, Signos, Patogenia, Diagnóstico, Tratamiento, Prevención y

Control de la Enfermedad de la Tuberculosis.

Objetivo Específicos:

 Identificar el Agente Etiológico causante de la Tuberculosis.

 Conocer los Síntomas de la Tuberculosis.

 Conocer cómo se Transmite la Enfermedad.

 Identificar las lesiones que causa la tuberculosis.

 Determinar las diferentes Pruebas de Diagnóstico de la tuberculosis.

 Conocer el Tratamiento, Prevención y control de la Tuberculosis.

 DEFINICI Ó N

Infección bacteriana contagiosa, que compromete principalmente los pulmones, y que

también puede afectar a otros órganos.

Su importancia radica en que es una

enfermedad zoonótica.

El nombre de “tuberculosis” proviene de los nódulos, llamados “tubérculos”, que se

forman en los
ganglios linfáticos del animal afectado.
 SINONIMIA

 Adenitis cervical.

 Tisis.

 Tabes.

 Peste blanca.
 ETIO L O G Í A

Familia Mycobacteriaceace
Género Mycobacterium spp.
Bacilo Gram +
N o móvil, no encapsulada

Tiene resistencia moderada al calor, desecación y algunos desinfectantes ya que puede

adquirir resistencia por el mal uso de estos productos puede destruirla la luz solar a menos
que se encuentre en ambientes húmedos y cálidos que pueden protegerlo y permanecer viable
por tiempo prolongado.
ETI O L O G Í A

B
R Mycobacteriu Mycobacteriu
m Tuberculosis m Bovis Mycobacterium Avium
E
C
Aves
U Hombre Bovinos
L
Perros y Cerdos, ovejas,
Todos los rara vez en
O
gatos. mamíferos a humanos.
S
excepción de las
I aves.

S PA R AT U BER C U L
O SIS
 EPIDEMIO L O G Í A
Difundida en todo el
mundo
El Perú es el 2do país con
más carga de TB. El 2010
notificó 31.000 casos que
representa el 12% de la
carga total para las
Américas y el 5to lugar en
incidencia más altas (106
por 100.000 habitantes)
después de Haití, Surinam,
Bolivia y Guyana.
MDR-
T B : M ultidrogorresistentes al
tratamiento de
Tuberculosis; cuando se
hace resistencia a
Isoniacida y Rifampicina.
 EPIDEMIO L O G Í A
Se presenta en todos los animales domésticos (bovinos, ovejas, cabras, cerdos, gatos, perros) y
animales silvestres.

PERSO N A S EX P U E STA S

Alta incidencia y prevalencia en

niños

En muchos países desarrollados se ha reducido o

eliminado la TB del ganado vacuno.

Pacientes inmunosuprimidos
mayor susceptibilidad

Infecta a los pulmones en un

67%
Infecta a otros órganos 33%

Países subdesarrollados mayor

índice de
mortalidad
 EPIDEMIO L O G Í A
TRANSMISI
ÓN C onsumos de
alimentos

marisc cultiv
os os

rieg
o

sangre o
producto Aguas A gu
s residual a
sanguíne es
os correr de
las granjas y
tierras

T ransm isi
ón
directa

ANIMALES
cerdo, jabalí,
ciervo
ANIMALES
Cabras, ovejas,
vacas, gatos,
perros
 TRANSMISIÓN
- Vía respiratoria o aerógena:
• Al mugir el bovino elimina microgotas con 100 a 200 bacilos.
• Al estornudar o toser produce pequeñas microgotas con 1 ó 2 bacilos

- Vía digestiva:
• Al mamar el ternero de una vaca tuberculosa o a
través de la leche infectada no pasteurizada o hervida
(65°C durante 30 minutos).

- Ubre: Del 1 al 2% de las vacas tuberculosas tienen mastitis tuberculosa siendo diseminadoras permanentes
de bacilos por la leche.
Ubres infectadas por vía hemática (sanguínea), puede eliminar bacilos en leche.
- Heces u orina: De animales infectados que contaminan el medio ambiente
- Genital: Los toros se enferman sirviendo vacas con metritis tuberculosa.
 PATOGENIA

Llegan a
los
pulmones

Tuberculosis miliar: Presente con diseminación general de

la enfermedad, acompañada por gran cantidad de pequeños
tubérculos, siendo la vía de entrada del agente la digestiva.
 MAN F E S TA C IO N E S C L I N I C A S

La TB suele presentar una evolución dilatada en el tiempo, y los

síntomas pueden tardar meses o años en aparecer. Los
signos clínicos habituales en la son los siguientes:
– Debilidad;
– Pérdida de apetito;
– Pérdida de peso;
– Febre fluctuante;
– Tos seca intermitente;
– Diarrea;
– Nódulos linfáticos grandes y prominentes.

En animales
Enfermedad pulmonar, lesiones tuberculosas en nódulos linfáticos, lesiones miliares en
órganos internos, infección generalmente muy crónica, asintomática.
 DIAGNOSTICO

Muestras de órganos
afectados. De acuerdo al
extracciónde la muestra
tiempo entre la
y
procesamiento el
de la misma así
es menor de 24 horas enviar
con hielo, si es un tiempo
mayor en solución saturada
de borato de sodio al 3%.

Diferencial (necesario):
• Abscesos pulmonares por neumonía por
Clínico (sospecha): aspiración.
Signos clínicos, examen • Perineumonía contagiosa bovina
directo de muestras por (enfermedad con
microscopia sobre fondo afectación pulmonar).
oscuro. • Enfermedades de las vías respiratorias
superiores.
DI AG NO ST I CO

La reacción tuberculínica, puede ser diagnosticada en el

animal, luego de
3 a 8 semanas posteriores a la infección tuberculosa.
 PRU EB A D IA G N O STIC A S A REA LI ZAR

La prueba diagnostica oficial en el Perú es la de la tuberculina cervical simple y ano caudal de

forma selectiva,
y como confirmatoria la doble comparativa

¿Cómo funciona la prueba de

tuberculina?

Cuando el antígeno (PPD) se inocula

en forma intradérmica en la piel de un
animal sensibilizado, es decir expuesto al
agente en un momento suficientemente
anterior a la prueba, como para que el
animal pueda haber desarrollado su
respuesta inmunitaria, se produce una
reacción inflamatoria en el lugar de la
inoculación.
C O N S I D E R A C I O N E S A TENER E N C U E N TA PARA L A R E A L I Z A C I Ó N D E PRUEBAS
DE TUBERCULINA
Para las pruebas oficiales se usara la tuberculina PPD
(derivado
de la proteína purificada Mycobacterium bovis)

Todo animal sometido a la prueba de tuberculina

quedará
inmovilizado hasta la lectura de la prueba
correspondiente
Las dosis a aplicar en las pruebas caudal y cervical
simple es de
0.1 ml de PPD bovino conteniendo 5000 unidades
Intencionales
(1mg/ml) de concentración
La lectura de la prueba de tuberculina se realizará a las
72 h.Y de ser positiva se procederá lo más pronto
posible una prueba tuberculina doble comparativa
para confirmar los casos
 ¿COM O REALIZAR PRU EBA D E TU BERCULIN A A N O -
C A U DAL?
Aplicada en el tercio medio del pliegue ano-caudal interno, a unos 6 cm de la base
de la cola

Previa limpieza de la región, sin usar sustancias químicas irritantes la aguja debe
insertarse en las capas superficiales de la piel, retirarla un poco e inyectar la
tuberculina.

En una inyección bien aplicada aparecerá una pápula en el sitio

inoculado. La lectura se hará levantando la cola hasta estirar
ligeramente el pliegue.
Con el índice y el pulgar de la otra mano, se palpa el pliegue
para comprobar si
hay engrosamiento.

Se considera a un animal reactor positivo a la prueba

¿COM O REALIZ A R PRU EB A D E T U BER C U LIN A
C E RVICAL SIMPLE?

-Para la prueba, el establecimiento necesita contar con

instalaciones adecuadas que aseguren una correcta
sujeción de los animales.
-El lugar de inoculación es el tercio medio del cuello.
-Se corta el pelo a maquina o tijera en el lugar de la
inyección, en un área de unos 5 a 6 cm cuadrados, se
mide con un calibre el espesor de la piel y se registra
en el protocolo.
- Previa limpieza se aplica la inyección con una
jeringa de tuberculina.
Se considera a un animal reactor positivo a la prueba a aquel
que presente incremento de 2mm o más en el grosor de la piel en
el lugar de aplicación.
 ¿ C O M O REALIZAR PRUEBA D E T U B E R C U L I N A D O B L E
COMPARATIVA?

 Se aplican en la tabla del

cuello tanto PPD bovino
como PPD aviar a una
distancia de 15 a 20 cm en
promedio uno del otro,
midiendo previamente el
grosor de la piel antes y
después de la aplicación en los
dos puntos.

RESULTADOS:  Se aplica 0.1 mlEsta

de PPD Bovino
prueba esyconfirmatoria
Negativo: El engrosamiento para PPD bovino es 0.1 ml de PPD yaviar realizada a los 7 días
menor o igual a la reacción al PPD aviar. después de un resultado
Dudoso: Si el grosor para PPD bovino es de entre 1 a positivo a las pruebas
4mm mayor a la reacción aviar. anteriores
Positivo: Si supera los 4mm frente a la reacción
aviar,
 TRATAMIENTO

◾ H UMANO S: Fármacos de primera línea:

◾ Rifampicina
◾ Estreptomicina
◾ El tratamiento de la tuberculosis actualmente se realiza mediante la combinación de estos
fármacos. Generalmente, se utlizan pautas de 3 o 4 fármacos durante periodos
prolongados, de 6 a 12 meses de duración.

A N IM A LES: Rara vez se intenta administrar un

tratamiento a los animales infectados, porque resulta
muy caro y prolongado, y porque el gran objetivo
último se cifra en erradicar la enfermedad
 A C C IO N E S D E SEN A SA FREN TE A LA
T U B ERC U LO SIS
El programa para la Vigilancia y Control se ejecuta a partir del año 2007 se ejecuta a nivel
nacional, excepto en el departamento de Tumbes donde por el momento no se desarrolla la
actividad de ganadería lechera. Este mismo es gratuito.

Un hato se considera libre de Tuberculosis bovina, cuando el ganado mayor a 4 semanas de edad ha
pasado por 3 pruebas
de tuberculina al año, realizadas en un intervalo de 90 días cada una, sin que haya reactores positivos

SENASA otorga un
Certificado Oficial de Libre
de Tuberculosis Bovina valido
a partir de última lectura de
la prueba de tuberculina y la
renovación correspondiente
a la fecha en que termina la
vigencia del anterior
certificado
 M ED IDA S A TO M A R E N C A S O S PO SITIVO S
DE TBC
Al existir reactores positivos a la prueba de tuberculina el médico veterinario correspondiente
deberá proceder
a la identificación de los mismos

Todo hato que reaccione positivo a

tuberculosis bovina, los dueños, familiares o
trabajadores deberán someterse a las
disposiciones por el Ministerio de Salud

Los animales positivos serán aislados

inmediatamente y remitidos obligatoriamente a
un frigorífico autorizado por la dependencia de
SENASA. El ganadero trasportará a los
animales bajo a la supervisión de SENASA
 M ED IDA S A TO M A R E N C A S O S PO SITIVO S
DE TBC
El médico veterinario del frigorífico deberá realizar una
inspección minuciosa, tomando especial atención en los
nódulos retrofaringeos, mediastinicos, bronquiales y
mesentéricos, para remitir las muestra a un laboratorio
autorizado para su confirmación

Beneficiado el animal o los animales el médico veterinario encargado deberá remitir una copia
de su informe al administrador del matadero, otra a SENASA y una tercera al dueño

Finalizado el sacrificio de los animales positivos, se

procederá a la limpieza y desinfección de las
explotaciones y utensilios, bajo la supervisión de un
Veterinario Oficial. Asimismo, serán sometidos a
desinfección y control, los mataderos y medios
de transporte