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Unidad 2

El documento describe el Sistema Nacional de Salud (SNS) de Ecuador, que busca garantizar el acceso equitativo a servicios de salud integrales a través del Modelo de Atención Integral de Salud - Familiar, Comunitario e Intercultural (MAIS-FCI). Este modelo se centra en la prevención, promoción de la salud y atención a grupos vulnerables, considerando determinantes sociales y culturales. Además, se menciona el Sistema Nacional de Calidad y Seguridad del Paciente, que promueve la atención segura y efectiva mediante protocolos basados en evidencia y la participación activa de pacientes y familias.

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El documento describe el Sistema Nacional de Salud (SNS) de Ecuador, que busca garantizar el acceso equitativo a servicios de salud integrales a través del Modelo de Atención Integral de Salud - Familiar, Comunitario e Intercultural (MAIS-FCI). Este modelo se centra en la prevención, promoción de la salud y atención a grupos vulnerables, considerando determinantes sociales y culturales. Además, se menciona el Sistema Nacional de Calidad y Seguridad del Paciente, que promueve la atención segura y efectiva mediante protocolos basados en evidencia y la participación activa de pacientes y familias.

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Módulo 1

Atención primaria de salud

Unidad 2
Modelos y sistemas sanitarios
Tema 1: Sistema Nacional de Salud (SNS)
Subtema 1: Modelo de Atención Integral de Salud –
Familiar, Comunitario e Intercultural (MAIS-FCI)
Tema 1: Sistema Nacional de Salud (SNS)
Subtema 1: Modelo de Atención Integral de Salud –
Familiar, Comunitario e Intercultural (MAIS-FCI)
El SNS es una estructura organizativa que tiene como
objetivo garantizar el acceso equitativo y la prestación de
servicios de salud integrales a toda la población de un país.
Base del MAIS-FCI
MAIS-FCI
Declaración de Alma-Ata del Ecuador
Busca
Atención Primaria de Salud (APS) • Superar las brechas en la atención de
Primer nivel de atención del sistema de salud salud
Servicios integrales y continuos • Promover la equidad en el acceso a
servicios médicos
• Promoción de la salud
• Prevención de enfermedades Se enfoca y
• considera
Diagnóstico
• Tratamiento • Determinantes sociales
• Rehabilitación • Determinantes culturales
Tema 1: Sistema Nacional de Salud (SNS)
Subtema 1: Modelo de Atención Integral de
Salud – Familiar, Comunitario e Intercultural
(MAIS-FCI)
Principales características del MAIS-FCI
• • Orientación hacia la prevención
Enfoque intercultural
y la promoción de la salud
 Prácticas de salud de las
 Prevención de factores de riesgo
comunidades indígenas,
 Promoción de estilos de vida
afrodescendientes y mestizas
saludables
• Modelo centrado en la prevención, promoción
• Enfatiza la importancia de la
y cuidado integral de la salud
atención familiar y comunitaria
 Reorganización de los servicios de salud
 Abordar la salud desde una
 Mejorar la calidad y acceso a los servicios
 perspectiva más amplia
Promover una mayor participación
 Factores sociales que influyen en el
bienestar de las personas
Tema 1: Sistema Nacional de Salud (SNS)
Subtema 2: Sistema Nacional de Calidad y Seguridad del Paciente
Enfoque del Sistema Nacional de Calidad y Seguridad del Paciente
Objetivo:
Reducir riesgos, prevenir errores y promover atención efectiva,
segura y centrada en el paciente.
Estrategias:
• Protocolos basados en evidencia científica.
• Capacitación continua del personal de salud.
• Evaluación constante de servicios.
• Participación activa de pacientes y familias.
Ejemplo Nacional:
Programa "Seguro y Saludable":
 Verificación de identidad del paciente.
 Prevención de infecciones asociadas a la atención.
Tema 1: Sistema Nacional de Salud (SNS)
Subtema 2: Sistema Nacional de Calidad y Seguridad del Paciente
Enfoque del Sistema Nacional de Calidad y Seguridad del Paciente

Conclusión
El Sistema Nacional de Calidad y Seguridad del Paciente en Ecuador representa un esfuerzo integral para
garantizar servicios de salud seguros, eficientes y centrados en las personas. Basado en principios legales y
éticos, este sistema promueve la implementación de protocolos basados en evidencia, la capacitación
continua del personal y la participación activa de pacientes y familias.

Su objetivo principal
Es reducir riesgos, prevenir errores y fomentar una cultura de seguridad en todos los niveles del sistema
de salud. A través de programas como "Seguro y Saludable", se fortalece la atención primaria y se mejora
la confianza en los servicios de salud. La colaboración de todos los actores del sistema es esencial para
avanzar hacia una atención sanitaria de excelencia que respete la dignidad y los derechos de los pacientes.
Tema 2: Ministerio de Salud Pública del Ecuador – MSP
Subtema 1: Prioridades y Estrategias Nacionales
Las estrategias nacionales de salud que se han implementado o
promovido en el contexto del MAIS-FCI en Ecuador son:

Estrategias para la Prevención


y Promoción de la Salud

Nutrición Acción - Prevención y Control de


Tamizaje Neonatal: Detección Estrategia Nacional de
Desnutrición Cero: Reducir la Enfermedades Transmisibles:
de enfermedades metabólicas Inmunización: Acceso
desnutrición en niños menores Control de tuberculosis,
hereditarias para prevenir equitativo a vacunas en todo el
de 5 años y fortalecer los malaria y enfermedades
discapacidad intelectual. ciclo de vida.
controles prenatales. respiratorias.
Tema 2: Ministerio de Salud Pública del Ecuador – MSP
Subtema 1: Prioridades y Estrategias Nacionales

Estrategias para el Control de


Enfermedades y Grupos
Prioritarios

Control de Enfermedades Grupos Prioritarios


• Atención Integral a ECNT: Promoción • Discapacidad: Servicios adaptados
de estilos de vida saludables y para mejorar la calidad de vida de
prevención de enfermedades crónicas. personas con discapacidad.
• Salud Mental: Atención integral a • Salud Materno-Infantil: Atención
trastornos mentales y promoción de la integral a madres y niños.
salud mental.
Tema 2: Ministerio de Salud Pública del Ecuador – MSP
Subtema 1: Prioridades y Estrategias Nacionales

Estrategias
Intersectoriales y
Enfoque Específico

Específicos Intersectoriales
• Salud del Adulto Mayor: • ENIPLA: Promoción de
Envejecimiento activo y planificación familiar y
saludable. prevención del embarazo
• Prevención y Control del adolescente.
VIH/SIDA e ITS: Diagnóstico, • Prevención de Violencia de
tratamiento y educación Género: Atención y
preventiva. rehabilitación para víctimas.
Tema 2: Ministerio de Salud Pública del Ecuador – MSP
Subtema 2: Grupos poblacionales y prestaciones por ciclos de vida
Atención en Salud: Grupos Poblacionales y Ciclos de Vida

El Modelo de Atención Integral de Salud - Familiar, Comunitario e Intercultural (MAIS-FCI) organiza los servicios según las necesidades
específicas de cada etapa de vida, priorizando la equidad y la atención a grupos vulnerables.
Grupos de Atención
Grupos Grupos con
Individuos y
prioritarios (Art. riesgos
familias:
35, Constitución): específicos:

Atención según el
ciclo vital con Adultos mayores. Laborales.
enfoque de género.

Mujeres
Ambientales.
embarazadas.

Niños, niñas y
Sociales.
adolescentes.

Personas con
discapacidad.

Personas en riesgo
(violencia, desastres,
enfermedades
graves).

Este enfoque garantiza prestaciones personalizadas y efectivas para cada etapa y necesidad de la población.
Tema 2: Ministerio de Salud Pública del Ecuador – MSP
Subtema 2: Grupos poblacionales y prestaciones por ciclos de vida
Ciclos de vida: Las atenciones en salud, se entrega a las personas y las familias considerando las especificidades y necesidades
de cada grupo etario y con enfoque de género, garantizando una atención integral durante todo el ciclo vital: (Ministerio de
Salud Pública del Ecuador, 2018)
Tema 2: Ministerio de Salud Pública del Ecuador – MSP
Subtema 2: Grupos poblacionales y prestaciones por ciclos de vida
Ejemplos de Atención Integral

Grupos y Ejemplos
de Atención

Grupos Condiciones de
Ciclo Vital:
Prioritarios: Riesgo Específico:

Niños/as: Adultos mayores: Embarazadas: Personas con Ambiental: Social: Atención


Laboral:
Controles Prevención de Controles discapacidad: Intervención en psicológica a
Prevención en
pediátricos enfermedades prenatales y Terapias áreas víctimas de
zonas mineras.
regulares. crónicas. atención al parto. adaptadas. contaminadas. violencia.
Tema 2: Ministerio de Salud Pública del Ecuador – MSP

Subtema 2: Grupos poblacionales y


prestaciones por ciclos de vida
El MAIS-FCI busca brindar una atención integral y equitativa a todos los grupos de
población, priorizando aquellos con mayores necesidades de salud y en situación de
vulnerabilidad.
2. Mujeres Embarazadas 3. Población
1. Población Infantil y
y Madres Adulta Mayor
Adolescente
Se busca Enfocado
garantizar en
Los niños, niñas y adolescentes
son considerados un grupo • Prevenir y atender las
• Atención prenatal enfermedades
prioritario, ya que representan
el futuro de la sociedad de calidad crónicas
• Seguimiento
• Promover un
durante el embarazo
Busca brindar una atención • envejecimiento
Atención del parto
integral preventivos, activo y saludable
y postparto
atención de enfermedades • Servicios de • Brindar servicios
comunes y seguimiento del planificación especializados para
desarrollo y crecimiento familiar mejorar su calidad de
vida.
Tema 2: Ministerio de Salud Pública del Ecuador – MSP

Subtema 2: Grupos poblacionales y prestaciones por ciclos de vida

4. Población en Situación de 5. Grupos Indígenas y 6. Población Rural y Remota


Vulnerabilidad Afrodescendientes

Incluye
Incluye Atención especial por

• Personas en situación de calle Limitación del acceso a


• • Grupos indígenas
Migrantes servicios de salud
• • Grupos afrodescendiente
Refugiados
• Personas con discapacidad Acercamientos
Promueve mediante
Incluye • Brigadas médicas
• Enfoque intercultural en la
• Acceso a servicios de salud sin • Centros de salud
atención de salud
discriminación • Respetando sus prácticas móviles
• Brindar una atención integral • • Programas de salud
Saberes ancestrales
comunitarios
Tema 2: Ministerio de Salud Pública del Ecuador – MSP
Subtema 2: Grupos poblacionales y prestaciones por ciclos de vida
8. Personas Privadas de la Libertad

7. Personas con Discapacidad 9. Personas con Enfermedades


Catastróficas o de Alta
Complejidad
Proporcionando servicios de atención
médica y prevención de enfermedades
Brindar una atención integral y dentro de los centros penitenciarios
especializada que considere sus
Promueve
necesidades particulares Atención especializada incluyendo
Promueve • La salud mental
• El bienestar genera • Diagnóstico
• Detección temprana de • Tratamiento
discapacidades • Seguimiento
• Acceso a terapias
• Rehabilitación
Tema 2: Ministerio de Salud Pública del Ecuador – MSP
Subtema 2: Grupos poblacionales y prestaciones por ciclos de vida

Atención prenatal a las madres, seguimiento pediátrico, vacunación,


1. Prestaciones en la Infancia y
detección temprana de enfermedades y promoción de estilos de vida
Adolescencia saludables.

2. Prestaciones en la Edad Adulta Detección temprana de hipertensión, diabetes y cáncer, promoción de hábitos
de vida, como una dieta balanceada y actividad física regular. saludables

Se brindan servicios especializados para el manejo de enfermedades crónicas


3. Prestaciones en la Tercera Edad propias de la edad, así como atención geriátrica y gerontológica.

4. Prestaciones para Grupos Se brinda una atención integral y personalizada que aborda las necesidades
particulares de cada grupo.
Prioritarios
Se promueve el respeto a la diversidad cultural y se adaptan los servicios de
5. Prestaciones Interculturales salud a las prácticas y creencias ancestrales de estas comunidades.

“El enfoque de prestaciones por ciclo de vida del MAIS-FCI refleja la importancia de brindar una atención integral y oportuna a lo
largo de todas las etapas del desarrollo humano”
Tema 4: LA SALUD INDIVIDUAL DEL PACIENTE Y SU
RELACIÓN CON SU ENTORNO
SUBTEMA 1: IMPORTANCIA DE LOS HÁBITOS SALUDABLES EN EL ENTORNO
FAMILIAR

Estrategias para Promover


Hábitos Saludables

Educación en Salud:
Rutinas Saludables: Entorno Saludable: Crear
Proveer información Actividades Conjuntas:
Mantener horarios hogares libres de tabaco y
accesible y adaptada Realizar caminatas, cocinar
regulares para comidas, alcohol, con acceso a
culturalmente sobre en familia o practicar
sueño y limitar el tiempo alimentos sanos y espacios
nutrición, ejercicio y salud deportes juntos.
frente a pantallas. seguros.
mental.
Tema 4: LA SALUD INDIVIDUAL DEL PACIENTE Y SU RELACIÓN CON SU
ENTORNO
SUBTEMA 2: LA INFLUENCIA DEL ENTORNO LABORAL EN LA SALUD

1. Riesgos Físicos Acciones MAIS- 2. Riesgos Acciones MAIS- 3. Trabajo y Acciones MAIS-
y Químicos: FCI: Psicosociales: FCI: Estilo de Vida: FCI:
• Ejemplos: • Identificación • Ejemplos: • Programas de • Ejemplos: • Pausas activas.
Exposición a de riesgos. Estrés, acoso, manejo del Jornadas largas, • Programas de
ruidos, • Uso de equipos carga de estrés. sedentarismo, alimentación
sustancias de protección trabajo • Promoción de alimentación saludable.
químicas, personal. excesiva. ambientes inadecuada.
temperaturas • Promoción de • Impacto: laborales • Impacto:
extremas. higiene laboral. Ansiedad, positivos. Aumento del
• Impacto: depresión, sedentarismo,
Lesiones, agotamiento. consumo de
intoxicaciones, tabaco y
enfermedades alcohol.
respiratorias o
cáncer.
BIBLIOGRAFÍA
Acosta-Ramírez, N., Caicedo-Borja, M., & Vázquez-Parra, J. C. (2017). Evaluación del desempeño del Modelo de Atención Integral de Salud del Ecuador. Revista Panamericana de Salud
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Barr-Anderson, D. J., Flynn, J. I., Dowda, M., Addy, C. L., & Pate, R. R. (2020). Integrating motivations for physical activity among women in the postpartum period. Women's Health Issues,
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Coral-Carrillo, L., Caicedo-Borja, M., & Vázquez-Parra, J. C. (2015). Análisis crítico del Modelo de Atención Integral de Salud del Ecuador. Revista Panamericana de Salud Pública, 37(2),
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Ministerio de Salud Pública del Ecuador. (2018). Lineamientos para la atención integral de salud.

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Ministerio de Salud Pública del Ecuador. (2020). Manual de Implementación del Modelo de Atención Integral de Salud.

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