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Gonio

La goniometría es la técnica que mide los ángulos en las articulaciones, utilizando métodos como el cero neutro, que es el más aceptado actualmente. Se emplean diversos instrumentos como el goniómetro, electrogoniómetro e inclinómetros para realizar estas mediciones en diferentes partes del cuerpo. La evaluación de la movilidad articular se realiza siguiendo procedimientos específicos para cada articulación, registrando los ángulos obtenidos en cada movimiento.

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Gonio

La goniometría es la técnica que mide los ángulos en las articulaciones, utilizando métodos como el cero neutro, que es el más aceptado actualmente. Se emplean diversos instrumentos como el goniómetro, electrogoniómetro e inclinómetros para realizar estas mediciones en diferentes partes del cuerpo. La evaluación de la movilidad articular se realiza siguiendo procedimientos específicos para cada articulación, registrando los ángulos obtenidos en cada movimiento.

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Goniometría

Esp. Diego Silvero


TÉCNICAS EVALUATIVAS

GONIOMETRÍA
Introducción a la goniometría
Conceptos generales
 Goniometría deriva del griego gonion (ángulo) y metron
(medición) es decir: ¨disciplina que se encarga de estudiar la
medición de los ángulos¨
Definición de goniometría
aplicada a las Ciencias Medicas
 Goniometría: es la técnica de medición de los ángulos creados
por la intersección de los ejes longitudinales de los huesos a
nivel de las articulaciones.
En el siglo XX, fueron descritos fundamentalmente dos métodos
para medir el arco de movimiento de una articulación:

 el método 180°-0 y
 método del cero neutro
Método de 180º- 0º
 Fue el primer método
utilizado para medir el arco
de movimiento articular.

 Establece que la posición


de inicio de la medición es
180°. Debido a que esta
nomenclatura resultaba
confusa, ha caído en

 desuso y no se utiliza en
la actualidad.
Método del Cero neutro

En este caso, la posición


de medición comienza a
partir de la posición 0,
también conocida como
posición neutra. Se lo
considera el método de
elección y el Gold
Instrumentos de medición
El Goniómetro: principal instrumento que para medir ángulos en el
sistema osteoarticular.

Práctico, económico, portátil y fácil de utilizar, que suele estar fabricado


en material plástico (generalmente transparente), o bien, en metal
(acero inoxidable).
GONIOMETRO
a) Goniómetro universal Poseen un cuerpo y dos brazos o
para grandes ramas, uno fijo y el otro móvil. El
articulaciones que cuerpo del goniómetro es, en
presenta un realidad, un transportador de 180° ó
transportador de 360° 360°. La escala del transportador suele
como cuerpo con estar expresada en divisiones cada 1°,
divisiones de su escala cada 5°, o bien, cada 10°. El punto
cada 1°; central del cuerpo se llama eje o axis
b) goniómetro para dedos
que presenta como
cuerpo un
transportador que
corresponde a los 5/6
de un semicírculo, con
escala desde los 30°
hasta los 180° y
divisiones cada 5°.
Electrogoniómetros
Sofisticados instrumentos electrónicos, de alto costo,
que utilizan electrodos a nivel del eje, del brazo
proximal y distal, y que registran la medición a través
de un software en la pantalla de una computadora.
Se utilizan fundamentalmente en investigación
Inclinómetros
Instrumento de medición de ángulos que se usa cuando no
es posible aplicar correctamente el goniómetro,
como en la medición de la flexión extensión de la columna lumbar,
cuando se dificulta la determinación de reparos óseos, como en la
medición de la inversión-eversión del retropié.

Es un tipo de goniómetro que usa la fuerza de gravedad


como punto de referencia para su calibración. De esta
manera, la posición inicial de medición no depende de la
apreciación visual, como sucede con el goniómetro, y
puede ser repetida sin problemas, debido a que la fuerza
de la gravedad es una constante.
Existen dos tipos de inclinómetros:
mecánicos, que se subdividen en inclinómetros de fluido y de
péndulo, y
los electrónicos o electroinclinómetros
Es el más utilizado en goniometría humana. Posee
un cuerpo formado por un transportador de 360° y
una columna semicircular de líquido coloreado
que contiene una burbuja de aire
Los dos extremos del menisco líquido están siempre a nivel uno
respecto del otro.

El instrumento se calibra girando el cuadrante hasta que el 0 se


alinea
horizontalmente con el nivel líquido.

El inclinómetro se apoya sobre el segmento distal de la articulación a


medir.

Una vez producido el movimiento, se anota el ángulo formado por el


eje longitudinal del segmento distal y la línea de la gravedad, leyendo
el cuadrante en el punto donde la escala se cruza con el menisco
izquierdo, independientemente del lugar donde se coloque el
inclinómetro. Para evaluar la inversión- eversión del retropié, se utiliza
un solo inclinómetro colocado sobre la planta del talón; en cambio,
Utilización del
inclinómetro de fluido:
a) medición de la
inversión- eversión
subastragalina;
b) medición de la flexión
dorsolumbosacra
Inclinómetro de
Péndulo
Presenta un cuerpo o cuadrante formado por un transportador
que gira sobre su eje, permitiendo su calibración cuando el 0 se
alinea con una aguja que actúa como plomada y que cuelga
desde el centro del cuadrante por efecto de la gravedad a modo
de punto estacionario.

Cuando se produce el movimiento, la aguja continúa vertical,


mientras que el cuadrante gira alrededor de ella.

En la actualidad, este instrumento prácticamente no se usa y ha


dejado su lugar al inclinómetro de fluido.
Instrumento que, en vez de
utilizar líquidos o plomadas,
recurre al electromagnetismo
para calibrarse con la fuerza de
la gravedad. Se emplea
fundamentalmente en
investigación
GONIOMETRIA DEL RAQUIS
Los movimientos de la columna cervical son: en el plano
sagital, flexión y extensión; en el plano frontal,
inclinación lateral derecha e izquierda, y en el plano
vertical, rotación derecha e izquierda
El examen goniométrico de la columna cervical debe
realizarse con el paciente sentado a fin de estabilizar la
pelvis y la columna dorsolumbar y prevenir la aparición de
mareos, síncopes o caídas por cuadros vertiginosos
La medición de los movimientos de la columna cervical,
clásicamente, se realiza con el goniómetro universal de dos
ramas o brazos.
FLEXIO_ EXTENSION CERVICAL
Posicion : paciente sentado , por lo tanto con la pelvis
estabilizada y con la columna dorsolumbar apoyada
contra el respaldo de la silla
Alineación del goniómetro: Posición 0 con goniómetro
en 90°.
Eje: colocado sobre el conducto auditivo externo.
Brazo fijo: alineado con la línea media vertical de la
cabeza tomando como reparo el vértex.
Brazo móvil: toma como reparo las fosas nasales.
Movimiento: se ejecutan la flexión y la extensión cervical.
El brazo móvil acompaña el movimiento.
Registro: se registra el ángulo formado entre la posición
0 y las posiciones finales de flexión y extensión.
Valores normales: Flexión: 0-35°/45° (AO), 0-45° (AAOS).
Extensión: 0-35°/45° (A0), 0-45° (AAOS).
Inclinación lateral derecha e
izquierda
Posición: paciente sentado, por lo tanto, con la pelvis estabilizada y con
la columna dorsolumbar apoyada contra el respaldo de la silla
Alineación del goniómetro: Posición 0 con goniómetro en 0°.
Eje: colocado sobre la apófisis espinosa de C7 (vértebra prominente).
Brazo fijo: alineado con la línea media vertical formada por las apófisis
espinosas dorsales.
Brazo móvil: alineado con la línea media de la cabeza tomando como
reparo el punto medio de la protuberancia occipital externa y el vértex.
Movimiento: se realiza la inclinación lateral derecha e izquierda. El brazo
móvil acompaña el movimiento.
Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y
las posiciones finales de inclinación lateral derecha e
izquierda.
Valores normales: Inclinación lateral derecha e izquierda: 0-45° (AO) y
0- 45° (AAOS)
ROTACION DERECHA E IZQUIERDA CERVICAL
Posición: paciente sentado, por lo tanto, con la pelvis
estabilizada y con la columna dorsolumbar apoyada contra el
respaldo de la silla
Alineación del goniómetro: Posición 0 con goniómetro en
90°.
Eje: colocado sobre el vértex.
Brazo fijo: alineado con la línea biacromial. Brazo móvil:
alineado con la punta de la nariz
Movimiento: se efectúan la rotación derecha e
izquierda. El
brazo móvil acompaña el movimiento.
Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y
las posiciones finales de rotación derecha e izquierda.
Valores normales: Rotación derecha e izquierda: 0-60°/80°
Goniometría del raquis dorsolumbar

FLEXO_EXTENSION
Posición: paciente de pie, espinas ilíacas anterosuperiores niveladas en
la misma línea horizontal que, a su vez, es perpendicular al piso
Alineación de los inclinómetros:
Inclinómetro cefálico: se coloca nivelado en 0° sobre la apófisis
espinosa de C7 (vértebra prominente).
Inclinómetro caudal: se coloca nivelado en 0° sobre la apófisis
espinosa de S1.
Movimiento: se practican la flexión y la extensión del raquis
dorsolumbar manteniendo los inclinómetros sobre su reparo óseo.
Registro: al finalizar cada uno de los movimientos, se registra la
medición de cada inclinómetro, y se calcula la diferencia que
corresponde al arco de movimiento del raquis comprendido entre el
inclinómetro cefálico y el caudal. Al restar la medición del inclinómetro
cefálico de la del caudal, se elimina la movilidad de la cadera.
Valores normales: Flexión: 0-80° (AAOS). Para medir la flexión, la
escuela AO utiliza el método de Schober que expresa la movilidad en
cm. Extensión: 0-30° (AO) y 0-30° (AAOS).
Inclinación lateral derecha e izquierda Cervical

Posición: paciente de pie con las espinas ilíacas anterosuperiores


niveladas en la misma línea horizontal que, a su vez, es perpendicular al
piso.
Alineación del goniómetro:
Posición 0 con goniómetro en 0°.
Eje: colocado sobre la apófisis espinosa de S1.
Brazo fijo: alineado con la línea media vertical formada por las apó- fisis
espinosas sacras.
Brazo móvil: alineado con la línea media vertical formada por las apófisis
espinosas dorsolumbares tomando como reparo la apófisis espinosa de
C7 (vértebra prominente).
Movimiento: se procede a efectuar la inclinación lateral derecha e
izquierda. El brazo móvil acompaña el movimiento.
Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y las
posiciones finales de inclinación lateral derecha e izquierda.
Valores normales: Inclinación lateral derecha e izquierda: 0-30°/40° (AO)
y 0-35° (AAOS).
Rotación derecha e izquierda
Posición: paciente sentado en una banqueta sin respaldo, por lo tanto, con la
pelvis estabilizada y con la columna dorsolumbar libre para poder rotar
Alineación del goniómetro:
Posición 0 con goniómetro en 0°.
Eje: colocado sobre el vértex.
Brazo fijo: alineado con la línea que une ambas espinas ilíacas
anterosuperiores.
Brazo móvil: alineado con la línea biacromial.
Movimiento: se realiza la rotación derecha e izquierda.
El brazo móvil acompaña el movimiento.
Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y las posiciones
finales
de rotación derecha e izquierda. Valores normales: Rotación derecha e izquierda:
0-30° (AO), 0-45° (AAOS).
• Goniometría de los
miembros superiores
Goniometría de la articulación escapulohumeral
Abducción-aducción
Posición: paciente en decúbito dorsal; escápula estabilizada contra la camilla;
hombro en posición 0; codo en posición 0; antebrazo en pronosupinación 0;
muñeca en posición 0.
Alineación del goniómetro: Goniómetro universal en 0°.
Eje: colocado sobre el acromion que corresponde a la proyección del punto
central de la cabeza humeral.
Brazo fijo: alineado con la línea medioaxilar, paralelo al esternón.
Brazo móvil: alineado con la línea media longitudinal del húmero tomando
como reparo óseo el epicóndilo y superpuesto sobre el brazo fijo.
Movimiento: se procede a efectuar la abducción y la aducción anterior (el
miembro superior se acerca a la línea media por delante del tó- rax). El
brazo
móvil del goniómetro acompaña el movimiento.
Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la posición final de
abducción y aducción.
Valores normales: Abducción: 0-160°/180° (AO) y 0-180° (AAOS) Aducción: 0-
30° (AO) y 0° (AAOS).
Dado que la aducción pura es 0 porque el miembro superior choca contra el
tronco, lo que habitualmente se mide es la aducción anterior en la cual existe
un importante componente de flexión.
Flexió
n
Posición: paciente en decúbito dorsal; escápula estabilizada
contra la camilla; hombro en posición 0; codo en posición 0;
antebrazo en pronosupinación 0; muñeca en posición 0.
Alineación del goniómetro: Goniómetro universal en 0°
Eje: colocado sobre el acromion que corresponde a la
proyección
del punto central de la cabeza humeral.
Brazo fijo: alineado con la línea medioaxilar.
Brazo móvil: alineado con la línea media longitudinal del
húmero
tomando como reparo óseo el epicóndilo y superpuesto
sobre el
brazo fijo.
Movimiento: se practica la flexión. El brazo móvil del goniómetro
acompaña el movimiento.
Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la
posición final de flexión. Valores normales: Flexión: 0-150°/170°
(AO) y 0-180° (AAOS)
Extensión

Posición: paciente en decúbito ventral; escápula


estabilizada con la mano del examinador; hombro en
posición 0; brazo estabilizado en la camilla con una
almohada por debajo; codo en posición 0; antebrazo en
pronosupinación 0; muñeca en posición 0.
Brazo fijo: alineado con la línea medioaxilar.
Brazo móvil: alineado con la línea media longitudinal
del húmero tomando como reparo óseo el epicóndilo y
superpuesto sobre el brazo fijo.
Movimiento: se realiza la extensión. El brazo móvil
del goniómetro acompaña el movimiento.
Registro: se registra el ángulo formado entre la
posición 0 y la posición final de extensión. Valores
normales: Extensión: 0-40° (AO) y 0-60° (AAOS)
Rotación externa-
interna
Posición: paciente en decúbito dorsal; hombro en 90° de
abducción con el brazo estabilizado en la camilla con una
almohada por debajo; codo por fuera de la camilla en 90° de
flexión; antebrazo y muñeca en posición 0
Alineación del goniómetro: Goniómetro universal en 0°.
Eje: colocado sobre el acromion que corresponde a la
proyección del punto central de la cabeza humeral.
Brazo fijo: alineado con la vertical perpendicular al suelo.
Brazo móvil: alineado con la línea media longitudinal del
cúbito tomando como reparo óseo la apófisis estiloides del
cúbito y superpuesto sobre el brazo fijo.
Movimiento: se efectúan la rotación externa (hacia atrás) y la
rotación interna (hacia delante). El brazo móvil del goniómetro
acompaña el movimiento.
Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la
posición final de rotación externa e interna. Valores normales:
Rotación externa: 0-70° (AO) y 0-90° (AAOS). Rotación interna:
0-70° (AO) y 0-70° (AAOS).
Goniometría del
codo
Flexión-extensión
Posición: paciente en decúbito dorsal con el brazo apoyado sobre una
almohada; miembro superior en posición 0.
Alineación del goniómetro:
Goniómetro universal en 0°.
colocado sobre la proyección del hueso piramidal (borde cubital de la
muñeca, ligeramente por delante de la apófisis estiloides cubital)
Brazo fijo: alineado con la línea media longitudinal del cúbito.
Brazo móvil: alineado con la línea media longitudinal del quinto
metacarpiano.
Movimiento: se procede a efectuar la flexión y la extensión del
codo. El
brazo móvil del goniómetro acompaña el movimiento. Se debe
tener en
cuenta que en sujetos normales la extensión activa del codo es
0°. En
algunas personas laxas, la extensión pasiva puede llegar hasta
10°.
Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la posición
final de flexión y extensión.
Valores normales: Flexión: 0-150° (AO) y 0-150° (AAOS). Extensión: 0-10°
(AO - pasiva) y 0° (AAOS)
Pronación-
supinación
Posición: paciente sentado, hombro en posición 0; codo flexionado en 90°
para evitar la rotación del hombro; antebrazo y muñeca en posición 0.
Alineación del goniómetro:
Goniómetro universal en 0°.
Eje: para la supinación, toma como reparo la apófisis estiloides cubital, y
para la pronación, la apófisis estiloides radial.
Brazo fijo: se alinea paralelo a la línea media longitudinal del húmero, por
fuera para la pronación y por dentro para la supinación.
Brazo móvil: para la supinación, se alinea con la cara palmar del
antebrazo,
para la pronación, con la cara dorsal del antebrazo. Movimiento: se
realizan la pronación y la supinación del codo. El brazo móvil del
goniómetro acompaña el movimiento.
Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la
posición
final de pronación y supinación. Valores normales: Supinación: 0-90° (AO) y
0-80° (AAOS). Pronación: 0-90° (AO) y 0-80° (AAOS).
Goniometría de la
Flexión-extensión
muñeca
Posición: paciente sentado, antebrazo en pronación apoyado sobre una
mesa.
Alineación del goniómetro:
Goniómetro universal en 0°.
Eje: colocado sobre la proyección del hueso piramidal (borde cubital
de la muñeca, ligeramente por delante de la apófisis estiloides cubital)
Brazo fijo: se alinea con la línea media longitudinal del cúbito.
Brazo móvil: se alinea con la línea media longitudinal del quinto
metacarpiano.
Movimiento: se practican la flexión y la extensión de la muñeca.
El brazo móvil del goniómetro acompaña el movimiento
Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la
posición
final de flexión y extensión.
Valores normales: Flexión: 0-50°/60° (AO) y 0-80° (AAOS).
Extensión: 0-
35°/60° (AO) y 0-70° (AAOS) ección del hueso piramidal (borde cubital
de la muñeca, ligeramente por delante de la apófisis estiloides cubital).
Desviación radial-
cubital
Posición: paciente sentado, antebrazo en pronación apoyado sobre
una mesa.
Alineación del goniómetro:
Goniómetro universal en 0°.
Eje: colocado sobre la proyección superficial del hueso grande
(eminencia ósea palpable entre la base del tercer metacarpiano y el
radio). Brazo fijo: se alinea con la línea media longitudinal del
antebrazo tomando como reparo óseo el epicóndilo.
Brazo móvil: se alinea con la línea media de la mano que
corresponde a la línea media longitudinal del tercer metacarpiano.
Movimiento: se procede a realizar la desviación radial y cubital de
la muñeca. El brazo móvil del goniómetro acompaña el movimiento.
Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la
posición final de desviación radial y cubital.
Valores normales: Desviación radial: 0-25°/30° (AO), 0-20°
(AAOS). Desviación cubital: 0-30/40° (AO), 0-30° (AAOS).
Goniometría del
pulgar
Abducción-aducción Articulación carpometacarpiana
Posición: paciente sentado, codo en 90°, con el antebrazo y la mano
apoyados sobre una mesa, con la muñeca en posición 0 y el dedo pulgar
colocado al lado del dedo índice y del segundo metacarpiano.
Alineación del goniómetro:
Goniómetro universal colocado en el punto más cercano a 0 que permita la
alineación de los brazos del goniómetro (en realidad, en esta medición, el
goniómetro nunca marca 0°).
Eje: colocado sobre la apófisis estiloides radial.
Brazo fijo: se alinea con la línea media longitudinal del segundo metacarpiano tomando
como reparo óseo el punto medio de la articulación metacarpofalángica del dedo índice.
Brazo móvil: se alinea con la línea media longitudinal del primer metacarpiano tomando
como reparo óseo el punto medio de la articulación metacarpofalángica del pulgar.
Movimiento: se ejecutan la abducción y la aducción del pulgar. El brazo móvil del
goniómetro acompaña el movimiento.
Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la posición final de abducción-
aducci
Valores normales: Abducción del pulgar: 0-70° (AO) y 0-70° (AAOS). Aducción del pulgar:
0° (AO) y 0° (AAOS). La aducción del pulgar es de 0° porque el dedo choca contra la mano y
no puede efectuar este movimiento.
Articulación
metacarpofalángica
Flexión-extensión Flexión
Posición: paciente sentado, codo en 90°, con la mano y el
antebrazo apoyados sobre una mesa, con la muñeca en
posición 0 y el dedo pulgar en posición 0
Alineación del goniómetro: Goniómetro metálico para dedos
en posición 0.
Eje: se coloca sobre el dorso de la articulación
metacarpofalángica. Brazo fijo: apoyado sobre el dorso del
primer metacarpiano. El brazo fijo se utiliza para estabilizar el
primer metacarpiano.
Brazo móvil: apoyado sobre el dorso de la primera falange.
Movimiento: se practica la flexión de la articulación
metacarpofalángica del pulgar. El brazo móvil del goniómetro
acompaña el movimiento.
Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la
posición final de flexión.
Valores normales: Flexión MCF del pulgar: 0-50° (AO), 0-50°
(AAOS)
Extensió
nPosición: paciente sentado, codo en 90°, con la mano y el antebrazo
apoyados sobre una mesa, con la muñeca en posición 0 y el dedo pulgar
en posición 0.
Alineación del goniómetro:
Goniómetro metálico para dedos en posición 0.
Eje: se coloca sobre la cara palmar de la articulación
metacarpofalángica.
Brazo fijo: apoyado sobre la cara palmar del primer metacarpiano. Se
utiliza el brazo fijo para estabilizar el primer metacarpiano.
Brazo móvil: apoyado sobre la cara palmar de la primera falange.
Movimiento: se practica la extensión de la articulación
metacarpofalángica del pulgar. El brazo móvil del goniómetro acompaña el
movimiento.
Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la
posición final de extensión.
Valores normales: Extensión MCF pulgar: 0° (AO) y 0° (AAOS). La
articulación MCF del pulgar no tiene movimiento de extensión.
Articulación
interfalángica
Flexión-extensión
Posición: paciente sentado, codo en 90°, con la mano y el
antebrazo apoyados sobre una mesa, con la muñeca en posición 0
y el dedo pulgar en posición 0.
Goniómetro metálico para dedos en posición 0.
Eje: se coloca sobre el dorso de la articulación interfalángica.
Brazo fijo: apoyado sobre la cara dorsal de la falange proximal del
pulgar. El brazo fijo se utiliza para estabilizar la falange proximal.
Brazo móvil: apoyado sobre la cara dorsal de la falange distal del
pulgar.
Movimiento: se efectúa la flexión interfalángica del pulgar. El
brazo móvil del goniómetro acompaña el movimiento.
Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la
posición final de flexión interfalángica.
Valores normales: Flexión IF del pulgar: 0-80° (AO) y 0-80°
(AAOS)
Extensión
Posición: paciente sentado, codo en 90°, con la mano y el antebrazo
apoyados sobre una mesa, con la muñeca en posición 0 y el dedo pulgar en
posición 0.
Alineación de goniómetro: Goniómetro metálico para dedos en posición
0.
Eje: se coloca sobre la cara palmar de la articulación interfalángica.
Brazo fijo: apoyado sobre la cara palmar de la falange proximal del
pulgar. El brazo fijo se utiliza para estabilizar la falange proximal.
Brazo móvil: apoyado sobre la cara palmar de la falange distal del pulgar.
Movimiento: se efectúa la extensión interfalángica del pulgar. El brazo
móvil del goniómetro acompaña el movimiento.
Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la
posición final de extensión interfalángica.
Valores normales: Extensión IF del pulgar: 0-20° (AO) y 0-20° (AAOS)
Articulación metacarpofalángica

Flexión Posición: paciente sentado, codo en 90°, con la mano y el


antebrazo apoyados sobre una mesa, con la muñeca en posición 0 y los
dedos en posición 0.
Alineación del goniómetro Goniómetro metálico para dedos en
posición 0.
Eje: se coloca sobre el dorso de la articulación metacarpofalángica. Brazo
fijo: apoyado sobre el dorso del metacarpiano. El brazo fijo se utiliza para
estabilizar el metacarpiano.
Brazo móvil: apoyado sobre el dorso de la primera falange. Movimiento:
se procede a ejecutar la flexión de la articulación metacarpofalángica. El
brazo móvil del goniómetro acompaña el movimiento.
Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la posición
final de flexión.
Valores normales: Flexión MCF de los dedos de la mano: 0-90° (AO) y
0-
90° (AAOS
Extensió
apoyados sobre unan
Posición: paciente sentado, codo en 90°, con la mano y el antebrazo
mesa, con la muñeca en posición 0 y los dedos
en posición 0.
Alineación del goniómetro: Goniómetro metálico para dedos en
posición 0.
Eje: se coloca sobre la cara palmar de la articulación
metacarpofalángica. Brazo fijo: apoyado sobre la cara palmar del
metacarpiano. El brazo fijo se utiliza para estabilizar el metacarpiano.
Brazo móvil: apoyado sobre de la cara palmar de la primera falange.
Movimiento: se procede a ejecutar la extensión de la articulación
metacarpofalángica. El brazo móvil del goniómetro acompaña el
movimiento.
Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la
posición final de extensión.
Valores normales: Extensión MCF de los dedos de la mano: 0°-
30°
(AO) y 0-45° (AAOS). La extensión metacarpofalángica es mayor en
los dedos índice y meñique porque poseen tendón extensor propio.
Articulación
interfalángica
proximal
. Flexión Posición: paciente sentado, codo en
90°, con la mano y el antebrazo apoyados sobre
una mesa, con la muñeca en posición 0 y los
dedos en posición 0. Alineación de
goniómetro: Goniómetro metálico para dedos
en posición 0.
Eje: se coloca sobre el dorso de la articulación
interfalángica proximal.
Brazo fijo: apoyado sobre el dorso de la
primera falange. El brazo fijo se utiliza para
estabilizar la primera falange.
Brazo móvil: apoyado sobre el dorso de la
segunda falange. Movimiento: se realiza
la
flexión interfalángica proximal. El brazo móvil
del goniómetro acompaña el movimiento.
Registro: se registra el ángulo formado entre
la
posición 0 y la posición final de
flexión interfalángica proximal.
Valores normales: Flexión IFP de los dedos de
la mano: 0-100° (AO) y 0-100° (AAOS)
Extensió
n
Posición: paciente sentado, codo en 90°, con la mano y el antebrazo
apoyados sobre una mesa, con la muñeca en posición 0 y los
dedos en posición 0.
Alineación de goniómetro: Goniómetro metálico para dedos en
posición 0.
Eje: se coloca sobre la cara palmar de la articulación interfalángica
proximal.
Brazo fijo: apoyado sobre la cara palmar de la primera falange. Se
utiliza el brazo fijo para estabilizar la primera falange.
Brazo móvil: apoyado sobre la cara palmar de la segunda falange.
Movimiento: se realiza la extensión interfalángica proximal. El
brazo móvil del goniómetro acompaña el movimiento.
Registro: se registra el ángulo formado entre la po
Valores normales: Extensión IFP: 0° (AO) y 0° (AAOS). Las
articulaciones IFP de los dedos de la mano no tienen movimiento
de extensión. sición 0 y la posición final extensión interfalángica
proximal.
Articulación interfalángica distal
FLEXION
Posición: paciente sentado, codo en 90°, con la mano y
el
antebrazo apoyados sobre una mesa , con la muñeca en
posición 0
y los dedos en posición 0
Alineación del goniómetro: goniómetro metálico para dedos en
posición 0
Eje: se coloca sobre el dorso de la articulación interfalangica
distal
Brazo fijo: apoyado sobre la cara dorsal de la segunda falange.
Se
utiliza el brazo fijo para estabilizar la segunda falange.
Brazo móvil: apoyado sobre la cara dorsal de la tercera falange.
Movimiento: se procede a efectuar la flexión interfalángica distal.
El brazo móvil del goniómetro acompaña el movimiento.
Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la
posición final de flexión interfalángica distal.
Valores normales: Flexión IFD: 0-90° (AO) y 0-90° (AAOS).
Extensión
Posición: paciente sentado, codo en 90°, con la mano y el antebrazo
apoyados sobre una mesa, con la muñeca en posición 0 y los dedos en
posición 0.
Alineación de goniómetro: Goniómetro metálico para dedos
en posición 0.
Eje: se coloca sobre la cara palmar de la articulación
interfalángica
distal.
Brazo fijo: apoyado sobre la cara palmar de la segunda falange. Se
utiliza el brazo fijo para estabilizar la segunda falange.
Brazo móvil: apoyado sobre la cara palmar de la tercera falange.
Movimiento: se procede a efectuar la extensión interfalángica distal.
El brazo móvil del goniómetro acompaña el movimiento
Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la
posición final de extensión interfalángica distal.
Valores normales: Extensión IFD: 0° (AO) y 0° (AAOS). Las
articulaciones IFD de los dedos de la mano no tienen movimiento de
extensión..
Miembro inferior
• Articulación coxofemoral (enartrosis)
• Articulación femorotibial (trocleartrosis)
• Articulación tibioperoneoastragalina
(trocleartrosis)
• Articulación subastragalina (doble
artrodia)
• Articulaciones de los dedos de los pies
rticulaciones del hallux
Goniometría de la cadera

Abducción
Posición: paciente en decúbito dorsal con los miembros inferiores en posición 0 y con
la pelvis estabilizada, con ambas espinas ilíacas anterosuperiores al mismo nivel.
Alineación del goniómetro: Goniómetro universal en 90°.
Eje: colocado sobre la espina ilíaca anterosuperior de la cadera que se examina.
Brazo fijo: se alinea con la espina ilíaca anterosuperior opuesta.
Brazo móvil: se alinea con la línea media longitudinal del fémur tomando el centro de
la rótula como reparo óseo.
Movimiento: se practica la abducción de la cadera manteniendo ambas espinas
ilíacas
anterosuperiores al mismo nivel. El brazo móvil del goniómetro acompaña el
movimiento.
Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la posición final de
abducción.
Valores normales: Abducción de cadera: 0-50° (AO) y 0-45° (AAOS).
Aducción
Posición: paciente en decúbito dorsal con los miembros inferiores en posición 0 y con
la pelvis estabilizada, con ambas espinas ilíacas anterosuperiores al mismo nivel.
Alineación del goniómetro: Goniómetro universal en 90°.
Eje: colocado sobre la espina ilíaca anterosuperior de la cadera que se examina. Brazo
fijo: se alinea con la espina ilíaca anterosuperior opuesta.
Brazo móvil: se alinea con la línea media longitudinal del fémur tomando el centro de
la rótula como reparo óseo.
Movimiento: se procede a la aducción de la cadera que se examina llevando la otra
cadera a la abducción, pero manteniendo ambas espinas ilíacas anterosuperiores al
mismo nivel. El brazo móvil acompaña el movimiento
Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la posición final de
aducción.
Valores normales: Aducción de cadera: 0-30° (AO) y 0-30° (AAOS). metro acompaña el
movimiento.
Flexión
Posición: paciente en decúbito dorsal con el miembro inferior en posición
0, con la pelvis estabilizada (ambas espinas ilíacas anterosuperiores al
mismo nivel).
Alineación del goniómetro: Goniómetro universal en 0°.
Eje: colocado sobre el trocánter mayo
Brazo fijo: se alinea con la línea media de la pelvis.
Brazo móvil: se alinea con la línea media longitudinal del muslo tomando
como reparo óseo el cóndilo femoral externo.
Movimiento: se efectúa la flexión de la cadera con la rodilla en máxima
flexión para relajar los isquiosurales. La cadera opuesta debe mantenerse
en 0°. El brazo móvil del goniómetro acompaña el movimiento.
Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la posición
final de flexión.
Valores normales: Flexión: 0-140° (AO) y 0-120° (AAOS). r.
EXTENSION
Posición: paciente en decúbito ventral con el miembro inferior
en posición 0, con la pelvis estabilizada (ambas espinas ilíacas
posterosuperiores al mismo nivel).
Alineación del goniómetro: Goniómetro universal en 0°.
Eje: colocado sobre el trocánter mayor.
Brazo fijo: se alinea con la línea media de la pelvis
Brazo móvil: se alinea con la línea media longitudinal del
muslo tomando como reparo óseo el cóndilo femoral externo.
Movimiento: se practica la extensión de la cadera con la rodilla
en extensión. La cadera opuesta debe mantenerse en 0°. El
brazo móvil del goniómetro acompaña el movimiento.
Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la
posición final de extensión.
Valores normales: Extensión: 0-10° (AO) y 0-30° (AAOS). s.
Rotación externa-interna
Posición: paciente sentado con las piernas colgando; rodilla en 90° de flexión.
Alineación del goniómetro: Goniómetro universal en 0°.
Eje: colocado sobre el centro de la rótula.
Brazo fijo: alineado con la línea media longitudinal de la pierna.
Brazo móvil: superpuesto sobre el brazo fijo.
Movimiento: se efectúa la rotación externa de la cadera llevando la pierna y el
pie hacia adentro, y la rotación interna, llevando la pierna y el pie hacia fuera. El
brazo móvil del goniómetro acompaña el movimiento.
Movimiento: no es posible la extensión activa de la rodilla, ya que su valor
normal es 0; por eso, se evalúa la extensión pasiva. El brazo móvil del
goniómetro acompaña el movimiento pasivo
Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la posición final de
extensión pasiva.
Valores normales: Extensión activa: 0° (AO) y 0° (AAOS). Extensión pasiva: 0-
10°
(AO) y 0-10° (AAOS)
Goniometría del tobillo
Flexión (flexión plantar)
Posición: paciente en decúbito dorsal con la rodilla en 0° y el tobillo en 90°;
miembro inferior estabilizado sobre la camilla.
Alineación del goniómetro: Goniómetro universal en 90°.
Eje: colocado sobre el maléolo externo
Brazo fijo: se alinea con la línea media longitudinal de la pierna tomando como
reparo óseo la cabeza del peroné.
Brazo móvil: se alinea con la línea media longitudinal del quinto metatarsiano.
Movimiento: se realiza la flexión del tobillo con la rodilla en extensión. El brazo
móvil del goniómetro acompaña el movimiento.
Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la posición final de
flexión.
Valores normales: Flexión 0-50° (AO) y 0-50° (AAOS).
Extensión (flexión dorsal)
Posición: paciente en decúbito ventral con la rodilla en
90° de flexión.
Alineación del goniómetro: Goniómetro universal en
90°. Eje: colocado sobre el maléolo externo.
Brazo fijo: se alinea con la línea media longitudinal de la
pierna tomando como reparo óseo la cabeza del peroné.
Brazo móvil: se alinea con la línea media longitudinal del
quinto metatarsiano.
Movimiento: se realiza la extensión del tobillo con la
rodilla en flexión de 90° para relajar el tríceps sural. El
brazo móvil del goniómetro acompaña el movimiento.
Registro: se registra el ángulo formado entre la posición
0 y la posición final de extensión.
Valores normales: Extensión: 0-30° (AO) y 0-20°
(AAOS).
. Goniometría de la
articulación subastragalina
Inversión-eversión INVERSION
Posición: paciente en decúbito ventral con los pies fuera de la
camilla, con el miembro inferior estabilizado en la camilla en
posición 0; articulación subastragalina en posición 0.
Alineación del goniómetro: Goniómetro universal en 0°.
Eje: colocado sobre la inserción del tendón de Aquiles en el
calcáneo.
Brazo fijo: se alinea con la línea media longitudinal de la
pierna.
Brazo móvil: se alinea con la línea media longitudinal del
calcáneo.
Movimiento: se procede a efectuar la inversión del retropié,
en la
cual la cara interna del calcáneo se acerca a la línea media
del
cuerpo. El brazo móvil del goniómetro acompaña el
moviento
Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la
posición final de inversión.
Valores normales: Inversión subastragalina: 0-60° (AO) y 0-35°
Eversió
n estabilizado en la camilla en posición 0; articulación subastragalina en posición 0.
Posición: paciente en decúbito ventral con los pies fuera de la camilla, con el miembro
inferior
Alineación del goniómetro: Goniómetro universal en 0°.
Eje: colocado sobre la inserción del tendón de Aquiles en el calcáneo.
Brazo fijo: se alinea con la línea media longitudinal de la pierna.
Brazo móvil: se alinea con la línea media longitudinal del calcáneo.
Movimiento: se procede a la eversión del retropié, en la cual la cara externa del calcáneo
se aleja de la línea media del cuerpo. El brazo móvil del goniómetro acompaña el
movimiento. Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la posición final de
eversión. Valores normales: Eversión subastragalina: 0-30° (AO) y 0-15° (AAOS).
Goniometría del
hallux
Articulación metatarsofalángica Flexión-extensión
Flexión
Posición: paciente en decúbito dorsal con el tobillo en 90°;
articulación metatarsofalángica en 0°.
Alineación del goniómetro: Goniómetro metálico para
dedos en 0°.
Eje: colocado sobre el dorso de la articulación
metatarsofalángica.
Brazo fijo: apoyado sobre el dorso del primer
metatarsiano. El
brazo fijo se utiliza para estabilizar el primer metatarsia
Brazo móvil: apoyado sobre el dorso de la primera falange.
Movimiento: se realiza la flexión metatarsofalángica. El
brazo móvil
del goniómetro acompaña el movimiento.
Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y
la posición final de flexión metatarsofalángica.
Valores normales: Flexión MTTF del hallux: 0-45° (AO) y 0-
Extensió
n
Posición: paciente en decúbito dorsal con el tobillo en 90°;
articulación metatarsofalángica en 0°.
Alineación del goniómetro: Goniómetro metálico para dedos en 0°.
Eje: colocado sobre la cara plantar de la articulación
metatarsofalángica. Brazo fijo: apoyado sobre la cara plantar del
primer metatarsiano. Se utiliza el brazo fijo para estabilizar el primer
metatarsiano.
Brazo móvil: apoyado sobre la cara plantar de la primera falange.
Movimiento: se procede a ejecutar la extensión metatarsofalángica.
El brazo móvil del goniómetro acompaña el movimiento
Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la
posición final de extensión metatarsofalángica.
Valores normales: Extensión MTTF del hallux: 0-70° (AO) y 0-
70° (AAOS)
Articulación interfalángica
Flexión
Posición: paciente en decúbito dorsal con el tobillo en 90°; articulación
interfalángica en 0
Alineación del goniómetro: Goniómetro metálico para dedos en 0°.
Eje: colocado sobre el dorso de la articulación interfalángica.
Brazo fijo: apoyado sobre el dorso de la primera falange. El brazo fijo
se utiliza
para estabilizar la primera falange.
Brazo móvil: apoyado sobre el dorso de la segunda falange.
Movimiento: se efectúa la flexión interfalángica. El brazo móvil del goniómetro
acompaña el movimiento.
Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la posición final de
flexión interfalángica.
Valores normales: Flexión IF del hallux: 0-80° (AO) y 0-90° (AAOS
Goniometría de los dedos de los pies

Articulación metatarsofalángica
Flexión
Posición: paciente en decúbito
dorsal con el tobillo en 90°;
articulación
metatarsofalángica del dedo que
se explora en 0°.
Alineación del goniómetro:
Goniómetro digital metálico en
0°.
Eje: colocado sobre el dorso de
la articulación
metatarsofalángica.
Brazo fijo: apoyado sobre el
dorso del metatarsiano que se
explora. Se utiliza el
brazo fijo para estabilizar el
metatarsiano.
Brazo móvil: apoyado sobre el
dorso de la primera falange que
Extensión
Posición: paciente en decúbito dorsal con el tobillo en 90°; articulación
metatarsofalángica del dedo que se explora en 0°.
Alineación del goniómetro: Goniómetro digital metálico en 0°.
Eje: colocado sobre la cara plantar de la articulación
metatarsofalángica. Brazo fijo: apoyado sobre la cara plantar del
metatarsiano que se explora. Se utiliza el brazo fijo para estabilizar el
metatarsiano.
Brazo móvil: apoyado sobre la cara plantar de la primera falange que
se explora.
Movimiento: se practica la extensión metatarsofalángica. El brazo
mó-
vil del goniómetro acompaña el movimiento.
Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la
posición final de extensión metatarsofalángica.
Valores normales: Extensión MTTF de los dedos del pie: 0-60°/80°(AO)
y 0-40° (AAOS).
Articulación interfalángica proximal
Flexión
Posición: paciente en decúbito dorsal con el tobillo en 90°; articulación
interfalángica del dedo que se explora en 0°.
Alineación del goniómetro: Goniómetro digital metálico en 0°.
Eje: colocado sobre el dorso de la articulación interfalángica proximal.
Brazo fijo: apoyado sobre el dorso de la primera falange que se explora.
Se utiliza el brazo fijo para estabilizar la primera falange.
Brazo móvil: apoyado sobre el dorso de la segunda falange que
se explora.
Movimiento: se procede a ejecutar la flexión interfalángica
proximal. El
brazo móvil del goniómetro acompaña el movimiento.
Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la
posición final de flexión interfalángica proximal.
Valores normales: Flexión IFP de los dedos del pie: 0-35° (AO) y 0-
35° (AAOS)
Extensión
Posición: paciente en decúbito dorsal con el tobillo en 90°; articulación
interfalángica del dedo que se explora en 0°.
Alineación del goniómetro: Goniómetro digital metálico en 0°.
Eje: colocado sobre la cara plantar de la articulación interfalángica
proximal.
Brazo fijo: apoyado sobre la cara plantar de la primera falange que se explora. Se
utiliza el brazo fijo para estabilizar la primera falange.
Brazo móvil: apoyado sobre la cara plantar de la segunda falange que se explora.
Movimiento: se procede a ejecutar la extensión interfalángica proximal. El brazo
móvil del goniómetro acompaña el movimiento.
Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la posición final de
extensión interfalángica proximal.
Valores normales: Extensión IFP de los dedos del pie: 0° (AO) y 0° (AAOS). La
articulación interfalángica de los dedos de los pies no tiene movimiento de
extensión.

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