UNIVERSIDAD AUTONOMA JUAN MISAEL
SARACHO FACULTAD CIENCIA DE ENFERMERIA
“HOSPITAL VIRGEN DE CHAGUAYA” BERMEJO
DEFENSA DEL PROCESO CORRESPONDIENTE
CESARIA
ELABORADO POR: INT. ENF. BRISA ZUBIETA PANIQUE
Definición
La cesárea es un procedimiento mediante el cual se extrae al feto y los anexos ovulares a través de
una incisión en el útero
TECNICA OPERATORIA
CLASIFICACIÓN
• Cesárea urgente (de emergencia): • Cesárea electiva (programada):
Se realiza cuando hay una situación de riesgo para la madre o Se lleva a cabo de manera planificada y programada antes
el bebé que requiere una intervención inmediata del inicio del trabajo de parto.
CAUSAS O FACTORES QUE DETERMINAN LA NECESIDAD DE REALIZAR UNA CESÁREA
Presentación anómala del feto:
• Presentación podálica (nalgas)
• Presentación transversal
• Presentación de cara o frente
Dificultades en el trabajo de parto:
• Desproporción céfalo-pélvica.
• Falta de contracciones eficaces
Factores relacionados con la madre:
• Edad materna avanzada
• Condiciones médicas preexistentes
SINTOMAS
Dolor de herida quirúrgica
Contracciones que se sientan como cólicos
Gases, hinchazón y deposiciones irregulares
Picazón cerca de la incisión
Secreción vaginal roja por varios días, que cambian de color
marrón rosado y a blanco amarillento acuoso
COMPLICACIONES POSTOPERATORIO
Complicaciones para la madre: Complicaciones para el bebé:
• Infección • Problemas respiratorios
• Hemorragia (sangrado excesivo) • Lesiones durante el parto
• Lesiones en órganos cercanos
• Reacciones adversas a la anestesia
ACCIONES DE ENFERMERÍA
Después de la cesárea: cuidados postoperatorios
• Controlar signos vitales
• Realizar la valoración post cesárea
• Verificar la permeabilidad de las vía periférica
• Administrar medicamentos bajo prescripción medica
• Verificar la permeabilidad de la sonda vesical
• Controlar el sangrado de los paños perineales
• Controlar la herida quirúrgica
• Realizar fajado
• Controlar ingresos y egresos
• Orientación de lactancia materna, planificación familiar y
cuidados del recién
ESTUDIO DEL
CASO CLINICO
CASO CLINICO
DATOS GENERALES DEL PACIENTE. ANTECEDENTES GINECO-OBSTÉTRICOS
Nombre y apellido: M.V.E.M Gestas previas: 2 parto: 2 cesaría: 0 abortos:
0
Edad: 23 años
FUM: 28- 02-25
Fecha de nacimiento: 13- 10- 87
EG: 38sem. ITS: no flujo: no
Domicilio: B/ colonia linares SIGNOS VITALES.
Procedencia: Bermejo Fr: 20x Fc 67x Pa:105/59 mmhg T°:36,7°c
Ocupación: labores de casa ANTECEDENTES PERSONALES
Fecha de ingreso: 18-02-25 Chagas (-) Fuma: no Alcohol: no
MOTIVO DE CONSULTA: Dolor abdominal tipo ANTECEDENTES PERSONALES PATOLÓGICOS
espasmódico de leve intensidad No refiere
ENFERMEDAD ACTUAL ANTECEDENTES FARMACOLÓGICOS
Embarazo de +/- 38.5 semanas por FUM, No refiere
caracterizado por presentar dolor abdominal en ANTECEDENTES QUIRÚRGICOS
región hipogastrio tipo espasmódico
Tórax Cardiopulmonar: Elasticidad y expansibilidad
EXAMEN FÍSICO GENERAL:
Pulmonar: Murmullo vesicular conservado en ambos campos
Facies: Álgida, mucosas normohidratadas. pulmonares
Piel: Levemente pálida. Cardiaco: Ruidos cardiacos rítmicos regulares
EXAMEN FÍSICO REGIONAL: Mamas: Simétricas secretantes de calostro
Cabeza: Normo cefálico sin producciones u depresiones óseas Abdomen: Globoso a expensas de útero gestante
Cuello: Cilíndrico móvil sin adenopatías Inspección: Globoso por gestación
Ojos: Medianos simétricas AFU: 33cm FCF: 130x’
Oídos: Conducto auditivo externo permeable Dorso: Izquierdo Presentación: Podálica
Nariz: Fosas nasales permeables. EXAMEN GINECOLÓGICO
Vello púbico: Ginecoide Cérvix: Posterior
Boca: Mediano simétrico, Cavidad bucal húmeda
Vulva: Pigmentada Vagina: Elástica
Faringe: No congestiva.
Borra miento: 90% Grado de encaje: -4
EXAMENES REALIZADOS POST CESARÍA
• Hemograma completo • N.P.O
• Control de signos vitales y genital cada 15 minutos por 2 horas luego por turno
• Coagulo grama
• Control puerperio inmediato, masaje uterino C/15 min por 2 hora luego por
• Prueba de COVID
turno
• Prueba de dengue • Fajado del paciente
• Prueba de VIH • Movilización a las 6 hora
• Sol. Glucosada 5% 1000cc - sol. Ringer normal 1000cc más 20 UI de oxitocina,
/ 28 gotas por minuto
• Metamizol 2 gr c/ sol.
• Ketorol 60 mg ev c/ 8 horas
• Tramadol 100 mg sc prn
• Vitamina a 200.000 UI.
• Cefotaxima 1 gr EV c/ 6 horas
• Sulfato ferroso 1 com. C/24hrs
• Control diuresis por sonda
PROCESO
DE
ENFERMERI
A
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA
DIAGNOSTICO OBJETIVO ACCIONES DE ENFERMERÍA
-Riesgo de -Evitar -Valorar el estado de conciencia Paciente no presenta
complicaciones post complicaciones -Control estricto de signos vitales complicaciones durante las 2
operatoria R/C post quirúrgicas - Control de Involución uterina primeras horas
procedimiento Durante su -Control de sangrado transvaginal
quirúrgico. internación. -Masaje uterino
-Valorar el estado de las mamas
-Balance de ingresos y egresos
-Permeabilizar y regularizar goteo
de venoclisis.
-Verificar la permeabilidad de la
sonda vesical.
-Realizar aseo perineal
-Administrar medicamentos bajo
prescripción medica
DIAGNOSTICO OBJETIVO ACCIONES DE ENFERMERIA EVALUACION
-Riesgo de infección -Evitar infección -Control de signos vitales. Se logra evitar infección de la
R/C herida quirúrgica durante su -Realizar lavado de manos antes y herida durante la hospitalización.
internación después de cada procedimiento
hospitalaria. utilizando medidas de bioseguridad
- Durante la curación medica
buscar signos de infección o
inflamación como ser:
enrojecimiento, dolor, olor o
eliminación de secreciones.
-Orientar a la paciente a reconocer
señales o signos de infección.
-Administrar antibióticos bajo
prescripción medica
DIIAGNOSTICO OBJETIVO ACCIONES DE ENFERMERIA EVALUACION
-Deterioro de la -Recuperar la -Valorar el grado de dificultad para -Paciente se moviliza gradualmente
movilidad física R/C movilización movilizarse. de acuerdo a lo esperado.
dolor en la zona gradualmente de -Valorar la presencia de dolor al
operatoria. acuerdo a la fajado.
tolerancia durante -Movilización asistida
su internación -Explicar la importancia de la
hospitalaria. actividad progresiva en el post
operatorio, incluyendo la de
ambulación precoz y el autocuidado
tan pronto como movilizarse dentro
de las 6 horas.
-Animar a la paciente a que aumente
la actividad física cuando el dolor
este al mínimo o después que hagan
efectos los analgésicos al dolor.
DIAGNOSTICO OBJETICO ACCIONES DE ENFERMERIA EVALUACION
-Lactancia materna -Contribuir a -Valorar el conocimiento que posee Se logra mantener la lactancia
ineficaz R/C mantener lactancia la madre sobre la lactancia materna materna exitosa, paciente practica la
desconocimiento de materna eficaz. -Brindar información sobre las técnica de amamantamiento.
la madre sobre ventajas y desventajas e
técnica de importancia de la lactancia materna.
amamantamiento. -informar sobre la importancia del
calostro
-Orientar a la paciente sobre las
técnica y posiciones de la lactancia
materna
-Informar sobre el cuidado de las
mamas. (mastitis)
Gracias !!
!
